Examen intra Flashcards
1
Q
En quoi la dysfonction sexuelle se différencie-t-elle de la paraphilie?
A
Le choix de l’objet de désir est inhabituel lors de la paraphilie tandis que la dysfonction concerne la réponse sexuelle physiologique.
2
Q
Qu’es-ce qu’une dysfonction sexuelle?
A
Trouble de la réponse sexuelle soit sur le plan du désir, soit sur le plan de la vasocongestion ou de la réponse orgasmique.
3
Q
Quel est l’ancien terme employé pour désigner une femme présentant des problèmes sexuels tels que l’absence de sensations sexuelles ou l’absence de réaction à des stimulis sexuels?
A
Frigidité
4
Q
Quel terme ancien et utilisé par Masters and Johnson pour désigner une dysfonction érectile?
A
Impuissance
5
Q
Dans le DSM-IV, quels sont les noms des deux troubles compris dans les troubles de la douleur sexuelle?
A
Dyspareunie, vaginisme
6
Q
Selon le DSM-IV, nommez les caractéristiques spécifiques à prendre en considération dans l’évaluation d’un dysfonction sexuelle?
A
Acquis ou depuis toujours
Généralisé ou situationnel
Psychologique ou biologique
7
Q
Quelle est la signification des acronymes VVP et VVV? (outils d’évaluation)
A
VVP: Variation dans le volume du pénis
VVV: Variation dans la vasocongestion vaginale
8
Q
Pourquoi peut-il être pertinent dans l’évaluation clinique de mesurer la vasocongestion vaginale chez une femme?
A
Objectiver la réponse orgasmique de la femme/ les femmes anorgasmiques ont un moins haut degré de réaction au VVV en présence de films ou de fantaisies érotiques.
9
Q
Quelles sont les 4 grandes catégories qui devraient être abordées durant les entrevues d’évaluation?
A
- L’enfance
- La puberté et l’adolescence
- les attitudes et les croyances actuelles
- Le comportement actuel du sujet
10
Q
Quelles sont les échelles mesurées par le questionnaire d’ajustement dyadique?
A
Le concensus, la cohésion, la satisfaction et l’affection au sein du couple
11
Q
Nommez les échelles comprises dans l’Inventaire du fonctionnement sexuel de Derogatis et Melisaratos.
A
Information, expérience, expérience récente, motivation sexuelle, attitudes face à la sexualité, fantasmes sexuels, satisfaction sexuelle.
12
Q
Quel est le principal avantage de l’auto-observation quotidienne du comportement?
A
L’observation quotidienne distorsionne moins les faits que lorsque les sujets les rapportent de mémoire plus tard.
13
Q
Quel est le facteur le plus déterminant dans l’étiologie des dysfonctions sexuelles?
A
Les facteurs biologiques
14
Q
Quels sont les types de traitement possibles dans le cas d’une dysfonction sexuelle d’origine organique?
A
- Traitement hormonal
- chirurgical
- remplacement des médicaments (dont les effets secondaires sont la source de la dys,sex)
- injections intracaverneuses
- prothèses
15
Q
Nommez 4 dys, sexuelles qui selon Kaplan, peuvent être expliquées par des causes organiques.
A
Dysfonction érectiles primaire et secondaire
Dyspareunie masculine et féminine
Vaginisme
Anorgasmie secondaire
16
Q
Selon Kaplan, il existe 3 types de causes organiques pouvant expliquer une dysfonction sexuelle. Quelles sont-elle?
A
- Potentiellement réversibles
- Pas réversibles mais un traitement approprié pourrait réduire l’évolution du problème
- irréversibles
17
Q
Nommez les drogues ou médicaments pouvant modifier l’orgasme féminin?
A
- Sédatifs et hypnotiques
- tranquilisants
- narcotiques
- antidépresseurs
- cocaïne
- amphétamines
- marijuana
- médicaments contre l’hypertension
- les bétabloquants
18
Q
Nommez 3 facteurs associés à la dyspareunie chez la femme
A
Irritation du clitoris
Vaginite
irritation chimique
19
Q
Nommez les drogues ou médicaments pouvant altérer la phase d’exitation chez l’homme
A
Médications hypertensives
alcool
héroïne
métadone
20
Q
Associez chacune de ces réactions et répercussions pouvant avoir un impact sur la sexualité à sa structure anatomique
A
a) Humeur et comportement: Hypothalamus, hypophyse, épiphyse (cerveau reptilien)
b) organisation des réactions sexuelles: rhinencéphale (cerveau primitif)
c) Production de certaines hormones: DHEA (androgènes)
d) Recoit les informations des aires sensorielles: Dopamine (neurotransmetteur).
21
Q
De quelles structures anatomique le sexe féminin est-il composé?
A
Organes génitaux externes (gr. lèvres, petites lèvres, clitoris) et appareil génital interne (vagin, utérus, trompes de Fallope)
22
Q
De quelles structures anatomiques l’appareil génital masculin est-il composé?
A
Corps caverneux, corps spongieux, face dorsale, sillon coronal, gland, méat urétral, testicules, scrotum
23
Q
Quels sont les deux principaux modèles décrivant la réponse sexuelle?
A
Bidimensionnel: Deux processus disctincts selon Kaplan
multidimensionnel: Masters and Johnson laissent croire à l’existence d’un processus continue et unique.
24
Q
Dans le débat “Orgasmes vaginaux vs Orgasmes clitoridiens” que peut-on conclure des orgasmes féminins?
A
Peu importe la manière d’atteindre l’orgasme, la réponse physiologique est la même.
25
En quoi la prévention ou le traitement des problèmes sexuels et conjugaux chez les personnes âgées sont importants?
La satisfaction conjugale des personnes âgées est associés à leur santé, tant sur le plan psychologique que physique et à leur satisfaction générale face à la vie.
26
Pourquoi l'amélioration de la relation conjugale est-elle d'autant plus importante à l'approche de la retraite?
Vu le départ des enfants, la situation personnelle des gens risquerait d'être énormément compromise si la qualité du fonctionnement conjugal se caractérisait par une détresse plus ou moins marquée.
27
Quelles sont les principales différences entre les hommes et les femmes au niveau de leurs réactions sexuelles et de leur capacité sexuelles avec l'âge?
Les femmes durant la ménopause vivent:
bouffées de chaleur, fatigue, difficultés sensorielles, irritation de la vessie ou de l'urètre. Dyspaneurie, vaginisme. Crainte d'être moins attrayantes, gain de poids, etc.
Hommes:
- Changement de leurs sensations sexuelles
- érection moins ferme et moins longue
- Moins besoin et envie d'éjaculer
28
Comment Est-ce que la régularité des rapports sexuels peut contribuer au maintien des réactions sexuelles?
L'activité sexuelle chez la femme diminue les effets de l'atrophie vaginale.
29
Concrètement, comment les femmes peuvent-elles contrer certains effets de la ménopause?
- Continuer à avoir des pénétrations
| - rester active sexuellement pour maintenir la santé vulvo-vaginale
30
Vrai ou faux: La baisse de désir sexuel n'est pas toujours associé à un trouble de l'excitation sexuelle?
Vrai. Le désir est distinct de la phase d'exitation, ce sont deux phases différentes.
(il y a aussi le désir spontané et le désir répondant)
31
Certains auteurs sont d'avis que la baisse du désir est le problème sexuel le plus grave et le plus complexe à traiter. Pourquoi?
Les problèmes de désir sont multifactoriels et impliquent un ensemble de variables.
Ce problème offre des résistances au traitement.
32
Qu'es-ce que le désir sexuel?
L'ensemble des comportements moteur/ verbaux et des cognitions, fantasmes, réactions affectives qui précèdent le comportement consommatoire de la sexualité.
33
Quel autre nom donne-t-on à la baisse de désir?
Désir hypo-actif
34
Vrai ou faux, l'individu affecté par la baisse de désir est incapable de parvenir à l'orgasme?
Faux
35
Quels sont les trois profils reliés à la problématique du désir sexuel proposés par Wincze et Carey et quel était le but de cette classification?
1. Les personnes qui entretiennent une sorte de neutralité par rapport à l'expression sexuelle
2 . Personnes qui reconnaissent l'existence du problème et qui peuvent se sentir coupable ou dépressives par rapport à son existence.
3. Personnes pour qui l'activité sexuelle est source d'anxiété.
36
La baisse de désir sexuel est une problématique complexe et multifactorielle d'origine relationnelle, individuelle ou culturelle. Nommez les facteurs inhibiteurs du désir sexuel rapportés dans la littérature scientifique.
- Relationnel: Parental, conjugal, relations environnementales
- Individuel: facteurs cognitifs, images corporelles, religion, fantasmes croyances
- Facteurs comportementaux
- Facteurs sexuels: expérience sexuelle, présence d'une autre DS, fréquence masturbatoire, abus
- Dynamiques personnelles: intravertis vs extravertis
- Psychopathologies
- âge
- niveau d'anxiété
- affirmation de soi/confiance en soi
- abus de substances
- conditions hormonales/ problèmes médicaux
37
Selon Trudel, dans un cadre clinique, quels sont les éléments essentiels qu'un sexologue clinicien doit évaluer chez une personne ayant un trouble du désir sexuel?
- Nombre de fois que...
- le sujet a des fantasmes sexuels
- Nombre de x par semaine/activités sexuelles
- désire avoir des activités sexuelles
- prend l'initiative des activités sexuelles
- a des activités sexuelles plus que pour faire plaisir au partenaire
- refuse d'avoir des activités sexuelles
38
Selon McCarthy, quelles variables pourraient être inhibitrices du désir sexuel dans le couple?
Anxiété, agressivité, culpabilité ou réaction à un trauma sexuel
39
Pour quel traitement de la baisse de désir dans un contexte conjugal MC Carthy propose des exercices qui ne sont pas axés seulement sur les rapports sexuels coïtaux. Nommez quelques exemples.
- S'engager dans un processus de résolution de conflits
- Exploration et augmentation de l'attrait au sein du couple
- Exercices sur la confiance conjugale
40
Au sein du traitement qu'il propose pour la base de désir, pourquoi Trudel met-il l'emphase sur l'émergence de fantasmes sexuels ?
- Encourager les hommes sans partenaires à dévelloper des fantasmes
- Etre plus permissifs en matière de fantasmes et d'imagerie sexuelle
- Pouvoir associer ces fantasmes à la masturbation
41
Le sexologue est en mesure de donner de l'information par rapport aux diverses phases de l'activité sexuelle et le fonctionnement habituel. Que serait-il important de mentionner quand au désir sexuel en opposition à la baisse de désir?
L'important par rapport à cette problématique est d'arriver à un niveau d'adaptation qui soit satisfaisant à l'intérieur du couple.
42
Nommez les stratégies ou méthodes pouvant être utilisées afin d'augmenter la qualité de vie sexuelle et le caractère stimulant des activités sexuelles à l'intérieur d'un couple vivant un trouble du désir?
- Information sur les phases de l'activité sexuelle y compris la phase du désir
- Restructuration de certaines idées négatives qui influencent le désir
- Favoriser l'émergence d'idées positives et de fantasmes
- augmenter la qualité des activités sexuelles
- Vérifier la présence d'autres dysfonctions
- améliorer la qualité de vie du couple
43
Qu'es-ce que l'entraînement à la constance orgasmique?
C'est l'entraînement à rendre l'orgasme plus constant incluant des stratégies d'acquisition d'habiletés de masturbation dirigée, de sensate focus et d'alignement coïtal (vise le maximum de stimulation clitoridienne pendant le coït)
44
Quelles sont les deux principales dimensions de l'attachement?
Le niveau d'anxiété d'abandon (perception de soi) et le niveau d'évitement de l'intimté (relation aux autres)
45
Décrire les caractéristiques de la vie sexuelle typique aux styles d'attachement sécurisant, détaché, préoccupé, craintif.
Sécurisant: confortables dans l'intimité, l'engagement, l'interdépendance (ils sont capables de dépendre de l'autre au besoin).
Détaché; évitent les relations intimes pour se protéger des blessures potentielles provenant d'autrui.
Préoccupé: cherchent sans cesse l'attention et l'approbation d'autrui. Grande instabilité émotionelle, des signes de dépendance, pour d'être abandonné, peur de ne pas être aimé.
Craintif: Ils désirent le contact intime, mais craignent à la fois la souffrance de l'abandon et la proximité qui est difficile à supporter.
46
quelle raison pousse les femmes ayant un trouble du désir à continuer d'avoir des relations sexuelles?
Maintenir leur vie matrimoniale
47
Vrai ou faux: Le trouble de l'exitation fait partie des troubles pour lequel les femmes consultent le plus?
Vrai
48
Vrai ou faux: Il existe une comorbidité entre le trouble de l'excitation et les troubles de l'orgasme
Vrai
49
Vrai ou faux: Les femmes mariées ont moins d'orgasmes que les femmes célibataires
faux
50
Vrai ou faux: La majorité des femmes parvient à l'orgasme par stimulation vaginale
Faux
51
Vrai ou faux: Le niveau d'instruction influence la capacité orgasmique de la femme
faux
52
Korff et Geer font mention d'un facteur cognitif qui contribue à expliquer la présence et la perception de l'activation sexuelle chez la femme, de quoi s'agit-il?
L'excitation sexuelle est d'avantage perçue lorsque les sujets portent attention à certaines variables physiologiques.
53
Qu'es-ce que le "Seuil" orgasmique?
Existence d'un niveau de stimulation à partir duquel la réponse orgasmique se produirait automatiquement.
54
Sur quel aspect la définition de trouble de l'orgasme de Masters and J. se différencie-t-elle de Kaplan?
Selon Kaplan, le trouble de l'orgasme touche spécifiquement l'atteinte de l'orgasme et pas le niveau d'excitation.
55
Quelle est la différence des traitements de masters and johnson et de Kaplan pour les DS féminines?
Kaplan dissocie les traitements des troubles de l'orgasme et des troubles de l'excitation.
56
Identifiez les avantages du sensate focus pour un couple ou une femme vit un trouble de l'exitation ou de l'orgasme?
Renforce le lien entre les partenaires, accroit l'intimité, favorise la communication entre les partenaires.
57
Quel est l'objectif de la désensibilisation systémique?
Faire dominer les sensations plaisantes sur l'anxiété (hiérarchie des situations anxiogènes).
58
Nommez des exercices du programme de masturbation dirigée
La découverte, la concentration, le vibrateur, partager ses découvertes avec son compagnon, faire plaisir à l'autre,...
59
Quel est l'objectif du traitement sans partenaire de Barbach?
viser les femmes sans partenaire pour qu'elles puissent éventuellement appliquer leurs habiletés en présence de qqn.
60
Identifier les facteurs de risque psychologiques, biologiques et interpersonnels de la dysfonction érectile.
Psy: Anxiété, dépression
interpersonnels: difficultés conjugales
biologique: usage abusif d'alcool, quantité de cigarettes fumées par jour, médication contre l'hypertension, certains médicaments psychiatriques, diabète.
61
Quelles sont les questions (selon Segraves et Schoenberg) qui permettent de distinguer par une entrevue, les dysfonctions érectiles psychogènes des dysfonctions érectiles organiques?
1. demander aux sujets s'il ont eu une érection matinale au cours des deux dernières semaines au moins deux fois par semaine.
2. Les sujets ont-ils pendant la masturbation une érection suffisante pour qu'il y aie pénétration?
3. Es-ce qu'ils ont des erections fréquentes et durable durant les préliminaires?
62
Différencier les sujets fonctionnels sur le plan érectile et les sujets dysfonctionnels au plan des variables cognitives associées à l'érection, selon l'étude de Bancroft.
- Les sujets fonctionnels sur le plan érectile perçoivent correctement leur degré de réponse ou l'exagèrent.
- Les sujets dysfonctionnels sous-estiment leur réponse érectile
- L'induction d'un état d'anxiété augmente la réponse sexuelle chez les sujets fonctionnels et la diminue chez les sujets dysfonctionnels
- Imposer des demandes visant l'augmentation de la réponse a des stimulis érotiques chez les sujets fonctionnels la diminue chez les sujets dysfonctionnels.
- provoquer des distractions par des stimulis non sexuels peut diminuer la réponse sex chez les sujets fonctionnels et l'augmenter chez les sujets dysfonctionels.
63
Nommez les trois objectifs du traitement de la dysfonction érectile de Masters and chose
1. Éliminer la peur de l'échec
2. transformer le sujet du tole d'observateur de sa sexualité a celui d'acteur
3. Éliminer les craintes que la femme éprouve pour son partenaire.
64
Quel est l'objectif de la désensibilisation systématique pour le traitement de la dys. érectile?
Méthode pour diminuer l'anxiété. Quand la méthode est bien maitrisée, elle est appliquée à nouveau jusqu'à ce qu'il puisse avoir une activation sexuelle, puis une pénétration.
65
Selon Reynolds et Al. quelle était la raison du manque d'efficacité pour les traitements des hommes sans partenaires (et qui a été ajoutée au traitement subséquent)
Les question des habiletés sociales est nécessaire à la résolution des problèmes érectiles (Ajout des habiletés sexuelles et des comportements sexuels).
66
Quels sont les 3 critères que l'on doit observer au moins 75% avec un partenaire pour considérer qu'il y a un trouble de l'érection?
1. Difficulté marquée à parvenir à l'érection lors de l'activité sexuelle
2. Difficulté marquée à maintenir l'érection jusqu'à l'achèvement de l'acte sexuel.
3. Diminution marquée de la rigidité érectile.
67
quelle est la prévalence d'hommes qui se présentent en clinique pour un trouble érectile?
78% (3/4 des DS)
68
Nommez des Facteurs biomédicaux de la dysfonctions érectiles?
- Problèmes neurologiques
- Diabètes
- Problèmes cardio-vasculaires
- Problèmes endocriniens
- Arthrite
- tabagisme
- antihypertenseurs
- Narcotiques
- antidépresseurs tricycliques
- âge
- mauvaise santé physique
- infections urinaires
- Cancer de la prostate
69
Nommez des facteurs psychosociaux de la dysfonction érectile?
- relation aux autres (réactions du partenaire)
- Faible statut économique (anxiété financière, etc)
- Agression sexuelle
- anxiété de performance
- Stress généralisé et stress aigu
- Dépression
70
Nommer 3 interventions biomédicales pour le trouble érectile
- injections intracaverneuses de prostaglandines
- Muse (prostaglandines dans l'urètre)
- injections de testostérones
71
Nommez les principaux médicaments pour maintenir l'érection et leurs différences
Viagra (pris au besoin, un comprimé 30 à 60 min avant l'activité sexuelle, fait effet jusqu'à 4h après)
Cialis (pris chaque jour à faible dose, qu'il y aie activité sexuelle ou non)
Levitra (comme le levitra, mais fait effet de 8à10h)
72
Quelles sont les deux sortes de prothèses péniennes pour traiter les dysfonctions érectiles?
Semi-rigides et gonflables. Il y a aussi possibilité de chirurgie mais seulement dans un cas de trauma majeur (comme un accident) parce que le taux de réussite est de 50%.
73
Quel est le traitement approprié pour une dysfonction érectile?
- Éliminer la peur de l'échec
- Transformer le rôle de spectateur en celui d'acteur
- Éliminer les craintes que la femme éprouve pour son partenaire.
74
Composantes principales de la sexothérapie pour traiter une dysfonction érectile?
- éducation sexuelle
- restructuration cognitive
- Sensate focus
- stratégies d'interventions visant la relation de couple
75
Quelles sont les 6 caractéristiques personnelles essentielles pour développer une sexualité en santé.
1. Maturité
2. Honnêteté et intégrité
3. Capacité d'intégration.
4. Désir
5. Capacité d'intimité, d'engagement et de différenciation
6. empathie, compassion, compréhension
(+ plaisir!)
76
Quelles sont les 3 dimensions du modèle de Sternberg?
Passion
Engagement
Intimité
77
Quelle est la définition d'une fonction sexuelle?
Constellation de différents aspects physiques et mentaux de la sexualité
78
Quelles sont les 4 étapes de la réponse sexuelle selon Masters and Johnson?
1. L'excitation
2. le plateau
3. L'orgasme
4. La résolution
79
Qu'es-ce que la ménopause a comme impact sur la sexualité des femmes?
- Baisse du désir
- baisse d'excitation sexuelle
- atrophie vulvo-vaginale: amincissement des parois utérines et vaginales, réduction de la longueur du vagin, perte d'élasticité des parois vaginales, diminution de la lubrification
80
Quel effet a la ménopause sur l'orgasme féminin?
Plus long à atteindre
durée et intensité peuvent décroitre
contractions moins intenses
la capacité a avoir des orgasmes multiples demeure
81
Quels effets a l'andropause sur la sexualité masculine?
- Plus grand besoin de stimulation directe et plus longue
- Plus difficile d'avoir et de maintenir une érection
- diminution de la durée et de l'intensité de l'orgasme
- diminution de la quantité de sperme dans l'éjaculat
- plus longue période réfractaire
82
Nommez quelques raisons évoquées par les personnes agées pour cesser l'activité sexuelle
- diminution de l'intérêt sexuel
- présence d'une maladie
- niveau de santé faible
- présence d'une ou plusieurs dysfonctions sexuelles
- perte du partenaire
- raisons religieuses
83
Quels sont les 3 niveaux de scripts sexuels de Simon et Gagnon?
- Scénarios culturels
- Niveau interpersonnel
- Niveau intrapsychique
84
Quels sont les 3 types de dysfonctions sexuelles?
De tout temps ou acquis
Généralisé ou situationnel
Facteurs psycho ou combinaison de et psycho
85
Quelles sont les deux dysfonctions qui ont été jumelées dans le DSM-V?
Troubles du désir et de l'exitation= SIAD
| Dyspareunie + Vaginisme = GPPD
86
Quelles sont les critiques faites au DSM V
- Seulement un petit groupe de personnes l'ont rédigé
- Pas d'étude assurent que les pros donnent le même diagnostic pour le même cas.
- Perpétue une vision dichotomique (t'as une dysfonction ou t'en as pas).
87
Quelles sont les aspects à connaitre sur la personne lors de l'évaluation d'une dysfonction sexuelle?
1. motif de consultation
2. Histoire de vie
3. Aspect intra personnel/ interpersonnel
4. Contexte socio-culturel
5. santé physique
6. liste des médicaments/drogues/consommation d'alcool
7. attentes et motivations
88
Quel est le modèle de basson?
Besoin d'intimité --- stimuli sexuel ---- excitation sexuelle ---- désir de continuer ---- intimité augmentée
89
À quoi sert le questionnaire d'ajustement dyadique?
Différencier les couples qui sont en détresse des couples qui ne vivent pas de détresse.
90
Qu'es-ce que l'alliance thérapeutique? (3 points)
- Entente sur les objectifs commun
- Lien
- Tâches
91
Quels sont les 4 types d'attachement (résumer le niveau d'anxiété et d'évitement de chacun)
Style sécurisant= anxiété faible / évitement faible
Style préoccupé= anxiété élevé/ évitement faible
style détaché= anxiété faible / évitement élevé
style craintif = anxiété élevé / évitement élevé
92
Quels sont les critères pour identifier un trouble de l'intérêt et de l'exitation sexuelle chez la femme (SIAD) (il doit y en avoir au moins 3 pour que le diagnostic soit posé)
1. peu/pas d'intérêt pour les activités sexuelles
2. peu/pas de fantasmes
3. peu/pas de plaisir ou d'excitation lors de 75% à 100% des rapports
4. Peu/pas d'initiation sexuelles et non réception à l'initiation d'autrui.
5. Pas de réponse aux stimulis érotiques
6. pas de sensations génitales dans 75 à 100% des rapports sexuels
93
Quels sont les critères qui doivent être rassemblés pour considérer qu'il y a réellement une dysfonction sexuelle?
1. Ca doit faire plus de 6 mois.
2. Les symptômes doivent causer une détresse significative
3. Pas mieux expliqué par un trouble non sexuel (ex: violence conjugale).
94
Quels sont les autres troubles sexuels qui peuvent causer une baisse du désir? (comorbidité)
- Douleur
- Excitation/orgasme (éjaculation précoce)
- difficultés de conception
- maladies et médicaments
95
GO T'ES CAPABLE
BRAVO T'ES HOT!
96
Nommez les 6 facteurs les plus rapportés pour la baisse de désir.
1. Peur de l'abandon, cognitions associées et réponse du partenaire
2. Manque de communication.
3. Manque de plaisir/satisfaction
4. Messages religieux ou parentaux anti-sexuels
5. Manque d'intérêt ou de fantaisies
6. Stress, fatigue, dépression, absence d'intimité
97
Quelles sont les méthodes priorisées dans le traitement des troubles du désir?
- Thérapie de couple (améliorer la relation et la qualité de la relation sexuelle plutôt que la fréquence)
- Éducation sexuelle
- Sensate focus
- Masturbation dirigée
- pleine conscience
98
Quelles sont les étapes du sensate focus?
1. Caresses
2. + organes génitaux
3. + soutenu
4. + pénétration
99
Quels sont les objectifs du sensate focus?
Relaxation
développement de l'intimité physique
communication au sujet de la sexualité
réapprentissage
100
Quel est l'objectif de la présence attentive?
Réduire l'anxiété par la présence à soi dans une attitude d'acceptation
101
Quels sont les deux critères (selon le DSM V) indiquant un trouble de l'orgasme chez la femme? (présenter un des deux critères indique la présence de la dysfonction)
1. Retard marqué pour parvenir à l'obtention de l'orgasme ou diminution marqué de la fréquence ou absence d'orgasme (quantité)
2. Diminution marquée dans l'intensité des contractions orgasmiques (qualité)
102
Quels sont les mythes socio-culturellement associés à l'orgasme?
1. L'orgasme est le but et la fin des relations sexuelles
2. Plaisir et satisfaction (il faut faire jouir sa partenaire pour être un bon amant)
3. Symbole de masculinité/féminité
4. L'orgasme est un indicateur de la qualité de la relation
5. Idée de marchandage (si je te fais jouir, tu me fais jouir).
103
Quel est le traitement pour une anorgasmie primaire?
Masturbation dirigée et thérapie cognitive comportementale
104
Quel est le taux de succès de la masturbation dirigée chez les femmes présentant une anorgasmie primaire?
3/4 des femmes
105
Quel est le taux de succès des traitements pour l'anorgasmie secondaire?
Très faible puisque c'est du cas par cas, selon la situation.
106
Quels sont les exercices proposés dans le programme de masturbation dirigée pour traiter l'anorgasmie?
- regarder son corps dans le mirroir
- regarder ses organes génitaux dans le mirroir
- techniques de relaxation
- toucher les organes génitaux
- auto-stimulation manuelle
107
Quels sont les objectifs du sensate focus?
- Relaxation
- Dévellopement de l'intimité physique
- communication au sujet de la sexualité
- réapprentissage
108
Quels sont les facteurs de risque biologiques de l'anorgasmie?
- Musculature du plancher pelvien
- Maladies affectant le système nerveux
- hormones
- antidépresseurs
- alcool
109
Quels sont les facteurs de risque psychosociaux de l'anorgasmie?
- Distraction cognitive
- Mode de stimulation / fantasmes trop rigides
- Faible satisfaction sexuelle
- Éducation/âge/ statut marital
- expérience sexuelle
- anxiété
- événements stressants
- Historique d'abus sexuel
- éléments culturels
- enjeux de santé physique/mentale
110
quelles sont les 12 étapes de la masturbation dirigée?
1. Engagement personnel
2. Apprendre à se connaître
3. Exploration par le toucher
4. La découverte du plaisir par le toucher
5. La concentration sur son plaisir par le toucher
6. Se rapprocher du but (l'orgasme)
7. Utilisation du vibrateur
8. Partager ses découvertes avec son partenaire
9, Faire plaisir à l'autre
10. Coït
11) Valorisation de soi
12) Bilan
