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ECOS - IMC 2022 > Examen physique > Flashcards

Examen physique Flashcards

1
Q

Son normal à la percussion du foie

A

Submatité

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2
Q

Ganglions cervicaux + localisation (10)

A
  1. occipitaux (sur protubérance osseuse occipitale)
  2. post-auriculaire (sur mastoïde)
  3. pré-auriculaire (devant tragus)
  4. chaîne cervicale postérieure (postérieur au SCM)
  5. chaîne cervicale profonde (sous tiers inférieur SCM)
  6. chaîne cervicale supérieure (au-dessus SCM, portion supérieure)
  7. amygdalien (sous angle mandibulaire)
  8. sous-maxillaires (sous branche horizontale du maxillaire)
  9. sous-mentonniers (sous portion central antérieure de la mandibule)
  10. susclaviculaires (creux sus-claviculaires derrière patient)
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3
Q

Examen physique du système hémato

A
  1. Indices initiaux
  2. Peau (conjonctives (hyperbilirubinémie), ongles (koïlonichie), chéilite angulaire (bouche) et glossite (langue)
  3. Abdomen incluant foie et rate
  4. Ganglions cervicaux, inguinaux et axillaires
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4
Q

5 grandes catégorie de l’examen psychiatrique de dépistage

*Note : réseau de soutien en fait partie mais questionne à l’anamnèse

A
  1. Apparence générale
  2. Comportement
  3. Affect et humeur
  4. Pensée (selon pertinence)
  5. Fonctions cognitives (selon pertinence)
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5
Q

Éléments de la composante “comportement” de l’examen psychiatrique (6)

A
  1. allure générale
  2. niveau d’activité
  3. langage
  4. attitude
  5. degré de coopération
  6. fiabilité apparente
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6
Q

Élément de la composante “affect et humeur” de l’examen psychiatrique (1)

A

Humeur prédominante lors de l’entrevue, avec intensité et variation

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7
Q

Éléments de la composante “fonctions cognitives” de l’examen psychiatrique (7)

Note : à faire selon pertinence

A
  1. sensorium
  2. orientation (personne, lieu, temps)
  3. mémoire
  4. attention
  5. abstraction
  6. intelligence
  7. jugement
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8
Q

Éléments de la composante “modalités perceptuelles” de l’examen psychiatrique (2)

A
  1. illusions

2. hallucinations

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9
Q

Nerf crânien II (oculaire) : examens

A
  1. acuité visuelle avec carte de Snellen
  2. champs visuels par confrontation
  3. fundi par ophtalmoscopie : recherche papille, taches, occlusion veineuse ou encoches
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10
Q

Nerf crânien III (oculomoteur commun) : examens

A
  1. diamètre et forme des pupilles
  2. réflexe photomoteur direct et consensuel des 2 côtés
  3. réflexe accomodation-convergence : myosis en vision de près
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11
Q

Nerfs crâniens III, IV, et VI (mouvements oculaires) : examens

A
  1. 6 directions de MEO avec le H
    - -> nerf IV : nasal inférieur
    - -> nerf VI : externe
    - -> nerf III : toutes les autres directions
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12
Q

Nerf crânien V (trijumeau) : examens

A
  1. Fonction motrice : palpation des masséters et muscles temporaux avec comparaison de la force des 2 côtés
  2. Fonction sensitive : tact superficiel sur les branches V1 (ophtalmique), V2 (maxillaire supérieure), V3 (maxillaire inférieure) avec comparaison des 2 côtés
  3. Réflexe cornéen
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13
Q

Nerf crânien VII (facial) : examens

A
  1. Inspection pour asymétries spontanées
  2. Mouvements avec démonstration :
    a. plisser le front vers le haut
    b. froncer les sourcils
    c. sourire
    d. gonfler les joues
    e. garder les yeux fermés sans résistance puis contre résistance
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14
Q

Nerf auditif (VIII) : examens

A
  1. Chuchotement d’un mot dans une oreille avec autre oreille bouchée
  2. Rinné (diapason 512)
  3. Weber (diapason 512)
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15
Q

Description du test de Rinné

A

Demander au patient de nous dire lorsqu’il n’entendra plus
Diapason 512 Hz sur la mastoïde
Diapason devant oreille et demander si patient entend encore
Porter le diapason à sa propre oreille pour vérifier qu’on l’entend

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16
Q

Résultat normal au Rinné?

A

Rinné normal = CA > CO

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17
Q

Description du test de Webber

A

Diapason 512 Hz sur l’apex du crâne

Demander au patient si le son est perçu également des 2 côtés

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18
Q

Nerf crânien IX (glosso-pharyngien) et X (vague) : examens

A
  1. Gag reflex : avec un abaisse-langue sur le tiers postérieur de la langue
  2. Demander au patient de faire “AHHhh” et observer la symétrie du soulèvement du voile du palais
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19
Q

Nerf crânien XI (spinal accessoire)

A
  1. soulèvement des épaules sans et avec résistance (trapèzes)
  2. tourner la tête contre résistance (SCM controlatéral)
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20
Q

Nerf crânien XII (hypoglosse)

A
  1. Observation langue au repos dans la bouche pour atrophie ou fasciculations
  2. tirer la langue vers l’avant (recherche déviation du côté atteint)
  3. faire bouger langue G/D à l’extérieur de la bouche
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21
Q

Évaluation neurologique motrice : étapes

A
  1. observation : mvts involontaires, position anormale, atrophie
  2. Mobilisation passive : tonus musculaire et spasticité/flaccidité
  3. Examens de dépistage
    a. MI : Mingazzini + démarche
    b. MS : Barré + pronateurs
  4. Forces segmentaires
  5. ROT
  6. Réflexe cutané plantaire
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22
Q

Évaluation neurologique sensitive (sensibilités primaires) : étapes

A
  1. Tact superficiel
  2. Douleur
  3. Proprioception
  4. Sens vibratoire
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23
Q

Abduction des bras : muscle et racine

A

deltoïde : C5

24
Q

Flexion du coude

A

biceps : C6

25
Q

Extension du coude

A

triceps : C7

26
Q

Extension du poignet

A

extenseurs du poignet : C6

27
Q

Flexion du poignet

A

fléchisseurs du poignet : C7

28
Q

Abduction doigts

A

interosseux/lombricaux : T1

29
Q

Adduction doigts

A

fléchisseurs doigts : C8

30
Q

Opposition du pouce

A

fléchisseur du pouce : C8

31
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour C5

A

abduction des bras (deltoïde)

réflexe bicipital

32
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour C6

A

flexion du coude (biceps)
extension du poignet (extenseurs du poignet)
réflexe stylo-radial

33
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour C7

A

extension du coude (triceps)
flexion poignet (fléchisseurs du poignet)
réflexe tricipital

34
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour C8

A

adduction des doigts (fléchisseurs des doigts)
opposition du pouce (fléchisseurs du pouce)
pas de ROT

35
Q

réflexe bicipital

A

C5

36
Q

réflexe stylo-radial

A

C6

37
Q

réflexe tricipital

A

C7

38
Q

Flexion hanche

A

ilio-psoas : L2-L3

39
Q

Abduction hanche

A

moyen fessier : L5

40
Q

Adduction hanche

A

long adducteur : L2-L3-L4

41
Q

Extension genou

A

quadriceps : L3-L4

42
Q

dorsiflexion pied

A

jambier antérieur : L4

43
Q

Dorsiflexion 1er orteil

A

long extenseur 1er orteil : L5

44
Q

Flexion plantaire

A

gastrocnémien : S1

45
Q

Extension hanche

A

grand fessier : S1

46
Q

Flexion genou

A

ischio-jambier : L5-S1

47
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour L3

A 
flexion hanche (ilio-psoas) : L2-L3
adduction jambe (long adducteur) : L2-L3-L4
48
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour L4

A 
adduction jambe (long adducteur) : L2-L3-L4
extension genou (quadriceps) : L3-L4
dorsiflexion pied (jambier antérieur) : L4
Réflexe rotulien
49
Q

Réflexe rotulien

A

L4

50
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour L5

A 
abduction hanche (moyen fessier) : L5
dorsiflexion 1er orteil (long extenseur 1er orteil) : L5
flexion genou (ischio-jambier) : L5-S1
51
Q

Tests (forces segmentaires +/- ROT) pour S1

A 
flexion genou (ischio-jambier) : L5-S1
flexion plantaire (gastrocnémien) : S1
extension hanche (grand fessier) : S1
réflexe achilléen
52
Q

réflexe achilléen

A

S1

53
Q

Zones testées dans l’examen des sensibilités primaires et racines associées aux MEMBRES SUPÉRIEURS

A 
1er doigt (pouce) : C6
3e doigt : C7
5e doigt : C8
54
Q

Zones testées dans l’examen des sensibilités primaires et racines associées aux MEMBRES INFÉRIEURS

A

Face antérieure interne jambe : L4
1er orteil : L5
Face plantaire pied : S1

55
Q

4 fonctions testées pour les sensibilités corticales

A
  1. stéréognosie
  2. graphesthésie
  3. nosognosie
  4. extinction/négligence sensitive

ECOS - IMC 2022 (2 decks)

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