Examen Théorique #1 Flashcards
Qu’est-ce qui provoque une irritation et une compression des terminaisons nerveuses nociceptives déclenchant les messages de dlr vers le syst nerveux central (4)
- Libération neurotransmetteurs
- Exsudation des cellules
- Migration des composantes cellulaires
- Œdème
Quels sont les signes inflammatoires
- Libération de médiateurs chimique
- Inflammation
- Vasodilatation des artérioles
- augmentation perméabilité des capillaires
Réaction inflammatoire est d´clenché à la suite de quoi?
Blessure, maladie ou chirurgie
Cercle vicieux de la dlr
Mécanisme perception de la dlr (3 étapes)
Quels sont les problèmes physiologiques survenant à la suite d’une blessure, maladie ou d’une chirurgie
Physiologiques: Dlr, œdème, perte mob, perte force musculaire
Limitation fonctionnelle: MEC, marche, escaliers
Inhabileté, restriction aux activités: AVQ.AVD, travail
Quels sont les deux composantes de la dlr
1-hyperalgésie primaire (fibre A-delta)
2- hyperalgésie secondaire (fibre C)
Différente entre les deux types de composante dlr
Qu’est-ce que la théorie du portillon médullaire
Stimulation des afférences non nociceptives via les sensations tactiles des fibres A-beta
Qu’est-ce qui a lieu lors de la théorie du portillon médullaire/ que se passe-t-il dans notre corps (4)
1- dépolarisation des mécanorécepteurs A-beta
2- inhibition réflexe a/n corne post de la ME
3- Antalgie localisé reliée au dermatome stimulé
4- Antalgie rapide de courte durée
Quels sont les différents mécanismes de modulation de la dlr (5)
1- théorie portillon
2- Contrôle inhibiteurs diffus induits par stimulations nociceptives
3- Le contrôle cognitifs
4- effet placebo
5- role du thérapeute durant le tx
Qu’est -ce que les contrôles inhibiteurs diffus induit par stimulations nociceptives
(Définition)
Stimulation des afférences nociceptives via les sensations périphériques intenses par les fibre A-delkta et C
Qu’est-ce qui a lieu lors des contrôles inhibiteurs diffus induits par stimulations nociceptives/ que se passe-t-il dans notre corps
1- dépolarisation des nociceptives A-Delta
2- inhibition descendante provenant de la SGPA et du NRM a/n corne post de la ME
3- Antalgie généralisé qui ne se limite pas à la région stimulée
4- Antalgie lente de longue durée
5- SID
6- théorie des opiacées
Différences entre portillon et contrôles inhibiteurs
Qu’est ce que l’effet placebo
Réponse positive d’un sujet à une subst ou tout autre procédure qui n’a aucun effet thérapeutique pour la condition traitée
Quels sont les facteurs psychologiques de l’analgésie placebo
1) attente de soulagement (activation voies cérébro-spinales de régulation dlr)
2) conditionnement
Quels sont les mécanismes neurophysiologiques de l’analgésie placebo (5)
1- production endorphine et opioïdes endogènes-> diminuent message nociceptif
2- production de neuropeptides
3- même zone cerveau touché que lorsque prise méd opioïdes
4 promouvoir guérison et diminution dlr
5- module réponses neurologiques à la dlr a/n SNC
Afin de favoriser l’alliance thérapeutique il faut….
Demander attentes du pt face à sa réadaptation ET ses objectifs de tx
Définition conception de l’alliance thérapeutique
Ce que le pt ressent et retient et la qualité de la présence à l’autre et l’intention de l’aider
- relation collab
- lien affectif entre client et thérapeute
- capacité du client et therapeute à s’accorder sur but et taches à réaliser durant tx
quel est le role du therapeute durant le tx
1- écoute active
2- encourager pt à participer à son plan de tx et attitude positive face à la condition du pt
3- demander et ajuster les attentes du pt proportionnelles aux capacités de la personne ( être réaliste)
Qu’est-ce que l’approche bio psychosociale et son intérêt
Comment fonctionne l’effet placebo
Consiste à faire croire à une personne qu’un procédé ou une substance peut la soigner alors qu’en pratique, il ou elle n’a pas d’effet thérapeutique intrinsèque
Comment établit-on le concept d’alliance thérapeutique lors de nos interventions? (4)
- Relation de civilité pour accueillir client
- Relation fonctionnelle tournée vers le client et la satisfaction de ses besoins
- Relation de confiance
- Relation d;´aide où le client trouve l’énergie d’interagir
Qu’est-ce qu’un drapeau jaune
Un facteur de risque psycho-sociaux
Qu’est-ce qu’un circuit électrique
Circuit ferme de deux bornes d’une source de voltage et de résistance ou circule un écoulement d’électrons dans un conducteur.
Quels sont les deux types de courant alternatif
1- domestique: bidirectionnelle, forme sinusoïdale
2- dépolarisé: bidirectionnelle, forme variable
Quel est le type de courant continu directionnel (galvanique)
Coursant polarisé: unidirectionnel, forme variables
Qu;est-ce que le voltage
Qté de travail effectué par le passage d’un courant à travers un élément
Qu’est-ce qu’un condensateur
Composante comportant deux armatures conductrices séparées par un diélectrique (isolant). Il sert à emmagasiner des charges et de l’énergie électrique
Qu’est-ce qu’un conducteur
Matériau qui ne s’oppose pas au passage du courant
Qu’est-ce qu’un isolant
Matériau qui s’oppose toi t’amènent au passage du courant
Qu’est-ce qu’un fusible
Protection contre la surcharge
Qu’est ce qu’un. Court-circuit
Défectuosité du circuit électrique qui produit des courants de fuite
Il faut éviter de poser des électrodes sur.. (8)
1- lésion cutanée/ maladie cutanée/ problèmes dermatologiques
2- plaies ouvertes et cicatrisation non complète
3- implants métalliques dans la région traitée (plaque/vis)
4- peau fragilisée par des problèmes trophiques
5- peau hypersensible
6- diminution locale de perte de sensibilité
7- proéminence osseuse
8- masse importante de tissu adipeux
Quels sont les danger avec la clienthèle gériatrique (5)
- hyperthermie
- brûlure thermique et électrochimique
- surstimulation
- déloger un thrombus
- réactions négatiggves avec certaines médications
Quels sont les précaution a prendre avec la clientèle gériatrique (8)
1- ATCD / CA ++
2- Médications multiple
3- Niveau compréhension et de collaboration du pt
4- intensité de courant minimale
5- état de peau, malaises, palpitation, nausé.,,.
6- présence de rougeur ++ sur la peau
7- refroidissement pt
8- temps repos suite au tx
Précaution à prendre lors tx (6)
1- Dermatite/ brûlure
2- Proximité d’;un appareil à ondes courtes
3- Tr circulatoire
4- Conscience altérée
5- Déficits cognitifs
6- Médications pour le rythme cardiaque
Définition électrostimulation
Induction d’un courant électrique à l’aide d’électrodes sur la peau
Différence entre courant polarisé et dépolarisé
Effets thérapeutiques de l’électrostimulation (6)
- Antalgie
- Amélioration de la circulation
- Diminution de l’œdème
- Accélération de la guérison
- Prévention ou diminution des adhérences
- Amélioration de la fonction musculaire
Avantage de l’électrostimulation
- Diminuer prise médication
- Favoriser guérison + rapide et sans séquelle post- traumatique
- Favoriser retour aux mvts et à l’activité plus précoce
Quels sont les réactions physiologiques lors de la blessure des tissus mou
Polarité négative vs positive
Sous la cathode il y a un plus grand danger de brûlure électrochimiques. Pourquoi?
Accumulation de NaOH-> très corrosif-> + chance brûlures chimiques
Effets piézoélectrique
Effets physiologiques
Courant placé parallèle aux fibres reproduit champ électrique et recrée l’effet piézoélectrique
Effet piézoélectrique
Effets thérapeutiques
Augmente force tensile des tissus
Prévention des adhérences et rétractions tissulaires
La dépolarisation neuronale s’effectue par deux systeme, lesquelles?
Endocrinien et nerveux
En quoi la dépolarisation neuronale consite-t-elle?
Transmission de messages électriques par influx nerveux(s’amorce par une dépolarisation fibre nerveuse-> déséquilibre valeur potentiel repos)
Que se passe-t-il dans notre corps lorsque le stimulus dépasse le seuil d’excitation de la membrane
La membrane modifie sa perméabilité aux ions-> sodium > à l’ext—> ++ dans l’axone
—> change signe de la différence de potentiel
A/n des nerfs périphériques, les courants électriques peuvent créer une dépolarisation des:
1- neurone vasomoteurs
2- neurones sensoriels (A-beta)
3- neurones moteurs (A gamma et A alpha)
4- neurones nociceptifs (A delta et C)
Dépolarisation neuronale permet quoi
Promouvoir des réactions physiologiques pour:
- diminuer perception de dlr
- favoriser meilleure circulation
- induire Cx involontaires
Quels sont les effets thérapeutiques de la dépolarisation neuronale
1- diminution dlr aiguë, subaiguë et chronique
2- augmentation circulation
3- diminuer œdème inflammatoire et non inflammatoire
4- stimulation de la fonction musculaire ( contraction, relaxation, coordination)
QUI SUIS-JE:
Région hypersensible localement à la palpation avec douleur référé
Point gachette
QUI SUIS-JE:
Point énergétique en médecine chinoise
Point d’acupuncture
QUI SUIS-JE:
Point spécifique d;un muscle facilitant la dépolarisation du nerf moteur
Point moteur
Quel type de circuit est utikisé pour les grandes surfaces?
Parallèle
Quel type de circuit est utilisé afin de concentre le courant au croisement
Croisé
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application utilisé pour la théorie du portillon ayant la cathode sur la dlr
Locodolenti
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application ou la cathgide est sur le ganglion et l’anoxémie en périphérie
Gangliotrophique
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application le long d’un VS
Vasotrophique
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application le long d’un nerf péri[phérique
Tronculaire
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application où les é doivent être placées en parallèles à la direction des fibres musc pour permettre une plus grande force de contraction du muscle
Myoénergétique
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application ou les é sont placé du même côté de la région
Coplanaire
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application où les ≥é sont placées de part et d’autre de la région
Transrégionale
QUI SUIS-JE?
Je suis le type d’application où les é sont placées près de la colonne vertébrale
Paravertébrale
Galvani: grenouille
Volta: première pile
Faraday: courant alternatif
Scribonius Lardius: poisson torpille
Melzack: TENS
Becker: microcourant
