Examen Intra 1 Flashcards
L’examen vital est une méthode longue et laborieuse? (V ouF)
Vrai
Qu’est-ce que l’examen vital?
C’est l’observation d’un organisme vivant qui doit rester vivant tout au long de l’observation.
Qu’est-ce la limite de l’examen vital? Pourquoi?
Il faut que l’objet soit suffisamment mince pour que la lumière le traverse
Quel est le meilleur milieu d’observation d’un organisme? (Examen vital)
Celui où baigne à l’état naturel les éléments que l’on examine
Un liquide peut remplacer le milieu intérieur d’un animal. (V ou F)
Faux
Pourquoi faut-il amincir la plupart des organismes vivants?
Car pour la plupart, ils sont trop volumineux et épais, donc on doit les amincir pour permettre à la lumière de passer au travers.
Quelles sont les cinq étapes générales de productions d’une coupe histologique permanente?
1- Prélèvement et fixation des pièces 2-Circulation et inclusion (enrobage) 3- Coupe 4- Coloration 5- Montage des coupes
Le prélèvement des tissus doit se faire en combien de temps?
20 minutes
Quel est le but d’un marqueur d’orientation? (Plus un exemple)
C’est de permettre au pathologiste de se représenter l’organe dans le corps du patient.
Ex: Lors de l’évaluation d’une masse cancéreuse
Donnez quelques méthode pour marquer les sites anatomiques. (5)
Fils de suture Division de spécimen Crayon feutre Coudre le spécimen à une serviette Diagramme
Quel est le but du marquage de marges?
C’est de s’assurer qu’aucune cellule cancéreuse ne demeure dans le site d’où la tumeur a été extraite et de situer les marge au niveau anatomique.
Que peut-on utiliser pour faire les marquages de marge?
L’encre de Chine et le crayon marqueur
Quel est l’étape la plus critique de la technique histologique?
Fixation
La définition de la fixation est…
L’immobilisation des structure cellulaire par dénaturation des protéines cellulaires par des moyens physiques ou chimique pour conserver les structures cellulaires ou tissulaires dans un état aussi proche que possible de l’état vivant.
La fixation est la seule étape de la technique histologique qui soit _______ et ________.
Définitive
Irréversible
Quels sont les buts de la fixation?
- L’immobilisation (fixation) des structures cellulaires dans un état aussi proche possible de l’état vivant.
- Préparer les structures cellulaires à la confection des préparations permanentes pour l’examen microscopique des tissus. (inclusion et coloration)
Quels sont les critères dans le choix d’un fixateur?
- Doit préserver la constitution chimique du tissu
- Ne doit pas réagir avec les substances dont se compose les tissus ni les dissoudre
- Doit maintenir la concentration originale des substances et la morphologie le plus près possible de ce qu’elle étai de l’état vivant
Quels sont les effets de la fixation? (3)
- Immobilise les cellules et les protège conte l’attaque bactérienne
- Prévention de l’autolyse cellulaire
- Empêche la distorsion des tissus
Pourquoi faut-il immobiliser les constituants le plus tôt possible après le prélèvement?
Pour conserver la structure visée
Les tissus sont-ils sensible aux bactéries? (V ou F)
Vrai
Que se passera-t-il si les bactéries parviennent à dégrader le tissus?
Putréfaction ou décomposition
Qu’est-ce que l’autolyse?
Les protéines lysantes contenues dans les lysosomes décomposent les cellules.
Qu’est-ce que l’hétérolyse?
Les bactéries envahissent les tissus morts et le décomposent.
Qu’est-ce que la fixation fait pour prévenir l’autolyse cellulaire?
La fixation a pour fonction d’inactiver ces enzymes.
Quels sont les organes les plus affectés par l’autolyse? (Dans l’ordre)
1- Cerveau
2- Pancréas
3- Rate
4- Utérus
Comment est nommé un fixateur qui durcit trop les tissus? Qui les durcit convenablement?
Intolérant
Tolérant
Qu’est-ce qu’un fixateur qui a un effet mordenceur?
Un fixateur qui favorise la liaison d’un colorant à certaines substances tissulaires ou cellulaires.
Qu’est-ce que l’effet mordenceur?
C’est la préparation à la coloration (Augmenter les affinités pour les colorants au niveau des structures cellulaires pour éviter que le colorant se détache) C’est ce qui fait mordre le colorant.
On peut affirmer que tous les tissus, quel que soit le liquide fixateur utilisé, peuvent subir, de la fixation à l’inclusion, une rétraction pouvant atteindre…
jusqu’à 50% de leur volume initial.
Quels sont les facteurs qui peuvent influencer le choix du fixateur?
-La vitesse de pénétration du fixateur vs sa vitesse de fixation
-Le durcissement des pièces
-L’effet sur le volume des pièces
L’effet mordenceur
-Action sur les protéines cellulaires
Les liquides fixateur pénètrent les tissus à la même vitesse. (V ou F)
Faux, ils pénètrent de vitesses différentes
Un fixateur lent fixera très bien les structures _________, il fixera moins bien _________ et très peu _______.
À la périphérie du tissu
La partie médiane
La partie centrale
L’épaisseur des pièces devrait être entre…
3 à 5 mm.
Les fixateurs chimiques par définition ont tous
une action sur les ________.
Protéines
Est-ce que la quantité de liquide fixateur influence sur la vitesse de la réaction de fixation?
Oui
Quelle est la quantité idéale de fixateur?
15 à 20 fois son volume
La pièce de tissu doit être entièrement immergé dans le liquide. (V ou F)
Vrai
Faut-il verser le liquide fixateur sur la pièce?
Non
La période de temps pendant laquelle le liquide fixateur agit sur un tissu est un facteur crucial. (V ou F)
Vrai
Plus un tissu est dense, _______
Plus il sera difficile pour le fixateur de le pénétrer et plus il est susceptible de durcir excessivement si on le laisse trop longtemps dans le liquide fixateur
La chaleur peut-elle accélérer la fixation?
Oui
Le pH du fixateur devrait se situer entre __ et __
Entre 6 et 8
Nommez un fixateur qui peut produire des pigments sur le tissu
Formaldéhyde
Existe-t-il un liquide fixateur idéal?
Non
Remuer les tissus accélèrent-ils la pénétration du liquide fixateur?
Oui
Le chois du fixateur idéal dépend de quoi?
Du tissu à étudier et des analyses à réaliser.
Nommez 3 sortes de fixation par des agents physique.
Par la chaleur
Dessiccation
Congélation par cryotome
Quel est le fixateur primaire le plus utilisé?
Formaldéhyde à 10%
Qu’est-ce qu’un fixateur universel?
Un liquide qui conserve le plus efficacement les structures micro anatomiques tissulaires, pour des périodes très longues et sans durcir. (Il s’agit du formaldéhyde.
Qu’est-ce qu’un fixateur tolérant?
Un fixateur ne durcit pas trop le tissu
Qu’est-ce qu’un fixateur simple?
Un agent fixateur utilisé en solution aqueuse
Qu’est-ce qu’un fixateur composé?
Au moins 2 produits qui agissent simultanément comme fixateurs, ce sont des mélanges
Quels sont les fixateurs simples les plus souvent utilisés?
Formaldéhyde et ses dérivés Bichromate de potassium Chlorure mercurique Alcool Acide picrique Acide acétique
Quels sont les fixateurs composés les plus souvent utilisés?
Formaldéhyde sublimé de Lillie et B5 Zenker Helly Susa Bouin Formaldéhyde zinc Carnoy
Quels sont les fixateurs commerciaux?
Perfix Tissufix no2 Glycofixx Glyoxal Formaldéhyde sulfate de zinc Mayo
Il est préférable de conserver le tissu dans…
Un bloc de paraffine
Quels sont les méthodes de l’application des fixateurs chimiques? (3)
Vapeur
Perfusion
Immersion
Lors de la fixation par immersion, que faut-il jamais faire?
Verser le liquide sur le tissu
Comment se fait l’arrêt de la fixation?
Par le début des manœuvres de la circulation
Comment faire pour éliminer l’excès de fixateur insoluble dans les déshydratants?
Un lavage
Quel est l’épaisseur idéale pour la déclassification?
2 à 4 mm
Quel est le volume de la solution lors de la décalcification?
20 à 50 fois supérieur au volume du spécimen
Courte df de la circulation
Éliminer l’eau, car certains milieux d’imprégnation n’ont aucune affinité avec l’eau
Les 3 étapes de la circulation
Déshydratation
Éclaircissement
Imprégnation
La fixation et la décalcification se font avant…
La circulation (Déshydratation, éclaircissement, imprégnation)
Quelle est l’étape après la circulation?
Enrobage
Quel est le but de la circulation?
De rendre le tissu assez rigide pour qu’on puisse le manipuler sans risquer de l’abîmer, puis le couper en tranches minces pour l’observation microscopique
Quel est le principe de la circulation?
Chaque substance du procédé de
circulation doit être soluble dans la substance qui la
précède, et dans la substance qui la suit.
À quoi consiste la déshydratation?
Débarrasser le tissu de l’eau qu’il contient
Lors de la déshydratation, on remplace l’eau
Par le solvant déshydratant
La paraffine est-elle miscible avec l’eau?
NOPE
(Déshydratation) Il faut utiliser un produit qui a des affinités avec _____ et ______
Eau
Paraffine
Quel est le meilleur produit pour la déshydratation?
Alcool éthylique
La déshydratation sera réussite si on utilise….
Quel est le nom de cela?
successivement de l’éthanol en concentration croissante.
Bains de circulation
Que ce passera-t-il si la déshydratation est insuffisante?
On obtiendra un tissu mou et difficile à couper et l’imprégnation ne se fera pas bien.
Quels sont les principaux agents déshydratants?
Alcool éthylique (éthanol) Alcool butylique Alcool méthylique Alcool propylique Acétone Éthylène glycol Diéthylène dioxyde Tétrahydrofurane
Quels sont les facteurs qui influencent la déshydratation?
Concentration Volume Agitation Durée Température Vide partiel Présence de sulfate de cuivre Taille et consistance du tissu
Pourquoi la déshydratation doit se faire au moyen de bains successifs d’éthanol aux concentrations croissantes?
Pour ne pas avoir une rétraction trop rapide et provoquer la distorsion des tissus
Quel est le volume du liquide déshydratant?
20 à 50 fois supérieur au volume du tissus
Comme le tissu contient de l’eau, que ce passe-t-il dans les bains déshydratants?
Cela dilue les bains
L’agitation ralentit ou accélère la déshydratation?
Accélère
Pourquoi les tissus doivent être dans l’agent déshydratant assez longtemps?
pour que tout l’eau présente dans les tissus puisse quitter et être remplacée par l’éthanol
Que se passe-t-il lors d’une immersion trop longue dans le liquide déshydratant?
Rétrécissement et durcissement des tissu
La chaleur _______ la vitesse de déshydratation, mais également _____ les effets négatifs de l’agent employé.
Accroît (x2)
À quelle température doit-on faire la déshydratation?
Température ambiante
À quoi sert le sulfate de cuivre dans la déshydratation?
Indicateur d’eau (devient bleu lorsqu’il y a de l’eau)
Un spécimen plus gros est-il plus facile ou plus dur à déshydrater?
Dur
Une grosse pièce contient-elle plus ou moins d’eau qu’une petite?
Plus
Plus un tissu est dense et fibreux, plus il est _______ à déshydrater.
Dur
Un séjour trop long dans l’éthanol peut…
Rétrécir et trop durcir le tissu
Le tissu peut s’effriter lors de la coupe
Que peut produire un séjour insuffisant dans l’éthanol à court et à long terme?
Présence d’eau va nuire à la pénétration du produit éclaircissant (Court terme)
L’eau va s’évaporer graduellement et le tissu va se rétracter au contact de l’air (Long terme)
