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pers. agees > examen final > Flashcards

examen final Flashcards

1
Q

quelle sont les hypothèses du trouble de l’équilibre / instabilité posturale

A
  • AVC
  • neuropathie périphérique
  • medication / pharmaco
  • obesite et risque de chuter
  • pied, vieillissement et posture (probleme de pieds)
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Q

vrai ou faux: l’hypothèse d’AVC est a éliminer si le test est negatif dans lors des dx d’instabilité posturale

A

vrai

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Q

vrai ou faux: la sensibilite proprioceptive du MI droit est caractéristique d’un AVC

A

faux, la sensibilité proprioceptive du MI gauche est caractéristique d’un AVC

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4
Q

que présente les personnes atteintes d’une neuropathie périphérique lors de la marche

A
  • viitesse de marche reduite
  • cadence de marche réduite
  • longueur de pas reduite
  • schema d’acceleration moins rythmiques au niveau de la tete et du bassin
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5
Q

comment determiner si le patient présent une neuropathie périphérique

A
  • verifier si presence de diabete
  • examiner la proprioception cutanee plantaire
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6
Q

comment est-ce que la medication/pharmaco peuvent affecter l’equilibre

A

augmentation de l’instabilité posturale, de la coordination et du risque de chuter + étourdissements et faiblesse musculaire

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7
Q

comment aider une personne qui demontre des troubles d’équilibre a cause de sa mdx/pharmaco

A
  • verifier au besoin la posologie et le dosage avec le médecin traitant
  • si possible, tester l’équilibre de la personne avant et aspres la prise de sa mdx
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8
Q

vrai ou faux: l’obésité affecte la stabilité posturale et augmente le risque de chutes

A

vrai

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9
Q

qu’est-ce que le modele du pendule inverse

A
  • une augmentation importante des moments de force nécessaire pour le maintien de la posture est observée
  • les personnes obèses ont des contraintes temporelles beaucoup plus importante
  • la personne obèse est plus a risque de chuter

(une surcharge ponderal est une contrainte mecanique)

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10
Q

vrai ou faux: une surcharge pondérale peut être considérée comme un facteur altérant la sensibilite de récepteurs mécaniques

A

vrai

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11
Q

comment aider une personne en obesite et avec risque de chuter

A
  • prise en charge multidisciplinaire, notamment avec un(e) nutritionniste
  • intervention spécifique pour solliciter l’integration sensorielle
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12
Q

quels structures sont des producteurs d’instabilité posturale

A
  • AA de la cheville
  • sensibilite plantaire cutanee
  • force des dorsiflexeurs du pieds
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13
Q

comment aider une personne qui a des problèmes a/n de ses pieds lors de l’instabilité posturale

A
  • verifier si c’est juste un probleme de chaussures
  • si possible, examiner rapidement la morphologie des pieds
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14
Q

comment intervenir sur des personnes ayant des trouble de l’equilibre

A

evaluation de l’équilibre et/ou stabilité posturale

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15
Q

quelle est l’objectif fondamental de l’intervention (eval de l’equilibre)

A

eval clinique fonctionnelle et risque de chuter

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16
Q

nommes des eval cliniques de l’ont peut faire pour la pop autonome ET frêle

A

SFT
force de prehension
quick screen
temps de reaction
mmse

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17
Q

nommes des eval cliniques de l’ont peut faire pour la pop autonome

A

Fullerton advanced balance scale
gait speed
SF-36- qualité de vie

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18
Q

nommes des eval cliniques de l’ont peut faire pour la pop frêle

A

berg balance scale
gait speed
SF-36- qualité de vie

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19
Q

quelle est l’objectif fondamentale de cette intervention: cibler prioritairement la fonction posturale

A

reintegration sensorielle et ressources attentionnelles

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20
Q

quelle est l’objectif fondamentale de cette problématique (trouble de l’équilibre et limitations fonctionnelles = risque de chuter)

A

determiner les causes possibles afin de prescrire une intervention adaptée et répondant aux doléances

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21
Q

vrai ou faux: la maladie autoimmune avec prevalence plus élevée chez les femmes et avec l’age est la polyarthrite rhumatoïde

A

vrai

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22
Q

comment se présente les symptômes physiques de la polyarthrite rhumatoïde

A

gonflement articulaire, douleur, limitation des ADM avec raideur articulaire +++

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23
Q

qu’est-ce qu’un hallux valgus

A

deviation du gros orteil avec deformation de l’avant pied vers l’extérieur, souvent associée a une inflammation (bursite) et de la douleur
- tx chirurgicaux, ortheses, chaussure adaptées

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24
Q

quelles sont les causes possibles des douleurs chroniques lombaires

A
  • une lesion a une muscle, un tendon ou un ligament
  • la degenerescence discale
  • une profusion ou hernie discale
  • une problème gynecologique
  • le glissement d’une vertèbre sur une autre vertèbre
  • de l’arthrite, arthrose ou osteoporose
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25
Q

quels sont les FR de douleurs chronique lombaire

A
  • le manque d’entrainement physique ou le surentrainement
  • l’embonpoint
  • les mauvaises postures
    -le port de chaussures a talons hauts
  • le tabagisme, car il contribue a l’osteoporose
  • le stress prolonge, des emotions refoulées ou une situation de travail insatisfaisante contribuent aux douleurs lombaires, le stress augmente les tensions musculaires dans le dos
  • la depression, qui peut être a la fois une cause et une consequence des maux de dos chroniques
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26
Q

quelles sont les causes de l’alzheimer

A
  • heredite
  • environnement
  • phenomenal internes
  • maladie du cerveau avec degenerescence progressive des cellules nerveuses = atrophie corticales
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27
Q

quel % des cas d’alzheimer sont des femmes

A

72% sont des femmes

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28
Q

quelle proportion des personnes souffrant d’alzheimer sont age de moins de 65ans

A

71 000

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29
Q

quels sont symptômes de la maladie d’alzheimer

A
  • pertes de memoire qui nuisent aux activités quotidiennes
  • difficulties a executer les taches familieres
  • problems de language
  • disorientation dans l’espace et dans le temps
  • jugement amoindri
  • difficulties face aux notions abstraites
  • objets égarés
  • changements d’humeur ou de comportement
  • perte d’intérêt
30
Q

combien y a t’il de phase dans la maladie d’alzheimer

A

3 phases

31
Q

difference entre modification quantitative et qualitative

A

quantitative: baisse des ressources
qualitative: mauvaise utilisation des ressources

32
Q

quels sont les facteurs qui affectent la memoire

A
  • age
  • niveau éducationnel
  • mode de vie
  • facteurs genetiques
  • facteurs psychoaffectifs
  • medicaments
  • problemes de santé
33
Q

quels sont les facteurs de modulation pour la maladie d’alzheimer

A

facteurs psychoaffectifs
prise de medicaments

34
Q

quels sont les facteurs psychoaffectifs de l’alzheimer

A
  • l’anxiete: perturbe l’attention selective et ralentit sur la memoire de travail et la memoire a court terme
  • la depression: perturbe la memoire par les troubles attentionnés avec des pensées intrusives et gene le rappel
35
Q

quels sont les effets de la prise de medicaments

A
  • psychotropes: sédatifs, majorité des somnifères, certains antidépresseurs et neuroleptiques
  • autres: analgésiques et apiaces, certains antibiotiques, certains antihypertenseurs, les medicaments de l’incontinence urinaire
36
Q

qu’est-ce que la sarcopenie

A

perte de masse musculaire
perte de force (dynapenie)

37
Q

quels sont les atteintes neurologiques (cas4)

A

vertiges / troubles de l’équilibre

38
Q

qu’est-ce que le vertige paroxystique positionnel bénin

A

c’est un vertige rotatoire vrai, déclenché par les changements de positions de la tête, durant moins de 60 secondes, associés à un nystagmus, sans signe cochléaire ni neurologique.

39
Q

vertige paroxystique positionnel bénin

A
  • tres frequent
  • surtout femmes, vers 50ans, parfois apres traumatisme crânien
  • vertige bref (30sec) mais TRES intense
  • caractère positionnel: dans le lit, en levant la tete, en baissant la tete
    -traitement: manoeuvres libératoires (manoeuvre d’Epley ou de semont) / evolution spontanée favorable en qq semaines / fréquentes récidives
  • on peut provoquer le vertige et le nystagmus en basculant le patient en position allongée, tete tournée vers l’oreille atteinte
40
Q

comment appel-t-on les atteintes du cervelet

A

ataxies cérébelleuses

41
Q

quelles sont les caractéristiques de la maladie du parkinson

A
  • a partir de 45ans, diminution du nombre de neurones
  • perte dans les zones de l’automatisme et du contrôle moteur (perte d’ACh a/n des noyaux gris mais surtout de dopamine)
  • syndrome extrapyramidal
42
Q

comment est-ce que la maladie du parkinson affecte la marche

A
  • retard a l’initiation de la marche
  • perte du balancement des bras
  • marche a petit pas et traine des pieds
  • freezing (blocage lors du passage d’une porte)
  • influence néfaste du calcul a haute voix ou du Language élaboré lors de la marche
43
Q

nommez un des symptomes moteurs les plus invalidants dans la maladie du parkinson

A

le blocage a la marche

44
Q

que peut entrainer le blocage a la marche de la maladie du parkinson

A

il peut entrainer des chutes et une perte d’indépendance

45
Q

qu’est-ce que la bradykinesie

A

c’est la lenteur des mouvements et est une des manifestations cardinales de. la maladie du parkinson

46
Q

quel sont les 3 choses qui peuvent contribuer a la bradykinesie mais qui ne l’explique pas entièrement

A

la faiblesse, les tremblements, la rigidité

47
Q

a quoi ressemble l’évaluation clinique du parkinson

A

eval de la mobilite, SFT, force de prehension, etc

48
Q

quelle est la proportion d’utilisateur de fauteuil roulant s’offrent de dlrs a l’épaule

A

jusqu’a 80%

49
Q

sur la biomechanique de l’utilisation d’un fauteuil roulant, quels sont les solutions des FR des douleur a l’epaule

A

cadence basse, angle de contact élevé, et contact important diminuent le risque de dlrs a l’épaule

50
Q

que faut-il travailler avec les personnes qui ont eu un remplacement total de la hanche

A

marche, force et endurance musculaire, AA et and/add de la hanche

51
Q

nommez des risques du remplacement total de la hanche par cause de l’alitement prolonger

A
  • sarcopenie +++
  • capacites fonctionnelles —
    dependance et aide a la marche +++
52
Q

nommez un autre probleme qui peut découler de l’opération de la hanche

A

medications et arthrite/arthrose

53
Q

quels genre de mdx est donnez apres l’opération de la hanche

A
  • anti-inf non steroidien (AINS)
  • cortico-steroide et opioides
54
Q

nommez un dernier probleme qui peut découler du remplacement de la hanche

A

douleurs et fonction postural

55
Q

qu’est-ce que la douleur chronique nociceptive

A

elle provient de la stimulation du corps, (comme le dos dans le cas de lombalgies)
elle peut être déclenchée par des stimuli mécaniques ou inflammatoires

56
Q

a quoi ressemble l’évaluation clinique des remplacement a la hanche

A

eval des avq, SFT, gait speed, etc

57
Q

qu’est-ce que le syndrome pyramidal

A

ensemble de S&S resultants de l’atteinte de la voie corticoïdes-spinale (faisceau pyramidal), support de la commande motrice volontaire = symptômes varient en fonction du niveau de la lesion

58
Q

l’hemiplegie est une atteinte de quoi

A

le MNC soit le motoneurone central

59
Q

comment est manifester l’hemiplegie

A
  • absence d’amyotrophie (absence d’atrophie au niveau des muscles)
  • hypertrophie spathique
  • faiblesse ou paralysie prédominante de muscles antigravitaires
  • reflexes osteotendineux presents mais amplifies
  • presence d’un réflexe de Babinski (extension du gros orteil)
60
Q

quels sont les symptomes du syndrome pyramidal

A
  • troubles de la parole
  • perte unilatérale de la vue (d’un seul oeil)
  • hemiplegie (paralysie de la moitié du corps)
  • paralysie de la face
  • hypertension arterielle frequente (hemorragie cerebrale)
  • crises d’épilepsie (embolie cérébrale)
  • reflexes tendineux diminue
  • presence d’un réflexe de babinski (extension du gros orteil)
  • spasticite
61
Q

que fait l’échellerai d’Ashworth

A

évaluer la resistance a l’étirement lors d’un mouvement passif = augmentation du tonus musculaire

62
Q

quels sont les 6 sphères du control de l’équilibre

A
  • contraintes biomecaniques
  • modalities sensorielles
  • modalities d’integration
  • strategies de mouvement
  • traitement cognitif
  • perception de la verticalite
63
Q

quelles sont les contraintes biomecaniques de l’équilibre et hemiplegie

A
  • atteinte du contrôle musculaire
  • modification de la projection du centre des pressions plantaires
  • correlation entre l’atteinte de la force des muscles des MI et equilibre
64
Q

quelles sont les modalités sensorielles de l’équilibre et hemiplegie

A

évaluer la resistance a l’étirement lors d’un mouvement passif = augmentation du tonus musculaire

65
Q

quelles sont les modalités d’integration de l’équilibre et hemiplegie

A
  • reponderation des informations proprioceptives
  • deficit au niveau de la cheville = instabilité et chutes
66
Q

quells sont les strategies de mouvement

A

utilisation des strategies de hanche et cheville inappropriées = chutes

67
Q

quelles sont les traitement cognitif de l’équilibre et l’hémiplégie

A

ressources attentionnelles plus élevées pour une tache posturale = instabilité et chute surtout pour des taches difficiles

68
Q

quelles sont les perceptions de la verticalite

A
  • negligence visuospatiale
  • schema corporel
  • perception du cote hemiparetique/sain
69
Q

qu’est-ce que la negligence spatiale

A
  • heminegligence unilaterale est un trouble cognitif spatial suite a un AVC a/n contre-lateral de la lesion
  • concerne l’incapacite ou la lenteur a porter son attention du cote appose a la lesion cérébrale
  • ces difficultés ne proviennent pas-d’âne perte de la vision, mais trouble attentionnel
70
Q
A

pers. agees (2 decks)

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