EXAMEN MI SESSION Flashcards
DÉFINITION : SANTÉ SEXUELLE
- état de bien-être physique, mental et social dans le domaine de la sexualité.
- pas seulement absence de maladie ou de dysfonctions
- requiert une approche positive/respectueuse de la sexualité et des relations
- possibilité d’avoir des rapports = sources de plaisir, libre de coercition, sans risque.
Qu’est-ce que la VISION HOLISTIQUE?
intégration des aspects somatiques, émotionnels, intellectuels et sociaux du bien-être sexuel
DÉFINITION : RÉPONSE SEXUELLE
Processus physiologique, affectif et mental engendrant une série de réactions biologiques au niveau des zones sexuelles.
- façon dont corps réagit (seul ou avec +1)
- changements physiques communs, permet créer modèles de compréhension du cycle de la réponse sexu humaine.
DÉFINITION : FONCTION SEXUELLE
Différents aspects physiques/mentaux de la sexu qui fonctionne et permettent de jouir pleinement de sa sexualité
(excitation, orgasme, désir, plaisir)
DÉFINITION : DYSFONCTION SEXUELLE
perturbations cliniquement significative de la réponse sexuelle et de sa capacité à expérimenter du plaisir sexu
DYSFONCTION SEXUELLE
PARAPHILIES
TROUBLES PARAPHILIQUES
DS: objet habituel, réaction physiologique inadéquate
trouble réponse sexu, détresse
PARA: objet inhabituel, réaction physio adéquate
TROUBLE PARA: objet inhabituel, réaction physio adéquate MAIS détresse ET/OU atteintes non consenties à autrui
V/F: Les diagnostics/données du DSM sont basé sur le sexe assigné à la naissance
VRAI
Existe-t-il un lien direct entre l’identité de genre, l’expression de genre, l’attirance romantique/sexuelle et la fonctionnalité biologique des organes génitaux?
Non SAUF pour les personnes sous hormonothérapie
(trouble érectile, changement dans intensité de l’orgasme, changements dans fonctionnalité sexu)
Dans la population GÉNÉRALE, quelles sont les dysfonctions sexuelles les + fréquentes (FEMME)?
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Difficulté à atteindre l’orgasme
- Douleur à la pénétration
Dans la population CLINIQUE, quelles sont les dysfonctions sexuelles les + fréquentes (FEMME)?
- Baisse/absence d’intérêt sexuel
- Douleur à la pénétration
- Difficulté à atteindre l’orgasme
Dans la population GÉNÉRALE, quelles sont les dysfonctions sexuelles les + fréquentes (HOMME)?
- Baisse/absence du désir
- Éjaculation prématurée (précoce)
Dans la population CLINIQUE, quelles sont les dysfonctions sexuelles les + fréquentes (HOMME)?
- Difficulté érectile
- Baisse/absence du désir
- Éjaculation prématurée (précoce)
Différences entre population générale et clinique pour H/F, constats?
Considérer que les F ont des douleurs engendrer par les traumas sur le corps de l’accouchement
H: difficulté érectile ne se retrouve pas dans population générale parce que consulte rapidement
Motif de consultation + populaire : dans difficultés relationnelles peut trouver dysfonction sexuel
Quelles sont les 4 étapes de la réponse sexuelle de Masters & Johnson?
- Excitation
- Plateau
- Orgasme
- Résolution + période réfractaire
DÉFINITION : ORGASME
perspective biologique
est involontaire, dure quelques secondes, durant lesquelles la vasoconstriction, rythme cardiaque et pression sanguine se relâchent après avoir atteint paroxysme
orgasme = plaisir
orgaste = réflexe
changements niveau génito-pelvien:
- contractions muscles plancher pelvien + spasmes musculaires involontaires (tout corps)
DÉFINITION: ÈJACULATION RÉTROGRADE
Pas de sperme lors de l’éjaculation, redirigé vers vessie.
Èjaculat éliminé à la miction
Sensation de plaisir (orgasme)
AVANTAGES : Masters & Johnson
1ère étude empirique
F: déloger mythe de Freud sur orgasme vaginale
H: déloger mythes sur taille pénis
Modèle linéaire et facile à comprendre et évaluer
LIMITES: Masters & Johnson
Échantillons non représentatifs : biais de sélection, participants bénévoles très ouverts/éduqués
Biais des chercheurs :s’attendaient à certains résultats
Modèle uniquement physiologique
Risque à utiliser ces résultats comme la norme absolue
Quels sont les deux modèles de la réponse sexuelle développé par Kaplan?
Modèle biphasique : 1974.
Excitation –» orgasme
Modèle triphasique: 1979
Désir –» excitation –» orgasme
Quels sont les 3 changements majeurs apporté par Kaplan?
- une seule phase d’excitation
- Élimine étape de résolution
- Ajout phase désir
Pourquoi Kaplan a éliminé l’étape de résolution?
Pensait que c’était plus l’absence de réponse sexuelle plutôt que part du cycle. Donc pour Kaplan, réponse sexuelle se termine avec orgasme.
DÉFINITION SELON KAPLAN : DÉSIR
Appétit/pulsions démontrent ouverture/réceptivité à avoir activités sexuelles; pensées; images ou fantasmes sexuels
++composante subjective
DÉFINITION SELON KAPLAN: EXCITATION
Vasocongestion génitale entraînant érection pénis et lubrification du vagin + activation plateforme orgasmique
DÉFINITION SELON KAPLAN: ORGASME
Réponse réflexe de contractions musculaires, avec différence de sensibilité d’une personne à l’autre
V/F: Le modèle de Kaplan est utilisé pour classification des dysfonctions sexuelles dans le DSM?
VRAI
AVANTAGES: Kaplan
Notion relationnelle et affective
Ajout subjectivité, désir et excitation
LIMITES : Kaplan
Réponse sexuelle se termine avec orgasme
Déroule de manière linéaire
Qu’est-ce que la réponse sexuelle selon le modèle FEEDBACK LOOP : Stevenson & Elliott : 2007 inclue ?
Les signaux et la capacité physiologique et psychologique
Comment le modèle FEEDBACK LOOP perçoit la réponse sexuelle?
Formation d’une banque à interrupteurs ON/OFF selon ce que la personne apprend et renforce avec le temps.
- spécifique à chacun, dépend signification qu’on donne aux signaux
- apprentissage par conditionnement
cerveau/ corps évaluent situation pour voir si c’est le bon moment
Quelles sont les 5 composantes du modèle cycle de Basson?
- Besoin d’intimité
- Stimuli sexuels
- Excitation sexuelle
- Désir sexuel
- Augmentation de l’intimité
Quelles sont les spécificités du modèle cyclique de Basson?
Seulement pour F
Désir n’est pas spontané
Sources de motivation peuvent être multiple
compréhension + nuancée : rép. sexu. ne suit pas toujours ligne. influencée par différents facteurs
Quelle est la différence entre le modèle cyclique de Basson et le modèle de Kaplan?
Le désir sexuel vient après l’excitation contrairement à Kaplan.
Pourquoi il faut classifier les dysfonctions sexuelles?
- Définir un vocabulaire précis/universels
- facilite échange entre professionnels
- langage commun, compréhension partagée - Facilité recherche et collecte de données statistiques
- fournit critères uniformes pour inclusion dans études - Fournit systématiquement;me reconnu sur lequel s’appuie prise en charge clinique
- cadre structuré pour comprendre, évaluer, intervenir
- améliorer qualité soins
- diminue stigma
- meilleure prise en charge
Nomme les deux ouvrages de classification + particularités
CIM-11 : Classification Internationale Maladie
- ensemble des maladies, + générale
- culturellement + neutre
- listes critères
DSM:
- classifier trouble santé mentale, section spécifique dysfonction sexuelle
- catégories définie par critères diagnostiques
- contenu sur ce qu’on sait, pas juste critères
- divisée selon principe réponse sexuelle
- orienté vers intervention
Quelles sont les 5 catégories de dysfonctions sexuelles du DSM-5?
- troubles désir / excitation
- troubles de l’orgasme
- Trouble sexuel avec douleur
- Dysfonction sexuelle induite par substance ou médicament
- Dysfonction sexuelle autre ou non spécifiée
Quels sont les troubles de l’excitation et du désir ? DSM
Trouble de l’intérêt pour activité sexuelle ou excitation sexuelle chez F
Baisse du désir chez H
Trouble de l’érection
Quels sont les troubles de l’orgasme? DSM
Trouble de l’orgasme chez F
Éjaculation précoce
Éjaculation retardée
Quel est le trouble sexuel avec douleur?
Trouble lié douleur génito-pelvienne ou à la pénétration chez F
Pourquoi il y a la catégorie des dysfonctions sexuelles autre ou non spécifiée?
Parce que besoin d’étiquette pour avoir accès système de santé.
États-Unis
Quels sont les critères de classification du DSM-5 ?
CRITÈRE A: liste symptômes pour chaque trouble
*inclusion
CRITÈRE B: depuis 6 mois.
parfois : 75=100% du temps
CRITÈRE C: détresse significative de l’individu (pas partenaire)
CRITÈRE D: Dysfonction sexuelle pas mieux expliqué par :
- trouble santé mentale pas sexu
- effet substance, médicament
- détresse sévère liée relation
- autres facteurs stress significatif
*exclusion