Examen Finale Flashcards

1
Q

Types de glande le pancréas

A

Mixte
Exocrine et endocrine

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Q

Qu’elle organe qui va chercher son glucose directement dans la circulation

A

Cerveau

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Q

Baqsimi : critères d’inclusions

A

Glycémie inf à 4 mmol/L et …
- incapable de prendre une solution glucosée PO
- 15 mins après 2e solution glucose PO

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4
Q

Baqsimi : posologie

A

3 mg IN

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Q

Baqsimi : effets indésirables

A

No/Vo

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6
Q

Glucagon : critère d’exclusion

A

Anaphylaxie au latex

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7
Q

Glucagon: posologie

A
  • de 25 kg : 0. 5 mg
    25 kg et + : 1 mg
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8
Q

Glucagon: effets indésirables

A

No/Vo

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9
Q

Midazolam : critères d’inclusions

A

Convulsions actives et toniques ou tonico-cloniques généralisées :
- persistances 5 mins et +
- répétitives sans retour à un niveau de conscience à A entres les épisodes

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10
Q

Midazolam : effets indésirables

A
  • hypotension
  • bradypnée
  • bradycardie
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11
Q

Midazolam : contre-indication

A

Allergie au mida ou aux benzo

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12
Q

Midazolam : répétition

A
  • 10 mins
  • 2 doses max
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13
Q

Critères admissibilité reperfusion sanguine (préavis)

A
  • Adulte
  • Délais entre le début des symptômes et arriver au CH - de 5 heures
  • État de conscience à A ou V/ AVPU
  • Glycémie 3 et +
  • Pas en soins de vie ou niveau de soins D
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14
Q

Catégorie échelle de Cincinnati

A
  • affaissement facial
  • affaissement d’un bras
  • parole
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15
Q

Tableau clinique hypoglycémie

A
  • altération de l’état de conscience
  • confusion
  • agitation ou agressivité
  • dysfonction neuro
  • diaphorèse
  • tremblement
  • faim
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16
Q

Tableau clinique hypoglycémie - jeune enfant

A
  • hypothermie
  • bradycardie
  • pause respi
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17
Q

Tableau clinique AVC

A
  • paralysie ou parésie
  • paresthésie
  • trouble du language
  • confusion
  • agitation
  • perte d’équilibre
  • vertige
  • ataxie (coordination)
  • céphalée
  • héminigligence
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18
Q

Tableau clinique augmentation de la PIC

A
  • alt niveau de conscience
  • anisocorie
  • HTA
  • bradycardie
  • respi irrégulière
  • décortication ou décérébration
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19
Q

Cause de la céphalée

A
  • Dysfonctionnement des nerfs crânien 3,4 et 5
  • nerfs sensitifs sont irrité (sensible à la douleur)
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20
Q

Différence entre une céphalée primaire et secondaire

A
  • primaire : apparait en 1e (ex: migraine, céphalée de cluster et céphalée de tension)
  • secondaire : elle est le résultat d’une autre pathologie (ex: trauma, lésions vasculaires, infection, etc)
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21
Q

Type de céphalée avec une aura

A

Migraine

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22
Q

Caractéristiques de la migraine

A
  • unilatérale, pulsatile
  • incapacitante
  • aggravée par activité physique
  • touche + les femmes
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23
Q

Caractéristiques de la migraine de Closter (Algue vasculaire de la face)

A
  • unilatéraux
  • dlr constante
  • rétro-orbitale (derrière l’oeil)
  • peut irradier vers le visage et le cou
  • touche + les hommes
  • associé avec consommation d’alcool
  • apparait la nuit
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24
Q

Caractéristiques de la céphalée de tension

A
  • sous forme de pression (serrement)
  • frontale, occipitale ou généralisée
  • dure pls heures à pls jours
  • dlr constante, irradie dans le cou
  • stress est souvent la cause
  • ressemble à une méningite
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25
Q

S/S migraine

A
  • No/Vo
  • photophobie
  • phonophobie
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26
Q

S/S AVF

A
  • congestion de la muqueuse nasale et/ou une injection de la cornée de l’oeil
  • signes oculaires
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27
Q

S/S céphalée de tension

A
  • pas No/Vo
  • pas de photophobie, photophobie
  • dlr constante
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28
Q

Qui suis-je ? Maladie qui se caractérise par la perte progressives des neurones corticaux et la formation des plaques amyloïdes et des amas neurofibrilles.

A

Alzheimer

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29
Q

S/S Alzheimer

A
  • trouble de la mémoire
  • orientation
  • language
  • praxis : capacité de faire des actes concrets
  • jugement
  • intuition
  • dépression
  • épisodes psychotiques (agitation)
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30
Q

Qui suis-je ? Maladie qui se caractérise pas un trouble du mouvement qui s’explique par la perte de substance noire.

A

Parkinson

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31
Q

S/S Parkinson

A
  • tremblement au repos
  • akinésie et la bradykinésie : rareté ou lenteur des mouvs
  • diminution clignement des yeux
  • excès de salive
  • instabilité posturale= risque de chute
  • rigidité, augmentation du tonus musculaire
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32
Q

Qui suis-je ? Pathologie acquise qui affecte de façon progressive, les neurones moteurs de l’organisme.

A

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

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33
Q

Qui suis-je ? Les décès sont causé par une défaillance respiratoire.

A

Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

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34
Q

S/S Sclérose latérale amyotrophique (SLA)

A
  • perte de dextérité
  • ralentissement des mouvs
  • faiblesse musculaire
  • raideur (spasticité) des muscles
  • atrophie musculaire
  • crampes
  • fasciculations
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35
Q

Qui suis-je ? Maladie qui se caractérise par une paralysie aigue, unilatérale du nerf faciale.

A

Paralysie de Bell

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36
Q

S/S paralysie de Bell

A
  • paralysie unilatérale du visage
  • problème de déglutition
  • bouche tombante d’un côté
  • difficulté à parler
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37
Q

Qu’est qui peut provoquer la maladie de Bell ?

A
  • grippe
  • zona
  • herpès
  • varicelle
  • femme enceinte
  • diabète
  • trauma
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38
Q

Qui suis-je ? Maladie qui affecte la motricité et le tonus musculaire, souvent accompagnée d’une déficience intellectuelle.

A

Paralysie cérébrale

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39
Q

S/S paralysie cérébrale

A
  • manifestations motrices
  • problèmes sensitifs ou cognitifs
  • problème de communication
  • souvent atteint d’épilepsie
  • divers degré de déficience intellectuelle
40
Q

Qui suis-je ? Maladie inflammatoire auto-immune qui atteint les neurones myélinisés dans le système nerveux central. Phase de rechute et de rémission.

A

Sclérose en plaque

41
Q

S/S Sclérose en plaque

A
  • engourdissement
  • paresthésie
  • faiblesse
  • fatigue
  • spasmes musculaires
  • déficit visuel
  • perte d’équilibre
  • dysfonctions urinaires
  • déficit cognitif
  • dépression
42
Q

Différence entre coma et syncope

A

5 min et - : syncpope
En haut de 5 min : coma

43
Q

Caractéristiques du coma

A
  • Alt de conscience à P-U qui persiste dans le temps
  • absence totale et prolongée de réponse aux stimulis
  • 2 hémisphères et/ou le tronc cérébral doit être dysfonctionnels
44
Q

Causes du coma :

A
  • Métabolique : problème infectieux (méningite), hypo ou hyperthermie, hypoglycémie
  • Structurelle : trauma, AVC hémorragique, néo, problème hypertension
  • Psychiatrique : certaines pathologies, problématique ou comportement
45
Q

Causes du coma : AEIOU TIPS

A
  • Alcool - intox
  • Epilepsie
  • Insuline (hypoglycémie)
  • Overdose
  • Urémie - mauvaise fct urinaire = Cheynes-Stokes
  • Trauma
  • Infection
  • Psychologique
  • Stroke - AVC
46
Q

La syncope est provoquée par quoi ?

A

Diminution de la perfusion des hémisphères cérébraux ou du tronc cérébral

47
Q

Définir quasi-syncope ?

A
  • sensation de perte de conscience
  • lipothymie : tête vide, flou visuel a besoin de s’allonger, pâleur, sueur
48
Q

Définir hypothyroïdie

A
  • fonctionnement insuffisant de la glande thyroïde
  • diminution du métabolisme
  • gain de poids, fatigue, avoir + froid
  • constipation
  • oedème
49
Q

Définir hyperthyroïdie et S/S

A
  • élévation du taux d’hormones thyroïdiennes
  • augmente le métabolisme
  • perte de poids, tachycardie légère, diff à tenir en place
50
Q

Définir crise convulsive

A

C’est une altération du comportement ou du niveau de conscience provoquée par un dysfonctionnement cérébral

51
Q

Définir sensorium anormal

A

Pas de contact avec qu’est qui ce passe autour

52
Q

Définition convulsion focale

A
  • 1 hémisphère du cerveau qui est atteint
  • unilatéral
53
Q

Définition convulsion généralisée

A
  • 2 hémisphères
  • bilatérale
54
Q

Définition convulsion tonique

A
  • contraction musculaire de courte durée avec du tonus
  • pas de mouvs
55
Q

Définition convulsion clonique

A
  • secousse musculaire répétitive, régulier ou irrégulier
  • même groupe musculaire
56
Q

Définition convulsion tonico-clonique

A
  • Mélange de tonique et cloniques
  • automatiquement crise généralisée
  • associée à un sensorium anormal
57
Q

Définir absence

A
  • sensorium anormale
  • perte avec la réalité
58
Q

Définir automatisme

A

Mouvement moteur similaire à la vie normale

59
Q

Définir arrêt comportementale

A

Arrêt soudain d’une action

60
Q

Définir aura

A
  • Quelque chose, sensation, perception (bruits, dlr, chaleur, flash) suivit d’une crise
  • Permet de prévenir la crise
61
Q

Définir post- ictale

A

Récupération / fin de la convulsion jusqu’au sensorium normal

62
Q

5 causes des convulsions

A
  • structurelle : acquise ou génétique et est causée par une lésion ou une anomalie structurelle de l’encéphale
  • métabolique : condition médicale
  • immunitaire : provient d’une maladie immunitaire
  • infectieux
  • génétique
63
Q

Impact court terme de l’epilepsie

A
  • hypoxie
  • gène
  • inconfort
64
Q

Impact moyen et long terme de l’épilepsie

A
  • social : retrait, limiter activité
  • cognitif : lésions cérébrales dans le développement du cerveau, problème académique
  • autonomie : conduite
  • trauma : blessures
65
Q

Facteurs exogènes qui peut favoriser les crises

A
  • intoxication
  • sport
  • lumière stroboscopique (fréquence de lumière)
  • infection = fièvre
  • hypoglycémie (+ rare)
  • sensation forte
  • habitudes de vie (alcool, manque de sommeil, repas, prise de médication régulière)
66
Q

Facteurs endogènes qui peut favoriser les crises

A
  • âge
  • cicatrice cérébrale
  • maladie génétique
67
Q

Glucagon: Type d’hormone

A
  • hormone hyperglycémiante
  • augmente la glycémie
68
Q

Glucagon: Sécrèter par qu’elle cellule

A

Alpha

69
Q

Glucagon : Fct

A
  • glycogénolyse : prends les réserves du foie dans la circulation sanguine
  • néoglycogénèse : faire du glucose à partir de cellules grasses
  • diminue la sécrétion d’insuline (augmente la glycémie)
70
Q

Insuline : Type d’hormone

A
  • hypoglycémiante
  • diminue la glycémie
71
Q

Insuline : Sécrèter par qu’elle cellule

A

Beta

72
Q

Insuline : Fct

A
  • réduit et arrête la sécrétion de glucagon
  • fait rentrer le sucre dans les cellules
  • glycogénèse : conversion du glucose en glycogène
  • accélère la synthèse d’acide gras
73
Q

Définition de glycogénolyse

A

Conversion du glycogène en glucose lors d’hypoglycémie

74
Q

Définition glycogénèse

A

Conversion du glucose en glycogène lors d’hyperglycémie

75
Q

Caractéristiques diabète de type 1

A
  • pancréas ne peut pas produire de l’insuline car cellules bêta sont détruites par une processus auto-immunitaire
  • insulinodépendant
  • personnes minces
  • juvéniles
  • processus est déclenché par un stimulus chimique, infectieux ou alimentaire
76
Q

Caractéristiques diabète de type 2

A
  • héréditaires, habitudes de vie
  • résistance à l’insuline, diminution des capacités des cellules bêta à produire de l’insuline
  • production irrégulière du glucose par le foie ou régulation défectueuse de l’absorption du glucose par l’intestin grêle
  • pancréas tanné de produire de l’insuline
  • quadragénaires : 40 à 49 ans
  • non insulinodépendant
77
Q

Causes diabète de type 2:

A
  • surplus pondéraux
  • diminution de l’activité physique
  • causes génétiques
  • pathologie du pancréas exocrine
  • infections
78
Q

S/S diabète de type 1

A
  • polydipsie (sensation de soif)
  • polyurie (envie de pipi fréquent)
  • perte de poids
  • polyphagie
79
Q

Critères d’impossible de prendre une solution glucosée :

A
  • incapacité à comprendre les consignes
  • altération de l’état de conscience
  • problème de déglutition suspecté
  • besoin de rester à jeun (post op)
80
Q

Causes de l’hypoglycémie

A
  • activité physique importante (convulsions)
  • consommation excessive de glucose (alcool)
  • diminution de l’apport alimentaire
  • problème de médication
  • dose d’insuline trop élevée
  • utilisation d’antibios avec anti-hyperglycémiants
  • cancer du pancréas
81
Q

Explication des symptômes d’hypoglycémie (physiopathologie)

A
  • reliés à la libération d’adrénaline (hyperglycémiants) et au manque de glucose pour les neurones du système nerveux
  • situation de stress pour le corps = activation du système nerveux sympathique
82
Q

Symptômes hypoglycémie

A
  • nervosité, tremblement
  • tachycardie
  • peau froide et moite (car vasoconstriction périphérique)
  • irritabilité, combatif, faiblesse et confusion
  • convulsions
  • coma
83
Q

Tx Po hypoglycémie

A
  • insta glucose
  • 125 ml de jus
  • dex-4
  • glucagon
  • baqsimi
84
Q

Facteurs de risque de l’hyperglycémie

A
  • augmentation des besoins d’insuline
  • médicaments (diurétique, corticoïdes)
  • age
  • alimentation
85
Q

Tableau clinique hyperglycémie

A
  • perte de poids
  • soif
  • fatiguer
  • souvent au toilette
  • vision embrouillée
  • cicatrisation ralentit (mauvaise circulation)
  • infection
  • picotement au niveau des mains et des pieds (mauvaise circulation)
86
Q

Définir status épilepticus

A

Définir comme une convulsion continue de 5 minutes ou plus, ou de convulsions intermittentes, sans retour à un sensorium normal

87
Q

Physiopathologie hyperglycémie acidose cétose

A
  • hyperglycémie= glucose inaccessible
  • augmentation utilisation des lipides pour produire ATP = néoglucogénèse
  • formation de corps cétoniques (comporte ions hydrogènes)
  • diminution du PH sanguin = acidose cétose (sang acide)
  • respi kussmaul : augmentation FR et amplitude pour éliminer ions hydrogènes
88
Q

Type 1 ou type 2 hyperglycémie acidose cétose

A

Type 1

89
Q

Type 1 ou type 2 hyperglycémie hyperosmolaire noncétonique

A

Type 2

90
Q

Définir AVC

A

Interruption approvisionnement sanguin au cerveau et présence de signes et symptômes

91
Q

2 types d’AVC et explication

A
  • AVC ischémique : provoqué par le blocage de la perfusion sanguine vers les tissus cérébraux produit par in thrombus, une embolie ou par la diminution de la perfusion cérébrale
    -AVC hémorragique : À la suite d’un écoulement de sang dans l’espace sous arachnoïdienne (HSA) des méninges ou dans l’espace intracérébrale (HIC)qui se fait de façon spontanée.
92
Q

Définir Ischémie cérébrale transitoire (ICT)

A
  • Interruption temporaire de la circulation vers le cerveau
  • Dissolution du caillot par mécanismes naturels de l’organisme
93
Q

Tx AVC

A
  • thrombolyse
  • thrombectomie mécanique endovasculaire
  • intervention chirurgicale
  • tx médicamenteux (antiplaquettaire)
94
Q

Situations mimétiques AVC

A
  • hypoglycémie
  • intoxication
  • syncope
  • paralysie de Bell
  • convulsion/ paralysie post octale
  • néoplasie cérébrale
  • blessure trauma (TCC)
95
Q

Facteurs de risque AVC

A
  • HTA
  • Déjà faite un AVC ou ICT
  • tabagisme
  • athérosclérose
  • diabète
  • sédentarité
  • hyperlipémie
  • hyper-coagulation
  • chirurgie récente
  • contraceptifs oraux
  • FA