Examen generacional Pediatría

Question 1

¿Cuáles son las 3 preguntas de evaluación rápida que determinan si el recién
nacido puede permanecer con su madre o debe ser llevado al calentador
radiante?

Answer 1

¿El bebé nació a término?
¿El bebé presenta buen tono?
¿El bebé respira o llora?

Question 2

¿Qué actividades se realizan en la estabilización de un neonato durante la ”
hora dorada”?

Answer 2

1. Rápido acceso vascular e inicio de las intervenciones terapéuticas
2. Prevención de la progresión de la lesión (reclutamiento alveolar vs estabilización
   de la columna vertebral).
3. Estabilización inmediata de la vía aérea y cardiopulmonar

Question 3

Si a pesar de las medidas iniciales de reanimación neonatal (Calor y
permeabilidad de la vía aérea), la FC del recién nacido es <100 lpm a los 30
segundos de vida ¿Cuál es el siguiente paso a realizar?

Answer 3

Ventilación con presión positiva intermitente

Question 4

Se define status epiléptico cuando:

Answer 4

Crisis convulsivas que se prolongan durante más de 30 minutos, sin recuperar el
estado de conciencia

Question 5

Si hay elevación de bilirrubina indirecta en un paciente recién nacido, de los
siguientes exámenes que se enlistan ¿Cuál no le seria de mayor utilidad?

Answer 5

Pruebas funcionales hepáticas ALT y AST.

Question 6

Recién nacido de 36 semanas de gestación, con 7 días de vida grupo
sanguíneo O (Rh positivo) desde el tercer día presento ictericia la cual ha ido en
aumento gradual. Al 7º día se reportó una bilirrubina total de 12 mg/dl a
expensas de fracción indirecta.
El bebé tiene buen estado general, los valores de hemoglobina, hematocrito y
reticulocitos son normales
Antecedentes: Madre primigesta, grupo sanguíneo A (Rh negativo).
De las siguientes causas de hiperbilirrubinemia ¿Cuál sería la que hay que pensar
en primer lugar?

Answer 6

Enfermedad hemolítica Rh

Question 7

Con respecto a la ictericia fisiológica ¿Cuál de los siguientes enunciados es
incorrecto?

Answer 7

No se produce en el primer embarazo

Question 8

Con respecto a la isoinmunización Rh ¿Cuál de los siguientes enunciados es
correcto?

Answer 8

Necesita administrar profilaxis anti D

Question 9

Escolar masculino de 8 años de edad, con evolución de 4 días con dolor
abdominal difuso, que se acompaña de 5 vómitos gastroalimentario, le
administra butilhioscina. Persiste con dolor abdominal es visto por médico da
tratamiento no especificado no mejorando. El día previo al ingreso continúa con
vómitos (3), el dolor abdominal difuso, que le impide deambulación. De nuevo
acude al médico da esomeprazol, metoclopramida, desaparece el vómito y el
dolor abdominal continúa. Vuelve con el médico que solicita ecografía
abdominal. ¿Cuál es la sospecha? diagnóstica

Answer 9

Apendicitis Aguda

Question 10

Paciente masculino de 2 meses 10 días de vida, ingresa al servicio de
urgencias con antecedente de 24 horas con evacuaciones líquidas, con sangre,
fiebre más de 39 grados y persistente, llenado capilar de 4 segundos, fontanela
hundida, llanto sin lágrimas, somnoliento, polipneico, con saturaciones de 85%;
¿Cuales serían las conductas a tomar?

Answer 10

Todas las opciones son correctas

Question 11

2. De los siguientes enlistados ¿Cuál es el Estado que frecuentemente
   presenta la mayor tasa de incidencia en picadura de alacrán?

Answer 11

Jalisco

Question 12

Masculino de un mes con antecedente de ser prematuro de 32 semanas de
edad gestacional, sin cianosis, pulsos saltones, soplo continúo en máquina de
vapor. Su diagnóstico más probable es:

Answer 12

Ducto arterioso persistente

Question 13

14.- Principales características del síndrome nefrótico EXCEPTO: *

Answer 13

Disminución de C3 y C4

Question 14

Constituye una forma peculiar de maltrato en el que uno de los padresgeneralmente la madre- simula la existencia o provoca síntomas o signos en el
niño con el objeto de buscar asistencia médica y maniobras diagnosticas o
terapéuticas costosas o de riesgo.

Answer 14

Síndrome de Munchaussen por Poderes

Question 15

16.- Son algunos tipos de Maltrato Infantil. *

Answer 15

Abuso Sexual Infantil, Maltrato Físico, Negligencia, Abandono, Negligencia,
Maltrato Psicológico

Question 16

-Respecto a la escala de coma de Glasgow ¿Cuál es la puntuación mínima y
máxima?

Answer 16

3-15

Question 17

Se califica el traumatismo craneoencefálico (o la condición neurológica de
base) como:

Answer 17

Leve si presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos; Moderado, si se obtiene una
caliWcación de 12 a 9; Grave si es menor o igual a 8

Question 18

¿Cuál es el agente etiológico de la quinta enfermedad o eritema infeccioso?

Answer 18

Parvovirus B19

Question 19

Masculino de 2 años de edad con cuadro clínico agudo manifestado con
irritabilidad, hiporexia y fiebre cuantificada hasta en 40º. A la exploración física
se observan en faringe lesiones papulares y vesiculares de 1 a 4 mm de
diámetro, con un halo eritematoso en la base. ¿Cuál es el agente etiológico más
probable?

Answer 19

Coxsackievirus

Question 20

A continuación, elija los agentes etiológicos asociados a faringitis
exudativa

Answer 20

Streptococcus pyogenes, Virus de Epstein Barr, Adenovirus

Question 21

R.N. femenino de madre de 22 años, primigesta, Grupo O rH, + sin
antecedentes prenatales anormales, parto eutócico, Apgar 8/9 posnatal
inmediato normal, 39 semanas de amenorrea, se egresa como normal a las 12
horas de vida extrauterina (VE). A las 36 horas de VE refieren aparición de
ictericia, la cual se incrementa, por lo que es llevado a Urgencias a las 48 hrs de
VE, encontrándose con: P:2900 g, Talla: 51 cm, activo, reactivo, afebril, ictericia
generalizada de +++ en tronco y hasta las palmas y plantas, discreta palidez, no
hepato ni esplenomegalia, ROT normales. Paraclínicos: Grupo: B, rH+, bilirrubina
indirecta 14.8 mg/dL, Hb:10.3 g, Ht:38, leucocitos 7,600m, Diferencial normal.
Coombs directo negativo. ¿Cuál es la causa de la hiperbilirrubinemia en este
caso?

Answer 21

Ictericia Fisiológica.

Question 22

-De las siguientes opciones, seleccione los agentes etiológicos más
frecuentemente asociados con diarreas agudas virales:

Answer 22

Astrovirus, Rotavirus y Calicivirus

Question 23

Se encuentra ante un paciente de 14 años de edad politraumatizado
consecuencia de una caída por rodamiento en las escaleras desde un segundo
piso, a su ingreso a urgencias ¿Cuál sería la conducta más adecuada?

Answer 23

Valoración del Triangulo de evaluación pediátrica y evaluacion del ABCD

Question 24

Enantema característico de la enfermedad del Sarampión, sucede como
signo prodrómico caracterizado por pápulas purpúricas blanco-grisáceas.

Answer 24

Manchas de Koplik

Question 25

¿Agentes infecciosos más frecuentes que se asocian con resfriado
común?

Answer 25

Rinovirus, Virus parainjuenza, Virus Sincitial respiratorio

Question 26

Masculino de 8 años de edad; que cursa con fiebre, equimosis y tos de una
semana de evolución, sin adenomegalias. Con una biometría hemática con
Hemoglobina 12, Plaquetas 23000, Leucocitos 2500, Neutrófilos 250, Linfocitos
95%. Rx de tórax normal. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica más probable?

Answer 26

Leucemia linfoblástica aguda

Question 27

Características clínicas de Neumonía leve:

Answer 27

1. Empeoramiento del esfuerzo respiratorio
2. Falla al tratamiento antibiótico inicial
3. Sospecha de derrame pleural
4. Difcultad respiratoria severa

Question 28

Ante un paciente con politraumatismo grave sin datos de cráneo
hipertensión, si tuviera que administrar expansión de volumen ¿Qué solución
sería la más adecuada?

Answer 28

Solución salina al 3%

Question 29

¡Cuál es el toxíndrome que se presenta en pacientes intoxicados por
órganos fosforados?

Answer 29

síndrome colinérgico
Este síndrome ocurre debido a la inhibición de la enzima acetilcolinesterasa por parte de los organofosforados, lo que conduce a una acumulación excesiva de acetilcolina en las sinapsis colinérgicas.