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Pathologie > Examen final > Flashcards

Examen final Flashcards

1
Q

Laquelle des mutations est appelée mutation silencieuse?
A. Mutation missense
B. Amplification de séquences répétitives de nucléotides riches en G et C
C. Remplacement de codon par un codon stop
D. Mutation qui touche le dernier nucléotide du triplet

A

D. Mutation qui touche le dernier nucléotide du triplet

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2
Q

La maladie de Marfan est un syndrome héréditaire caractérisé par toutes les conditions sauf une:
A. Arachnodactylie avec croissance excessive des os longs
B. Trouble autosomal dominant du gène fibriline 1
C. Hyper laxité des articulations et scoliose
D. Ectopie du cristallin et anévrisme de l’aorte
E. Trouble récessif du gène responsable de la synthèse du collagène

A

E. Trouble récessif du gène responsable de la synthèse du collagène (syndrome de Ehlers-Danlos)

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3
Q

Troubles cytogénétiques des autosomes. Quelle association est erronée?
A. Trisomie 21 - Down
B. Trisomie 13 - Pateau
C. Délétion du bras court du chomosome 7 - Cris du chat
D. Trisomie 18 - Edward
E. Retard mental - est associé à tous les syndromes énumérés

A

C. Délétion du bras court du chomosome 7 - Cris du chat (chromosome 5)

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4
Q

Le corpuscule de Barr est un élément cytologique important dans le dx des troubles cytogénétiques des chromosomes sexuels. Quelle association est erronée?
A. Syndrome de Klinefelter XXY - 1 barr
B. Syndrome de Turner X0 - 0 barr
C. Syndrome des X multiples XXXX - 2 barr
D. Syndrome XYY - 0 barr

A

C. Syndrome des X multiples XXXX - 2 barr (3 barr)

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Q

Dans les maladies cytogéniques des chromosomes sexuels, quelle association est fausse?
A. Klinefelter - agénésie testiculaire et gynécomastie
B. Turner - agénésie ovarienne
C. XYY - retard mental sévère
D. Neuropathie de Leber - phosphorylation oxydative
E. Dystrophie de Duchenne - absence de dystrophine

A

C. XYY - retard mental sévère (léger retard mental)

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6
Q 
S'applique le plus à la réaction d'Arthus...
A. À médiation cellulaire
B. À complexe immun
C. Anaphylactique
D. Cytotoxique
E. Aucune des réponses
A

B. À complexe immun (oui, car le seul de type 3)

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7
Q

Choc anaphylactique. Toutes les réponses sont vraies sauf une:
A. Activation des mastocytes par les IgE
B. Dû aux complexes immuns circulants
C. Les basophiles activés par le complément
D. Les amines biogènes à effet broncho-constricteur
E. Présence de sx généraux gravissimes

A

B. Dû aux complexes immuns circulants

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8
Q 
Quel élément suivant n'active pas le mastocyte par la voie immune?
A. Venin d'abeille (mélitine)
B. Pollen
C. Poussière d'acariens 
D. Pénicilline
A

A. Venin d’abeille (mélitine) –> active par le système du complément

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9
Q

Hypersensibilité de type 3. Condition pas vérifiée
A. Fait intervenir complexes immuns circulants
B. Fait intervenir réaction cytotoxique
C. Dépôt de complexe immun dans les sites de filtration (rein, articulation)
D. Vascularite locale et nécrose locale associée aux CI (Rn Arthus)
E. Les CI + complément se déposent sur l’endothélium

A

B. Fait intervenir réaction cytotoxique (type 2)

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10
Q

Pas lié au syndrome d’immunodéficience II?
A. SI atléré en raison d’infections
B. Malnutrition, traitement prolongé aux corticoïdes
C. Immunodéficience combinée congénitale à B et T
D. Enfants non-protégés par immunité maternelle
E. Exposition à des radiations / chimiothérapie

A

C. Immunodéficience combinée congénitale à B et T

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11
Q

Syndrome de GoodPasture. Quelle affirmation ne s’applique pas.
A. L’ag modifié est dans la MB
B. Anticorps anti-MB pulmonaire et glomérulaire
C. Classé dans hypersensibilité de type 2
D. Lésions pulmonaires liées au phénomène d’Arhtus
E. MB glomérulo-pulmonaire consituées de collagène de type IV

A

D. Lésions pulmonaires liées au phénomène d’Arhtus (type 3 et GoodPasture = type 2)

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12
Q

Pas observée dans le LED (lupus)?
A. Auto ac anti-MB glomérulaire
B. Vascularite à l’origine du papillon lupique
C. Ç d’Hargraves réflètent la phagocytose de l’ADN lésé
D. Lésions articulaires, pleurales, cardiaques et cérébrales
E. Présence d’ac antinucléaire et glomérulopathie

A

A. Auto ac anti-MB glomérulaire (GoodPasture)

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13
Q

Arthrite rhumatoïde. Toutes les conditions sauf une:
A. Sujets à HLA-DR4 ont une susceptibilité pour le syndrome
B. Hyperplasie des synoviocytes, des chrondrocytes et des fibroblastes
C. Présence d’ac citrullinés est plus fiable que le facteur rhumatoïde
D. Réaction allergique de type 1 à l’origine du panus
E. Formation d’un panus associé à l’hyperplasie lymphoïde folliculaire

A

D. Réaction allergique de type 1 à l’origine du panus

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14
Q

Thyroïdite d’Hashimoto. Toutes les conditions sauf une:
A. Prédisposition des allèles HLA-DR5 et HLA-DR3
B. Infiltrat folliculaire massif à B et autres CD4+, CD8+ et NK
C. Patients ayant une susceptibilité au lymphome B
D. Responsable de l’hyperthyroïdie
E. Induite par de multiples mécanismes immunitaires

A

D. Responsable de l’hyperthyroïdie (hypothyroïdie)

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15
Q

Maladie de Bruton. Toutes les conditions sauf une:
A. Absence totale de gammaglobulines
B. Troubles génétiques chromosome X
C. Patients à immunité cellulaire conservée
D. Hypoplasie paracorticale des ganglions
E. Infections bactériennes récurrentes à 6 ans

A

D. Hypoplasie paracorticale des ganglions (paracortical = ç T, mais maladie affecte ç B…)

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16
Q 
Infection au VIH-1. Ç qui n'héberge pas le virus?
A. Macrophages et CD4
B. Ç Langerhans
C. Ç dendritiques
D. Astrocyte et neurone
E. Microglie et monocytes
A

D. Astrocyte et neurone

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17
Q

Pas observée dans la phase de latence (chronique) du VIH-1
A. Diminution progressive des CD4
B. Augmentation des ac anti-virus
C. Augmentation en plateau des TCD8
D. Réplication virale lymphoïde et adénopathie
E. Expression clinique de la maladie est stable

A

C. Augmentation en plateau des TCD8

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18
Q 
Élément pas emprunté par le VIH pour infecter les ç?
A. Récepteur TCR et TCD4
B. Corécepteur CXCR4 et CCR5
C. Ç NK et récepteurs CD7-B1
D. Ç dendritiques et CMH II
E. Macrophage et phagocytose
A

C. Ç NK et récepteurs CD7-B1

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19
Q 
Quelle maladie à pour pt de départ un trouble embryologique lié au 3e et 4e ébauches pharyngiennes?
A. Maladie de Digeorge
B. Maladie de Bruton
C. Immunodéficience combinée
D. Syndrome de Wiskott-Aldrich
E. Déficit isolé en IgA
A

A. Maladie de Digeorge

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20
Q 
Quelle tumeur est bénigne?
A. Séminome
B. Lymphome
C. Mélanome
D. Mésothéliome
E. Léiomyome
A

E. Léiomyome

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21
Q 
Quelle tumeur dérive du neuroectoderme?
A. Rhabdomyome 
B. Méningiome
C. Sarcome synovial
D. Naevus dysplasique
A

D. Naevus dysplasique

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22
Q 
Association pas vérifiée :
A. Fibrome - bien différencié
B. Papillome - mitoses rares et normales
C. Cystadénome - absence de métastase
D. Rhabdomyome - souvent dysplasique
E. Carcinome - métastase des ganglions lymphatiques
A

D. Rhabdomyome - souvent dysplasique

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23
Q 
Tumeur maligne. Toutes les conditions sauf une:
A. Mal encapsulée et infiltrative
B. Index mitotique élevé
C. Carcinome invasif
D. Métastase souvent
E. Métaplasique et anaplasique
A

E. Métaplasique et anaplasique

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24
Q 
Tumeurs anaplasiques. Toutes les conditions sauf une:
A. Anisochromie
B. Anisocytose
C. Carcinome pré invasif
D. Haut pouvoir de métastase
E. Dédifférenciation complète
A

C. Carcinome pré invasif

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25
Q

Tératome. Toutes les conditions sauf une:
A. Assemblage de tissus hétérogène
B. Lié au développement embryonaire
C. Peut avoir des proportions importantes
D. Position normale, architecture anormale

A

D. Position normale, architecture anormale (–> Hermatome)

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26
Q

Association fausse :
A. Anaplasie - fonction moins spécialisée
B. Tumeur sécrétante - ç dédifférenciées
C. Aspect squirreux - pas un critère distinctif
D. Carcinome in situ - dysplasie sévère
E. Tumeur maligne - variabilité de différenciation

A

B. Tumeur sécrétante - ç dédifférenciées ( dédifférenciée = M, mais sécrétante = B)

27
Q

Carcinome du rein. Toutes les conditions sauf une:
A. Tumeur d’origine mésenchymateuse
B. Métastase par voie sanguine
C. Les ç gagnent la v. cave et s’implantent dans le coeur droit
D. Tumeur épithéliale à métastase lympathique

A

D. Tumeur épithéliale à métastase lympathique (sanguine)

28
Q 
Quelle tumeur métastase d'abord par voie lympathique?
A. Carcinome bronchique épidermoïde
B. Carcinome rénal
C. Ostéosarcome
D. Rhabdomyosarcome
A

A. Carcinome bronchique épidermoïde

29
Q 
Quel cancer n'est pas de type familial?
A. Ovaire
B. Sein
C. Rétinoblastome
D. Rhabdomyosarcome
E. Mélanome et naevus dysplasique
A

D. Rhabdomyosarcome

30
Q

Quelle substance cancérigène, seule ou en association, qui appliquée sur la peau d’un animal est susceptible d’engendrer un cancer?
A. Initiateur seul
B. Promoteur seul
C. Promoteur suivi d’un initiateur pendant longtemps
D. Initiateur suivi d’un promoteur pendant longtemps

A

D. Initiateur suivi d’un promoteur pendant longtemps

31
Q

Troubles pré néoplasique acquis sont associés à un risque plus élevé de cancer sauf un:
A. Cirrhose du foie - carcinome hétapocellulaire
B. Hyperplasie et dysplasie - cancers divers
C. Colite ulcéreuse - carcinome du colon
D. Xéroderma pigmentosum - cancer cutané

A

D. Xéroderma pigmentosum - cancer cutané

32
Q 
Quelle tumeur bénigne évolue fréquemment vers un carcinome?
A. Cystadénome sallivaire
B. Adénome du colon
C. Adénome prostatique
D. Papillome du col utérin
A

B. Adénome du colon

33
Q 
Les évènements moléculaires peuvent induire une cancérisation cellulaire sauf un:
A. Facteurs environnementaux
B. Altération des proto-oncogènes
C. Altération des gènes Bay et Ros
D. Altération des gènes de l'apoptose
A

C. Altération des gènes Bay et Ros

34
Q 
Parmis les virus cités, lequel est lymphotrope (cible les lymphocytes)?
A. HPV
B. HTL-V
C. HCV
D. HBV
A

B. HTL-V

35
Q

Effets de la chimiothérapie. Tous sauf un:
A. S’attaque aux ç en réplication active
B. Entraine une chute de cheveux
C. S’attaque aux ç en phase G0
D. A des effets appréciables sur les lymphomes

A

C. S’attaque aux ç en phase G0 (G0 = repos..)

36
Q

Lymphome de Burkitt. Toutes les conditions sauf une:
A. Le virus EBV affecte les ç B via un récepteur
B. Affecte surtout le maxillaire chez les enfants africains
C. Résulte d’une translocation chromosomique 8 –> 14
D. La translocation chromosomique va activer le gène myc
E. Résulte d’une délétion du bras court du chromosome 8

A

E. Résulte d’une délétion du bras court du chromosome 8

37
Q

Leucémie myéloïde chronique. Toutes les conditions sauf une:
A. Anomalie dénommée « chromosome de Philadelphie »
B. Translocation entre les chromosomes 9 et 22 (90% des cas)
C. Due à la fusion des gènes brc-abl qui active une protéine kinase
D. Délétion du chromosome qui affecte le protooncogène myc

A

D. Délétion du chromosome qui affecte le protooncogène myc

38
Q

Invasion locale et à distance d’un cancer. Association pas correcte
A. Attachement - sur les laminines et fibronectine
B. Dégradation - clivage du collagène type 1
C. Adhésion - lyse et perte des protéines cadhérines
D. Migration - autocrine, motilité et cible la fibronectine

A

B. Dégradation - clivage du collagène type 1 (type 4)

39
Q

Asthme extrinsèque. Condition la moins plausible:
A. Difficulté à l’inspiration
B. Bronchoconstriction due au spasme des mm. lisses
C. Donne la spirale de Curshmann
D. Augmentation des IgE sériques
E. Poussière et acariens

A

C. Donne la spirale de Curshmann (intrinsèque)

40
Q

Status asthmaticus (état asthmatique). Toutes les conditions sauf une:
A. Rebelle au broncho-dilatateurs
B. Donne crise paroxystique sévère
C. Donne hypercapnie et acidose pulmonaire
D. Est responsable d’une hypertrophie du coeur gauche
E. Peut donner coeur pulmonaire ou insuffisance cardiaque droite

A

D. Est responsable d’une hypertrophie du coeur gauche

41
Q 
Atélectasie par compression. Toutes les conditions sauf une:
A. Pneumothorax et chylothorax
B. Épanchement pleural
C. Ascite et hernie diaphragmatique
D. Hernie intestinal dans le thorax
E. Sarcoïdose ganglionnaire
A

E. Sarcoïdose ganglionnaire

42
Q

Emphysème vrai. Toutes les conditions sauf une:
A. Dilatation exagérée des alvéoles et leur destruction
B. Augmentation de l’élastase relâchée par les PNN
C. Est observé chez les sujets prédisposés à un déficit en alpha-1-anti-trypsine
D. Survient chez les fumeurs chroniques
E. Dilatation compensatoire des alvéoles suite à une atélectasie

A

E. Dilatation compensatoire des alvéoles suite à une atélectasie

43
Q

Mécanisme physiopathologique de l’emphyse qui n’est pas fondé?
A. Exacerbation de l’élastase - alpha-1-anti-trypsine
B. PNN des capillaires alvéolaires - seule source anti-élastase
C. Taux faibles d’alpha-1-anti-trypsine - destruction alvéolaire incontrôlable
D. Radicaux libres des PN - inhibition de l’alpha-1-anti-trypsine

A

B. PNN des capillaires alvéolaires - seule source anti-élastase (source d’élastase)

44
Q 
Chez les gros fumeurs. Toutes les conditions sauf une:
A. Emphysème alvéolaire
B. Bronchite chronique
C. Micro atélectasie
D. Bronchite chronique asthmatiforme
E. Carcinome squameux
A

C. Micro atélectasie

45
Q

Condition pas vérifiée dans le dév. des pneumonies et bronchopneumonies :
A. Stade de congestion - poumons lourds congestionés
B. Stade d’hépatisation rouge - alvéolite sérofibrineuse
C. Stade d’hépatisation grise - poumon fibreux, sec, ferme
D. Stade de résolution - exsudat résorbé dans tous les cas
E. Empyème pleural - abcès cavitaire à PNN

A

D. Stade de résolution - exsudat résorbé dans tous les cas (seulement si pas de complication)

46
Q

Sarcoïdose. Toutes les conditions sauf une:
A. Maladie granulomateuse non caséeuse
B. Hypersensibilité IV envers ag inconnu
C. Prévalence 10X plus élevé chez les noirs
D. Diminution des TH2CD4 au niveau sérique
E. Chez les 2/3 des patients, sx graduels

A

D. Diminution des TH2CD4 au niveau sérique (Th1)

47
Q

Tuberculose pulmonaire primaire. Toutes les conditions sauf une:
A. Associée à la pauvreté, promiscuité, SIDA
B. Formation d’un complexe de Ghon associé
C. Nodule fibrocalcaire parfaitement séquéstré
D. MT détruit les bronches et donne l’hémoptysie
E. Peut donner la tuberculose miliaire du foie et rein

A

D. MT détruit les bronches et donne l’hémoptysie (secondaire)

48
Q

Tuberculose. Toutes les conditions sauf une:
A. Tuberculose progressive - lobes inférieurs avec des nodules caséeux
B. Tuberculose pulmonaire miliaire - MT drainage lymphatique et sanguin
C. Tuberculose miliaire systémique - MT revient dans le coeur via les veines pulmonaires
D. Tuberculose chez les sidéens - atteinte des ganglions médiastinaux
E. Tuberculose osseuse - extension sanguine à partir d’un tuberculose pulmonaire

A

A. Tuberculose progressive - lobes inférieurs avec des nodules caséeux (lobes apicaux)

49
Q

Bronchectasie. Toutes les conditions sauf une:
A. Destruction de la paroi musculaire
B. Associée à la fibrose kystique
C. Lésions de nécrose ou de pneumonie
D. Hypercapnie et hypertension pulmonaire
E. Occasionne souvent un coeur pulmonaire

A

E. Occasionne souvent un coeur pulmonaire (rarement)

50
Q

Carcinome bronchique. Toutes les conditions sauf une:
A. Représente 95% des tumeurs
B. La causse essentielle reste la cigarette
C. Les gènes impliqués sont Rb, P53, Myc, K-Ras-1
D. Les mutations ont une action directement dysplasique
E. L’incidence de ce cancer a augmenté chez les femmes

A

D. Les mutations ont une action directement dysplasique (indirectement)

51
Q 
Parmi les cancers pulmonaires, lequel est paranéoplasique
A. Carcinome bronchogénique
B. Carcinome à petites ç
C. Carcinome broncho alvéolaire
D. Adénocarcinome
E. Carcinome à grande ç
A

B. Carcinome à petites ç

52
Q 
Pathologique pulmonaire pas considérée comme restrictive?
A. Fibrose pulmonaire idiopathique
B. Sarcoïdose 
C. Poumon du volailler
D. Emphysème
E. Détresse respiratoire de l'adulte
A

D. Emphysème

53
Q

Pneumopathie obstructive. Toutes les conditions sauf une:
A. Trouble respiratoire (ventilatoire) obstructif des poumons
B. Réduction du passage de l’air expiré
C. Résistance accrue au passage de l’air
D. Rétrécissement des bronches (bronchoconstriction)
E. Destruction alvéolaire par l’oedème et la fibrose réduisant sa souplesse

A

E. Destruction alvéolaire par l’oedème et la fibrose réduisant sa souplesse (restrictive)

54
Q 
Quelle pathologie est responsable de l'hypertrophie concentrique du coeur gauche?
A. Emphysème pulmonaire
B. Obstruction de l'a. pulmonaire
C. Hypertension globale
D. Coeur pulmonaire
E. Pneumonie lobaire
A

C. Hypertension globale

55
Q

Physiopathologie de l’insuffisance cardiaque. Toutes les conditions sauf une:
A. Augmentation de l’activité sympathique qui tente de maintenir la fonction normale
B. Augmentation de l’activité sympathique qui augmente la force de contraction et la fréquence
C. Étirement des fibres myocardiques et augmentation du rendement cardiaque (Frank-Starling)
D. Insuffisance compensée : ventricule dilaté répond aux besoin de l’organisme
E. Décompensation cardiaque se traduit toujours par une hypertrophie cardiaque

A

E. Décompensation cardiaque se traduit toujours par une hypertrophie cardiaque

56
Q

Évolution de l’infarctus du myocarde. Toutes les conditions sauf une:
A. Occlusion coronarienne gauche - infarctus antéro-apical du VG
B. Occlusion coronarienne droite - infarctus basales postérieures du VG
C. Occlusion coronarienne proximale - nécrose des grands territoires du myocarde
D. Existence des vaisseaux collatéraux - augmente la taille de l’infarctus
E. Microscopie optique 18-24h après infarctus - bande de contraction, PNN

A

D. Existence des vaisseaux collatéraux - augmente la taille de l’infarctus (diminue la taille)

57
Q

Cardiomyopathie hypertrophique (CMH). Toutes les conditions sauf une:
A. Hypertrophie septale asymétrique obstruant la valvule mitrale
B. Responsable du coeur pulmonaire et valvulite de l’a. pulmonaire
C. Maladie idiopathique ou autosomique dominante (50% des patients)
D. Un volume sanguin réduit qui cause une systole forte et innefficace
E. Peut provoquer une arythmie, arrêt cardiaque brutal et mort

A

A. Hypertrophie septale asymétrique obstruant la valvule mitrale (valvule aortique)

58
Q

Fièvre rhumatismale. Toutes les conditions sauf une:
A. Synovite et cardite provoquées par une RI croisée
B. Présence d’ac anti-streptolysine O et ani DNase B chez les patients
C. Nécrose fibrinoïde du myocarde et présence de corps de Aschoff
D. Sténose aortique (gueule de poisson) et hypertrophie du coeur gauche
E. Endocardite bactérienne due à l’action directe du Streptocoque A

A

E. Endocardite bactérienne due à l’action directe du Streptocoque A (indirecte)

59
Q 
Insuffisance cardiaque droite. Toutes les conditions sauf une:
A. Bronchectasie localisée
B. Sténose mitrale sévère
C. Hypertension pulmonaire
D. Emphysème sévère
E. Shunt gauche-droit
A

A. Bronchectasie localisée

60
Q

Quel trouble cardiaque n’occasionne pas de cyanose?
A. Thrombus de l’a. pulmonaire avec communication interventriculaire
B. Malformation complexe de type tétralogie de Fallot
C. Shunt gauche-droit (comm. interauriculaire)
D. Maladies pulmonaires obstructives associées au shunt droit-gauche
E. Dextraposition de l’aorte vers le ventricule droit et sténose de l’a. pulmonaire

A

C. Shunt gauche-droit (comm. interauriculaire)

61
Q

Syndrome de Mc Ardle. Toutes les conditions sauf une:
A. Fait partie des glycogénoses
B. Donne des crampes musculaires après exercices
C. Est du à un trouble lié au gène de la phosphorylase
D. Affecte les muscles, reins, foie
E. Accumulation de glycogène dans le sarcolemme

A

D. Affecte les muscles, reins, foie (seulement mm. strié, pas foie ni reins)

62
Q

Maladie de Tay-Sachs. Toutes les conditions sauf une:
A. Déficit moteur et retard mental
B. Déficit en a-héxosaminase
C. Les lysosomes des neurones présentent des figures myéliniques
D. Déficit dominant en sphingomyélinase
E. Maladie lysosomiale récessive

A

D. Déficit dominant en sphingomyélinase (Niemann-Pick)

63
Q

Maladie mitochrondiales. Toutes les conditions sauf une:
A. Transmissibles par la mère
B. Touches la phosphorylase oxydative
C. Affectent le SNC, muscle cardiaque et squelettique
D. La neuropathie optique de Leber en est un bel exemple
E. Transmissibles par le père

A

E. Transmissibles par le père (seulement par la mère)

Pathologie (2 decks)

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