Examen Seminarios Junio 20-21 Flashcards

1
Q

Entre las características microscópicas del infarto de miocardio, cuál de las siguientes NO es típico que aparezca en la primera semana postinfarto:

a. Miocitos eosinófilos y fibras onduladas.
b. Edema intersticial.
c. Reacción inflamatoria con polimorfonucleares.
d. Tejido fibroso.

A

d. Tejido fibroso.

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2
Q

La biopsia pulmonar de un paciente de 55 años con disnea difusa demuestra una fibrosis intersticial difusa. Se identifican en el parénquima pulmonar fibrótico estructuras en forma de bastón alargado, arrosariadas / segmentadas, de color marrón dorado. El diagnóstico más probable es:

a. Sarcoidosis.
b. Silicosis.
c. Asbestosis.
d. Antracosis.

A

c. Asbestosis.

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3
Q

El síndrome de Lynch se caracteriza por:

a. Pérdida del gen DCC.
b. Cánceres colorrectales múltiples sincrónicos o metacrónicos.
c. Forma más frecuente de cáncer colorrectal.
d. Surgir mayoritariamente de pólipos adenomatosos.

A

b. Cánceres colorrectales múltiples sincrónicos o metacrónicos.

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4
Q

Una de las siguientes lesiones no se considera un proceso neoplásico de sistema nervioso periférico:

a. Neurofibroma.
b. Perineurioma.
c. Neuroma.
d. Schwannoma.

A

c. Neuroma.

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5
Q

Señale la verdadera con respecto a los subtipos histológicos del cáncer de mama:

a. La gradación de Nottingham incluye la formación de ductos, la necrosis y el tamaño tumoral.
b. El subtipo más agresivo clínicamente es el carcinoma medular.
c. El subtipo que presenta un patrón en fila india de las células y negatividad a E-cadherina, es el carcinoma lobulillar.
d. El subtipo más frecuente es el carcinoma lobulillar.

A

c. El subtipo que presenta un patrón en fila india de las células y negatividad a E-cadherina, es el carcinoma lobulillar.

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6
Q

Uno de los siguientes factores no influye en el aumento de la incidencia; señale cuál es:

a. Una mejora en el tratamiento del cáncer.
b. Envejecimiento de la población.
c. La exposición a factores de riesgo.
d. La mejora en los métodos de detección precoz.

A

a. Una mejora en el tratamiento del cáncer.

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7
Q

En una biopsia de ganglio la patóloga describe una proliferación nodular de linfocitos hendidos que expresan CD20, CD10 y BCL2 y en el estudio molecular una traslocación t(14.18) con reordenamiento del gen BCL2. ¿De qué linfoma se trata?

a. Linfoma Folicular.
b. Linfoma del manto.
c. Linfoma de Burkitt.
d. Linfoma B difuso de células grandes.

A

a. Linfoma Folicular.

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8
Q

¿Qué marcador inmunohistoquímico sería el más útil para confirmar una sospecha de linfoma linfoblástico?

a. CD20.
b. TdT.
c. CD3.
d. CD30.

A

b. TdT.

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9
Q

Señale la respuesta falsa con respecto al adenocarcinoma de pulmón:

a. Es el cáncer de pulmón más frecuente en mujeres y no fumadores.
b. Suele ser de localización central, endobronquial.
c. Muestra glándulas atípicas y formación de mucina.
d. El patrón lepídico tiene mejor pronóstico que el adenocarcinoma clásico

A

b. Suele ser de localización central, endobronquial.

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10
Q

Paciente varón de 60 años, con tos persistente, algún esputo hemoptoico y discreta pérdida de peso (6 kilos en medio año). Se observa una masa pulmonar de 2,5 cm de aspecto estrellado y localización central. El patólogo describe en la biopsia endobronquial una proliferación de células poligonales, de citoplasma amplio, rosado y núcleos hipercromáticos pleomorfos, con puentes intercelulares y perlas córneas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a. Adenocarcinoma de pulmón.
b. Carcinoma neuroendocrino de células grandes.
c. Carcinoma epidermoide de pulmón.
d. Linfoma de células grandes primario mediastínico.

A

c. Carcinoma epidermoide de pulmón.

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11
Q

Una de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto al neurofibroma. Señale cuál:

a. Son neoplasias benignas del nervio, con ensanchamiento nodular del mismo.
b. Suelen ser encapsuladas, con vasos hialinizados y frecuentes mitosis.
c. Pueden aparecer en el contexto de la neurofibromatosis.
d. Muestran expresión de S100 y neurfilamentos.

A

b. Suelen ser encapsuladas, con vasos hialinizados y frecuentes mitosis.

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12
Q

Mujer de 32 años con síndrome de neoplasia endocrina múltiple de tipo MENZA y portadora de una mutación en el gen RET. En una ecografía de cuello se detecta un nódulo tiroideo hipoecoico, con calcificaciones en su interior y múltiples adenopatías aumentadas de tamaño en el cuello. Se decide tiroidectomía con vaciamiento ganglionar y la patóloga describe una neoplasia de células grandes que crecen con patrón sólido, con calcificaciones asociadas y hendiduras. Señale el diagnóstico más probable:

a. Carcinoma medular de tiroides.
b. Carcinoma papilar de tiroides.
c. Carcinoma folicular de tiroides.
d. Hiperplasia focal de células altas.

A

a. Carcinoma medular de tiroides.

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13
Q

Paciente fumador de 68 años que consulta por hematuria no dolorosa. Se realiza resección transuretral de vejiga. El estudio histológico muestra una lesión papilar de arquitectura desordenada, con atipia nuclear y frecuentes mitosis, que infiltra la capa muscular propia. El diagnóstico más probable es:

a. Papiloma urotelial.
b. Carcinoma urotelial invasivo.
c. Carcinoma in situ.
d. Carcinoma de células escamosas.

A

b. Carcinoma urotelial invasivo.

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14
Q

Señala la FALSA sobre el carcinoma de vejiga:

a. Afecta con mayor frecuencia a varones.
b. En nuestro medio la mayor parte son carcinomas escamosos.
c. Las lesiones precursoras no invasivas pueden ser planas o papilares.
d. El tabaco es un importante factor de riesgo.

A

b. En nuestro medio la mayor parte son carcinomas escamosos.

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15
Q

Varón de 68 años que presenta elevación de PSA. En las biopsias cilíndricas obtenidas por resección transuretral de próstata se diagnostica un carcinoma. Señala la VERDADERA:

a. Las glándulas neoplásicas infiltrantes presentan dos capas de células, interna y basal.
b. El grado de Gleason depende del grado de diferenciación glandular y es un factor pronóstico.
c. El tratamiento siempre es agresivo con radioterapia y bloqueo hormonal.
d. La invasión perineural es muy poco frecuente en estas neoplasias.

A

b. El grado de Gleason depende del grado de diferenciación glandular y es un factor pronóstico.

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16
Q

De los siguientes cambios en el proceso de un infarto de miocardio, ¿cuál indica que el proceso aún es reversible?

a. Edema sarcoplásmico y leve hinchazón mitocondrial a nivel ultraestructural.
b. Necrosis coagulativa de fibras musculares cardíacas.
c. Infiltrado neutrofílico intersticial.
d. Macrófagos y fibrosis intersticial.

A

a. Edema sarcoplásmico y leve hinchazón mitocondrial a nivel ultraestructural.

17
Q

Ante un paciente de 45 años con un tumor cerebral de estirpe glial con imagen de células en huevo frito, escasa atipia celular y mutación en IDH-Codeleción en 1p/19q; el diagnóstico más probable será:

a. Astrocitoma difuso.
b. Oligodendroglioma.
c. Ependimoma.
d. Medublastoma.

A

b. Oligodendroglioma.

18
Q

En una biopsia hepática con hepatocitos en vidrio deslustrado y núcleos arenosos, pensaremos que la etiología más probable es:

a. Alcohol.
b. VHC.
c. VHB.
d. Hepatitis autoinmune.

A

c. VHB.

19
Q

¿Cuál de estos hallazgos nos ha de hacer pensar en una hepatitis autoinmune?

a. Mínima actividad necroinflamatoria.
b. Extensa fibrosis macronodular.
c. Serología viral positiva.
d. Predominio de células plasmáticas en el infiltrado inflamatorio.

A

d. Predominio de células plasmáticas en el infiltrado inflamatorio.

20
Q

Un tumor apendicular constituido por nidos de aspecto epitelial, núcleos en general pequeños y ovalados y con expresión inmunohistoquímica de cromogranina, enolasa y sinaptofisina, se trata probablemente de:

a. Un tumor carcinoide típico.
b. Carcinoma epidermoide.
c. Un adenocarcinoma bien diferenciado apendicular.
d. Linfoma.

A

a. Un tumor carcinoide típico.

21
Q

Varón de 25 años con tumor testicular constituido por células PAS+, con expresión de PLAP (Fosfatasa Alcalina Placentaria) y C-kit y con reacción linfocitaria acompañante. El diagnóstico posible será:

a. Semioma clásico.
b. Teratoma.
c. Carcinoma anaplásico.
d. Coriocarcinoma.

A

a. Semioma clásico.

22
Q

Tras una prueba endoscópica de lengüetas de mucosa rojiza en el tercio inferior del esófago, se puede establecer un diagnóstico de esófago de Barret, si en la biopsia identificamos:

a. Mucosa gástrica con metaplasia pancreática.
b. Mucosa de tipo pancreático con metaplasia intestinal.
c. Mucosa gástrica con metaplasia intestinal.
d. Tejido pancreático sin metaplasia intestinal.

A

c. Mucosa gástrica con metaplasia intestinal.

23
Q

¿Cuál de estos tumores está más relacionado con patología malformativa de la vejiga?

a. Carcinoma papilar de bajo grado.
b. Carcinoma papilar de alto grado.
c. Carcinoma escamoso.
d. Adenocarcinoma.

A

d. Adenocarcinoma.

24
Q

Los feocromocitomas de glándula suprarrenal:

a. Tienen origen en células cromafines de la médula suprarrenal.
b. Tienen origen en células corticales adrenales.
c. Son frecuentemente malignos (>90%).
d. Las formas hereditarias se caracterizan por ser tumores únicos y unilaterales.

A

a. Tienen origen en células cromafines de la médula suprarrenal.

25
Q

En pacientes con mutaciones del gen VHL (Von Hippel Lindau) en línea germinal, aparecen con relativa frecuencia tumores renales. ¿De qué subtipo histológico?

a. Oncocitoma.
b. Carcinoma de células claras.
c. Carcinoma cromófobo.
d. Nefroblastoma.

A

b. Carcinoma de células claras.

26
Q

Entre los factores de riesgo para cáncer de cérvix están los siguientes, excepto:

a. Infección con tipos específicos de HPV.
b. Enfermedades de trasmisión sexual.
c. Ausencia de cribado.
d. Clase socioeconómica alta.

A

d. Clase socioeconómica alta.

27
Q

Señala la afirmación correcta respecto del tumor maligno de la vaina del nervio periférico:

a. Con frecuencia procede de la degeneración maligna de un schwannoma.
b. Típicamente afecta a niños en la primera infancia.
c. Es un sarcoma poco agresivo con tendencia a la recidiva local sin metastatizar.
d. Con frecuencia deriva de neurofibromas, sobre todo plexiformes en el contexto de una Neurofibromatosis tipo1.

A

d. Con frecuencia deriva de neurofibromas, sobre todo plexiformes en el contexto de una Neurofibromatosis tipo1.

28
Q

¿Cuál de estos tumores renales tiene un comportamiento más maligno?

a. Oncocitoma.
b. Adenoma cromófobo.
c. Angiomiolipoma.
d. Sarcoma pleomórfico indiferenciado.

A

d. Sarcoma pleomórfico indiferenciado.

29
Q

La asociación de poliposis adenomatosa familiar con tumores cerebrales (gliomas o medulobastomas) se conoce como:

a. Síndrome de Turçot.
b. Síndrome de Kikuchi.
c. Síndrome de Lynch.
d. Síndrome de Haggitt.

A

a. Síndrome de Turçot.

30
Q

¿Cuál de las siguientes patologías NO se asocia con la infección por H. pylori?

a. Tumor del estroma gastrointestinal (GIST).
b. Linfoma de zona marginal gástrico.
c. Adenocarcinoma gástrico.
d. Gastritis crónica atrófica.

A

a. Tumor del estroma gastrointestinal (GIST).