Examen uro Flashcards
Cual es el diametro normal del ureter
3-4 mm
En que consiste el signo de prehn
Ascender el testículo y que disminuya el dolor genital
Masculino de 56 años de edad, DM mal controlada de 25 años de evolución acude al servicio de urgencias por presentar tumefacción en zona anogenital, a la exploración física se observa eritematosos y zonas necróticas en región anogenital con aroma fétido, sin secreción purulenta. Cual es su sospecha Dx?
Fascitis Necrozante de Fournier
Masculino de 54 años con dx de DM de 15 años de evolución mal controlada, acude a consulta por presentar fiebre, escalofríos, nausea, vómitos y dolor en flanco izquierdo. TAC simple con masa de 45 UH dependiente de riñón con anillo de realce de contraste que se extiende hasta la fascia de gerota.
Cual es su sospecha Dx?
Absceso Renal Periférico
Femenino de 35 años gestando, acude por cuadro miccional de 6 meses de evolución, con intensa piuria, polaquiria y tensemos vesical, acompañada de fiebre ocasional y dolor lumbar. Tx con sospecha de infección urinaria bacteriana. EGO con piuria y microhematuria, cultivo negativo. Giordano positivo.
Que estudio le realizas para confirmar tu sospecha dx?
Culltivo de Lowenstein Jensen
Cual es la principal causa de hidronefrosis en preescolares y escolares?
Reflujo vesicoureteral
M 47 con dolor en flanco derecho que no cede EVA 10/10. Giordano positivo y puntos dolorosos ureterales dolorosos. TAC simple con hiperdensidad de 980 UH en el ureter derecho de 4 mm de diámetro. Cuál es el manejo farmacológico indicado?
Diclofenaco 75 mg + Butilhioscina 10 mg + ondansetron 8 mg + tamsulosina .4 mg
M 9 acude por presentar dolor en escroto EVA 10/10 con irradiación a region inguinal derecha, desde hace 1 hr. A la EF escroto con aumento de volumen y dolor intenso a la palpación. Sx de Prehn negativo
Que estudio pides para confirmar el dx?
USG DOPPLER
M 22 acude por referir haber tenido relaciones con una desconocida sin protección hace 6 días, presenta disúrica y secreción uretra espesa de color amarilla, se realiza tinción GRAM y se encuentra imagen en grano de cafe. Cual es el tx de primera linea para esta patología?
Ceftriaxona 250 mg + Azitromicina 1 g Dosis única
Cuando se presenta el primer reflejo miccional?
Cuando la vejiga se llena a 150 ml
Acude a consulta masculino de 53 con sensación de vaciado incompleto, urgencia urinaria , chorro urinario delgado y tiene que pujar para realizar la micción. Usted realiza tacto rectal y encuentra próstata crecida grado III, con superficie rugosa y presencia de nodulaciones. Cual es el paso a seguir en este px?
Antígeno prostatico especifico
Acude a consulta M 66 al observar sangre en su orina, dolor en flanco derecho y perdida de peso involuntaria, a la exploración física masa palpable en flanco derecho, se le realiza USG con lesión hipoecoica dependiente del riñón de 2 cm de diámetro. Que estudio le solicitas?
TAC
Acude a consulta px con hematuria, perdida de peso y presencia de masa suprapubica, se realiza un TAC vesical observando lesión dependientee de vejiga que no invade el detrusor. Cual es el tx adecuado para el px?
Cistoscopia + RTU (Resección Transuretral de Prostata)
Acude a consulta px de 9 meses de edad traido por su madre por que no encuentra el testiculo en el escroto, dx criptorquidia y le dices que requiere cirugía, la madre pregunta que si la cirugía reduce el riesgo de cancer de su hijo, a lo que usted contesta
El riesgo se mantiene igual pero permite una mejor exploración
Acude a consulta femenino de 25 años que refiere que tuvo relaciones sexuales de riesgo con aparición de un rash maculopapular que afecta palmas de las manos y plantas de los pies. Cual es el Dx
Sifilis secundaria
Cuanto miden de longitud los ureteres?
25-30 cm
Cual es el signo de gouvernier?
Se refiere al acortamiento del cordón espermatico y horizontalización del testiculo
Esta en el servicio de urología durante su internado, durante su guardia recibe interconsulta por parte del servicio de urgencias a una px femenina de 30 años, cursando con un embarazo de 26SDG, acude por dolor en fosa renal izquierda de 1 hora de evolución, 10/10 EVA, refiere que el dolor no cede al cambio de posición. Giordano positivo izquierdo y puntos dolorosos ureterales positivos del lado izquierdo. Usted sospecha de litiasis ureteral izquierda. Cual es el procedimiento de elección?
Colocación de un cateter doble J
F de 22 años acude al servicio de urología por cuadros repetitivos de IVUS. Actualmente presenta disúrica, polaquiria, urgencia miccional y nictamero 6x3. Refiere no haber iniciado su vida sexual.
Dx Gold Standard?
Urocultivo
Cual es el carcinoma renal mas común de todos?
Carcinoma de cel transicionales
Cual es la unión donde se colocan más piedras?
UreteroVesical
Que porcentaje del tejido glandular se encuentra en la zona periférica?
70%
Donde se encuentran la mayoría de los adenocarcinomas?
Zona Periferica
Que porcentaje de tejido glandular hay en la zona central?
25%
Donde se encuentra la zona periprostatica?
Rodeando la uretra proximal y el verumontanum