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EXAMEN III - Sommeil > Examen III > Flashcards

Examen III Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 types de privation de sommeil?

A

Totale
Partielle
Fragmentation
Privation sélective

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Q

Je suis le type de privation qui requiert au moins une nuit (36h)

A

Totale

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3
Q

Je suis le type de privation qui recquiert que quelques heures de privation de sommeil

A

Partielle ex. se lever plus tôt pour aller à l’aéroport ou couper sur son sommeil pour une période de temps

a. Aigue
b. Chronique

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4
Q

Je suis le type de privation de sommeil qui est définie par plusieurs micro-réveils

A

Fragmentation ex. à cause de la douleur

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Q

Je suis le type de privation de sommeil qui ne cible que certains stades de sommeil

A

Sélective

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6
Q

Quelles sont les deux grandes catégories de privation de sommeil?

A

Volontaire et involontaire

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7
Q

Exemples de privations volontaires

A
  • Habitudes de vie (se coucher tard/se lever tôt)
  • Faire avancer la science
  • Caféine
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8
Q

Exemples de privations involontaires

A
  • Troubles médicaux, psychiatriques ou de sommeil
  • Changement d’heure
  • Décalage horaire
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9
Q

Quelques effets de la privation de sommeil

A

Irritabilité, troubles cognitifs, trous ou perte de mémoire, altération du jugement moral, baîllement excessifs, hallucinations, TDA, Variabilité plus forte du rythme cardiaque, risque de maladies cardiaques, temps de réaction augmenté et précision réduite, tremblements, douleurs, interruption de croissance, risque d’obésité, baisse de la température, affaiblissement du système immunitaire, risque de diabète de type 2

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10
Q

Effets de la privation de sommeil après 1-2 jours chez le RAT

A

Augmentation du rythme cardiaque, de la consommation de nourriture et de la dépense énergétique

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11
Q

Effets de la privation de sommeil après 2 jours chez le RAT

A

Perte de poids et baisse de température

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12
Q

Effets de la privation de sommeil après 18-19 jours chez le RAT

A

faiblesse apparente, baisse de température corporelle, augmentation de la dépense énergétique, lésions ulcérées de la peau

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13
Q

Est-ce qu’après avoir été privé de sommeil pendant 18-19 jours, les séquelles chez les rats sont récupérables?

A

Oui.

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14
Q

Effets de la privation de sommeil après 2-3 semaines chez le RAT

A

Mort (moyenne = 20,9 jours)

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15
Q

Est-ce qu’une personne va dormir des heures impossibles après ne pas avoir dormi pendant un certain temps?

A

Non

ex. 14h40 la première nuit et 10h30 la deuxième

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16
Q

Sur quels aspects sont les conséquences cognitives des la privation de sommeil?

A

Processus cognitifs de haut niveau
et
Diminution de la performance cognitive

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17
Q

Définir processus cognitifs de haut niveau

A

les processus cognitifs de haut niveau sont impliqués dans toute action orientée vers un but
ex. organisation/planification, inhibition, flexibilité mentale, jugement, autocritique

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18
Q

Quels tests sont effectué pour rendre compte des processus cognitifs de haut niveau?

A 
Effet Stroop (mot - couleur)
Tours de Hanoi
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19
Q

Quelles composantes diminue pour la performance cognitive?

A

Attention
Fonctions exécutives
Mémoire

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20
Q

Quelles composantes de l’attention diminue

A

Attention soutenue et filtration de stimuli

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21
Q

Quelle composante des fonctions exécutives diminue

A

Task-shifting

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22
Q

Quels types de mémoire diminue

A

Mémoire de travail
Mémoire prospective (se souvenir de faire des actions dans le futur)
Mémoire épisodique

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23
Q

Composantes de la mémoire épisodique

A

Encodage
Consolidation
Récupération

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24
Q

Qu’est-ce que l’encodage?

A

(Éveil)

Acquisition temporaire, formation d’une trace mnésique

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25
Q

Qu’est-ce que la consolidation?

A

(Sommeil)
Transformation de nouveaux souvenirs initialement labiles encodés pendant l’éveil en représentations plus stables et intégrées dans les réseaux de souvenir à long terme préexistants

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26
Q

Qu’est-ce que le récupération?

A

L’information est retrouvée et rappelée

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27
Q

Quelles sont les conséquences psycho-médicales à COURT TERME de la privation de sommeil?

A
  • Perte de vigilance
  • Altération de la mémmoire
  • Perte des activités cognitives ainsi que de l’habileté de penser et de traiter l’info
  • Vulnérabilité accrue aux blessures occupationnelles
  • Risques d’incidents plus élevé
  • Altération du système immunitaire
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28
Q

Quelles sont les conséquences à LONG TERMES de la privation de sommeil?

A
  • Hausse de la pression sanguine
  • infarctus
  • Problèmes psychiatriques
  • Altération mentale
  • Risques accrus de mortalité et d’obésité
  • Troubles métaboliques et cardiovasculaires
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29
Q

Risques pour les infirmières après 12,5 - 13h de travial

A
  • Erreurs en prenant soin d’un patient (1.9 à 3x plus)
  • Risques accrus de se piquer
  • Diminution progressive de la vigilance pendant le travail
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30
Q

Risques pour les internes en médecine après 16-24 h de travail

A
  • 36% plus d’erreurs médicales
  • 5x plus d’erreurs de dx
  • 2x plus d’erreurs d’inattention
  • 61% plus de chances de se piquer après 21h de travail
  • 2x plus de risque d’avoir un accident sur la route après le travail
  • Diminution des tâches cliniques et non-clinique
  • Diminution de la perfromance équivalente à l’ingestion de 0.05 à 0.10% d’alcool
  • Erreur médicales liées à la fatigue résultant en la mort d’un patient (300% +)
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31
Q

Quels genre de relation existe entre les douleurs chroniques et les troubles du sommeil?

A

Relation réciproque (bidirectionnelle)

Les douleurs et les perturbations de sommeil se maintiennent et s’augmentent mutuellement

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32
Q

Vrai ou Faux

La douleur diminue l’excitation et ne perturbe pas le sommeil

A

Faux.

La douleur diminue l’excitation et perturbe le sommeil

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33
Q

Vrai ou Faux

La privation et la perturbation du sommeil augmentent la sensibilité et la vulnérabilité à la douleur

A

Vrai

Perturbation transitoire du système de contrôle de l’inhibition de la douleur par la privation de sommeil

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34
Q

De quoi dépend l’action analgésique des opioides endogènes et exogènes

A

de l’architecture du sommeil non perturbé ou de la continuité du sommeil

SURTOUT AFFECTÉ PAR PRIVATION DE SP

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35
Q

Depuis novembre 2003, quelle est la technique standard employée par la CIA pour la privation de sommeil

A

48h de privation

Avant 180h

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36
Q

Combien d’heures sont permises après les 48h de privation de sommeil par la CIA

A

8h de sommeil sont permises avant d’entreprendre une autre période de privation

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37
Q

Pourquoi ces techniques sont utilisées par la CIA?

3 Raisons

A
  1. Pour détruire l’équilibre psychologique (hallucinations, mémoire et attention affectées, sentiment d’irréalité qui peut mener à psychose)
  2. Conséquences sur la perception de la douleur
  3. Augmentation de la faim qui mène à des techniques d’interrogatoire différentes
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38
Q

Peu importe le niveau d’étude, que retrouve-t-on chez l’étudiant par rapport à la privation de sommeil

A
  • Privation chronique ou pauvre qualité de sommeil

- Somnolence diurne

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39
Q

Quelles sont les conséquences de la privation de sommeil chez les étudiants

A

Diminution de la performance académique (cognitive)
Diminution de la performance physique
Diminution des capacités d’apprentissage (connaissances déclaratives et procédurales)

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40
Q

Dans quelles conditions la performance augmente chez l’étudiant?

A

lorsque le sommeil et les conditions de sommeil sont optimales

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41
Q

Définition de l’hyperalgésie.

A

La privation de sommeil provoque chez l’individu une hypersensibilité face à la douleur.

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42
Q

Quel est la facteur de prédiction majeur pour l’évaluation des performances en privation de sommeil ?

A

TTS: temps total de sommeil; si on diminue le temps total de sommeil, il est résulte une baisse dans la performance des tests de vigilance.

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43
Q

Quelles sont les mesures reliées au sommeil qui influencent la performance
(4 réponses)

A
  1. Durée de l’épisode de sommeil précédant
  2. Dette de sommeil de la personne
  3. Phase circadienne
  4. Chronotype
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44
Q

Différences entre la fiabilité inter-sujet et intra-sujet?

A

Inter-sujet : certaines personnes réagissent mieux que d’autres à la privation de sommeil

Intra-sujet : chaque personne a de bonnes et de moins bonnes journées. Il se peut que pendant l’étude, ce soit une moins bonne journée pour l’individu.

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45
Q

Quelles sont les conséquences de la privation de sommeil sur la performance

A
  • Conséquences sur le temps de réaction
  • Sur la vigilance
  • Processus cognitifs
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46
Q

la privation de sommeil altère objectivement l’humeur

VRAI OU FAUX

A

Faux.

Subjectivement

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47
Q

VRAI OU FAUX

La privation de sommeil baisse l’inhibition et augmente l’impulsivité

A

Vrai

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48
Q

VRAI OU FAUX

En privation de sommeil on réagi plus au système de récompense dopaminergique

A

VRAI

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49
Q

Vrai ou faux

en privation de sommeil on remarque une hausse de l’état affectif positif

A

Faux

baisse

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50
Q

Quelles sont les opérations sous-jacente de la prise de décision (4)

A
  1. Mémorisation (mémoire de travail)
  2. Apprentissage et implantation de règles
  3. Inhibition des réponses automatiques
  4. Évaluations probabilistes
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51
Q

La prise de décision est évaluée à l’aide de quelles tâches

A

jeu de poker
jeu du ballon
go no-go

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52
Q

Conséquences sur la prise de décision lorsqu’il n’y a AUCUNE privation

A

moins de chances de prendre un jeu à haut risque

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53
Q

Conséquences sur la prise de décision lorsqu’il y a une privation PARTIELLE du sommeil

A

Baisse de l’inhibition comportementale

Pas de changement quant à la prise de risque, ni les délais de récompense

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54
Q

Conséquences sur la prise de décision lorsqu’il y a une privation TOTALE du sommeil

A

Augmentation des attentes de récompense avec des choix risqués
Baisse de réponse aux pertes
Difficulté avec l’apprentissage des règles

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55
Q

VRAI OU FAUX

La personne en privation de sommeil aura plus tendance à demander conseil

A

Vrai

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56
Q

(Prise de décision)

Puisque la personne en privation de sommeil aura une altération de ses fonctions exécutives, cela entraine…

A
  1. Une diminution de la capacité d’autocontrôle

2. Diminution de la confiance en soi

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57
Q

La diminution de la confiance ainsi que la capacité d’autocontrôle entraine…

A

Susceptibilité à l’influence d’autrui.

compenser les effets de la perte de sommeil

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58
Q

Quels facteurs contribuent à la prise de risque

A
  1. Traits de personnalité (recherche de sensation, impulsivité)
  2. Perception d’invincibilité
  3. Changement dans l’humeur
  4. Chronotype
  5. Perturbation du sommeil (volontaire)
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59
Q

VRAI OU FAUX

Il y a une diminution de la prise de risque lors de la privation de sommeil

A

Faux.

Augmentation

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60
Q

Quelle est la conséquence la plus évidente de la privation de sommeil

A

La somnolence

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61
Q

Pourquoi dit-on que la somnolence a un effet dose-dépendant

A

+ l’individu manque de sommeil, plus il ressentira la somnolence

62
Q

Pourquoi dit-on que la somnolence représente l’expression subjective du besoin de dormir

A

C’est un ensemble de sensation, d’émotions et de pensées qui accompagne le besoin de dormir

63
Q

Quels sont les sx de la somnolence automobile

A
  • Difficulté à faire le focus, cligner des yeux souvent, paupières lourdes
  • êtres dans la lune, “déconnecté”
  • Problème à se souvenir des derniers km conduit, manquer sorties et panneaux
  • Bailler à répétition ou se frotter les yeux
  • Difficulté à garder la tête relevée
  • Changer de ligne, coller au derrière
  • Se sentir fatigué, irritable.
64
Q

Méthodes pour contrer la somnolence

A
  • Augmenter niveau d’énergie avant la conduite ex. sieste
  • Utiliser l’alimentation pour se maintenir éveillé
    ex. café ou collation (court-terme)
  • être en sécurité
    ex. reconnaître les signes de somnolence
65
Q

Quoi ne pas faire avant de conduire

A

Boire de l’alcool avant et pendant la conduite

Conduire entre minuit et 6 am

66
Q

De quelles façon mesure-t-on la somnolence

A

Mesures subjectives
Mesures neurophysiologiques
Mesures objectives

67
Q

Les mesures subjectives de la somnolence mesurent de façon exacte…

A

La somnolence aigue pour la privation mais moins utile pour la privation partielle chronique

68
Q

Les deux mesures neurophysiologiques pour la somnolence…

A
  1. Pupillométrie

2. Électroencéphalographie (EEG)

69
Q

Qu’est-ce que la pupillométrie

A

Dimension de la pupille
alerte = pupille dilatée
Réactivité

70
Q

Qu’est-ce que l’EEG (électroencéphalographie)

A

Permet de mesure les ondes cérébrales et excitabilité cérébrale

71
Q

Les deux mesures objectives de la somnolence…

A
  • Test itératifs de latence à l’endormissement

- Test de mainntien de l’éveil

72
Q

Test itératifs de latence à l’endormissement

A

Sieste de 20 min à chaque 2h

mesure la latence à l’endormissement sans privation de sommeil

73
Q

Test de maintien de l’éveil

A

Mesure la capacité à rester éveillé

fiabilité non établie

74
Q

Prévalence de l’insomnie

A 
Aigue : 30 à 48%
Chronique : 9 à 12%
Femme ainées (déclin N3)
70% DÉPRESSION 
85% T. PSYCHIATRIQUES T. PHYSIQUES
75
Q

Nature des troubles de sommeil (4)

A
  1. Latence de sommeil
  2. Réveils nocturnes fréquents/prolongés
  3. Réveil matinal prématuré
  4. Mixte
76
Q

qu’est-ce que le critère de 30 minutes

A

Ça prends plus de 30 minutes s’endormir, on se réveille 30 min pendant la nuit ou 30 min avant le réveil
* arbitraire

77
Q

Critères d’insomnie chronique *3

A

Au moins 3 nuits/semaine
Dure depuis au moins 3 mois
Séquelles diurnes et détresse émotionelle

78
Q

Comment on diagnostique insomnie chronique (2)

A

ISI (index de sévérité d’insomnie)

Entrevue dx

79
Q

Qu’est-ce que la polysomnographie détecte

A
  • Continuité affectée

- Changements modestes dans les stades de sommeil (n1, n2, basse n3…)

80
Q

VRAI OU FAUX

Bons dormeurs surestiment leur TTS

A

Vrai

81
Q

Quels sont les deux types d’insomnies “pures”

A
  1. Psychophysiologie (Comportementale) INSPs

2. Paradoxale (misestimateur) INSPa

82
Q

Qu’est-ce que l’insomnie psychophysiologique (INSPs)

A

Focus sur le sommeil

  • incapacité à initier le sommeil lorsque prévu
  • Dormir mieux ailleurs
  • Pensées intrusives au coucher
  • Tension somatique, incapacité à relaxer au lit
83
Q

Qu’est-ce que l’insomnie paradoxale (INSPa)

A

Différences marquéées entre perception et PSG
PSG > 6 heures et efficacité du sommeil > 85%
Nuits normales rares, nuits blanches et pas de sieste à l’agenda
sommeil pas vrm différent de la normale
Ce qui maintien l’insomnie c’est les facteurs perpétuant et maintien ex. sieste d’après-midi

84
Q

HYPOTHÈSE du Modèle de l’insomnie de PERLIS

A

Les personnes qui souffrent d’insomnie ont une plus grande activation corticale, au moment de dormir, que les bons dormeurs.
Lié au conditionnement à la chambre à coucher.
++ D’ondes bêta
(hyperevigilance)

85
Q

Quel type d’onde est plus présent chez les personnes souffrant d’insomnie (PERLIS)

A

Ondes bêta

86
Q

Qu’est-ce que le modèle d’Epsie ajoute au modèle de Perlis?

A

Les personnes souffrant d’insomnie auraient aussi + de difficulté à initier le sommeil.
ex : adénosine, le système d’alerte ne diminue pas au profit du système de sommeil, etc.

87
Q

MICRO-ANALYSE DE L’INSOMNIE CHRONIQUE

L’insomnie active…

A

Les croyances et attitudes
Les mauvaises habitudes
Les conséquences

88
Q

Quelles sont les types d’activation de la micro-analyse de l’insomnie chronique

A

Émotionnelle
Cognitive
Physiologique

89
Q

En quoi le modèle neurocognitif de Perlis explique l’activation corticale conditionnée?

A

Chaque situation associée à l’endormissement enclenche une activation corticale d’ondes bêta conditionnée

90
Q

En quoi consiste les hypothèses du modèle psychobiologique d’Espie?

A

Chez les bons dormeurs, les mécanismes normaux s’enclenchent afin de diminuer l’activation corticale et d’introduire/maintenir le sommeil. Les insomniaques n’ont pas accès à ces mécanismes normaux.

91
Q

En quoi l’activation corticale provoque la mésestimation du temps passé en sommeil?

A

L’activation corticale provoque des difficultés dans la formation de la mémoire en long terme. L’individu aura donc des difficultés à se souvenir du temps passé en sommeil (mésestimation).

92
Q

Quels facteurs précipitants sont bidirectionnels quant à la création de l’insomnie chronique?
*unilatérales

A

Certaines CROYANCE et ATTITUDES peuvent être crées par l’insomnie ou créer de l’insomnie.
Ces croyances (conséquences de la perte de sommeil, attentes irréalistes, fausses attributions, etc.) provoquent de MAUVAISES HABITUDES DE VIE chez l’individu (temps excessif passé au lit, consommation de somnifères, horaire irrégulier, etc.) .
*Unilatérales: CONSÉQUENCES que cela provoque et l’ACTIVATION CORTICALES

93
Q

Exemples de croyances et attitudes de l’insomnie (bilatérale)

A
  • Inquiétudes par rapport à la perte de sommeil
  • Rumination à propos des conséquences
  • Attentes irréalistes
  • Fausses attributions causales
94
Q

Exemples de mauvaises habitudes (bilatérales)

A
  • Temps excessif passé au lit
  • Horaire de sommeil irrégulier
  • Sieste dans la journée
  • Activités incompatibles
  • Consommation de somnifère
95
Q

Exemple de conséquences (unilatérales insomnie -> consé)

A
  • Fatigue
  • Diminution de performance
  • Perturbation de l’humeur
  • Malaise social
96
Q

Exemple d’activations (unilatérale acti -> insomnie)

A
  • Émotionnelle
  • Cognitive
  • Physiologique
97
Q

Que signifie l’homéostasie?

A

État d’équilibre du corps

98
Q

Conséquences de l’insomnie sur l’homéostasie. (5)

A
  • Sommeil paradoxal déficient
  • Somnolence diurne
  • Somnolence suite à une privation de sommeil (même après privation)
  • Récupération du sommeil suite à une privation de sommil
  • Changement homéostatique suivant un tx TCC de l’insomnie
99
Q

Quelle est la cible de la TCC pour l’insomnie

A

Pression Homéostatique

100
Q

Quels moyens sont pris par la TCC pour augmenter la pression h

A

Création d’une fenêtre de sommeil réduite qui provoque légère perte de sommeil
et
Enlever la sieste

101
Q

Quelles sont les trois différentes bandes de fréquence dans l’EEG?

A

Basse fréquence (lentes) : delta, thêta et alpha
Intermédiaires : sigma
Rapides : bêta, gamma et omega

102
Q

Que reflète une plus grande activation corticale sur l’EEG?

A

Une augmentation des bandes de fréquences rapides ou une diminution (jusqu’à un certain point) des bandes de fréquences lentes.

103
Q

Pendant la nuit, que ce passe-t-il au niveau des ondes corticales?

A

Augmentation des bandes de fréquence rapide
Baisse de puissance dans les bandes de fréquence lente
Baisse du ratio delta/alpha
Augmentation de bêta

104
Q

Quel type d’insomnie (paradoxal ou psychophysio) a le plus d’ondes bêta

A

Psychophysiologique

105
Q

VRAI ou FAUX

Ceux qui souffrent d’insomnie paradoxale ressemblent de façon objective aux bons dormeurs

A

Vrai

106
Q

Effet de première nuit

chez quel type d’insomnie?

A

Paradoxale vivent l’effet de première nuit

Psychophysiologique dorment mieux

107
Q

Caractéristiques du sommeil paradoxal.

A

Activation semblable à celle de l’éveil
Mouvements oculaires rapides
Atonie musculaire
Rêves vivants et mémorable

108
Q

Que peut-on observer dans le contenu onirique des insomniaques?
Ça appuie quelle théorie?

A

Plus de cauchemars et de mauvais rêves, plus grande proportion d’éléments négatifs
Théorie de la continuité

109
Q

Qu’est-ce que la théorie de la continuité?

A

Stipule que nos rêves sont le reflets de nos états et nos pensées diurnes.

110
Q

Comment est le contenu onirique chez le bon dormeur?

A

Plus on avance dans la nuit, plus le contenu onirique est riche et détaillé

111
Q

VRAI ou FAUX

Les personnes insomniaques ont-ils plus de misère de se rendormir après un réveil?

A

Nope

ils tolèrent bien les réveils en SP et peut améliorer la perception du sommeil

112
Q

Qu’est-ce que la macrostructure du sommeil?

A

Latence au sommeil, nombre d’éveils, efficacité du sommeil, TTS , nombre de fois qu’on entre dans un stade dans une nuit, etc….

113
Q

Qu’est-ce que la microstructure du sommeil?

A

ce qu’on pourrait observer sur un EEG (les ondes, les fuseaux, les complexes-K) et autres.

114
Q

Vrai ou Faux

Les personnes insomniaques bougent beaucoup plus et dorment sur le dos

A

VRAI

115
Q

Définition du syndrome de l’apnée du sommeil

A

Principalement caractérisé par la présence d’épisodes apnéiques ou hypopniques

116
Q

Que signifie hypopnique

A

Respiration bloque à 50%

117
Q

Que signifie apnéique

A

Pause dans la respiration

118
Q

Comment mesure-t-on le SAS

A

Enregistrement des mouvements respiratoires, du flux nasal, des ronflements et de la saturation en oxygène au bout au doigt.

119
Q

Degrés de sévérité du SAS

A
  • de 5/hrs : absence de SAS
    + de 30/hrs : SAS sévère

30 min réveillé ou respiration coupée - on ne reçoit pas l’oxygène qu’on devrait recevoir au niveau du cerveau et coeur

120
Q

Quels sont les 3 types d’apnée

A

Obstructive
Centrale
Mixte

121
Q

Cx apnée obstructive

A
  • Plainte de somnolence excessive
  • Épisodes fréquents de respiration obstruée durant le sommeil
  • Cax ass. incluent : (Ronflements bruyants, maux de têtes matinaux, bouche sèche au réveil)

+ 5 ep d’apnée de + 10 sec/hrs

122
Q

Facteur de risque le + associé à apnée obstrctive

A

Obésité et prise de poids

123
Q

Quelles sont les différentes cause de l’apnée obstructive? (2)

A

Étroitesse et affaissement des voies respiratoires supérieurs, obésité et prise de poids

124
Q

hommes ou femmes rapportent le plus d’apnée obstructive?

+ quand cette différence s’atténue-t-elle?

A

Hommes mais s’atténue à la ménopause

125
Q

À quels autres sx sont associé l’apnée obstructive?

A

Dépression, baisse de libido et rêves de noyade

126
Q

Cx de l’apnée centrale (-1% de la population)

A

CERVEAU N’ENVOIE PAS SIGNAL AU CERVEAU DE RESPIRER

  • Plainte d’insomnie ou somnolence excessive
  • Épisodes fréquents de respiration superficielle (réduite) ou absente durant le sommeil
  • Associé à : (étouffements, inspi bruyantes, étouffement; mouv. corporels fréquents; cyanose durant le sommeil)
127
Q

Quel sexe/âge/comorbidité sont le plus associés à l’apnée centrale?

A

Hommes
60+
Difficultés cardiovasculaires

128
Q

Traitement le plus efficace de l’apnée du sommeil + cx

A

Pression positive continue d’air (masque PPC)

  • Améliore architecture du sommeil à court terme en diminuant micro éveil
  • Amélioration de la vigilance et facultés cognitive (via effet qualité de sommeil) à long terme

Qualité de vie quoi

129
Q

Tx alternatif au PPC pour SAS

A

Orthèse d’avancée mandibulaire

appareil dentaire qui agit comme levier entre deux partie de la machoire.
Imposs pour SAS sévère

+ ablation de végétation nasale
+ Chiurgie au laser pour tissus adipeux
+ Repositionnement de la mâchoire

130
Q

Conseils pour personnes souffrant de SAS

A
  • Éviter de dormir sur le dos
  • Perte de poids
  • Éviter consommation d’alcool avant sommeil
  • Cesser de fumer
  • PAS DE BENZO
131
Q

De quoi se plaigne les personnes souffrant du syndrome des jambes agitées/sans repos?

A

Plainte de sensation désagréable/douleurs dans les jambes dont l’inconfort est soulagé par le mouvement, difficulté à initier le sommeil

132
Q

Qu’est-ce que le PSG démontre chez les gens souffrant du syndrome des jambes agitées?

A

Mouvements des membres à l’endormissement.

133
Q

À quoi est associé le syndrome des jambes agitées?

A

Pas associé à un trouble médical ou mental, peut être associé à un autre trouble de sommeil.

134
Q

Femmes ou hommes rapportent plus syndorme jambe sans repos

A

Femmes

augmente avec l’âge

135
Q

Traitements trouble des jambes sans repos

A
  • Supplément de fer si carence
  • Médication agonistes DA et anticonvulsants
  • Éviter excitants permet de réduire intensité et parfois même de supp. trouble
  • Pas de couvertures lourdes
136
Q

De quoi se plaigne les personnes souffrant des mouvements périodiques des membres? (3)

A

Mouvements des membres répétitifs, plainte d’insomnie et de somnolence excessive
*parfois, ne peut avoir aucun symptôme, c’est l’autre personne dans le lit qui s’en rend compte.

137
Q

Qu’est-ce que montre la polysomnographie des gens souffrant des mouvements périodiques des membres? (2)

A

Contractions musculaires rapides à 20-40 secondes d’intervalles,
micro-éveils.

138
Q

À quoi peut être associés les mouvements périodiques des membres?

A

serait condition secondaire à un autre trouble

  • Jambes sans repos
  • Sclérose mutliple
  • Apnée
  • T. comportemental du sommeil paradoxal
  • En fait, tout trouble impliquant les systèmes moteurs DA
139
Q

Tx MPJ

A
  • Agonistes DA, Benzo ou opiacés à base de codéine, suppléments fer
  • Couvertures lourdes
140
Q

Principaux troubles du sommeils autres que l’insomnie

A
  • SAS
  • Mouvement périodique des jambes
  • Syndrome des jambes agitées
141
Q

En quoi se différencie apnée centrale et obstructive

A

Apnée centrale a un caractère neurologique

142
Q

Quelles sont les parasomnies

A
  • Troubles de l’arousal
  • Bruxisme
  • Somnambulisme
143
Q

Définition du bruxisme?

*Durant quels stades?

A

Mouvement involontaire et répétitif caractérisé par une activité de la mâchoire durant le sommeil
S1 S2 et SP

144
Q

Quels sont les 3 types de contractions du bruxisme?

A

rythmiques (ex: à chaque 10 minutes), soutenues (sans arrêt), mixte

145
Q

À quoi est associé le bruxisme?

A

Activation corticale (augmente avec le stress), souvent en lien avec l’apnée du sommeil

146
Q

Quelles sont les conséquences possibles du bruxisme? (3)

A

Fragmentation du sommeil, somnolence, dommages dentaires

147
Q

Quels traitements sont disponibles pour les gens souffrant de buxisme? (2)

A
  • Appareils oraux
    si ne fonctionne pas…
  • Phramacothérapie
148
Q

En consiste le somnambulisme?

A

Comportements automatiques soudains se produisant durant le sommeil.
*Activités non-complexes et complexes (plus rares)

149
Q

Physiquement, à quoi ressemble les personnes souffrant d’un épisode de somnambulisme?

A

Yeux ouverts, visage inexpressif, communication peu présente.

150
Q

À quoi ressemble les épisodes de somnambulisme?

*Quand? Durée? Quel stade?

A

Durée de 5 à 60 minutes, se produisant 15 à 120 minutes après l’endormissement.
Stade de sommeil lent profond (N3)
*donc plus fréquent lors de la privation de sommeil (première nuit de récupération)

151
Q

Quel est la prévalence du somnambulisme?

* + Somnambulisme avec blessures

A

Enfant: 15%
Adulte: 4 à 10%

blessures : garçons

152
Q

Traitement des parasomnies du sommeil

A

traiter le trouble comorbide (puisque souvent associé à autre trouble)
Médication pour réduire stade de sommeil ou le trouble apparait
Mauvaise hygiène de sommeil (habitudes irrégulière)

EXAMEN III - Sommeil (2 decks)

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