Examen mi-session Flashcards
Quel type d’articulation synoviale avons-nous au genou?
Articulation bi-condylaire
Quelles sont les 2 articulations présentes au niveau du genou?
Articulation fémoro-patellaire et fémoro-tibiale
Où se situe le centre articulaire instantané?
Au croisement du LCA et du LCP
Quel est le rôle principal des ligaments collatéraux?
Protéger le genou dans les mouvements de varus/valgus et translation médiale et latérale. Prévient aussi les rotations internes/externes du tibia
Quel est le rôle principal des ligaments croisés?
Prévient les mouvements de tiroir antérieur et postérieur et les rotations internes/externes
Quel est la différence entre les ligaments collatéraux et les croisés ?
Les collatéraux peuvent jouer un rôle de stabilisateur, surtout en extension, mais deviennent inefficace lors de la flexion. Les croisés jouent leur rôle, peu importe la position du genou
Quel est la différence entre le ligament collatéral médial et le latéral?
Le ligament collatéral médial joue sur les mouvements en valgus, tandis que le latéral joue sur les mouvements en varus
Quel est la différence entre le LCA et le LCP?
Le LCA est étiré en flexion et évite les translations antérieures du tibia. Le LCP prévient les translations postérieures du tibia, surtout en extension
En plus de la flexion/extension, quels autres mouvements peuvent être fait au niveau du genou?
Rotations tibiales internes/externes
Sur la loge antérieure de la cuisse, quels sont les muscles responsable de l’extension de la jambe?
Le droit de la cuisse (ou droit fémoral), le vaste médial, le vaste intermédiaire et le vaste latéral
Sur la loge antérieure de la cuisse, quel est le muscle responsable de la flexion et de la rotation interne de la jambe?
Le sartorius
Sur la loge médiale de la cuisse, quel est le muscle responsable de la flexion et de la rotation interne de la jambe?
Le gracile
Sur la loge postérieure de la cuisse, quels sont les muscles responsable de la flexion et de la rotation interne de la jambe?
Le semi-tendineux, le semi-membraneux et le poplité
Sur la loge postérieure de la cuisse, quel est le muscle responsable de la flexion et de la rotation externe de la jambe ?
Le biceps fémoral
Vrai ou faux : un alignement de 5 à 10° en valgus peut être observé en position neutre chez l’adulte.
Vrai
Un désalignement est noté lorsque l’angle, en varus, se situe ou dépasse … ou, en valgus, lorsque l’angle dépasse …
5 à 7° en varus
10° en valgus
L’IRM, la radiographie conventionnelle et l’arhroscopie ont tous un point faible. Lequel?
Ces méthodes d’imageries ne permettent pas de voir les dommages causés en dynamique, mais seulement en statique
Vrai ou faux: la rupture du LCA est la blessure ligamentaire la plus courante dans le corps humain.
Vrai
Vrai ou faux: l’incidence est plus élevée chez les hommes que chez les femmes.
Faux
La majorité des ruptures du LCA se passe avec ou sans contact ?
Sans contact (70% des cas)
Quel est le mécanisme sans contact le plus fréquent (80% des cas) qui cause la rupture du LCA?
Une rotation interne du tibia très prononcée par rapport au fémur (changement de direction rapide)
Quels sont les signes typiques (4) d’une rupture du LCA?
Son de pop
Douleur aigue qui est immédiate
Gonflement articulaire rapide
Sensation d’instabilité articulaire
Vrai ou faux: l’atteinte du LCA isolé est l’un des cas les plus fréquents.
Faux
Quels sont les 3 tests orthopédiques propre au diagnostic du LCA
Test de Lachman
Test pivot shift
Test du tiroir antérieur
Quels sont les 2 conséquences possibles lorsque la chirurgie est évitée ?
Sensation d’instabilité au niveau du genou lors de mouvements brusques
Risque de gonarthrose prématurée
La chirurgie est recommandée si …
Sensation d’instabilité journalière
Pratique d’un sport impliquant beaucoup de mouvements de torsions et/ou de changement de direction rapide
Poursuite d’un sport en haute performance
Quelle est la première étape à franchir lors d’une rupture du LCA?
Réduire le gonflement, appliquer la méthode RICE
Qu’est-ce qui doit être travailler en priorité lors de la rupture du LCA?
L’amplitude de mouvement articulaire (mobilité)
Avant de pouvoir retourner au jeu, l’athlète doit remplir un critère au niveau de la musculature du membre affecté. Quel est ce critère ?
> 80 à 90% de la force isocinétique du quadriceps et des ischio-jambiers par rapport au membre sain
Quels sont les deux types d’hypothèses possibles ?
L’hypothèse étiologique et l’hypothèse d’intervention
En quoi consiste l’hypothèse étiologique?
Prendre les informations de base du patient pour établir des liens de causalité de cet état. Les résultats d’une évaluation antérieure peuvent confirmer les hypothèses étiologiques
Quelles sont les étapes (4) d’une hypothèse d’intervention?
Hypothèses étiologiques conservées, développement des hypothèses d’intervention, évaluation du pronostic, programme d’intervention
Quelles sont les différentes sources d’informations permettant de bien comprendre le dossier d’un client? (5)
La personne rencontrée elle-même (observation, examen clinique, examen physique)
L’entourage de la personne
Collaboration avec les divers professionnels
Les connaissances
Dossiers de la personne soignée
Vrai ou faux: le jugement clinique est l’acte intellectuel d’émettre une appréciation, une opinion, de tirer une conclusion à partir d’un ensemble de signes et symptômes se rapportant à l’état de santé de la personne.
Vrai
Vrai ou faux : le jugement clinique relève le plus souvent d’un travail individuel.
Faux
Vrai ou faux: le diagnostic médical est l’une des responsabilités du kinésiologue
Faux
La douleur lombaire se situe à quel endroit du dos ?
Douleur se situant entre la 12e paire de côtes et les plis fessiers
Dans quel groupe d’âge la prévalence, au niveau des douleurs lombaires, est la plus élevée ?
Dans le groupe d’âge de 35-55 ans
Vrai ou faux: le vieillissement amène plus de douleurs chroniques, mais pas nécessairement au niveau du dos.
Vrai
Les douleurs lombaires peuvent être causées par différents facteurs. Nommez en 4.
Les disques intervertébraux
Les articulations sacro-iliaques et les facettes articulaires lombaires
Compression d’une racine nerveuse
Blessures aux tissus mous
Vrai ou faux: Théoriquement, un examen radiologique devrait permettre de trouver l’origine du problème.
Vrai
Sur quel aspect le kinésiologue peut jouer un rôle important dans la prévention ou dans la diminution des symptômes?
Travailler sur l’instabilité. Avoir une meilleure stabilité peut diminuer les douleurs lombaires
Mythe ou réalité: il serait préférable de ne pas tenir compte des différents diagnostics dans notre intervention en kinésiologie.
Mythe. Il est important d’en prendre compte, car cela fait partie de l’état du patient. Peut être un bon indicateur sur quel mouvement éviter
Vrai ou faux: il est impossible d’obtenir un Dx définitif pour 85% des cas de lombalgies.
Vrai
Quelle est l’évolution réelle de la lombalgie?
La lombalgie est récurrente et est caractérisée par des variations dans son évolution
Est-ce que la douleur lombaire est plus une blessure traumatique ou d’usure?
La douleur lombaire est plus une blessure d’usure. Par contre, il est possible que ce soit un blessure traumatique
4 principaux facteurs peuvent provoquer une blessure d’usure. Lesquels?
Une mauvaise condition physique
Technique inadéquate
Environnement à risque
Temps de repos insuffisant (surtout chez les athlètes professionnels)
Nommez 2 facteurs de risques individuels de la lombalgie.
Âge (35-55 ans)
Faible endurance des muscles lombaires
Nommez 2 facteurs de risques psychologiques de la lombalgie.
État psychologique
Fonctionnement cognitif
Nommez 2 facteurs de risques liés au travail de la lombalgie.
Ergonomie de travail déficiente
Tâches monotones et/ou stressantes
Nommez 3 facteurs liés au développement et à la persistance des douleurs lombaires en lien avec les exigences physiques reliées au travail.
Marche prolongée
Position debout prolongée
Travail demandant physiquement
Vrai ou faux: plus la période d’absentéisme du travail est longue, plus les chances d’un retour au travail augmentent.
Faux
Vrai ou faux: un individu avec une lombalgie a une augmentation de l’activité musculaire des muscles superficiels du tronc.
Vrai
Quelle est la conséquence principale d’une sollicitation trop importante des muscles superficiels du tronc?
Les muscles profonds du tronc ne sont presque plus sollicités, ce qui provoque leur atrophie
2 déficits peuvent se manifester chez les personnes ayant une lombalgie. Quels sont ces deux déficits?
Déficit au niveau de la proprioception et un déficit du contrôle moteur lombaire
Vrai ou faux: il faut limiter les flexions du tronc le matin car à ce moment, les disques sont hyper hydratés.
Vrai
Vrai ou faux: la mobilité est importante, pas la flexibilité
Vrai
Pourquoi il est important de vérifier l’amplitude de mouvement ?
L’amplitude de mouvement permet de mieux comprendre les limitations fonctionnelles (AVQ et travail) et permettra un suivi de l’évolution de la condition
Nommez 3 questionnaires permettant d’évaluer l’état psychologique d’un patient.
FABQ
TAMPA
STAI
Vrai ou faux: les facteurs psychologiques entretiennent la douleur et les adaptations à la douleur au-delà du processus de guérison.
Vrai
Quelles sont les 3 étapes en réadaptation lombaire?
1- correction des patrons moteurs perturbés
2- Améliorer la stabilité du tronc
3- Augmenter l’endurance
Quel est l’objectif de l’intervention à court terme?
Demeurer actif
Quel est l’objectif de l’intervention à moyen terme?
Réapprendre à bouger
Quel est l’objectif de l’intervention à long terme ?
Diminuer les risques de récidives
Vrai ou faux: l’augmentation pure de la force des muscles du tronc n’offre que très peu, voir aucun, potentiel d’amélioration de la condition.
Vrai