Examen synthèse

Question 1

La typologie de la crise - La crise psychosocial

Nomme l’origine, les caractéristiques et l’issue

Answer 1

Origine : Détresse suite à une situation problématique.
Événement peut être unique (ex : changement
d’emploi, deuil) ou être constitué d’une suite de
perte (ex : rupture, suivi d’un déménagement et
de la perte d’un réseau social…)

Caractéristique : Absence de problématique de santé
mental.
L’événement déclencheur : sa nature
demeure dans les frontières de la
normalité.

Issue : Retour à l’état d’équilibre ou développement de
nouvelles stratégies d’adaptation.

Question 2

La typologie de la crise : La crise psycho traumatique

Nomme l’origine, les caractéristiques et l’issue

Answer 2

Origine : Il y a présence d’un trauma

Caractéristique : Menace à l’intégrité physique ou
confrontation soudaine et inattendu
avec la mort. La menace a été orienté
sur elle ou un proche.
Trauma = Suscite une réaction intense
de peur. D’impuissance ou d’horreur.

Issue : Positive : Un sens est donné au Trauma
Négative : Stress post traumatique

Question 3

La typologie de la crise : La crise psycho pathologique

Nomme les origines, les impacts et l’issus

Answer 3

Origine : La personne présente une fragilité sous-
jacente : grande vulnérabilité psychologique,
problème de santé mentale (trouble de
l’humeur + trouble de personnalité limite),
dépendance aux drogues, problèmes familiaux
ayant affecté le lien d’attachement dans
l’enfance, situation d’abus, pertes précoces,
deuils non-résolus…
Impact : La personne se trouve déjà dans la phase de
vulnérabilité :
- cela affecte donc sa capacité à trouver et à
mettre en place des stratégies
de résolution de problèmes efficaces
- Souvent, la personne vit, sur une base
régulière, en « état de survie ».
Impact sur l’estime de soi + sentiment de
compétence = engendre épuisement,
découragement et un sentiment d’impuissance.
- Événement déclencheur : peut sembler banal
aux yeux de l’entourage

Issue : Fin des épisodes de crise ou diminution de leur
fréquence
Amorcer et engager processus thérapeutique
(prévenir la rechute)

Question 4

Que sont les mécanismes d’adaptation adaptés et inadaptés

Answer 4

Ils sont les façons conscientes et inconscientes par lesquelles la personne règle ses problèmes, se protège et maintient sa sécurité et son équilibre.

Question 5

Nomme des exemples de mécanismes d’adaptation adaptés

Answer 5

L’humour, recherche des infos pertinentes, explorative active de solutions réalistes, expression des sentiments, acceptation du soutien des autres, prise de conscience des tensions vécues.

Question 6

Nomme des exemples de mécanismes d’adaptation inadaptés

Answer 6

Le déni, fuite ou refus de l’aide, isolement, le passage à l’acte, évitement et négation des problèmes ou sentiments négatifs pour la projection ou le blâme des autres.

Question 7

Quels sont les stratégies d’adaptations ET nomme des exemples

Answer 7

Cognitive : Faire un plan d’action, trouver sens à
l’événement, budget, penser positive,
tenir un journal…

Affective : Exprimer ce qui ne va pas, discuter de ses
émotions, pleurer, rire, aller parler avec
quelqu’un, soutien (suivi/consultation)…

Comportementale : Faire du sport, manger, boire, aller
au cinéma, dessin, musique, humour

Question 8

Qu’est-ce qu’une crise primaire ?

Answer 8

la personne a une réponse à l’événement (déclencheur) Qui fait appel à un ou plusieurs mécanismes d’adaptations et ces mécanismes sont adéquats, donc, la personne surmonte l’obstacle et retourne à l’état d’équilibre qui n’engendrera pas un risque de retour à la crise.

Question 9

Qu’est-ce qu’une crise récurrente ?

Answer 9

La crise récurrente va être occasionné suite à la période de désorganisation. Les réponses à la désorganisation pour retrouver l’équilibre seront inadaptée. Alors, la personne peut retrouver un équilibre, mais il est fragilisé par le fait que les mécanismes utilisés n’engendrent pas de changement significatif ou permanent. La personne va retrouver un équilibre dont l’issue de la crise sera identique à son fonctionnement avant l’événement ou inférieur. Donc, cela peut occasionnée une autre crise.

Question 10

Qu’est-ce qu’un élément perturbateur ?

Answer 10

Il s’agit d’un événement ou d’un contexte qui vient remettre en cause l’équilibre de l’individu

Question 11

Lors de l’état vulnérable, quels processus vont être affectés ?

Answer 11

Elle va mettre en jeu trois processus vont venir affecter à la fois le niveau de stress et la perception qu’aura la personne du contexte dans lequel elle se trouve.
1. L’utilisation des processus de résolution de
problèmes
2. L’utilisation de mécanisme de gestion de la tension
3. L’utilisation de soutiens dans l’environnement

Question 12

Quels sont les caractéristiques de l’intervention de crise ?

Answer 12

1- Déterminer le problème à résoudre
2- Garder en tête que l’intervention est limitée dans le
temps et canalisé l’énergie sur la résolution de
problème présent
3- Retenir/ Focaliser sur les éléments directement en
relation avec la crise
4- Afficher sa volonté de jouer un rôle actif et parfois
directif
5- Grande souplesse dans l’approche : servir de
personne ressource, jouer un rôle d’informateur ou
agir en liaison avec d’autres sources d’aide
6- Le but : permettre de recouvrer au moins son
niveau de fonctionnement avant la crise.

Question 13

Quels sont les spécificités de l’intervention ?

Answer 13

Immédiate : Facteur essentiel de l’intervention de crise
↓ souffrance et ↑ l’espoir

Brièveté : Intervention de très courte durée
Vise la diminution du niveau de tension et le
retour à un niveau de fonctionnement
acceptable

Directivité : Demande un rôle + actif ou encadrant de
l’intervenant
Raison : potentiel de dangerosité et risque
de passage à l’acte plus élevé

Question 14

Quel est le modèle de base de l’intervention ?

Answer 14

1-	Établir un rapport de collaboration
2-	Reconnaître les émotions
3-	Définir la difficulté
4-	Identifier les ressources
5-	Mise en forme du plan d’action

Question 15

Que devons-nous faire pour assurer notre sécurité personnelle ?

Answer 15

• Il est important de conserver une distance sécuritaire
  de 1.5m
• Il faut, tant que possible, avoir accès à une voie de
  sortie
• Il faut être placé en biais pour favoriser un mouvement
  de pied pour esquiver ou se déplacer rapidement
• Il est FORTEMENT déconseiller de toucher la personne
  qui est agitée. Cela à pour effet d’agresser l’autre et
  suscite une augmentation de la désorganisation.
• De plus, l’intervenant peut démystifier vers qui est
  orienté l’agressivité en tenant compte des propos. Cela
  va lui permettre d’évaluer le risque de la situation.

Question 16

L’agressivité peut être dirigé vers… ?

Answer 16

Vers la vie en générale
Vers l’organisation
Vers l’intervenant

Question 17

Quels sont les stratégies de communication efficaces ?

Answer 17

Le temps est votre allié Laisser la personne s’épuiser
Demeurer à l’écoute Empathie

Parler doucement; 
Utiliser une voix calme ; 
Utiliser des termes simples; 
Utiliser des phrases courtes 
Silence

Question 18

Dans le document de l’ASSTSAS : quels sont les attitudes physiques a adoptés ?

Answer 18

• Bougez lentement
• Maintenir une distance sécuritaire soit 2 à 2.5 m et plus
• Tenez vos mains ouvertes devant vous, à hauteur de
  votre thorax
• Placez-vous de biais et en position d’équilibre, vers le
  côté non dominant de la personne agressive
  (habituellement le gauche). Évitez le face-à-face.

Question 19

Quels sont les étapes du deuil + nomme des caractéristiques à ceux-ci.

Answer 19

1- Choc/déni
Choc (est une protection émotionnelle) : Angoisse, agitation et/ou fondre en larmes, engourdie, rien ressentir, Honte (suicide = tabou = isolement)
Déni : Amortisseur, temporaire, le temps d’affronter la réalité

2- Colère
Peut être ressenti:
- Grande trahison
- Ressentiment envers la vie/l’univers
- Colère contre la personne disparue (vide douloureux)
- Colère contre l’entourage /l’environnement
** Si cette étape n’est pas surmontée, la colère peut se transformer en amertume.

3- Marchandage **
- Ne se produit pas dans toutes les situations
- « espérer un retour en arrière »/ accord (ex.: avec
Dieu) / les « si… »
- Il est normal d’espérer le retour de la personne perdue
- Parfois regret et/ou culpabilité
** Jugement d’autrui, rejet, stigmatisation sociale

4- Grande tristesse

• La peine a besoin d’être vécue et exprimée
• L’intensité est normale.
• Émotions ressenties = confusion
• Parfois peur: continuer à avancer avec cette peine

5- Acceptation

• Moins d’émotions vives
• Apparition du « soulagement »
• En paix avec son deuil

Question 20

Processus d’intervention auprès d’une personne suicidaire: quels sont les étapes ?

Answer 20

1. Accueillir et créer une alliance thérapeutique
2. Effectuer 1ère et brève exploration de la situation
3. Estimer la dangerosité du passage à l’acte
4. Fixer un but à atteindre
5. Trouver des solutions
6. Définir et suivre un plan d’action
7. Conclure en sécurité l’entretien

Question 21

Qu’est-ce qu’un choc post traumatique ?

Answer 21

C’est lorsqu’une personne s’est trouvée confrontée à la mort, à la peur de mourir ou à de graves blessures, ou lorsque son intégrité ou celle d’une autre personne a été menacée. Cet événement doit provoquer une peur intense, un sentiment d’impuissance, ou un sentiment d’horreur.

Question 22

Qu’est-ce qu’un stress aigu ?

Answer 22

C’est un trouble apparaissant à la suite d’un événement traumatique. La persistance des symptômes entre 3 jours à 1 mois suivant l’événement

Question 23

Qu’est-ce qu’un trouble du stress post traumatique ?

Answer 23

Il y a un TSPT lorsque les symptômes persistent au-delà d’un mois. Il y a aussi dysfonctionnement social et/ou professionnel.