EXAMEN FÍSICO Flashcards
¿Dónde debe estar el examinador?
A la derecha del paciente, enfrentado a la región
¿En dónde se visualiza el latido de punta?
En la zona apexiana
¿Hasta que edad se visualiza el latido de punta en la zona apexiana?
Hasta los 30 años
¿En quiénes más se puede visualizar el latido de punta?
En personas delgadas luego de los 30 años
¿Se puede visualizar latidos en otras zonas?
No, porque sería patológico
¿en dónde se ubica el latido apexiano?
En el 5to EIC
¿Qué hacer si no se palpa el latido apexiano?
debemos introducir los pulpejos índice y medio en los espacios intercostales, desplazando el ápex 2 a 5 cm a la izquierda
¿Qué pasa si aun no se palpa?
Dextrocardia, indica eje cardíaco en 4to cuadrante
Latido apexiano hacia arriba
derrames pericárdicos
Latido apexiano hacia abajo
hipertrofia VD
Latido apexiano hacia afuera
dilatación VI
Latido apexiano hacia abajo y afuera
agrandamiento de ambos ventrículos
Frémito de punta
diastólico – estenosis mitral
Frémito basal derecho
sistólico – estenosis aórtica
Frémito basal izquierdo
sistólico – estenosis pulmonar congénito
Frémito en mesocardio
comunicaciones congénitas
Tercer ruido
eyección rápida, patológico cuando hay disfunción ventricular
Cuarto ruido
eyección auricular forzada a un ventrículo hipertrofiado
Soplo diastólico
casi siempre en cardiopatías
Que se encuentra en la percusión cardíaca
matidez
Máxima intensidad del R1
ápex
Máxima intensidad del R2
base
Caracteres del R1
prolongado y grave
Caracteres del R2
breve y agudo
Soplo en un niño
cuando el hueco es muy pequeño
FOCO MITRAL
5to EIC y LMC
FOCO TRICÚSPIDEO
4to EIC, unión cuerpo esternal con apéndice xifoides
FOCO AÓRTICO ACCESORIO o de ERB
3 EIC, entre tricúspideo y pulmonar
FOCO MESOCÁRDICO
Entre tricúspideo y mitral
Maniobra que evalúa fenómenos de la punta
Maniobra de PACHON
Maniobra en decúbito lateral izquierdo
Maniobra de PACHON
Maniobra para ver soplos en válvula mitral, como estenosis mitral
Maniobra de PACHON
Maniobra que evalúa fenómenos de la base
Maniobra de HARVEY o MAHOMETANA
Maniobra en inclinación hacia adelante
Maniobra de HARVEY o MAHOMETANA
Maniobra para ver Insuf. aórtica o flutter pericárdico
Maniobra de HARVEY o MAHOMETANA
Maniobra que evalúa fenómeno de cavidades derechas
Maniobra de RIVERO - CARVALLO
Maniobra en inspiración profunda
Maniobra de RIVERO - CARVALLO
Maniobra en la que pujas y exprimes los pulmones
Maniobra de VALSALVA
Maniobra que aumenta todos los fenómenos cardíacos
Maniobra de AZOULAY
Maniobra en elevación de los miembros
Maniobra de AZOULAY
Grado 4 de los soplos
Intenso, con frémito
Que válvulas cierran primero
Mitral y aórtica
que válvulas abren primero
Tricúspide y pulmonar
componentes del primer ruido
mitral y tricúspide
componentes del 2do ruido
aórtica y pulmonar
que encontramos entre el 1er y 2do ruido
sistole
que encontramos entre el 2do y 1er ruido
diástole
1er ruido en estenosis mitral
aumentado
1er ruido en insuficiencia mitral
apagado o disminuido
tipos de asicronía
as. biventricular
as. intraventricular
as. AV
3er ruido