examen final Flashcards
En la analgesia usamos
primero opioides
segundo ketamina
Mas usado en la inducción anestésica
Propofol
Provocan anestesia
benzodiazepinas
mas usada en anestesia regional via subaracnoidea
morfina
fentanilo
Proporciona mayor estabilidad cardiaca
fentanilo
proporciona mayor estimulcion simpatica
ketamina
no debe usarse en cirugia oftalmica (aumenta la PIO, causa nistagmus)
ketamina
provoca pesadillas
Ketamina
Broncodilatador
Ketamina
broncoconstrictor
tiopental
antes de usar propofol se usa
lidocaina
Uso prolongado de propofol
acidosis metabolica
analgesico mas usado en el post operatorio
nalbufina
analgesico mas usado en el pre y post operatorio
fentanilo
provoca disociacion talamo cortical
ketamina
provoca antagonismo subcortical de glicina
propofol
mayor anticonvulsivante
tiopental
mas usadas como anticonvulsivante
benzodiacepinas
recipiente donde se elimina el anestesico, contiene calsodada
canister
Valvula inspiratoria abre…
del pte a la maquina
valvula expiratoria abre….
de la paquina al pte
Hoja recta
hoja curva
ninos
adultos
Anestesico inhalado menos potente
Eter
el anestesico es mas potente cuando
el CAM es mas bajo
Anestesico inhalado mas potente___ CAM___
Halotano, 0.75
CAM del eter
1.92
Mas soluble___ solublidad___
eter, 12
Inhalado mas usado
sevoflurano
mas insoluble_____ solubilidad____
NO,
CAM de NO
105
CAM del sevoflurano
2
Isoflurano CAM
HAlotano CAM
- 5
0. 75
mas broncodilatador
Halotano y sevoflurano
ideal para insuficiencia ventricular
isoflurano
Vaporizador del halotano
0.5
aumenta en cavidades como el encefalo
NO
produce disfuncion de segundo gas, hipoxia al terminar anestesia
NO
Mantiene el flujo sanguineo cerebral o lo disminuye poco
NO
Se debe usar en todos los anestesicos inhalados
oxigeno
produce mayor depresion depresion cardiovascular, mayor aumento de la PIC
Halotano
provee mayor analgesia
NO
Gold estandar de los nuevos anestesicos
isoflurano
Ha dejado mayor legado
Eter
Usado por mas de mil anos
NO
ideal en ninos, disminuye levemente la FC
Sevoflurano
derivan del eter
isoflurano y sevoflurano
se usa para infiltracion anestesica topica y troncular, no se usa en anestesia raquidea
lidocaina
se usa en infiltracion, anestesia topica, raquidea y peridural convinada con dexametasona para convertirla en pesada (cardiotoxica)
bupivacaina
mas usada en anestesia regional
bupivacaina
Anestesia peridural
- de volumen
- usa lidocaina, bupivacaina
- llega hasta el ligamento amarillo
- es cervicosacra
- agujas gruesas 16-18
Anestesia raquidea
- de concentracion
- bupivacaina pesada 1-5 cc
- aguas finas 29-25
- usar analgesia como morfina
En el bloqueo epidural el bloqueo motor….
estara 4 dermatomas por debajo del sensitivo, el cual estara al mismo nivel que el simpatico, predomina mas el bloqueo sensitivo
En el bloqueo raquideo el simpatico estara….
2 dermatomaspor ensima del sesitivo y el motor estara dos por debajo, predomina mas el bloqueo motor
Usado para evitar la hipotension
epinefrina (vasoactvo venoso)
Ademas de a epinefrina podemos usar…. para evitar hipotension
fenilefrina (vasoactivo arterial)usado en ptes criticos y cardiacos
Usado para mantener presion en pacientes cardiacos y neurocirugias
noradrenalina
hoja de urvas en ninos
0 neonatos
1-2 pacientes pediatricos
3-4 8 anos
4 adultos
guia para introducir la punta del laringoscopio
Vallecula
Morfina
se usa mas en anestesia regional, via subaracnoidea. Produce analgesia por 24 horas
mas usado va endovenosa, premedicacion, postanestesico inmediato, propocionamayor estabilidad hemodinamica, excelente act cardiaca
fentanilo
mas usado en anestesia post operatorio, pte con anestesia general
nalbufina
mas usado en la induccion anestesica, gral o inhalatoria
propofol
deprime el centro emetico y tiene efecto anticonvulsivante
propofol
tiene recuperacion con resaca
tiopental
Anestesia
perdida reversible de la transmision nerviosa
en recien nacidos 0-6 aumenta…..
El cam
consumo cronico de alcohol
aumenta el cam
hipertermia
aumenta el cam
hipotermia, edad avanzada, embarazas, intoxicacion por alcohol disminuyen
el cam
bloqueo motor predomina en
en el bloqueo raquideo
mejor para neurocirugia
isoflurano
Espacio para anestesia raquidea
L4- L5
Anestesia
perdida reversible de todas las sensaciones con o sin sedacion
