Examen final - 2 Flashcards
sistema motor estriado = extrapiramidal
desempena un papel en el inicio y la ejeccucion de actividad motora somatica (> volunarios)
interviene en la actividad motora estereotipida automatica de naturaleza postural y refleja
ejerce influencia en actividades motoras por via del talamo, la corteza y sistema corticobulbar y corticespinal
nucleos basales
nucleo caudado nucleo lenticular claustro cuerpo estriado = n. caudado + lenticular neoestriado = n. caudado + putamen cuerpo amigdalino...
que son los ganglios basales
acumulaciones de cuerpos de cel nerviosas ue se hallan cerca de la base del cerebro, dentro del telencefalo
se asocian con movimientos voluntarios realizados inconscientemente aka aquellos que involucran al cuerpo entero en tareas rutinarias o cotidianas
componentes de ganglios basales y sistema motor estraido
nucleo caudado (cabeza cuerpo cola) putamen, globo palido
ce
amigdala
claustro
estriado
nucleo caudado + putamen
GABA = predominant neurons
nucleo lentifome
putamen y globo palido
cuerpo estriado
nucleo caudado + nucleo lenticular
el putamen
en el centro del cerebro con el nucleo caudado —> estriado
globo palido
uno de los 3 nucleos que forman los nucleos basales
transmite informacion desde el putamen y el caudado hacia el talamo
por ansa lenticulares
ti4ene axones bien mielinizados
The globus pallidus, a nucleus of the extrapyramidal (striatal) motor system, projects to three thalamic nuclei: the centromedian, the ventral anterior, and the ventral lateral nuclei of the thalamus
nucleo amigdalino
@ lobulo tempoiral proximo al uncus
parte del sistema limbica
puede influir en la respuesta corporal a los cambios ambientales
@ miedo
sustancia negra
relacionado a las actividades de los ganglios basales
son dopaminergicas e inhibidores
nucleos subtalamicos
glutaminergicas y excitadoras
claustro
fina lamina de sustancia gris
funcion desconocida
sustancia blanca subcortical de la insula
lateral al claustro
conexiones del cuerpo estraido
fibras afferentes: corticoestriadas talamoestriadas nigroestriadas estriadas del tronco cerebral
fibras eferentes:
estriatopalidales
estriatonigricas
Consideraciones clinicas
enfermedad de parkinson enfermedad de wilson paralisis supra nuclear progresiva enfe. de huntington corea de sydenhan corea gravidica balismo y hemibalismo dicinesia tardia
talamo
division del mayor tamano del diencefalo
recibe impulsos aferentes precordiales desde todas las sistemas sensitivos, excepto olfatorio
mayor impulso desde la corteza cerebral
se proyecta principlamente a la corteza cerebral y en menor grado a los ganlgios baslaes y al hipotalamo
desempena un papel importnate en la integracion de los sistemas sensitivo y motor
irrigacion del talamo
arteria comunicante posterior –> art. talamo perforantes anteriores
arteria cerebral posterior –> art. coroideas posteriores y talamo perforantes posterior
arteria coroidea anterior
sindromes talamicos
sind. queirobucal
sind. de mano ajena
sind. dejeiren y russy
sind. talamico de dolor deficit de la memoria acalculia talamica deficit del lenguaje (afacia nominal) hemibalsimo (nucleo subtalamico)
sindrome queirobucal
alteraciones sensoriales limitades a una mano y la region ipsolateral de la boca
por lesion del nucleo talamico ventral posterior
sindrome de mano ajena
movimientos incontrolables de ext. superior junto con falta de reconocimiento de la propiedad de una extremidad en ausencia de indicios visuales
sind. dejeiren y roussy
hemiparesia contralateral, dolor urenete, postura atetosica de la mano
capsula interna consta de
brazo anterior
rodilla
brazo posterior
que irrica brazo anterior de capsula interna
ramas estraiadas de cerebral anterior y cerebral media
que irriga la rodillla de la capsula interna
carotida interna
y coroidea anterior
que irriga el brazo posterior de la capsula interna
coiroidea anterior y ramas lenticuloestriadas de la cerebral media
consideraciones clinicas de la capsula interna
hipoestesia tactil contralateral anestesia contralateral hemiparesia contralateral debilidad contralaterla en la parte inferior de la cara hemianopsia contralateral
Infarction of the internal capsule gives rise to contralateral symptoms. Thus, infarction to the right internal capsule would result in left-sided symptoms, including tactile hypesthesia, contralateral anesthesia, contralateral hemiparesis (with the Babinski sign), contralateral lower facial weakness, and contralateral homonymous hemianopia.
A capsular stroke is most commonly caused by occlusion of the lateral striate branches of the middle cerebral artery.
areas hipotalamicas internas
region preoptica: nucleo preoptico interno
region supraoptica: nuc. supraoptico, nucleo anterior, , nucleo paraventricular,
region mamilar: nucleo mamilares, nucleo posterior
region tubular:nucleo dorsomedial, nucleo ventromedial, nucleo arqueado
funciones de hipotalamo
control de SNA regulacion del sistema endocrino regulacion de la temperatura corporal regulacion de comportamiento emocional regluacion del sueno y vigilia regulacion del ingesto de alimientos regulacion de ingesta de agua regulacion de la diuresis generacion y regulacion del ciclo circadiano
nucleo supraoptico
sintetiza vasopresina (hormona antidiuretica)
nucleo paraventricular
–> oxitocina
nucleo preoptico y anterior
controla es sistema parasimpatico
The anterior nucleus receives input from the mammillary nuclei via the mammillothalamic tract. This is a major link in the Papez circuit.
nucleos posterior y lateral
controla sistema simpatico
nucleos hipotalamicos anteriores
regula T (respuesta al calor)
nucleos hipotalamicos posteriores
regula T respuesta al frio
nucleos hipotalamicos laterales
incia acto de comer e aumenta ingesta de alimentos (centro del hambre)
(centro de sed) aumenta ingesta de agua
nucleos hipotalamicos medios
inibe el acto de coer y disminuye ingesta de alimentos (centro de la saciedad)
nucleo supraquiasmatico
controla ritmos circadianos
Formacion retucular correlacion clinica
parasomnias: sonambulismo, terror nocturno, gemidos nocturnos
narcolepsia
Sind de Kleine-levin (hipersomnolencia, hipersexualida, bulimia)
apnea del sueno central
maldicion de ondine
insomnia familiar fatal
coma
mutismo acinetico (sind. de cairn)
sind. de desaferentacion
muerte cerebral
funcion formacion retucular
control musculo esqueletico
control sensaciones somaticas y visceral
conrol del SNA
contro del sistema nervioso endocrino
sistema activador reticular (el despestar y la consciencia)
que forma el sistema limbico
circunvulcion subcallosa, del cinguo y del parahipocampo, la formacion del hipocampo, el nucleo amigdalino, los cuerpos mamilares, y el nucleo talamico anterior
El limbico se encuentra en el girus cingular, esta formado por el hipocampo, amígdalas cerebelosas, talamo, hipotálamo, cuerpo calloso, septo y meencefalo
las vias conectora de sistema limbico lo constituyen:
el alveo, la fimbria, el fornix, el tracto mamilotalamico y la estra terminal
funcion del sistema limbico
control de la emocion la conducta y la iniciativa la memoria reacciones de miedo y enojo conducta sexual
Collection of neural structures involved in emotion, long-term memory, olfaction, behavior modulation, and autonomic nervous system function. Structures include hippocampus, amygdala, fornix, mammillary bodies, and cingulate gyrus. Responsible for Feeding, Fleeing, Fighting, Feeling, and Sex.
meninges
protegen vasos sanguineos y contienen LCR
meningitis severo –> encefalitis
Fisura Central que separa lobuo frontal de parietal
Rolando
Fisura que separa frontal de temporal
Fisura lateral (silvio)
Dominancia cerebral
el cuerpo calloso y la comisura anterior –> via para que info recibida en un hemisfero sea transgerida al otro
@ infancia
sin embargo, ciertas actividades son realizadas predominadamente por uno de los dos hemisferos.
la destreza manual, la percepcion del lenguaje, y el habla son areas funcionales de la conducta que en la mayoria controladas por el hemisferio dominante
En contraste, la percepcion espacial, el reconocimiento de las caras y la musico interpretados por hemisfero no dominante.
area 4
lobulo frontal
area motora primaria: funcion = respuesta motora
(area 6, crteza somatestesica primaria, el talamo, el cerebelo, nucleos basales)??
area 6
area premotora o motora secundaria @ lobulo frontal
area 8
campo ocular frontal l
@ lobulo frontal
The cortical center for lateral conjugate gaze is located in area 8 of the frontal lobe. Destruction of this area results in turning of the head and eyes toward the side of the lesion. Stimulation of this area results in contralateral turning of the eyes and head; pronator drift and hemiparesis are frontal lobe signs.
area 9,10,11,12
@ lobulo frontal anterior
corteza prefrontal
vias aferentes y eferentes conectan esta area con el resto de la corteza cerebral, el talamo, el hipotalamo y el cuerpo estriado
regula: la personalidad del individuo juicio raciocinio ocnducto comportamiento profundidad de sentimientos iniciativa, planeacion y ejecucacion
altamente dopaminergica
area 44, 45
area del lenguaje expresivo (broca)
@ lobulo frontal
inferior, por delante del area 4
controla la parte motora del lenguaje o funcion expresiva oral
se encuentra en el hemisferio dominante (izquierdo)
en las mueres es bilateral
una lesion de area de broca
afasia motora
trastorno de la funcion expresiva del lenguaje y occure generalmente despues de un trama de craneo o un EVC hemorragico
lesion de area 9,10,11,12
puede ocasionar esquizofrenia
area 3,1,2 (parietal)
area somatestesica primaria
posterior a la cisura central en la cara hemisferica lateral esta la circunbolucion somatestestica primaria
la mayoria de las sensaciones que recibe son contralaterales
un grupo de axonas derivados de esta corteza se proyectan al talamo, bulbo raquideo, y medual espinal
para un circuito de retroalimentacion inhibitoria
regulando asi la intensidad de la aferencia sensititva
recibe aferencias de los huso neuromusculares y neurotendinosos
se conectan al area 3, para el control de la actividad musculo esqueletica
area 5,7
area somatestesica secundaria de asosiacion
@ lobulillo parietal superior.
funcion es integrar informacion sensistiva
analisis topografico del estudio
lesiones del lobulo parietal superior dominante
origina perdida contralateral de la discriminacion sensitiva y desatencion contralateral
lesiones del lobulo parietal inferior dominante
afecta la circunboluciones supramarginal y angular (40 y 39)
afasia receptiva
sindrome de gerstamann
alexia con agrafia
agnosia tactil, apraxia ideomotriz
area 43
area del gusto
funcion es la asociacion del sentido del gusto
@ parte mas inferior de circunvolucion postercentral, above cisura lateral
recibe aferencias del nucleo ventro postero medial del talamo, provenientes del nucleo solitario en el tronco cerebral
r
area 41, 42
area auditiva primaria = 41, corresponde a los giros transversos final de la via auditiva
recibe informacion asociada con los sonidos de baja frecuncia. y la parte posterior con los de alta frecuencia
42 = area de asociacion auditiva, interpretacion de los sonidos
en mujeres es bilateral
area 22
area auditiva secundaria
asociacion de lenguaje
area 21, 20, 38
corteza asociativa general
recibe info sobre la posicion en el espacion y los movimientos de cabeza, ojos, tronco y miembros
para influir en la posicion y la postura
hipocampo, y la region 38, se relaciona con el olfato
area 39,
centro del lenguaje receptivo (wernike) (22)
@ giro angular del hemisferio cerebral dominante izquirdo
recibe aferencias de las cortezas visual y auditiva y es responsable de la compresion del lenguaje hablado y escrito
permite que la persona entienda lo que le dice el interlocutor y comprenda facilmente lo escrito
se conecta al area de expresion oral, por medio del fasiculo arqueado
lesion de area 41 y 42
hipoacusia bilateral
lesion de area 21, 20, 38
una lesion ocasionar en el px transtornos del equilibrio, mareo, y vertigo
alteraciones en la memoria retrograda y transtornos emocionales, por el compromiso del hipocampo, ubicado sobre la parte medial e inferior del lobulo parietal
area 37
el area cerebral que se especializa en el reconocimiento de rostros
- = (cuando esto se lesiona se conoce como aprosopagnosia y se encuentra en la circunvolución occipitotemporal lateral)
lesion de area 37
alteracion –> aprosopagnosia
= incapacidad de reconocer rostros, de personas conocidas (familiares)
area 17
visual primaria
se ubica en las paredes de la cisura calcarina
lobulo occipital
aqui se hace consciente la sensacion de vision y recibe aferencias de la mitad temporal de la retina ipsilateral y del la mitad nasal de la retina contra lateral.
el area 18 y 19
area visual secundaria
lobulo occipital
debajo y por encima de la cisura calcarina, reciben aferencias de la 17
permite reconocer y apreciar lo que se esta viendo
lesion de area 17,1819?
alexia = px identifica claramente los grafemas pero es incapaz de leerlo
Origen aparente vs. real del III
A: surco entre protuberancia y pedunculo cerebral
R: Nucleo del MOC mesencefalo fuera y debajo del acueducto de silbio
nucleos del III
nucleo oblicuo menor nucleo recto inf nucleo dle recto sup elebador del parpado nucleo del parpado nucleo del recto interno
ganglio ciliar (musculo ciliar y esfinter pupila)
plexo branqual injuries
…
ventricular system
….
afasia
wile 40,44,45
area 22 w/ fibras arcuatas = afasia nominal = el px. Habla pero no puede nombrar los objetos por su nombre. Producto de lesión en el talamo
conectan broca w/ wenicke
area 28
foronal inferior/tempero
olfativo primario
anosmia
…
afasias
motora pura @ broca?
global = mixta (sensitivo y motor) = gergafasia
sensitiva - habla pero no entiende
3940 de compresion
nominal - no puede nombrar = fasicula arcuata
= el px. Habla pero no puede nombrar los objetos por su nombre. Producto de lesión en el talamo
Nervio V Origen
Nervio sensitivo motor:
musculos masticadores
sensitivo de cara, orbita, cavidad nasal y bucal
A: dos raices cara inferior de protuberancia; fosa de meckeel
R: dos nucleos
sensitivos: ganglio trigeminal (gasser)
Motor nucleo en la protuberancia yh el mescencefalo
Componentes ESG del III
musculo recto interno –> aduccion
MRS - elevacion , rotacin interna y aduccion
MRI - descenso, rotacion externa y aduccion
Oblicuo inferior –> elevacion , rotacion externa y abduccion
Elevador del parpado superior
Nervio VI Origien
A: Nucleo pontino (fosa romboidea)
@ surco bulboprotuberncial (fosita media)
R: dos nucleos (de la protuberrancia)
Principal: eminencia teres
Acessorio: al lad del nucleo facial
termina en musculo recto externo
Nervio VII funcion
nervio de la mimica faacial
del musculo del estribo
sensitivo: oreja, CAE, timpano
sensibilidad gustativa
con V controla secrecion, lagrimal nasal y salival
Sindrome del facial
Sindrome de Moviu hemiespasmo facial sind. de ramsay hunt sind. de millard - gubler sind.l de lagrimas de cocdrilo sind. de merkenson -rosettan
Nervio VIII origen
A: bulbo fosa lateral y pedunculo cerebeloso medio
R: nave de dos nucleos del bulbo
el ganglio de origen del nervio coclear es el organo de corti en la coclea de aqui se dirige a la protuberancia y termina en los pedunculos cerebeosos medios
el ganlgio del vestibular se llama ganglio de scarpa @ fondo de CAI, sus fibrtas recogen estimulos de: utriculo saculo y conductos semicirculares
penetran a la protuberancia por el surco bulbo protuberacial
clinica de VIII
vestibular interviene en equilibrio y mantenimiento de la posicion, regula movimientos oculares compensatorios
nervio coclear: participa en la audifion
CLINICA: pe3rdida del equilibrio, nistagmo, vertigo, perdida auditiva y acuefenos
Nervio IX Origin
A: surco lateral del bulbo (retroolivar)
R: nace de dos nucleos
- sensitivo - nace de dos gangglios perifericos (sup/inf) que recogen sensibilidad de mucosa faringeea y lingual penetran a la protuberancia y terminan en el nucleo solitario
- Motora nace en el nucleo amibguo
(ganglio de andercsh)
ganglio de ehrenritter
bulbo: nucleo ambiguo parte superior
nucleo salival inferior
Las fibras nerviosas pupilo-constrictoras proceden de un núcleo situado en:
mescencefalo
Nervio craneal que provee la sensibilidad general a los 2/3 anteriores de la lengua
trigemino
Arteria que cruza verticalmente la cara anterior de la protuberancia:
areteria basilar
En el girus operculado se encuentra el:
area 44 - Broca
La corteza insular
La corteza insular se relaciona con el sistema limbicio
fibras procedentes del nucleo ventrolateral del talamo
The ventral lateral nucleus receives contralateral cerebellar input via the dentatothalamic tract
Radiación sensitiva)) * (porción tanto ventral como lateral)
((Radiación acústica)——->cuerpo geniculado medial)
((Radiación óptica)——->cuerpo geniculado lateral)
radiación talámica posterior o pedúnculo talámico posterior——->Pulvinar con la corteza de asociación visual
pedúnculo talámico inferior——-> numerosas fibras de la porción ventral y el núcleo interno al núcleo estriado y al globo pálido
funcion del nervio IX
sensorial (dulce, amargo) sensibilidad nasofaringeo, trompa auditivo, parte del timpano reflejo de deglucion y nauseoso nervio secretor de la parotideo baro regulador (seno carotideo) quimioreceptor (glomo)
interviene en el gusto, deglucion, salivacion. parte del pabellon auricular, y meato auditivo externo
Lesion del IX
perdida del reflejo nauseoso, perdida del sensacion gustativo del tercio posterior de la lengua
neuralgia glosofaringea
desviacion de la uvulo hacia el lado sin afectacion
nervio X Origen
A: surco lateral del bulbo, retroolivar
R: Fibras sensitivas nacen de dos ganglios perifericos :
superior uugular
inferior plexiforme
(ganglio yugular, ganglio nodoso, motor dorsal, nucleo ambiguo parte medio)
su prolongacion perifierica va al territorio sensitivo
su prolongacion central penetra al bulbo por el surco lateral termina en el nucleo solitario
nervio X funcion
interviene en la fonacion, gusto, elevacion del elo del paladar, la deglucion
inerva visercas de cuello torax y abdomen
inerva dura madre infratentorial, cara posterior de oreja, meato auditivo externo, ,membrana timpanico
mucosa faringe, laringe, esofago, traquea, yh viseras toracicas y abdominales
lesiones del nervio vago
bilaterales = mortales –> paralisis laringe completa y asfixia
unilaterales –>paralisis ipsilateral del paladar blando, la fainge, y laringe
se manifiesta por ronquera, disfagia, disnea
origen de nervio XI
A:Bublo y medula espinal; surco colateral posterior del bulbo, asta anterior de la medila cervical
R: nave de dos raices:
espina;: situada en el asta anterior de la medula espinal; parte superior de medula cervical
craneal: nucleo ambiguo parte inf
funcion del nervio XI
interno: se une con el vago para inervar velo del paladar, faringe, y laringe
externo, ECM trapezio
nervio XII origen
A: cara anterior del bulbo surco lateral, surco preolivar del bulbo
R: nace de dos nucleos
bulbo nucleo somatomotor
nucleo principal: en el suelo del cuarto ventriculo
nucleo accesorio: por fuera del principal
Funcion XII
ervio motor de la lengua
masticacion
deglucion
lenguaje articulado
lesion del XII –>
disminucion o perdida del movimiento de la mitad homolateral de la lengua
atgrofia, fasiculaciones
desviacion de la lengua hacia lado afectado
Sistema nervioso vegetativa
sistema motor eferente general que controla y regula musculo liso, cardiaco y las glandulas
se divide en simpatico, parasimpatico, y enterico
consta de neuronas pre y pos ganglionares
division simpatica
dorso lumbar / adrenergico: estimula actividades que se ,movilizan en situaciones de estres, respuestas de lucha, temor, huida,
aumenta frecuencia cardiaca y la tension arterial
neruonas preganglionares de division simpatica
T1-L3
se proyectan por via de las raices anteriores y los ramos cominicantes blancos, al tronco simpatico o por via de los nervios asplacnicos a los prevertebrales
neuronas pos ganglionares
en el tronco simpatico y en los ganglios pre vertebrales (colaterales) . el tronco simpatico se proyecta por via de los ramos cominicantes grises a los nervios raquideos
inerneuronas
localizadas en el ganglio simpatico
neurotransmisores simpaticos
acetilcolina: de las neuronas pre ganglionares
noadrenalina: neuronas pos ganglionares con excepcion de las glandulas sudoriparas y algunoios vasos sanguineos
adrenalina
dopamina
polipeptido intestinal vasoactivo
efectos de la estimulacion simpatica
dilatacion de pupila dilatacion bronquial aumento de frecuencia y fuerza cardiaca aumento de presion arterila vasodilatacion , musculo esqueletico contraccion bazo relajacion tracto GI y vejiga estimulacion glucogenolisis, glucosa sangre
division parasimpatica
craneosacro
colinergico
estimula actividades que conservan energia y restauran recursos del organismo
aumento de absorcion y digestion
division sacral vs. craneal
interviene en la miccion, la defecacion, y la funcion sexual
las fibras pregangionares se originan en mescencefalo, protuberancia, y bulbo; y en los niveles sacros 2-4 de la medula espinal
las fibras hacen sinapsis en los ganglios localizados dentros o cerca de los organos inervados
no viajan dentro de los nervios espinales
no inervan vasos sanguineos, glandulas sudoriparas o musculos piloerectores
division sacral del parasimpatico
se origina en el nucleo parasimpatico sacro de los segmentos sacros S2 - S4
neurotransmisores parasimpaticos
acetilcolina
polipeptido intestinal vasoactivo
oxido nitrico:responsable de la relajaccion muscular lisa, y ereccion peneana
division enterica
compuesta por ganglios intermurales y plexos de tracto GI
influida por el simpatico adrenergico posganglionar y el parasimpatico colinergico preganglionar.
intervine en la motilidad GI
neuronas autonomas
2 neuronas en la via efectora:
N PreG : la primera neurona tiene su cuerpo celular en la sustancia gris del cerebro o de la medula espinal
NPosG: la sinapsis con la segunda neurona es dentro del ganglio autonomo, cuyo axon se extiende desde el ganglio hasta el organo efector
Diferencia entre sistema autonomo y somatico
somatico: voluntario, inerva musculo esqueletica, impulso excitatoras
autonomo: involuntario, musculo liso, musc. cardiaco, glandulas exo y endocrinas, impulosos de excitacion y inhibicion
efectos estimulacion muscarinica
miosis - constriccion de pupila acomodacion para vision cercana salivacion profusa constriccion bronquial broncosecrecion hipotension(debido a bradicardia y vasodilatacion) motilidad y secreccion tracto GI contraccion vejiga urinaria
megagolon - enfermedad de hirchsprung
ausencia de celulas ganglionares en el plexo mienterio
disautonomia familiar/ sind. de riley-day
autonomico recesivo
sudoracion anormal, inestabilidad de la tension arterial y perdida sensitiva progresiva
perdida de neuronas en ganglios vegetativos y sensitivos
enfermedad de raynaud.
…
ulcera peptiva y botulismo
….
paralisis de duchenne-erb
afecta parte superio
paralsis de dejerine- klumpke
afecta la mano y parpado caido en lado opuesto
de tipo inferior
paralisis C7
del tipo medio
divisiones anteriores del plexo braquial
musculos flexores
divisiones posteriores del plexo braquial
musculos extensores
plexo braquial
se forma por porciones ventrales de C5-C8 y la porcion mayor ventral de T1
cada nervio del plexo transporta fibras simpaticas originados en los ramos grises de los ganglios cerviales medio e inferior
nervio radial
C5-C8
elbow and wrist extension
(patient has wrist drop)
Median nerve
C6-T1
wrist, thumb, index, nd middle finger flexion, thumb opposition, forerm prontion, ability of the wrist to bend toward the radial (thumb side),, atrophy of thenar eminence (ball of thumb)
ulnar nerve
C8-T1
flexion of wrist, ring and small finger. (claw hand) ; oppositions little finger; ability of wrist to bend toward ulnar (small finger) side; adducion and abduction of finers, atrophy of hypothenar eminence in palm (p)
musculocutaneos C5-C6
elbos flexion (biceps), forearm supination, biceps reflex
axillary
C5-C6
ability to move upper arm ourward, forward, or backward
deltoid atrophy
long thoracic
c5-c7
ability to elevate arm above horizontal
NC I
sensorial
epitelio olfatorio
a: cara inferior del bulbo
olfacion
NC II
sensioral
retina
globo ocular
vision
NC IV
motor somatico
nucleo del mescencefalo
A:entre los coliculos inferiores, parte posterior del tronco
NC VII Origen
sensitivo sensorial
motor somatico
motor parasimpatico
ganglio geniculado
nucleos en protuberancia
A: fosa supraolivar(surco bulbo-prot)
- Nucleo cerebeloso mas externo
nucleo dentado
- El síndrome de lagrimas de cocodrilo se relaciona con el par craneal:
NC VII
paraperesis espástica tropical
La Paraparesia espástica tropical es una enfermedad causada por un retrovirus, el virus linfotrópico de células T humano tipo I ó HTLV-I,
Síndrome de Brown-sequard
trauma…. hemiseccion de la medula espinal
Enfermedad de Lou Genrig
????
Esclerosis subaguda combinada de medula
deficiencia de vitamina B12
sindrome de Horner
trauma
mieloxia jarnaiquina
????
poliomielitis
infeccion
- La lesión de la oliva bulbar produce signos similares a la lesión de
??/?
El nucleo vestibular inferior se conecta con el cerebelo a través de
Recibe aferencias periféricas del sáculo y utrículo y algunas fibras colaterales de las crestas. Su salida forma parte de las vías vestíbulo-espinales e integra las señales periféricas con las llegadas del cerebelo, teniendo un efecto inhibitorio sobre los músculos extensores contralaterales. La acción que ejerce sobre los reflejos y tono muscular se hace a través de éste.
hemiplejia alterna
Hemiplejia que comprende la parálisis de uno de los diversos nervios craneales del lado de la lesión y la parálisis de los miembros del lado opuesto. Es producida por una lesión del pedúnculo, de la protuberancia, o del bulbo, a un nivel en donde las fibras del fascículo piramidal destinadas a los nervios craneales han sufrido ya su decusación.
el px tiene antecedentes de ceguera congénita en el ojo izquierdo, cual arteria esta afectada
/.////.
- Un pc masuclino de 57 años fue sometido a una nefrectomía izquierda por presentar un carcinoma de células transicionales. Después de la cirugía el px quedo parapléjico. Cual arteria se afecto durante la cirugía
/…
- Un px lega a la consulta con la cabeza inclinada, cual nervio estaría afectado
Nervio accesorio
- Un px tiene un meningioma a nivel de la parte anterior del agujero occipital presentaría:
????
- Único nucleo del SNC que recibe información aferente que no hace sinapsis previa en el SNP
???
- La via piramidal esta formada por fibras de tipo:
corticoespinal?
- Un px describe movimientos rapidos e involuntarios de un pie, cual estructura podría estar afectada:
???
- La alteración del habla no se aprecia en lesiones de
,,,
- Agrafia y olexia, en que lugar de la corteza cerebral esta la lesión:
???
- Un muchacho de 21 años se pone muy contento porque los yankees ganaron la serie mundial 2000. Se pone a dar brincos en su casa, se resbala, cae y se da un “cacazo” en la parte posterior de la cabeza. Px se pone muy histérico porque presenta un signo muy molesto. Cual es ese signo:
ceguera??
- Cual de los siguientes nervios no presenta componentes autonómicos entre sus fibras
????
- La pupila de Argyii-Robertson es patognomónico de una patología provocada por
???? Tabes dorsalis, sifilis?
- La causa mas frecuente de hemiseccion medular es:
trauma?
- Porción del diencefalo que pertenece al sistema extrapiramidal
talamo??
- Para craneal que se cruza
optico II
- Par craneal que se encarga de abrir el ojo:
III
- La paralisis de Bell es una forma de:
???
- Las estrías medulares tienen función??
???
- Una lesión de la cintilla óptica izquierda produce:
????
- Lóbulo cerebral que se encuentra mas relacionado con funciones conductuales:
frontal
- Única via sensorial que no hace sinapsis en talamo:
olfatorio - con hipocampo
- Principal nucleo sensitivo del talamo:
VPM , VPL
disquineasis son características de las lesiones en
Discinesia, en medicina, es un término utilizado para designar a los poderosos movimientos anormales e involuntarios en todo el organismo presentes en las enfermedades nerviosas.
De ganglios basales?? poca GABA
- En el mapa de Brodman la circunvoluciion frontal ascendente esta representada como
Circunvolución frontal ascendente = corteza motora primaria
= Area 4
- El único arco del SNC que no presenta la barrera hemao-encefalica se halla en
??? hipotalamo
- El principal centro regulador visceral del sistema nervioso se encuentra en
el hipotalamo Es la región del cerebro más importante para la coordinación de conductas esenciales, vinculadas al mantenimiento de la especie. Regula la liberación de hormonas de la hipófisis, mantiene la temperatura corporal, y organiza conductas, como la alimentación, ingesta de líquidos, apareamiento y agresión. Es el regulador central de las funciones viscerales autónomas y endocrinas.2
Hacia donde drena el LCR
este proceso lo lleva a cabo a través de las vellosidades aracnoideas,resultado de la proyección de las células de las aracnoides sobre los senos vasculares que alberga la duramadre.estos senos acaban desembocando el en torrente sanguíneo.
Entonces el líquido cefalorraquídeo que se produce en el plexo coroideo del ventrículo lateral pasa por el agujero interventricular de Monro al plexo coroideo del tercer ventrículo.
De aquí baja por el acueducto cerebral de Silvio al plexo coroideo del cuarto ventrículo.
Aquí tenemos dos aberturas, la abertura lateral, o agujero de Luschka y la abertura media o agujero de Magendie que drena el líquido cefalorraquídeo hacia la médula espinal y hacia la aracnoides craneal subiendo por detrás del cerebelo.
- Porción del hemisferio cerebral limitado posteriormente por la continuación medial del surco parietal ascendente anteriormente por la continuación medial del surco frontal ascendente, e inferiormente por el surco calloso marginal (opercularis)
surco de rolando
- Nervios craneales que intervienen en el reflejo de la nausea
X, IX
En un paciente que presenta un IIIer par y hemiplejia del lado contralateral. Donde se encuentra la lesión
- Que nombre recibe la enfermedad descrita
mesencefalo??
transtentorial (uncal) herniacion
- El centro nervioso regulador del sueño se encuentra en
hipotalamo (nucleo supraquiasmatico)
- Ninguno de los ojos parpadean al tocar la cornea izquierda, cual nervio probablemente este envuelto:
el facial VII
- En el ala blanca interna se halla el origen real del nervio craneal
Hacia afuera del tallo del calamus existe una eminencia alargada o funiculus teres que subdivide el piso en un ala blanca interna (que corresponde al núcleo del nervio hipogloso) y por encima termina en una elevación redondeada, la eminencia teres (que corresponde al núcleo del nervio abducens). Más hacia afuera una depresión triangular de color gris, el ala gris o fóvea inferior (que corresponde a los núcleos de origen del nervio glosofaríngeo y del nervio vago). Continuando hacia afuera, en el ángulo externo del piso del cuarto ventrículo, encontramos una segunda zona blanca, ligeramente sobreelevada que forma el ala blanca externa (que corresponde a los núcleos vestibulares) y en su parte supero-externa presenta una pequeña protrusión, el tubérculo acústico (que corresponde a los núcleos cocleares). También en el piso del cuarto ventrículo encontramos estrías transversales entre el tallo del calamus y el ángulo externo, son las estrías acústicas (estrías medulares) o barbas del cálamo
- Una lesión que compomete la arteria de adomklevicr podría implicar
everything except dorsal columns
- Un paciente que presenta paresis bilateral. Principalmente proximal fasciculaciones y atrofia muscular a nivel de las zonas inervadas por C8 y D1 podria estar padeciendo de
central cord syndrome = bilateral LMN paralisis
or anterior cord syndrome
- El tracto del sistema nervioso que mas frecuentemente se lesiona, se lesiona mas frecuentemente en
???
- Una paciente de 31 años de edad presenta galactorrea, amenorrea e hiperactividad, los estudios de laboratorio reveln niveles elevados de PRL, GH, TSH y gonadotropinas. El estudio imagenologico revela un adenoma de hipófisis. Que alteración visual podría presentar esta paciente
bitemporal heteronymous hemianopia
- Cual de los siguientes signos produciría una lesión a nivel del ganglio basal
postura y movimiento problems
- Signo patognomónico de la lesión de los cordones posteriores
loss of fine touch, vibration and prioprioception, pressure
- Los nucleos supraoptico y paraventricular tienen que ver con la regulación de
regula diuresis
regula contracciones @ parto
- Nervio craneal que recibe la principal aferencia somatica especial del organismo
VIII
simpaticolitica
Son aquellos fármacos que inhiben las acciones del simpático.
especial
elquilibrio, vision, audicion
- Principal via de conducción de sistema límbico
hipotalamo
- Un paciente masuclino de 67 años sufrio un accidente cerebral agudo isquémico recientemente después del evento es incapaz de repetir palabras o frases adecuadamente ya que habla en forma de jerga, sin embrago presenta un habla relativamente fluida cuando lo hace espontáneamente, omitiendo proposiciones frecuentemente. La comprensión del lenguaje se mantiene intacta, el pacientete probablemente presenta:
aphasia motora nonfluente expresiva @ area de broca
- Neurotransmisor liberado por las neuronas que se hallan en la columna intermedio-lateral medular a nivel de t5
aetilcolina???
- Origen aparente del nervio craneal que inverva al mucsulo que aduce el ojo
surco entre protuberancia y pedunculo cerebral
• Una gran parte de la información que va del hipotálamo al tálamo se hace a través de:
nucleo anterior por el tracto mamilotalamico
• Una región relativamente pequeña que se encuentra en la parte medial del la circunvolución temporal superior y que se extiende por encima de su superficie superior y va hasta los labios mediales
area 41 (audicion primaria)
• Alexia y agrafia normalmente se relacionan con:
circonvulucion angular
• Px con 55 anos con presenta neuralgia idiopática del trigémino tiene dolor en la punta de la nariz y labio superior, que rama se afecta
V2 maxilar
• Todas las siguientes entidades se relacionan con relación de los nucleos basales y los nucleos del tallo
atetosis
balismo
parkinson
• Un medico presenta diplopía vertical, se nota inseguro al bajar la escaleras puede suprimir la visión doble si ladea el mentón hacia el lado patético cual de los sgts músculos es el afectado?
oblicuo superior
• Par craneal cuya lesión provoca anosmia
olfatorio
• Una mujer de 25 anios sufrió una lesión en el cuello y tiene dificultad apra girar al lado opuesto y presenta un hombro visiblemente caído
accesorio
• La exploración neurológica revela una perdida del reflejo corneal incapacidad para frunir los labios y perdida de la sensibilidad gustativa en la punta de la lengua, la lesión tiene que ver con
Tegmento protuberancial inf externo
reflejo corneal
afferente V1
efferente VII
• Mujer de 41 anos que ha tomado píldora anticopcetiva, tiene una 4 meses de amenorrea amenorrea y una hemianopsia bitemporal que se inicion como una cudrantanopsia bitemporal
adenoma 1hipofisario
Sindrome de Foster Kennedy
Aquel que, como consecuencia de un tumor intracraneal en la base del lóbulo frontal, produce una atrofia del nervio óptico del mismo lado y un edema de papila en el lado contralateral secundario a una hipertensión intracraneal.
Foster Kennedy syndrome involves the olfactory tract and the optic nerve. This disorder can result from a tumor (olfactory groove meningioma). The signs are ipsilateral anosmia, ipsilateral optic atrophy, and contralateral papilledema.
• La localización mas probable de una lesión que da lugar a una afasia expresiva no fluida es en:
frontal
apraxia ideatorica
incapacidad para llevar a cabo tareas complejas aprendidas en el orden apropiado, tales como ponerse los calcetines antes de ponerse los zapatos.
Apraxia ideomotora
incapacidad de llevar a cabo una tarea aprendida de manera voluntaria cuando se le dan los objetos necesarios. Por ejemplo, si se le da un destornillador, la persona puede tratar de escribir con él como si fuera un bolígrafo.
The patient, who is unable to light a match and smoke the pipe in proper sequence on command, has ideational or sensory apraxia, a disorder of a multistep action sequence. Construction apraxia is the inability to draw an entire clock face; patients with nondominant parietal lobe lesions cannot draw the left side of the clock (sensory neglect). Ideomotor apraxia is the inability to follow simple commands (i.e., stick out your tongue or make a fist). Prosopagnosia is the inability to recognize faces. Dysprosody is the difficulty producing or understanding the normal pitch, rhythm, and variation in stress in speech.
Apraxia cinética de las extremidades
dificultad para efectuar movimientos precisos con un brazo o una pierna. Abotonarse una camisa o amarrarse un zapato se vuelve imposible.
Apraxia bucofacial u orofacial
incapacidad para realizar movimientos de la cara a petición, como lamerse los labios, sacar la lengua o silbar.
• En que consiste la prueba de webber y rinner
webber: hear jmore in affected side (both abnormal)
whenn rinne is normal, localizes to unaffected ear
rinner: @ mastoide then by ear
normal (air > bone) - sensorineural
abnormal (bone >air) conductive
Pregunta: En que consiste la prueba de Weber: Para la audición para diferenciar las sorderas por conducción y sensorioneural, se coloca un diapasón en el vértice del cráneo. Y de Rinne: prueba de la audición para comparar la conducción aérea y ósea del sonido que se practica la colocar un diapasón en el proceso mastoideo y enfrente de la oreja.
• Un centro hipotalámico que inhib|e la ingesta de alimeto
hipotalamico medial
Cubital: Mano en garra
- Mediano: Mano del predicador
- Radial: Mano en péndulo
- Mediano: Mano en simio
- Millard-Gluber: Facial
Cubital: Mano en garra
- Mediano: Mano del predicador
- Radial: Mano en péndulo
- Mediano: Mano en simio
- Millard-Gluber: Facial
Tronco inferior: Mano en garra ( si no esta pongan el cubital)
Cubital : Mano del predicador
Radial: Mano en péndulo
Mediano: Mano en simio y pulgar oponible
Cubital: aducir y abducir los dedos
Millard-Gluber: Facial mas hemiplejia alterna
• Una lesión en la corteza frontal derecha area 8 produce
c- Danio a la mirada a la izquierda
• La hemiplejia y un déficit somatosensitivo en el lado iqz del cuerpo puede ser producido por la oclusión de
a- Cerebral ant derecha
• sección completa de la cintilla óptica derechaproduce:
a) Hemianopsia
c) Defecto en el campo visual derecha de cada ojo
• Las neuronas del cuerpo geniculado medial se proyectan al area auditiva primarias:
D- Equivale al area 41,42 de brodman
Qué par craneal nace debajo del folículo inf
IV
- Que par craneal tiene un núcleo símp/parasim accesorio (Edinger y Westphal):
Oculomotor
• Núcleo salivar superior y lagrimal: Facial
• Núcleo salivar inferior: Glosofaríngeo
• Nervio motor dorsal: Vago
- -Cual ganglio basal se encuentra entre la corteza int. Y ext
claustro
Que nucleo talamico sirve de revelo de las funciones propioconcientes/propioceptivas
VPL
- Qué venas forman el seno recto
inferior sagital sinus
great cerebral vein of galen
Vena cerebral magna y seno sagital inferior
Memoria a largo plazo
limbic system
Hipocampo (la convierte de reciente a largo plazo).
- Lesion de que pares craneales afecta las glándulas lagrimales.
V
VII
Sind. de Bendent
3 par craneal. Sintomas: hemitemblor, hemicoria, midrasis.
- En que parte del tálamo está el centro del Hambre. + sed
- ……………………………………………….centro de la saciedad.
………………………………………………..control de temperatura.
lateral
ventromedial
Núcleos hipotalámicos anterior (calor) y posterior (frio)
Lesión del lob. Temporal izquiero
cuadrantanopsia sup. Derecha
- Caso clínico paciente que no puede repetir (se daña el faciculo arcuado…pero la pregunta era cual lóbulo está dañado)
como no puede repetir suposimos que es el área de Broca que esta lesionado, por lo tanto el lóbulo frontal esta dañado.
- Fibras dañadas en Park
dopaminergica
- Inerva el pabellón auricular
V3,
iX??
- Musculo que abre la mandíbula
pterigoideo lateral
- Núcleo que se relaciona con la miosis y midriasis
Edinger y Wesphal
- Cuales pares salen del surco bulboprotuberencial
facial y vestibulococlear abducens
- Único par craneal que esta mielinizado por oligodendrocitos
II
- División funcional del SN
Sistema nervioso autónomo (visceral) y sist. nervioso somático.
Areas Olfato
27, 34 (primario) y 28 (secundario)
areas del lobulo frontal
b. Lóbulo frontal: 4,6,8,9,10,11,12,44,45.
b. Anopsia visual
18 y 19 (lóbulo occipital) 18 y 19 son de asociación visual, el 17 es el visual primario. El px. puede ver pero no reconoce lo que esta viendo.
a) El hemisferio izquierdo esta mejor adaptado para impresión …
verbal y matematico
• Las neuronas del cuerpo geniculado medial se proyectan al
• Las neuronas del cuerpo geniculado medial se proyectan al area auditiva primarias: d) Equivale al area 41,42 de brodman (lóbulo temporal)
SÍNDROME DE HEUBNER
.
Debilidad contra lateral de la cara y el brazo sin perdida sensorial y anormalidades conductuales y cognoscitivas, incluidas abulia, agitación, negligencia y afasia.
- Síntomas de afasia de broca
buena comprensión, lenguaje trabajoso, disartrico, telegráfico, no fluido, mala repetición, paresia de la aprte inferior de la cara y extremidad superior contralateral.
40-year-old female librarian is brought to the emergency department. Neurologic examination reveals the following: blood pressure 160/90mm Hg, numbness on the right side of her inferior face, no weakness in upper or lower limbs, tongue deviating to right side on protrusion, and uvula deviating to the left side when patient says “ah.” In which of the following loci is the lesion causing these symptoms found?
A lesion of the genu of the internal capsule destroys corticobulbar fibers. The facial nucleus receives bilateral corticobulbar input, the upper face division receives bilateral input, and the lower face division receives only contralateral input. The hypoglossal nucleus receives only contralateral corticobulbar input. When the tongue is protruded, it deviates to the weak side owing to the u nopposed activity of the intact genioglossus. The uvula deviates to the intact side when the patient says “ah.” The muscles of the uvula and palatal arches are innervated by the vagal nerve (CN X)
. Neurologic examination reveals miosis, ptosis, hemianhidrosis, left side; laryngeal and palatal paralysis, left side; facial anesthesia, left side; and loss of pain and temperature sensation from the trunk and extremities, right side. The lesion is in the
rostral medulla, lateral zone, left side.
The lesion is a classic Wallenberg syndrome (PICA syndrome) of the lateral medullary zone. Interruption of the descending sympathetic tract produces ipsilateral Horner syndrome. Involvement of the nucleus ambiguus or its exiting intra-axial fibers accounts for lower motor neuron (LMN) paralysis of the larynx and soft palate. The ipsilateral facial anesthesia results from the interruption of the spinal trigeminal tract; the contralateral loss of pain and temperature sensation from the trunk and extremities is the result of transection of the spinothalamic tracts of the anterolateral system. The combination of ipsilateral and contralateral sensory loss is called alternating hemianesthesia. Singultus (hiccup) is frequently seen in this syndrome and is thought to result from irritation of the reticulophrenic pathway.
Neurologic examination reveals severe ptosis, eye looks down and out, right side; fixed, dilated pupil, right side; spastic hemiparesis, left side; and lower facial weakness, left side. The lesion is in the:
rostral midbrain, medial basis pedunculi, right side
This constellation of deficits constitutes Weber syndrome, which affects the basis pedunculi and the exiting intra-axial oculomotor fibers. Severe ptosis, the abducted and depressed eyeball, and the internal ophthalmoplegia (fixed, dilated pupil) are third nerve signs. The contralateral hemiparesis results from interruption of the corticospinal tracts; lower facial weakness is because of the interruption of the corticobulbar tracts. The combination of ipsilateral and contralateral motor deficits is called alternating hemiplegia.
The corticospinal tract is closely related to three cranial nerves (CN III, CN VI, and CN XII); third nerve signs put the lesion in the midbrain, sixth nerve signs put the lesion in the pons, and twelfth nerve signs put the lesion in the medulla. All c ranialnerves have ipsilateral signs (the trochlear exhibits contralateral signs if lesioned prior to the decussation of its fibers). Transection of the corticospinal tract rostral to the decussation results in a contralateral spastic hemiparesis. The trochlear nucleus, an exception, gives rise to i ntra-axial axons that cross the midline and exit just caudal to the frenulum of the superior medullary velum. A lesion of the trochlear nucleus results in a contralateral superior oblique palsy.
Millard–Gubler syndrome.
An ipsilateral sixth nerve paralysis and crossed hemiplegia
Parinaud syndrome
dorsal midbrain syndrome. This condition frequently is the result of a tumor in the pineal region (e.g., germinoma or pinealoma). A pinealoma compresses the superior colliculus and the underlying accessory oculomotor nuclei that are responsible for upward and downward vertical conjugate gaze. Patients usually have pupillary disturbances and absence of convergence.
Neurologic examination reveals bilateral medial rectus paresis on attempted lateral gaze, monocular horizontal nystagmus in the abducting eye, and unimpaired convergence. The lesion is in the:
(C) midpontine tegmentum, dorsomedial zones, bilateral
The MLF is located in the dorsomedial midpontine tegmentum. MLF syndrome is frequently seen in multiple sclerosis and less often in vascular lesions. Another pontine lesion results in oneand-a-half syndrome; it includes the MLF syndrome and a lesion of the abducent nucleus (see Chapter16).
Neurologic examination reveals ptosis, m iosis, and hemianhidrosis, left side; loss of vibration sensation in the right leg; loss of pain and temperature sensation from the trunk, extremities, and face, right side; and severe dystaxia and intention tremor, left arm. The lesion is in the:
pontine isthmus, dorsal lateral zone, left side.
These deficits correspond to a lesion in the dorsolateral zone of the pontine isthmus, lateral superior pontine syndrome. Interruption of the descending sympathetic pathway to the ciliospinal center of Budge (T1–T2) results in Horner syndrome (always ipsilateral). Involvement of the l ateralaspect (includes the lower limb fibers) of the medial lemniscus results in a loss of vibratory sensation and other posterior column modalities. Damage to the trigeminothalamic and the a nterolateral system at this level results in contralateral hemianesthesia of the face and body. Infarction of the superior cerebellar peduncle leads to severme cerebellar dystaxia on the same side.
Neurologic examination reveals weakness of the pterygoid and masseter, left side; corneal reflex absent, left side; and facial hemianesthesia, left side. The lesion is in the
midpontine tegmentum, lateral zone, left side.
These signs indicate the lateral midpontine syndrome. This lesion involves the motor and chief sensory nuclei and the intra-axial root fibers of the trigeminal nerve as it passes through the base of the pons. All signs are ipsilateral and refer to CN V. The afferent limb of the corneal reflex has been interrupted. This syndrome results from occlusion of the trigeminal artery—a short circumferential branch of the basilar artery.
Neurologic examination reveals loss of the stapedial reflex, loss of the corneal reflex, inability to purse the lips, and loss of taste sensation on the apex of the tongue. The lesion is in th
caudal lateral pontine tegmentum.
These signs constitute the lateral inferior pontine syndrome (AICA syndrome). The neurologic findings are all signs of a lesion involving the facial nerve. The facial motor nerve nucleus and intra-axial fibers are found in the caudal lateral pontine tegmentum. A lesion of the stylomastoid foramen does not include the absence of the stapedial reflex or the loss of taste sensation from the anterior two-thirds of the tongue. The stapedial nerve and the chorda tympani exit the facial canal proximal to the stylomastoid foramen.
dentothalamic tract
transeccion of the left dentatothalamic tract results in an intention tremor on the right side. The dentatothalamic tract decussates in the caudal midbrain, below the level of this lesionThe pulvinar, the largest thalamic nucleus, has reciprocal connections with the inferior parietal lobule
VPM
The VPM nucleus receives taste input via the ipsilateral central tegmental tract. The VPM nucleus receives sensory input from the head and oral cavity.
Receives input from the ipsilateral central tegmental tract
pulvinar
The pulvinar, the largest thalamic nucleus, has reciprocal connections with the inferior parietal lobulevo
VPL
vReceives input from the contralateral lateral spinothalamic tract
centromediam nucleus
Projects to the putamen
this thalamic nucleus also has reciprocal connections with the motor cortex.
nucleo mediodorsal
The mediodorsal nucleus plays a role in the expression of affect, emotion, and behavior (limbic function). It receives input from the amygdala and has reciprocal connections with the prefrontal cortex. Lesions of the mediodorsal nucleus are found in patients with the Korsakoff amnestic state
coliculo inferior w/ medial geniculate
The medial geniculate body receives auditory input via the brachium of the inferior colliculus.
ventro lateral nucleus
The ventral lateral nucleus receives input from the globus pallidus via the thalamic fasciculus(H1
The ventral lateral nucleus receives cerebellar input from the dentate nucleus via the dentatothalamic tract.
nucleo preoptico del hipotalamo
sexyalmente dimorfico
fornix
The fornix contains 2.7million fibers and is the largest projection to the hypothalamus
The fornix projects from the subiculum of the hippocampal formation to the mammillary nucleus of the hypothalamus. The fornix projects to the anterior nucleus of the thalamus, septal nuclei, lateral preoptic region, and the nucleus of the diagonal band of Broca.
The column of the fornix lies between the medial and lateral hypothalamus.
strai terminales
The stria terminalis lies in the sulcus terminalis with the vena terminalis, separates the head of the caudate nucleus from the thalamus, and interconnects the amygdaloid nuclear complex with the hypothalamus.
Is a major efferent pathway from the amygdala
acoustic schwannoma
The acoustic schwannoma, which is found in the CP angle of the posterior cranial fossa, impinges on CN V, CN VII, and CN VIII. CN V lesions result in loss of pain and temperature sensation on the ipsilateral face and loss of the corneal reflex. CN VII lesions result in a lower motor neuron paralysis of the ipsilateral muscles of facial expression and loss of the corneal reflex. CN VIII lesions result in loss of hearing, nystagmus, tinnitus, nausea, vertigo, and vomiting. (See Chapter13, Cranial Nerves.)
Ménière disease Ménière disease
fan inner ear disease associated with increased endolymphatic fluid pressure
Sindrome MLF
MLF syndrome (INO) consists of medial rectus palsy on attempted lateral gaze. Nystagmus in the abducting eye is evident. Convergence is intact. This syndrome is seen frequently in multiple sclerosis.
Medial longitudinal fasciculus (MLF): pair of tracts that allows for crosstalk between CN VI and CN III nuclei. Coordinates both eyes to move in same horizontal direction. Highly myelinated (must communicate quickly so eyes move at same time). Lesions seen in patients with demyelination (e.g., multiple sclerosis).
Lesion in MLF = INO: lack of communication such that when CN VI nucleus activates ipsilateral lateral rectus, contralateral CN III nucleus does not stimulate medial rectus to fire. Abducting eye gets nystagmus (CN VI overfires to stimulate CN III). Convergence normal
When looking left, the left nucleus of CN VI fires, which contracts the left lateral rectus and stimulates the contralateral (right) nucleus of CN III via the right MLF to contract the right medial rectus. Directional term (e.g., right INO, left INO) refers to which eye is paralyzed.
estriatus medullarris
Forms the medial border of the anterior perforated substance
tractus retroflexus
Projects from the epithalamus to the midbrain tegmentum
amigdala
receives direct olfatary input
Sydenham chorea (St. Vitus dance
ris the commonest chorea. It occurs mainly in girls as a sequela to rheumatic fever, which may develop after a strep infection. Chorea major ( Huntington’s disease) is an inherited disorder that manifests as choreiform movements and progressive dementia; chorea gravidarum occurs during the second trimester of pregnancy; and ballism and hemiballism are violent flinging movement of one or both extremities as a result of an infarct of the subthalamic nucleus.
petic ulcer disease results from
increased PS
Enf de Raynaud
Raynaud disease is a benign symmetric disease characterized by painful vasospasms affecting the digits.
Riley–Day syndrome
familial dysautonomia—is an autosomal recessive trait characterized by abnormal sweating and blood pressure instability.
megacolon
Congenital aganglionic megacolon (Hirschsprung disease) results from failure of the neural crest cells to migrate into the wall of the distal colon (sigmoid colon and rectum) and form the myenteric plexus. It is characterized by extreme dilation and hypertrophy of the colon, with fecal retention.
Sindrome de Horner
Anisocoria (unequal pupils) and hemianhidrosis (lack of sweating on half of the face) are consistent with Horner syndrome, which also involves ptosis, miosis, and hemianhidrosis.
lesion del cuerpo calloso
Transection of corpus callosum results in the inability, when blindfolded, to identify verbally an object held in the left hand (dysnomia). The left hemisphere is dominant for language and naming objects. Alexia is found in lesions of the inferior parietal lobule. Gait dystaxia may result from normalpressure hydrocephalus, which also involves dementia and incontinence. The man’s visual pathways are not affected. Transection of callosal fibers adjacent to the left premotor cortex produces right hemiparesis, motor (Broca) dysphasia, and sympathetic dyspraxia of the left, nonparalyzed, arm. q
sindrome de gerstsmann
The right hemiparesis points to a lesion on the left side involving the corticospinal tract. L eft– right confusion is seen in Gerstmann syndrome along with finger agnosia. This syndrome results from destruction of the left angular gyrus
lesion of left postcentral guyrus
A lesion of the left postcentral gyrus results in a right astereognosis (tactile agnosia), the inability to identify objects by touch. Lesions of the superior parietal lobule result in contralateral astereognosis and in sensory neglect.
