Examen pratique Flashcards
processus mastoïde
assis
placer tête en légère extension (relâcher SCM)
derrière lobe d’oreille
protubérance occipitale externe
assis
bosse région occipitale en remontant ligne médiane dans cuir chevelu
ligne nuchale supérieure
assis
à partir protubérance occipitale externe, latéralement
processus épineux C2-C7
assis
bifide de C2-C6
C2 et C7 = plus proéminentes
C1 pas de processus épineux mais tubercule postérieur
rachis en position neutre C3 à C5 = difficile donc faire léger flexion passive
C6 disparait en extension
articulation zygapophysaire
assis
plus facile de commencer par C2
entre facette inférieure vertèbre sup et facette supérieure vertèbre inf
environ 1 travers de doigt en latéral du processus épineux de la vertèbre supérieure
processus transverses C1 à C7
assis
antérieur aux massifs articulaires et en ligne avec les processus épineux correspondants et leurs extrémités latérale peuvent être palpées
C1 : sous lobe oreille, entre angle mandibule et processus mastoïde, plus large du rachis, en avant SCM
C2 : en avant SCM
C3-C4 : vis-à-vis SCM
C5-C6 : derrière SCM
C7 : butée osseuse rencontrée en logeant face latéral du cou supérieur à inférieur
sternum
assis
entre incisure jugulaire et processus xyphoïde
incisure jugulaire
assis
échancrure au bord supérieur du sternum (manubrium) à la ligne médiane du thorax
manubrium
assis
espace entre clavicule (incisure jugulaire) et en descendant jusqu’à angle sternal
angle sternal
assis
vis-à-vis 2ème côte, saillant en avant
entre manubrium et corps
corps sternum
assis
angle jusqu’au processus xyphoïde (2 à 7ème côtes)
processus xyphoïde
assis
extrémité du corps entre cartilages costaux
processus épineux T1 à T12
C6 disparait en extension
apparaissent rond, étroit et incliné
processus transverses T1 à T12
déc. ventral
en suivant les côtes à la partie postérieure du tronc
palper partie postéro-supérieure 1ère côte, en suivant médialement la côte, palper jonction entre côte et processus transverse de la 1ère vertèbre thoracique
pour palper les autres, palper espace intercostal entre 1ère et 2ème côte pour se placer sur face postérieure de la 2ème côte, dirigez-vous médialement
largeur 2 doigts en latéral des processus épineux
face supérieure 1ère côte
assis
latéralement et inférieur au processus transverse de C7 derrière clavicule
en avant de la partie descendante trapèze
légèrement en antérieur au processus transverse T1
angle costal
assis
latéralement à la jonction costo-transverse, en ligne avec le bord spinal scapula
orientation des côtes
assis
oblique vers bas à partir du processus transverse
espace intercostale et cartilages costaux 1, 2 et 7ème côtes
assis ou déc. ventral (espace seulement)
repérer côtes correspondantes, espace entre 2 côtes
palper cartilages costaux à partir des côtes
vraie et fausse côtes
déc. dorsal
vraie = 1 à 7
côtes flottantes
déc. dorsal
11 et 12
en remontant à partir crête iliaque
12ème plus postérieure et plus courte
long extenseur du cou
O/I : processus épineux et transverses cervicaux
assis
chaque côté des processus épineux
extension cervicale, soulever la tête en gardant le menton entré (rétraction)
flexion latérale ipsi
SCM
o : manubrium, clavicule
i : processus mastoïde, ligne nuchale supérieure
assis
O/I -> processus mastoïde
bilatérale : flexion antérieure cou avec extension tête (protraction)
unilatérale : chef sternal : tête en rotation contra à 90 et soulever tête, palper fourchette sternale jusqu’au processus mastoïde
chef claviculaire : rotation 45 contra -> flexion latérale ipsi et soulever tête, palper au 1/3 médial clavicule
flexion latérale ipsi
scalènes
ant : O : C3-C6 processus transverse I : 1ère côte
moy : O: C1-C2 et C3-C7 processus trans I : 1ère côte
post : O : C5-C7 processus trans I : 2ème côte
assis
face supérieure 1ère côte, en avant trapèze partie sup et derrière SCM
bilatérale : flexion cervicale antérieure cou
unilatérale : flexion latérale ipsi
inspiration forcée
trapèze partie descendante (cervical)
o : os occipital, processus épineux C1-C7
i : clavicule
assis, bras long du corps
entre région cervicale et clavicule, borde partie sup de l’épaule
unilatérale : flexion lat ipsi + rotation contra
bilatérale : extension cervicale
structures communes à la région cervicale et thoracique
assis
inter et supra-épineux (C7-L4)
jaune (C2-S1)
intertransversaire (peu en cervical)
longitudinal antérieur (corps vertébraux C0-S1)
longitudinal postérieur (corps vertébraux C2-S1)
en haut de C2 =membre tectoria
ligament occipito-odontoïdienne latéral (alaire)
assis
de la dent jusqu’en latéral de la partie basilaire de os occipital
ligament transverse de l’atlas
assis
masse latérale à l’autre de C1, postérieur de la dent
ligament nuchal
assis
C7 à la protubérance occipitale externe
muscles courts de la nuque
assis
grand droit : C2 à ligne nuchale inf
petit droit : médial grand droit, tubercule postérieur à la ligne nuchale inf
oblique inf : processus épineux C2 au processus transverse C1
oblique sup : processus transverse C1 à la ligne nuchale inf (latérale au grand droit)
articulations zygapophysaires thoraciques
assis
entre facette inférieure vertèbre sup et facette supérieure vertèbre inf
se situe à mi-chemin entre processus épineux et processus transverse vertèbre supérieure
articulation costo-transverse
assis
avec localisation processus transverse et la côte correspondante
articulation sterno-chondrale
déc. dorsal
1 à 7ème côtes
articulation costo-chondrale
déc. dorsal
avec localisation côte et cartilage correspondant
angle costal antérieur des côtes
déc. dorsal
localisation côte, jonction entre cartilage et côte correspondante
contour acromion
assis
épaule 0 flexion et ABD
forme sommet épaule
palper partie antérieur, latérale et postérieure
épine scapulaire
assis
épaule 0 flexion et ABD
suivre acromion vers arrière, il s’effile pour donner épine
extrémité médiale se trouve vis-à-vis épineuse de T3 (sépare les fosses)
fosse supra et infra-épineuse
assis
épaule 0 flexion et ABD
fosse au-dessus et en-dessous de épine
recouverte par muscle
angle supérieur
assis
épaule 0 flexion et ABD
recouvert élévateur scapula
bord médial (vertébral)
assis
épaule 0 flexion et ABD
environ 5 cm de la colonne vertébrale
en évidence avec main dans le dos
angle inférieur
assis épaule 0 flexion et ABD suivre bord vertébral jusqu'en bas faire sortir avec main dans le dos se trouve vis-à-vis processus épineux T7
bord latéral (axillaire)
assis
épaule 0 flexion et ABD
de l’angle inférieur, doigts remontent vers haut et extérieur pour suivre le bord axillaire
disparait sous grand dorsal et grand rond
extrémité sternale clavicule
assis épaule 0 flexion et ABD médiale articule avec fourchette sternale à partir de celle-ci les doigts s'appuient vers extérieur
interligne sterno-claviculaire
assis
épaule 0 flexion et ABD
situer extrémité sternale et palper face antérieure
tous les mvts permettent de sentir ou faire élévation/abaissement
diaphyse clavicule
assis
épaule 0 flexion et ABD
entre 2 extrémités clavicule
palper en supérieur et antérieur
extrémité acromiale clavicule
assis
épaule 0 flexion et ABD
latérale, aplatie, fait saillie au-dessus acromion
interligne acromio-claviculaire
assis
épaule 0 flexion et ABD
situer extrémité acromiale (2,5 cm du rebord sup acromion)
sentir articulation face supérieure (petite bosse)
demander flexion-extension épaule ou protraction-rétraction ceinture scapulaire
orientation : vers avant et extérieur
sur toute son étendue en antérieur, supérieur clavicule
assis
épaule 0 flexion et ABD
2/3 médial convexe et 1/3 latéral concave face antérieure
processus coracoïde
assis
épaule 0 flexion et ABD
localiser niveau plus profond de la concavité clavicule
descendre 2,5 cm avec index en appuyant en latéral et vers arrière
tête humérale
assis
épaule 0 flexion et ABD, rotation neutre, bras long du corps, coude allongé
en antérieur : un travers de doigt en latéral du processus coracoïde
en postérieur : sous le bord postéro-latéral acromion (angle postérieur)
tubercule majeur
assis
épaule 0 flexion et ABD, rotation neutre, bras long du corps, coude allongé
2- bras le long du corps : palper acromion antéro-latéral, vers bas à environ 0,75 cm
sillon intertuberculaire
assis
épaule 0 flexion et ABD, rotation neutre, bras long du corps, coude allongé
entre tubercule majeur et mineur
du sommet du tubercule majeur, descendre de 1 cm, faire rotation latérale à partir rotation médiale humérus
tubercule majeur glisse vers arrière et les doigts se trouvent dans le sillon
tubercule mineur
assis
épaule 0 flexion et ABD, rotation neutre, bras long du corps, coude FLÉCHI 90
rotation neutre épaule, doigts sur tubercule majeur
rotation latérale et les doigts sont soulevés sur tubercule mineur après sillon
vérifier en palpant le processus coracoïde, le tubercule mineur se trouve au même niveau
trapèze partie ascendante
o : processus épineux T5-T12
i : épine
déc. ventral, épaule 145 ABD + rotation latérale + coude étendu
entre bord vertébral scapula et T5-T12
abaissement ceinture scapulaire en soulevant bras vers plafond
flexion latérale ipsi
trapèze moyen
o : aponévrose sur processus épineux T1-T4
i : acromion
assis, épaule 90 ABD + rotation latérale + coude étendu
vis-à-vis épine entre bord vertébral et T1-T4
rétraction ceinture scapulaire, ABD horizontale épaule à 90 ABD
flexion latérale ipsi
trapèze partie descendante
o : os occipital, processus épineux C1-C7
i : clavicule
assis, bras le long du corps
entre région cervicale et la clavicule, borde la partie supérieure de l’épaule
élévation ceinture scapulaire (active ou résistée)
flexion latérale ipsi
rhomboïdes
o : processus épineux C6-T4
i : bord médial scapula au-dessus-ous épine
assis, dos de la main sur fesse pour relâcher trapèze moyen
sous le bord vertébral de C6-T4
décoller la main de la fesse pour attirer ceinture scapulaire médialement (rétraction et rotation bas)
élévation épaule
élévateur scapula
o : processus transverses C1-C4
i : angle supérieure scapula
assis, main derrière le dos au niveau lombaire (rotation vers bas)
entre C1 et C4 et angle supérieur scapula, recouvert par trapèze sup
élévation ceinture scapulaire (haussement épaule)
flexion latérale ipsi
muscles infra-épineux et petit rond
o : fosse infra-épineuse i : tubercule majeur o : bord latéral scapula i : tubercule majeur assis, coude fléchi 90, rotation neutre épaule fosse infra-épineuse scapula et région postéro-latérale épaule, sous deltoïde postérieur rotation latérale épaule ABD horizontal
supra-épineux
o : fosse supra-épineuse
i : tubercule majeur
assis 0 ABD, coude 90 flexion
fosse supra-épineuse
ABD active et libre épaule, début ROM surtout actif
comprime tête humérale contre cavité pendant le mvt afin de prévenir un mvt vers haut
tendon supra-épineux
assis, extension + 10 ADD + rotation médiale max (main dans le dos)
pointe antérieure et supérieure du tubercule majeur devant articulation AC
aucune
grand dorsal
o : processus épineux T7-T12, fascia, scapula, 9-12ème côte, crête iliaque
i : fond sillon intertuberculaire
assis, MS allongés, mains en appui sur table
région postérieure aisselle et bord postéro-latéral cage thoracique
faire push-up en poussant sur les 2 mains pour décoller fesse table
rétraction
grand rond
o : angle inférieur
i : crête tubercule mineur
assis, flexion 90 épaule plan scapula + rotation médiale + coude étendu
borde région postéro-inférieure aisselle, angle inférieur à la lèvre médiale du sillon intertuberculaire
pousser la main vers le bas (extension épaule)
rotation médiale
subscapulaire
o : scapula, fosse subscapulaire
i : tubercule mineur humérus
debout penché vers avant, 90 flexion épaule, coude étendu
main sous aisselle, palper face antérieure scapula
rotation médiale épaule
rôle compression articulaire avec autres muscles de la coiffe ou rôle contrôle déplacement horizontal tête
grand pectoral partie claviculaire
o : clavicule i : crête tubercule majeur assis, épaule 90 ABD + rotation médiale, coude fléchi 90 sous 1/2 médiale antérieure clavicule ADD horizontale rotation médiale
grand pectoral partie sterno-costale
o : sternum et cartilage costal 1-6
i : crête tubercule majeur
assis, épaule 140 flexion plan scapula, rotation médiale épaule + coude étendu
bord antérieur aisselle
ADD oblique épaule en direction EIAS contra
rotation médiale
grand pectoral partie abdominale
o : gaine droit abdomen
i : crête tubercule majeur
assis, épaule 45-60 flexion plan scapula, rotation médiale + coude étendu
bord inféro-latéral grand pectoral
ADD horizontal en rotation médiale (namasté)
rotation médiale
deltoïde partie claviculaire
o : clavicule
i : tubérosité deltoïdienne
assis, épaule 90 ABD, légère rotation médiale, coude étendu
région antérieure épaule (entre 1/3 latéral clavicule et bord supéro-antérieur acromion)
ADD horizontal à partir 90 ABD
ABD
deltoïde partie acromiale
o : acromion i : tubérosité deltoïdienne assis, épaule 45 ABD, rotation neutre, coude allongé région latérale sous acromion ABD pure résistée stabilisation tête humérale
deltoïde partie spinale
o : épine
i : tubérosité deltoïdienne
assis, épaule 90 ABD, rotation neutre, coude FLÉCHI
région postérieure épaule (entre bord supéro-postérieur humérus et bord latéral épine)
ABD horizontal
rotation latérale
petit pectoral
o : 3 à 5ème côtes i : processus coracoïde assis, main derrière dos sous processus coracoïde protraction et abaissement ceinture scapulaire en décollant main derrière le dos (bascule antérieure) rotation vers bas
coraco-brachial
o : processus coracoïde
i : humérus
assis, épaule 130 ABD et flexion plan oblique scapula et rotation latérale humérus, coude étendu
partie distale région axillaire, sous bord inférieur grand pectoral
poursuivre élévation plan scapula en direction tête
ADD
dentelé antérieur
o : 1-9ème côtes
i : face costale bord médial angle inférieur
assis, 130 flexion épaule plan scapula
face latérale 8 premières côtes entre grand dorsal et grand pectoral
protraction ceinture scapulaire
inspiration
col anatomique
assis
épaule 0 flexion et ABD
sillon qui sépare tête humérale des tubercules majeur et mineur