Examen théorique 2 -20% (2023-03-20) Flashcards
C’est quoi une infection?
Une pénétration et prolifération d’un agent infectieux dans les tissus de l’hôte.
Que sont les rôles de l’infirmière face aux infections?
Prévenire les infection
Déceler rapidement les infections
Surveiller les situations à risque
Traiter les infections
Assurer le suivi
Nomme moi, en ordre, les maillons de la chaîne d’infection.
1)Agent infectieux
2)Réservoir ou source pour sa croissance
3)Porte de sortie du réservoire
4)Mode de transmission
5)Porte d’entrée dans un hôte
6)Hôte réceptif
Que sont les 4 principaux microorganismes responsables des infections?
-Les bactéries
-Les virus
-Les protozaires
-Les champignon
L’élimination de la flore résidente dût à l’utilisation d’antibiotique à large spectre peut causer quoi?
-Réduction des défenses naturelle.
-Favorise la multiplication des agents pathogènes
Une élimination de la flore résidente peut apporter quoi comme conséquence?
Une invasion des tissus par des micro-organismes.
Quel est le réservoir le plus commun pour les agents infectieux?
Le corps humain
Que sont les conditions nécessaires pour le développement des microorganismes?
Il faut:
-De la nourriture
-De l’oxygène (ou pas)
-De l’eau (où humidité)
-De l’obscurité
-Une température adéquate
-Un pH adéquat.
Que sont les 2 méthodes de transmission par contacte?
La transmission par contacte directe (entrer en contacte directe) et indirecte (entrer en contacte avec un objet ou autre chose infecté)
La transmission par gouttelette peut voyager sur quelle distance?
Jusqu’à 1 mètre
Le mode de transmission aérienne peut voyager sur quelle distance?
+ de 1 mètre
Que sont les 4 étapes du processus infectieux?
1) Incubation
(Intervale entre l’entrée dans l’organisme de l’agent pathogène et l’apparition des premiers symptômes)
2) Stade prodromique
(Intervale entre l’apparition des symptômes non-particuliers (ex: fièvre, malaise etc.) et les symprômes propre au type d’infection).
3) Stade symptômatique
(Intervale dans lequel la personne présente des manifestations clinique propre au type d’infection)
4) Convalescence
(Période où les symptômes aigus d’infection disparaissent.)
Quels facteurs qui prédisposent les gens à avoir plus de risque d’infection?
-L’age
-Le sexe
-L’état nutritionnel
-Le stresse physique ou émotionnel
-Les maladies chroniques
-Les traitements médicaux
-Le style de vie (ex: Tabac)
C’est quoi la défense immunitaire?
C’est l’esnsemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les élements étrangers, en particulier les agents infectieux. (virus, bactérie ou parasites)
Le système immunitaire permet quoi?
La défense de l’organisme en:
-Protègeant contre les invasions de microorganismes
-Empêchant les infections en attaquant les antigènes étrangers et les agents pathogènes.
Que sont les 2 types d’immunitées?
Les immunitées aquises et innées
C’est quoi la différence entre une immunité aquise et une immunité innée?
-Innée:
Existe à la naissance, non-spécifique
Aquise:
L’organisme déveleoppe sa propre immunité suite au contact avec des microorganismes
Au deuxième contacte, l’organisme réagit plus rapidement et plus fort
Que sont les 2 types d’immunité aquise spécifique?
L’immunité active et l’immunité passive
C’est quoi la différence entre une immunité aquise dite active et passive?
Une immunité aquise dite active:
-Naturelle = Contacte naturelle avec un antigène par infection clinique.
-Artificielle = Immunisation à l’aide d’un antigène (ex; vaccin)
Une immunité aquise dite passive:
-Naturelle = Passage transplacentaire ou par le colostrum, de la mère à l’enfant.
-Artificielle = Injection de sérum provenant d’une personne immunisé
(la grosse différence est que l’active amène la création d’anticorps tandis que la passive transmet les anticorps)
C’est quoi inflammation
C”est une réaction aux blessures, irritations ou infections de manière a protéger l’organisme en neutraalisant et éliminant les agents pathogènes ou les tissus morts et facilite la réparation de tissus des cellules.
Le mécanisme d’inflamation ce déclenche à quel moment?
Lors d’une blessure
Lors d’une irritation
Lors d’une infection
Que sont les 3 phases de l’inflamation lors de lésion/infection?
1: Vasodilatation et augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins
(caractérisé par la chaleur, rougeur la douleur et l’oedème, sensibilité et perte fonctionnelle)
(caracterisé par l’oedème et exsudat en présence de lésion
(Défense, reconstruction et réparation)
Que contient l’exsudat sécreté en cas d’inflamation?
Des nutriments et des leucocytes
C’est quoi la différence entre une infection localisé et une infection généralisé?
Localisé = Conscrite à une partie délimité de l’organisme
Géneralisé = Se propage à d’autre parties du corps.
C’est quoi la différence entre une infection aigue et chronique?
Aigue = Apparait de façon brusque et de courte durée
Chronique = Évolue lentement sur une longue période et dure des mois même des années
Que sont les signes et symptômes d’une infection locals?
Rougeur Oedème
-Chaleur
-Écoulement jaunâtre, verdâtre, brunâtre ou rosé selon l’agent pathogène responsable.
-Sensation de compression et de doleur causé par l’oedème.
-Réduction de la mobilité d’une partie du corps si le foyer d’infection est étendue
-Foyer d’infection sensible à la palpation légère.
Que sont les signes et symptômes d’une infection systémique?
-Fièvre pouvant s’accompagner de tachycardie et de tachypnée
-Fatigue et malaises
-Gonflement des ganglions lymphatiques et sensibilité à la palpation
-Perte d’appétit, nausée et vomissments
-Léthargie et perte d’énergie
Qeçue sont les étapes de la cicatrisation?
1 Coagulation du sang et fermeture temporaire de la plaie (hémostase)
Que sont les 3 types de cicatrisation?
De première intention
De deuxième intention
De troisième intention
Que sont les différents facteurs influencant la cicatrisation d’une plaie?
L’âge
La malnutrition
L’obésité
L’altération de l’oxygénation
Le tabagisme
Les médicaments
Le diabète
La radiothérapie
La tension de plaie
C’est quoi une pneumonie?
Une inflamation du parenchyme (tissus) pulmoniares
Quel est la cause la plus récurente d’une pneumonie?
C’est causé le plus souvent par un microorganisme pathogène.
Quand est le moment le plus fréquent qu’un microorganisme se propage?
Lorsque le sytème immunitaire est affaiblis
Vrai ou faux, une pneumonie n’est pas une affection grave?
Faux, c’est grave.
C’est quoi une pneumonie acquise dans la communauté?
Une pneumonie attrapé en communauté et qui débute à domicile
C’est quoi une pneumonie nosocomiale?
Une pneumonie aquise lors d’une hospitalisation.
C’est quoi une pneumonie d’aspiration?
Une pneumonie causé par l’entré anormal de sécretion ou de substances (tel que la nourriture le plus souvent) dans les voies respiratoires inférieures.
* Les clients les plus à risques sont ceux qui sont dysphagique, intubée, qui ont un TNG ou un client ayant un état de conscience diminué.*
C’est quoi une pneumonie opportuniste?
C’est une pneumonie qui se manifeste chez quelq’un ayant un système immunitaire altéré (Ex: par un meédicament ou traitement tel que la chimiothérapie)
Que fait-il en sorte qu’il est plus dure d’attraper une pneumonie?
Nos voies respiratoires supérieures limitent l’entré de particules infectieuses
Notre sysème imunitaire nous défends contre ces agents infectieux.
Explique moi la physiopathologie de la pneumonie.
C’est l’entré et la prolifération d’un microorganisme provoquant de l’inflamation, la production de liquide dans les alvéoles et la production de mucus dans les voies respiratoires ainsi qu’une perturbation des échanges gazeux.
Que sont les facteurs de risque de la pneumonie?
-Âge avancé
-Pollution de l’air
-Altération de l’état de conscience
-Altération de la flore oesophagienne
-Alitement et immobilité prolongé
-Maladie chonique
-Ceux atteint du VIH
-Prise de médicaments immunosuppreseurs
-Inhalation ou aspiration de substances nocives
-TNG
-Coabitation dans des espaces restreints
-Tabagisme
-Intubation trachéale
Infection des voies suppérieures
Que sont les manifestations cliniques de la pneumonie?
-fièvre
-frissons
-essouflement
-Tachypnée
-Toux productive
-Expectoration purulente
-Douleur thoracique
-Crépitant à l’auscultation
-Céphalée
-Fatigue
-Tremblement
Quels examen devons-nous faire pour avoir suffisament d’information pour émettre un diagnostique de pneumonie?
L’examen physique, le rayon X
(La culture d’expectoration doit-être pour faire un antibiothérapie)
À quoi sert l’antibiothérapie?
Identifier le microorganisme en cause
Déterminer l’antibiotique le plus efficace
Que sont les signes d’une pneumonie, dans une FSC
Hypercapnie
Hypoxémie
Variation du pH
Leucocytose
Que sont les méthodes de prévention possible pour la pneumonie?
La vaccination
La prévention des aspirations chez les clients à risque
La préventions de maladie nosocomiale
Que sont les traitements possibles de la pneumonie?
L’antibiothérapie
Prendre des antipyrétique
Prendre des analgésiques
Faire de l’oxygénothérapie
Bien s’hydrater
Quelles données une infirmière se doit d’aller chercher dans le cas d’un client diagnostiqué d’une pneumonie?
Pour bien connaître les besoins du client, l’infirmière ce doit de noter:
-La température
-Les données concernant le système respiratoire (FRASQ)
-La douleur
-Les facteurs de risque
-L’alimentation et hydratation
Que sont les problèmes courrants d’un client présentant une pneumonie?
-Dégagement inefficace des voies respiratoires
-Apport nutritionnel insuffisant
-Fatigue
Que sont les procédures à suivre pour permettre un bon soulagement de la douleur?
Effectuer PQRSTU q. 4h minimalement
Bien expliquer au client la raison du PQRSTU
Encourager le client à verbaliser sa douleur
Encourager le client à se reposer lorsque la douleur est moin forte
Que sont les 2 mtéhodes pour soulager la douleur liée à la pneumonie?
Les moyens non-pharmacologiques (Ex: distraction et relaxation
Les analgésiques
(Attention, il faut bien évaluer l’efficacité des médicaments lors de leurs pic d’action)
C’est quoi une embolie pulmonaire?
Une obstruction des arthères pulmonaires, qui, est souvent occasioné par un caillot.
Quel est l’origine de la majorité des embolies pulmonaires?
La TVP (Thrombose veineuse profonde)
Donne moi l’étiologie d’une embolie pulmonaire.
Un caillot se détache et circule dans des vaisseaux de plus en plus petits jusqu’à rester prit dans la circulation pulmonaire
La sirculation sanguine pulmonaire est bloquée et la perfusion des alvéoles est compromise
Cela peut mener à la nécrose de tissus
Que sont les facteurs de risques concernant l’embolie pulmonaire?
L’imobilité ou toutes autres pathologies limitant la mobilité
Toutes pathologies pouvant causer la diminution de la circulation sanguine ou augmentant la coagulation
Les interventions chiurgicales
La grossese
La TVP
Le tabagisme
Que sont les manifestations cliniques de l’embolie pulmonaire?
Dyspnée avec tachypnée
Douleur thoracique souvent soudaine
Hémoptysie
Toux
Tachycardie
Hypoxémie
Crépitants à l’auscultation
Que sont les 3 types d’imagerie possible pour détecter une embolie pulmonaire?
Le TDM
La scintigraphie de perfusion
La scintigraphie d’inhalation
C’est quoi un D-dimère?
Un produit de dégradation contitué de fibrine et qui permet la dégradation d’un caillot sanguin.
Que sont les traitements possibles pour l’embolie pulmonaire?
L’oxygènothérapie
Administration d’agent fibrinolytique
(Seulement dans les cas graves car peut provoquer des saignements importants et son utilisation est dificile)
Anticoagulothérapie
(prévient la formation de nouveau caillot)
Anticoagulant (Warfarin ou autre) durant 3 à 6 mois
Pourquoi un chiurgien pourrait mettre un filtre dans la veine fémorale jusqu’à la veine cave inférieur?
Pour prévenir les embolie subséquentes (srtout chez les clients ayant une contre-indication à l’anticoagulothérapie
Que sont les soins infirmiers et les surveillances liées à l’embolie pulmonaire?
Prendre les précautions pour prévenir les TVP et donc la formation de caillot
Surveiller de près la fonction respiratoire et cardiaque
Promouvoir une bonne expension pulmonaire en mettant la personne en semi-Fowler
Installer et surveiller le cathétère IV ainsi que le soluté
Surveiller tout signe de saignement ou d’hématémèse
Quel est le motif le plus fréquent de la consultation médicale?
La douleur
Que sont les répercussions d’une douleur non-traité?
La souffrance inutile
Le dysfonctionnement physique et psychosociale
Rétablissment inadéquat poste maladie aigue ou chronique
Immunosupression
Trouble du sommeil