Examen I (axes, plans, composantes du mouvement, mouvements articulaires, articulations synoviales) Flashcards
Qu’est-ce que l’imagerie médicale ?
Méthode servant àidentifier les différentes parties anatomiques grâces à des techniques et des appreils d’imagerie médicale.
Nommez les différentes techniques d’IM et résumez-les brièvement.
Radiologie (rayon X absorbés selon la densité des tissus irradiés), mammographie (tissus mous, cancer du sein), tomodensitométrie ou CT-Scan (coupes transversales, traumatismes crâniens), fluoroscopie (déplacement des os, aide à la chirurgie), échographie (ultrasons, grossesse), endoscopie (investigation de l’intérieur d’une organe/cavité, coloscopie)
Dérivez la position anatomique.
Convention internationale de la position de référence : debout avec les pieds réunis, les bras le long du corps, les paumes vers l’avant, les doigts tendus, tête droite, bouche fermée, visage neutre, tous les membres en extension.
Qu’est-ce qu’un plan ?
Surface formée de 2 axes servant à la description du déroulement d’un mouvement.
Qu’est-ce qu’un axe ?
Ligne de référence traversant le corps, servant à désigner l’axe de rotation autour duquel se déroule le mouvement.
Identifiez les plans anatomiques.
Identifiez les axes.
Quel est l’axe de la main et celui du pied ?
L’axe de la main passe par l’axe longitudinal du 3e doigt en partant du pouce, et l’axe du pied passe le centre articulaire de la cheville et par le 2e orteil en partant du gros orteil, hallux.
Quels sont les positionnements possibles en plan frontal ? Complétez le schéma.
Postérieur (derrière) et antérieur (avant)
Quels sont les positionnements possibles en plan sagittal ? Complétez le schéma.
Médial et latéral
Quels sont les autres positionnements possibles en plan sagittal ? Complétez le schéma.
Supérieur (crânien) vs inférieur (caudal), proximal (vers la racine du membre) vs distal (éloigné de la racine du membre)
Identifier le terme qui représente les différentes couleurs par rapport au point de référence encerclé en noir.
Mauve : ipsilatéral ou homolatéral
Rouge : controlatéral ou hétérolatéral
Complétez le tableau et inscrivez les mouvements possibles.
Quelles sont les deux composantes du mouvement ?
La composante linéaire et la composante angulaire.
Quelles sont les particularités de la composante linéaire ?
Tous les points du segment parcourent la même distance sur la même période de temps, c’est une trajectoire rectiligne ou curviligne, il n’y a pas de rotation, mais un mouvement de translation.
Donnez deux exemples qui impliquent la composante linéaire.
Ski de fond, l’athlète effectue une translation vers l’avant
Le ski acrobatique, le skieur suit une trajectoire curviligne
Quelles sont les particularités de la composante angulaire ?
Tous les points du segment tournent autour d’un axe de rotation au même changement angulaire sur la même période de temps, mais pas la même distance. Il y a une rotation, un pivotement ou un roulement.
Donnez deux exemples qui implique la composante angulaire.
Roulade, le corps tourne autour de l’axe transversal
Toupie, le corps tourne autour de son axe longitudinal
Qu’est-ce que la notion de degré de liberté et comment est-elle appliquée au corps humain ?
Nombre de types de mouvement possible. Pour le corps humain, c’est la somme de rotation et de translation qu’une articulation, elle varie entre 0 et 6, et dépend du type d’articulation.
Quelle est la différence entre l’articulation uni-axiale, biaxiale et triaxiale ?
Le nombre d’axe autour duquel les mouvements sont effectués
Compléter les termes liés au mouvement articulaires linéaires.
Compléter les termes liés au mouvement articulaires linéaires.
Qu’est-ce que le test du tiroir ? (articulation impliquée, utilité, mouvement)
Test utilisé pour évaluer l’intégrité ligamentaire des croisés en faisant une traction vers l’avant du tibia par rapport au fémur.
Qu’est-ce que la flexion ?
Fermeture d’une articulation dans le plan sagittal
Qu’est-ce l’extension ?
Ouverture de l’articulation dans le plan sagittal
Compléter les termes liés au mouvement angulaire.
Compléter les termes liés au mouvement angulaire.
Quelle est la particularité de l’adduction dans cette image ?
Le mouvement est une adduction non pure puisque le thorax bloque le mouvement d’ADD, il y a donc une flexion au niveau de l’épaule afin de rejoindre les mains ensembles
Compléter les termes liés au mouvement angulaire.
Quels termes faut-il employer pour désigner de l’ABD/ADD lorsque le mouvement est exécuté en position assise ou à un angle de 90° ?
C’est une extension horizontale (ABD horizontale) ou une flexion horizontale (ADD horizontale)
Nommez ce mouvement.
Décrivez ce mouvement.
C’est une rotation interne horizontale et une rotation externe horizontale autour de l’axe longitudinal qui passe par la jambe
Compléter les termes liés au mouvement angulaire.
Décrivez les mouvements angulaires encerclés.
De gauche à droite : flexion + pronation, rotation horizontale vers la gauche, ABD + rétraction, dorsiflexion
Comment nomme-t-on le mouvement par lequel l’extrémité distale d’un segment décrit un cercle, et est une combinaison de la flexion/extension et de l’ADD/ABD ? Donnez 2 exemples d’articulations.
Circumduction, ex : articulation gléno-humérale (épaule), art. coxo-fémorale (hanche)
Décrivez le mouvement de supination du pied.
Flexion plantaire + une rotation médiale combinée avec de l’ADD (inversion)
Décrivez le mouvement de pronation du pied.
Dorsiflexion + rotation latérale combinée avec de l’ABD (éversion)
Qu’est-ce que l’hyperextension ?
Mouvement par lequel l’ouverture, dans le plan sagittal, est supérieur à l’extension (position anatomique), sans pathologie nécessairement
Donnez 2 exemples d’hyperextension.
Situation de « coup de lapin », hyperextension du genou
Compléter les termes liés au cas particulier de la ceinture pelvienne.
Décrivez les mouvements angulaires de ce cas particulier autour de l’axe transversal.
Hyperextension du rachis combinée avec une antéversion du bassin
Identifiez les différentes articulations synoviales mobiles.
Condylienne = Ellipsoïde
Quels sont les 3 types d’articulation ?
Fibreuse ou synostose (immobile/synarthrose), cartilagineuse (semi-mobile/amphiarthrose), synoviale (mobile/diarthrose)
Nommez les 6 types d’articulation synoviale.
Arthrodie, trochléenne, trochoïde, ellipsoïde, en selle/sellaire, énarthrose
Donnez trois exemples d’articulation arthrodie.
Art. inter carpiennes, art. carpo-métacarpiennes (sauf le pouce), art. tibio-fibulaire proximale
Donnez deux exemples d’articulation trochléenne.
Art. huméro-ulnaire, art. inter phalangienne
Donnez deux exemples d’articulation trochoïde.
Art. atlanto-axoïdienne (C1-C2), art. radio-ulnaire proximale
Donnez trois exemples d’articulation ellipsoïde.
Art. radio-carpiennes, art. métacarpo-phalangiennes (métatarso-phalangiennes), art. atlanto-occipitale (C1 et cou)
Donnez deux exemples d’articulation en selle (sellaire).
Art. carpo-métacarpienne du pouce, art. sterno-claviculaire
Donnez deux exemples d’articulation énarthrose.
Art. gléno-humérale (scapulo-humérale), art. coxo-fémorale
Décrivez les mouvements angulaires et linéaires de l’épaule dans cette image.
Angulaire : circumduction, rotation interne
Linéaire : rétraction, élévation
Décrivez les mouvements angulaires de la hanche dans cette image.
ABD, rotation externe
Qu’est-ce qu’une articulation de type synoviale ?
Constituées de cartilages hyalin, d’une cavité articulaire, d’une capsule articulaire (membranes fibreuse et synoviale) et de ligaments. L’articulation est remplie de liquide synoviale
Identifier les composantes d’une articulation synoviale.
Quelles sont les 7 composantes des articulations synoviales ?
Capsule articulaire, cartilage articulaire hyalin, cavité articulaire, liquide synovial, ligaments, fibrocartilage, bourse synoviale
Qu’est-ce que la capsule articulaire ?
Couche protectrice qui enferme la cavité articulaire constituée d’une membrane externe fibreuse et d’une membrane interne synoviale qui recouvre les parties osseuses, les tendons et les ligaments intra-capsulaires.
Quelle est la différence entre la membrane fibreuse et la membrane synoviale de la capsule articulaire ?
La membrane fibreuse est un prolongement du périoste très résistant et peu élastique, alors que la membrane synoviale est une membrane conjonctive, mince et transparente qui est bien vascularisée et qui sécrète la synovie (liquide synoviale)
Qu’est-ce qu’un ligament ?
C’est une lame fibreuse qui agit comme lien entre les os (grande majorité des cas) formée de collagène très serrés et orienté qui a une grande résistance aux tractions
Identifier les 2 types de ligaments dans la capsule articulaire sur l’image suivante.
Nommez les 3 types de fibrocartilage qui permettent une meilleure congruence des surfaces articulaires.
Labrum (bourrelet articulaire), ménisque articulaire et disque articulaire
Quel est le nom de la structure servant à minimiser l’érosion des tissus mous en contact avec les os ?
Bourse synoviale
Qu’est-ce qu’un labrum ?
Anneau de fibrocartilage qui fait le pourtour de la surface articulaire et qui adhère à la capsule articulaire
Qu’est-ce qu’un ménisque articulaire ?
Fibrocartilage en forme de croissant qui adhère à la surface articulaire et qui a deux faces libres dans l’articulation
Qu’est-ce qu’un disque articulaire ?
Fibrocartilage formant une cloison intra-articulaire et adhérant à la capsule articulaire à la périphérie
Qu’est-ce qu’une bourse synoviale ?
Sac fibreux applati semblable à une bulle entre les structures (os-peau, muscle-os, ligament-os, os-tendon) qui contient une mince couche de liquide synovial contenu dans une membrane synoviale qui le tapisse
Identifiez les bourses synoviales de l’articulation huméro-ulnaire.
Est-ce un labrum, un ménisque ou un disque articulaire ?
Disque articulaire
Est-ce un labrum, un ménisque ou un disque articulaire ?
a. Ménisque articulaire b. Disque
Est-ce un labrum, un ménisque ou un disque articulaire ?
Labrum articulaire
Quel est le nom de la méthode traditionnelle de l’étude de
l’anatomie ? À quoi sert cette méthode aujourd’hui ?
La dissection, elle sert lors de chirurgie et d’autopsie
En utilisant les termes relatifs à l’orientation spatiale, décrivez la position de la malléole interne par rapport à la malléole externe.
Médiale et ipsilatérale
En utilisant les termes relatifs à l’orientation spatiale, décrivez la position de l’avant-bras par rapport au bras.
Distal et inférieur
En utilisant les termes relatifs à l’orientation spatiale, décrivez la position de la peau par rapport aux muscles.
Superficielle
Quel est le plan dans lequel décrit les mouvements d’ouverture et de fermetures des membres, et l’axe autour duquel ils sont effectués ?
Plan frontal et axe sagittal
Autour de quel axe est effectué le mouvement de rotation de la tête pour dire « Non » ? Dans quel plan se décrit se mouvement ?
Axe longitudinal, plan transversal
La situation suivante fait-elle référence à la composante linéaire, angulaire, ou les deux ? En ski alpin, Jean modifie continuellement et légèrement le degré de flexion
aux genoux pour favoriser une bonne absorption.
Angulaire, il est question du mouvement de flexion/extension
La situation suivante fait-elle référence à la composante linéaire, angulaire, ou les deux ? Lors de l’exercice des anneaux, à titre de gymnaste, Sonia ressent de petits
mouvements antéro-postérieurs lui suspectant un léger problème d’instabilité à
son articulation.
Linéaire, on fait référence à des petits glissement en protraction et rétraction
La situation suivante fait-elle référence à la composante linéaire, angulaire, ou les deux ? Dans un contexte de basketball en fauteuil adapté, Denis pratique ces virages courts pour devenir de plus en plus efficace dans les changements de direction.
Linéaire, la trajectoire du fauteuil sur le sol
Angulaire, le pivot du fauteuil autour d’un axe longitudinal
La situation suivante fait-elle référence à la composante linéaire, angulaire, ou les deux ? Samuel a appris en ski acrobatique que la hauteur maximale atteinte lors du
saut dépend notamment de son impulsion verticale et qu’une fois dans les airs
il est mieux de bien fléchir la tête pour favoriser la rotation globale de son
corps dans le plan sagittal
Linéaire, l’impulsion verticale
Angulaire, flexion au niveau cervical
Selon le positionnement en yoga ci-dessous, encercler ou cibler toutes les régions corporelles où vous observez de l’hyperextension et les nommer.
Articulation coxo-fémorale (hanche), niveau cervical, au niveau du rachis, art. radio-carpiennes (poignet) de façon bilatérale
Compléter le tableau ci-dessous.
Décrivez le positionnement aux épaules et aux coudes pour A et B dans cette image.
A : flexion prononcée du bras, légère élévation et rotation interne à l’épaule combinées avec un peu de pronation de l’avant-bras
B : flexion prononcée du bras, légère ABD à l’épaule combinée avec une flexion légère au coude et une demi-pronation de l’avant-bras
Décrivez le positionnement des épaules, des avant-bras, autour des hanches, des genoux et autour des chevilles de la femme ci-dessous.
Épaules : ABD, légère élévation et légère rotation interne
Avant-bras : pronation, extension aux coudes
Autour des hanches : rétroversion du bassin, légère flexion antérieure du tronc, ABD et légère flexion aux hanches
Autour des chevilles : extension des genoux et flexion plantaire aux chevilles
Qu’est-ce qu’un tendon ? Donnez un exemple.
Prolongement d’un faisceau musculaire élastique qui se termine étroit et à un seul site (une seule direction), ex : Tendon brachio-radial
Qu’est-ce que l’aponévrose ? Donnez un exemple.
Tendon qui est multisite et qui se termine large, ex : Aponévrose palmaire
Qu’est-ce que le fascia ? Donnez un exemple.
Membrane de tissu conjonctif qui enveloppe le muscle dans le corps et qui le compartimente selon les familles de tissus, ex : Fascia thoraco-lombaire
Qu’est-ce que le retinaculum ?
« Bandes lisses » de tissus conjonctif qui maintiennent les longs tendons aux extrémités
Identifiez les tissus mous suivants.
Identifiez les contraintes possibles dans les différents plans et axes.
Translation céphalo-caudale : compression
Rotation : torsion
Flexion latérale : fléchissement
Translation antéro-postérieure : cisaillement antéro-postérieur
Translation latérale : cisaillement médio-latéral
Flexion/extension : fléchissement
Quelle est la différence entre un mouvement actif et un mouvement passif ?
Le mouvement actif est effectué spontanément et c’est une contraction volontaire, alors que le mouvement passif est effectué par une force externe qui cause une amplitude plus importante.
*C’est une activité musculaire silencieuse qui sollicite les étirements ligamentaires et capsulaires
Quelle est la différence entre une chaîne cinétique ouverte et fermée ?
Dans une chaîne cinétique ouverte, le dernier segment (main ou pied) est libre, alors que dans une chaîne cinétique fermée, le dernier segment est contraint par un objet (partiellement fermé)
Identifier les chaînes cinétiques de ces deux athlètes.
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1. La tête est partiellement fermée, le mouvement est limité par l’équipement (casque). Les mains sont ouvertes, mais les pieds sont partiellement fermés, car leurs mouvements sont limités par la planche, qui elle est libre
2. La tête est partiellement fermée, les mains sont ouvertes, les pieds sont totalement fermés, car la planche est en contact avec le sol qui ne permet aucune liberté de mouvement
Qu’est-ce qu’un muscle ?
Élément moteur du mouvement qui a la capacité de se contracter sous l’influence du SN. Il a la fonction de tirer l’ossature (effet de traction).
Quelles sont les 2 parties du muscle ?
Attaches tendineuses/aponévrose, et ventre(s)
Quels sont les 3 moyens d’attache aux structure ?
Directement, via un tendon (lame fibreuse étroite), et via une aponévrose (lame fibreuse large)
Quels sont les 2 sites lorsqu’il est question des attaches
Origine, attache proximale qui bouge le moins, et la terminaison/insertion, attache distale qui bouge le plus
Identifiez l’origine et l’insertion du biceps brachial.
Quels sont les types de contractions ?
Concentrique (accélération), excentrique (freine l’effet de la gravité, contraction contrôlée), isométrique/statique (stabilisation du segment)
Localiser les groupes musculaires.
N.B.
Flexion antérieur du tronc : c. concentrique des fléchisseurs pour initier le mouvement, mais les extenseurs contrôlent la descente du rachis
Extension à la hanche : extenseurs initient le mouvement, mais les fléchisseurs contrôlent l’extension lente
Flexion latérale du tronc : initié du côté gauche, mais contrôlé par le droit
Complétez le tableau.
Qu’est-ce qu’un muscle agoniste ?
Muscle en contraction qui provoque le mouvement, c’est le mobilisateur principal, le plus contribuant dans un mouvement. (exemple : brachial pour la flexion du coude)
Qu’est-ce qu’un muscle assistant-agoniste ?
Aide l’agoniste dans la réalisation d’un mouvement, il est le contribuant secondaire. Les muscles congénères travaillent ensemble pour l’action prévue. (exemple : biceps brachial)
Qu’est-ce qu’un muscle antagoniste ?
S’étire sous l’action de l’agoniste, il a le potentiel de s’opposer au mouvement produit de l’agoniste. Son rôle est de contrôler la vitesse du mouvement, il « s’ouvre » sous l’effet de la contraction concentrique (exemple : triceps brachial)
Que sont les muscles synergistes ?
Muscles qui accompagnent ou aident à la réalisation d’une action désirée. Par exemple, pour serrer fort le poing en gardant la main en extension, les fléchisseurs des doigts et les extenseurs du poignets travaillent en synergie pour supprimer la flexion du poignet.
Que sont les muscles stabilisateurs/fixateurs ?
Muscles qui « immobilisent » / neutralisent les muscles d’un même segment en minimisant les possibilités de mouvement non désirés.
Expliquez le rôle des muscles stabilisateurs dans cette image.
Les inverseurs du pied neutralisent les éversions non désirées afin de maintenir le pied en flexion plantaire et perpendiculaire à la glace.
Qu’est-ce qu’un muscle polyarticulaire ?
Muscle qui croise au moins deux articulations et qui ont des actions possibles autour de ces articulations, exemple : le biceps brachial est bi-articulaire puisqu’il croise le coude et l’épaule, mais le brachial est monoarticulaire puisqu’il ne croise que le coude.
Qu’est-ce qui compose le thorax ?
C’est un cylindre irrégulier qui comprend une paroi musculo-squelettique déformable qui est composée de vertèbres, de côtes, d’un sternum, de muscles et d’une cavité thoracique.
Quelles sont les deux parties du thorax ?
Supérieure qui est continuée par le cou, et inférieure qui est fermée par le diaphragme
Qu’est-ce qui constitue la cavité thoracique ?
2 cavités pleurales indépendantes, le médiastin qui est un canal étroit longitudinal de tissus mous contenant le cœur, l’œsophage, la trachée, des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Comment se caractérisent les côtes ?
Un total de 24 côtes, 12 paires de côtes. Les côtes 1 à 7 sont les « vraies côtes » puisqu’elles sont reliées au sternum par du cartilage costal, et les côtes 8 à 10 sont des « fausses côtes » reliées au sternum via le cartilage costal des « vraies côtes »
Complétez le schéma.
Quelles sont les composantes d’un côte ?
2 extrémités, dont une antérieur recouverte de cartilage costal, et une postérieure qui comprend une tête, un col et un tubercule
Quelle est la particularité de la tête d’une côte ?
2 faces articulaires qui se rattachent au corps vertébral des vertèbres, séparées par une crête
Quelle est la particularité du tubercule ?
Portion auriculaire avec une fosse transverse costale qui permet une articulation synoviale de type trochoïde, et une surface non-articulaire qui permet l’insertion de ligaments
Définissez l’inspiration dans la respiration.
Abaissement du diaphragme qui diminue la pression thoracique, contraction musculaire concentrique (rotation des côtes sur elles-mêmes, expansion du sternum, élévation des côtes 1 à 7)
Nommez les 3 possibilités de l’expiration et donnez une définition.
Air relaché (retour à la normal de la cage thoracique)
Expiration prolongée (contraction excentrique des muscles sollicités lors de l’inspiration)
Expiration forcée (contraction concentrique des muscles responsables de l’abaissement de la cage thoracique)
Quelle est l’origine et la terminaison du diaphragme ?
O : bord inférieur de l’ouvertures thoracique inférieure et L1 à L3 (vertèbres)
T : centre tendineux
Complétez le schéma.
Innermost = intime
Quel est le rôle de la couche externe, interne et intime des muscles intercostaux ?
Externe : élever les côtes lors de l’inspiration
Interne et intime : abaisser les côtes lors de l’Expiration forcée
Quelle est l’origine et la terminaison des muscles transverse du thorax ? Quel est leur rôle ?
O : face internet et latéralisée à la base du corps du sternum et du processus xiphoïde
T : rebord inférieur et face interne des côtes 2/3 à 6 au niveau du cartilage costal
Rôle : abaisser les côtes 2/3 à 6 lors de l’expiration forcée
Identifier les muscles du dos impliqués dans la respiration.
Nommez les 2 groupes de muscles du dos, leur origine, leur terminaison et leur rôle.
Dentelé postéro-supérieur : partie inférieure des processus épineux de C7 à T3 (O), bord supérieur des côtes 2 à 5 (T), soulever les côtes 2 à 5 lors de l’inspiration (R)
Dentelé postéro-inférieur : processus épineux T11 à L3 (o), bord inférieur des côtes 9 à 12 (T), abissement des côtes 9 à 12 lors de l’Expiration forcée (R)