examen final Flashcards

1
Q

Que pense Durkheim du suicide?

A

Il ne relève pas d’un problème psychologique, c’est une conduite qui résulte de la société.

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2
Q

Quels sont les types de suicide selon Durkheim?

A

1- Égoïste: la personne a beaucoup de désir et la société l’empêche d’assouvir ses désirs
2- L’altruiste: ce sont les individus qui sont dans des sectes… le suicide est obligé par obéissance
3- L’anomique: lorsqu’il y a cassure dans la société au plan économique, perte d’un conjoint… besoins/désirs non assouvis
4- Le fataliste: pour les victimes de dictature, lorsque les règles sont trop étouffantes

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3
Q

Quels sont les stades d’attachement des enfants?

A

0-3 mois: pré-attachement initale
3-6 mois: émergence de l’attachement
6-24 mois: attachement proprement dit –> reconnait papa et maman
24 mois et +: attachement multiple reconnait g-p, oncle/tante… ceux qui s’occupe bien de lui

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4
Q

Quels sont les types d’attachement (4)?

A
  • Sécure: détresse lors des séparations, mais lors du retour il est réconforté. Adulte, il sera capable d’avoir confiance en les autres
  • Insécure- évitant: des enfants qui sont dans leurs bulles, ils évitent de faire part de leur besoin. Adulte, il évitera les conflits.
  • Insécure- résistant: ils refusent toute séparation et on peur du rejet (ils crient, s’accrochent aux parents)
  • Désorganisé: l’enfant agit bizarrement lors de séparation ou de rapprochement avec les parents, saute dans les bras d’un étranger
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5
Q

Qu’est-ce que le concept de résilience?

A

la capacité de se développer quand même dans des environnement qui auraient dû être ébranlant. Rebondir malgré les difficultés.

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6
Q

Quels sont les symptômes d’une dépression majeur ?et il doit en avoir combien pour le diagnostic?

A

Il doit en avoir 5 + au moins un des premiers:

  • humeur dépressive ou perte d’intérêt de plaisir (présent depuis au moins 2 semaines pour diagnostic)
  • perte ou gain de poids significatif
  • insomnie ou hypersomnie
  • agitation ou ralentissement psychomoteur presque tous les jours
  • fatigue ou perte d’énergie
  • sentiment de dévalorisation ou culpabilité excessive
  • diminution de l’aptitude à penser/ se concentrer
  • pensées de mort récurrentes
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7
Q

Quels sont les types d’antidépresseurs? (3)

A
  • Tricycliques : son souvent utilisés en 2e intention
  • IMAO: beaucoup d’effet secondaire et peu utilisé
  • ISRS/ISRN: les plus utilisée et ceux ayant le moins d’effets secondaires
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8
Q

Qu’est-ce qu’un facteur prédisposant, précipitant, contribuant et de protection?

A
  • prédisposant: qui est dans le passée de la personne et qui la rend vulnérable (idées suicidaire antérieur, décès de personne)
  • Précipitant: élément déclencheur/ actuel qui déstabilise la personne (décès d’une personne, divorce)
  • contribuant: ceux qui accentuent le niveau de risque (alcoolisme, dépression–> c’est dans la vie actuelle de la personne)
  • Protection: ce qui aide la personne à ne pas passer à l’acte (Réseau de soutien, famille/ami, conjoint, enfant)
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9
Q

Quels sont les caractéristiques du réseau de soutien des hommes ?

A

Ils comptent beaucoup sur leur conjointe, juste des hommes qui sont souvent dans leur milieu de travail, ne discute pas de ses problèmes avec eux, ne compte pas vraiment sur leur famille…

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10
Q

Quels sont les facteurs de risque de la clientèle masculine?

A
  • Homme de la quarantaine
  • le code de la masculinité
  • ne demande pas beaucoup d’aide
  • moins bon soutien social
  • échecs financiers
  • surinvestissement dans le travail, sport…
  • Ils s’isolent
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11
Q

Quels sont les facteurs prédisposant des jeunes?

A
  • Biomédicaux: maladie, changement hormonal, utilisation de médicament
  • Psychosociaux: Perte d’un parent, stresseurs environnementaux
  • Autres: TDAH, dépression antérieur
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12
Q

Quels sont les prédisposition des enfants au suicide?

A
  • Conception de la mort plus ou moins mature
  • Lacune dans la capacité de résolution de problème
  • Perfectionnisme générateur d’anxiété (trouble alimentaire, mutilation, obsessif-compulsif)
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13
Q

Quels sont les facteurs contribuant de l’enfant?

A
  • Histoire d’abus d’alcool/drogue dans la famille, suicide des parents, violence familiale
  • Loi du secret: vive de l’abus ou en être témoin et ne rien pouvoir dire
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14
Q

Quels sont les facteurs précipitant de l’enfant?

A

Séparation, divorce des parents, décès d’un parent, échec scolaire, intimidation

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15
Q

Quels sont les facteurs de protection des enfants?

A

Absence d’abus, de stresseur
Bonne communication, bon support de la famille
Bonne supervision des parents

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16
Q

Quels sont les facteurs de protection des hommes ?

A

Bonne relation avec la famille, bon soutien…

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17
Q

Quel est le modèle d’intervention pour les enfants et adolescents?

A
  • Nommer et normaliser le problème
  • Assurer la présence d’un bon réseau de soutien
  • Développer l’acquisition de nouvelles habiletés ( résolution de problème, trouver des solutions à des problèmes, diminuer l’impulsivité)
  • Développer des habiletés chez les parents (psycho-éducation, gestion des comportements)
  • ** Pas de jugement, intégrité/ loyauté, pacte de non-suicide (avec les ados)
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18
Q

Quels sont les facteurs de risque des adolescents?

A
  • Perte d’un parent, intimidation, tentative de suicide antérieur (il y a moins de 8 mois)
  • Environnement familial
  • Psychopathologie: Trouble de l’humeur, dépression
  • Peu de mécanisme d’adaptation aux situations
  • Problèmes d’apprentissages
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19
Q

Quels sont les facteurs précipitant des adolescents?

A

Conflits interpersonnels, pertes relationnelles, crises disciplinaires, échec scolaire

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20
Q

Quels sont les facteur de protection des adolescents?

A

ne pas être en dépression,
ne pas consommer
ne pas avoir vécu d’abus durant l’enfance
ne pas avoir accès à des moyens pour une tentative de suicide

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21
Q

Quels sont les facteurs de risque des aînés? (7)

A
  • Trouble de santé mentale : dépression, anxiété
  • Dépression majeure + alcool/ anxiété
  • Facteurs neurobiologiques: plus grande impulsivité
  • Facteurs neurophysiologiques: difficulté à trouver des solutions, difficulté à prendre des décisions réfléchies, beaucoup de rumination
  • Maladie: cancer, maladie dégénérative, beaucoup de douleur physique (pense être un fardeau pour les autres)
  • Réseau de soutien: solitude
  • Maltraitance
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22
Q

Quels sont les facteurs de protection des aînés?

A
Mécanisme d'adaptation aux changements
Sentiment d'utilité et d'appartenance
Bon réseau de soutien
Bon statut socio-économique
importance de la vie
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23
Q

Quels sont les critères diagnostic du TPL? et combien doit-il en avoir pour faire un diagnostic?

A

Il doit en avoir min. 5 pour diagnostic:

  • Instabilité dans les relations et affectives
  • Impulsivité, colère inappropriés
  • Angoisse d’abandon
  • Perturbation de l’identité
  • Sentiment de vide
  • idéations paranoïdes (ils sont en dehors de leur corps)
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24
Q

Quels sont les outils pour bien réussir une intervention avec des TPL?

A
  • Attitude à privilégier (conviction que le patient peut changer, positif,)
  • Avoir un cadre clair + des conséquences claires si non-respect
  • Validation des interventions avec d’autres professionnels
  • Psychothérapie
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25
Q

Qu’est-ce qu’un consommation à risque ?

A

lorsqu’on dépasse les normes

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26
Q

Qu’est-ce qu’une consommation problématique?

A

Lorsqu’on dépasse les normes et que ça a un impact sur nos habitudes de vie (difficile de travailler après)

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27
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de consommation ?

A

Lorsqu’il y a utilisation inadaptée d’une substance + des conséquences physiques et psychologiques pendant au moins 12 mois (inclut un diagnostic ou non de dépendance physique avec sevrage ou tolérance)

28
Q

Quelles sont les 3 explications entre les substances psychoactives et le suicide?

A

1- L’utilisation de substance provoque une désinhibition de l’agression (donc si pas de consommation il n’y aura pas de geste)
2- La substance est un moyen unique de faire face aux problèmes ( c’est plus facile, quand la dose n’est plus efficace on l’augmente –> geste suicidaire avec risque overdose)
3- La substance peut apporter une dépression (le pot amène une humeur dépressive, donc si pas de consommation moins de risque d’humeur dépressive et pas de geste suicidaire)

29
Q

Quels sont les éléments de la triade létale?

A

Trouble dépressif+ trouble de la personnalité + utilisation de substance psychoactives

30
Q

Qu’est-ce qu’une crise psychosociale? et son intervention associée

A

Déf: détresse provoquée par une situation problématique (cancer, séparation), peut être unique ou une chaîne d’événements
Intervention:essayer de retrouver l’état d’équilibre en travaillant uniquement sur la crise elle-même (environ 6-8 sem.)

31
Q

Quels sont les 2 modèles d’intervention pour les crises psychosociales?

A
  1. Modèle de résolution de problème (intervention peu structurée, écoute active, établissement de relation chaleureuse, focus sur le présent et l’avenir)
  2. Modèle d’intervention de crise classique (porte sur les facteur de déstabilisation, permet équilibre émotif par l’expression de la souffrance, mobilise le réseau social)
32
Q

Qu’est-ce qu’une crise psychopathologique? et l’intervention associée?

A

déf: événement déclencheur s’ajoute à des problèmes de santé mentale
Intervention:
1. Modèle d’intervention de crise (stabiliser l’individu, l’engager dans une psychothérapie)
2. Modèle de dépistage et d’évaluation ( évaluation psychologique de l’individu et son histoire, orientation vers d’autres ressources. alliance rapide en patient et intervenant)

33
Q

Qu’est-ce qu’une crise psychotraumatique? et son intervention associé?

A

Déf: Précipité par un événement traumatique (agression, catastrophe naturelle)
Intervention: doit être rapide et précoce
1. Désamorçage (rassurer la personne)
2. Séance de verbalisation (faire vivre l’événement à nouveau, expression des émotions)
3. thérapie intensive (20-25 rencontres, pratiquer l’exposition à l’événement traumatique afin de le désensibiliser)

34
Q

Qu’est-ce que la théorie interpersonnelle du comportement suicidaire?

A

Il y a présence d’un défaut d’appartenance (la personne ne sent seul, elle ne prend soin de personne) et elle a la perception d’être un poids pour les autres.

35
Q

Qu’est-ce que la crise suicidaire selon la théorie de la fuite de soi ?

A

Le suicide serait une fuite de soi, c’est un moyen d’échapper à des cognitions négatives, blâme et pensées négatives

36
Q

Qu’est-ce que la crise suicidaire selon Schneidman?

A

La souffrance psychologique est au centre du suicide et il y a présence de besoins psychologiques non-répondus: souffrance mentale insupportable, pression psychologique négative

37
Q

Quelles sont les étapes du processus suicidaire?

A

1- Flash: vision d’autodestruction (se voit en train de s’enlever la vie)
2- Idéations suicidaires: le suicide apparat comme une solution possible, la personne s’y attarde un peu plus longtemps à chaque fois
3- Rumination: les échecs s’accumulent et confirment l’absence d’alternative (début de la planification)
4- Cristallisation: le suicide est la seule solution (les éléments de planification sont tous présents)
5- Passage à l’acte (tentative): le processus suicidaire est avancé et elle met en application son plan.

38
Q

Qu’est-ce que le COQQ?

A

C: COMMENT le suicide va se faire
O: OÙ il va être fait
Q: QUAND
Q: qui la personne veut apporter avec elle

39
Q

Comment établir le niveau d’urgence suicidaire?

A

FAIBLE: lorsque le quand dépasse 72h
MOYEN: lorsque le quand est entre 48-72h
ÉLEVÉ: lorsque le quand est dans moins de 48h

40
Q

Que veut dire RUD?

A

R: RISQUE–> accumulation de facteur de risque
U: URGENCE –> le quand
D: DANGEROSITÉ –> le comment il sera fait (mesure la létalité du moyen et l’accessibilité)

41
Q

Quels sont les types de mécanisme de défense?

A
  • Projection: désavoue son état émotionnel (le retourne vers les autres)
  • Rationalisation : ne reconnait pas ses émotions, trouve des raisons logique ( je pleurs parce que je suis fatigué)
  • Déni: Refuse à reconnaître comme réel des situations
  • Refoulement: Faire comme si de rien n’était , on se détache émotionnellement de la situation
42
Q

Quels sont les étapes du processus d’intervention auprès des personnes suicidaires?

A
1- Accueillir: créer un lien de confiance et susciter l'engagement
2- Évaluer la sévérité des symptôme et la dangerosité
3- Comprendre la situation de crise
4- Favoriser l'expression des émotions
5- Briser l'isolement/ fixer un but
6- Formuler la crise et la plan d'action
7- Conclure en sécurité la rencontre
8- Effectuer un suivi après la crise
43
Q

Qu’est-ce que le concept d’alliance thérapeutique?

A

Les sentiments du client en lien avec le thérapeute : il se sent en confiance, se laisse guider. Le thérapeute doit avoir un lien d’attachement.

44
Q

Quels sont les objectifs de la première rencontre avec un patient ?

A
  • Repousser l’échéance du passage à l’acte
  • Soutenir la personne suicidaire pendant la phase aiguë de la crise
  • Créer un filet de sécurité
  • Transmettre à cette personne le sentiment qu’avec de l’aide elle pourra s’en sortir
  • Modifier la trajectoire (faire diminuer le risqueoi
45
Q

Quoi garder en tête lors de la première rencontre avec un patient en pleine crise suicidaire?

A
  • le type de crise
  • le stade du processus (à quel étape il est)
  • Les facteurs prédisposant, précipitant et contribuant
  • Les facteur de protection pour établit un filet de sécurité
  • Connaissance des différentes résistances qui influencent l’intervention (mécanisme de défense, transfert/contre-transfert, alliance thérapeutique)
46
Q

Qu’est-ce qu’un transfert/ contre-transfert?

A

T: avoir l’impression de transférer sur le thérapeute des émotions qu’on vit
C-T: ensemble des réactions émotionnelles, comportementales et attitudinales du thérapeute qui ne sont pas neutres à l’égard de la dynamique relationnelle du patient

47
Q

Qu’est-ce que des facteurs de vulnérabilité qui augmentent le risque de passage à l’acte?

A

Si l’on ne s’en occupe pas, il y a une augmentation du risque suicidaire ( trouble de santé mentale, vie seul, peu le lien thérapeutique, pas de plan de suivi, tentative de suicide il n’y a pas longtemps)

48
Q

À qui doit-on offrir un suivi d’intervention?

A

Aux personnes vulnérables ou qui le demandent.

  • Ceux qui n’ont pas de réseau soutien adéquat
  • Ceux qui présente toujours un risque élevé
  • Ceux qui présente des facteurs de risque connus
  • ** idéalement, toute personne qui retourne chez elle à la suite d’une tentative
49
Q

Qu’est-ce que l’approche orientée vers les solutions?

A

C’est une approche appliquée rapidement et qui est orientée vers les solutions. Ce n’est pas un suivi à long terme.

50
Q

Quels sont les 3 principes de base de l’approche orientée vers les solutions?

A

1- ne pas retourner dans le passée inutilement
2-essayer d’identifier les interventions qui fonctionnent
3- Si la solution essayé ne fonctionne pas, essayer autre chose

51
Q

Quels sont les types d’intervention de l’approche orientée vers les solutions? (6)

A
1- Travailler l'ambivalence
2- Valider la souffrance et avancer
3- Trouver un futur possible
4- Trouver les exceptions dans le passée
5- Mesurer et motiver
6- Lorsque ça ne fonctionne pas, normaliser, attirer l'attention sur les changements modestes.
52
Q

Qu’est-ce que le modèle et types de pensée de Weishar et Beck?

A

C’est un modèle cognitif (2e vague )voulant que la façon dont une personne perçoit et interprète son environnement détermine en grande partie ses émotions et ses comportements.

53
Q

Quelles sont les types de distorsions cognitives du modèle de Weishar et Beck? (4)

A
  • Pensée dichotomique
  • Attention sélective
  • généralisation excessive
  • personnalisation
54
Q

Quels sont les buts de la MBCT ? (3)

A
  • Devenir plus conscient des sensations corporelles, des émotions et des pensées
  • Développer des façons différentes d’être en relation avec ses pensées et sensations
  • Diminuer le « mode faire » (rumination) à « mode être » (diminuer les pensées récurrentes et apprécier le moment présent)
55
Q

Quels sont les principes de l’ACT? (4)

A
  • Acceptation: faire une place aux pensées, émotions sans les changer
  • Défusion cognitive: prendre une distance face à ses pensées
  • Soi comme contexte: le client observe ses comportements
  • Importance des valeurs: les valeurs de la personne au centre du traitement
56
Q

Quels sont les différences entre les psychothérapie ACT, dialectique, psychodynamique?

A

ACT: flexibilité psychologique par l’observation et les changements de comportement
Dialectique:Contrôler les comportement autodestructeurs, se centrer sur les problèmes actuels
Psychodynamique: Accent sur le moment présent, apprend à se comprendre (lien entre enfance et adulte)

57
Q

Quelles sont les étapes de changement du modèle de Prochaska et Diclemente ? (9)

A
1- Non contemplation
2- Anti contemplation
3- Pré contemplation
4- Contemplation
5- Préparation
6- Action
7- Maintien
8- Intégration
9- Rechute
58
Q

Quels sont les étapes du deuil du modèle de Bowlby?

A

1- Protestation (choc initial + déni): refus du décès, peu de sentiment
2- Désorganisation( douleur et émotion): faire face à la réalité, expression du chagrin
3- Réorganisation (acceptation): détachement émotif progressif, période d’apprentissage du nouveau rôle si conjoint décédé, arrivée de nouveaux projets

59
Q

Quels sont les étapes du deuil du modèle de Kübler- Ross?

A
1- Choc (déni-refus)
2- Colère ( contre soi ou autrui)
3- Négociation (si je change, il pourrait revenir)
4- Dépression
5- Acceptation
60
Q

Quels sont les particularités d’un enfant endeuillé? Il réorganise son expérience de perte en fonction de quoi ?

A
  • Du stade cognitif dans lequel il se trouve
  • Des réactions émotives, de la tolérance/intolérance qu’ont les adultes envers lui
  • De sa capacité à tolérer la souffrance
61
Q

Quels sont les particularités d’un adolescent en deuil?

A
  • Doivent être plus surveillés en raison de leur sensibilité et impulsivité
  • Ils ont un sens accru des responsabilisation, ils se parentifient (prend le rôle du parent décédé)
  • Désir de protéger son entourage
  • Peur de se montrer faible
  • Expression de la phase dépressive par des changement de caractère, comportement, prise de risque….
62
Q

Qu’est-ce que la quête de sens chez les endeuillés par suicide?

A

Ils essaient de comprendre le pourquoi ?, c’est de la faute à qui? Ils se sentent impuissant face à la situation…

63
Q

Qu’est-ce que la culpabilité chez les endeuillés par suicide?

A

Il est normal de vivre de la culpabilité et pour eux ce n’est pas facile à exprimer… Ils pensent souvent que c’est de leur faute…

64
Q

Qu’est-ce que le sentiment de colère chez les endeuillés par suicide?

A

Ils sont en colère contre la personne, contre soi, contre l’entourage, les médecins… Bref, contre tous ceux pouvant être « coupable » et c’est un sentiment normal peut importe le type de décès

65
Q

Quel impact le suicide d’un proche a sur l’état dépressif d’un endeuillé?

A

Son état dépressif est très intense, il recherche des solutions à leur propre souffrance ce qui augmente le risque suicidaire…