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SOI 2605 > Examen final > Flashcards

Examen final Flashcards

Santé mentale

1
Q

Définition de la santé mentale

A

État de bien-être dans lequel la personne peut se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et fructueux et contribuer à la vie de sa communauté. État maximal de la maladie mentale, santé mentale optimale, état minimal de la maladie mentale, santé mentale minimale.

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2
Q

Définition d’un trouble mental

A

Changements qui affectent la pensée, l’humeur ou le comportement d’une personne, et qui lui causent de la détresse et de la souffrance.

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3
Q

Effets de la stigmatisation

A

· Crée des effets pires sur les personnes que les troubles mentaux eux-mêmes.
· Influence négativement le rétablissement.
· Altère le concept de soi.
· Altère les relations interpersonnelles.
· Peu même entraîner de faux diagnostics.

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4
Q

Critères de l’examen de la condition mentale

A

· Identification des repères, symptômes ou indices qui révèlent la présence d’un trouble d’ordre psychiatrique chez une personne, ce qui permet de planifier les interventions requises par l’état du client.
· Détermine les problèmes de santé mentale.
· Décèle les forces et limites de la personne.
· Identifie des facteurs perturbants et protecteurs de la santé mentale.
· Évalue la qualité de l’environnement social de la personne.
· Instaure un PTI.
· Réfère la personne vers les ressources les plus susceptibles de l’aider.

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5
Q

Critères de l’examen de l’état mental

A

· Apparence : Apparence physique, apparence générale, contact visuel, expression faciale, attitude, collaboration.
· Comportement moteur : Posture, activité psychomotrice, démarche, gestes surajoutés.
· Langage : Qualité, type de vocabulaire, débit, particularités.
· Humeur et affect : Humeur et affect.
· Opérations de la pensée : Cours/processus, contenu, délire.
· Perceptions : Hallucinations, autres troubles perceptuels.
· Fonctions cognitives : Niveau de conscience, orientation, mémoire, attention et concentration.
· Jugement et autocritique : Jugement et autocritique.

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6
Q

Définition méticulosité

A

Accordé du temps à l’hygiène et apparence.

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7
Q

Définition puérile

A

Comportement immature.

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8
Q

Définition désinhibée

A

Comportement avec peu de retenue.

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9
Q

Définition akathisie

A

Agitation et besoin irrépressible de bouger.

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10
Q

Définition léthargie

A

État de diminution de l’activité mentale.

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11
Q

Définition catatonie

A

Anomalie motrice par une immobilité motrice.

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12
Q

Définition maniérisme

A

Mouvement, action, pensés ou parler d’une manière particulière.

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13
Q

Définition échopraxie

A

Répétition par imitation des mouvements d’autrui.

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14
Q

Définition chancelant

A

Vaciller, être sur le point de tomber.

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15
Q

Définition peu loquace

A

Parle peu.

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16
Q

Définition volubile

A

Discours cohérent, logique et surabondant.

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17
Q

Définition logorrhée

A

Discours abondant, accéléré et difficile à interrompre.

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18
Q

Définition coprolalie

A

Énonciation compulsive de mots orduriers.

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19
Q

Définition soliloque

A

Discours d’une personne qui parle toute seule.

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20
Q

Définition mutisme

A

Incapacité de s’exprimer verbalement ou refuse de parler.

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21
Q

Définition euthymique

A

Tranquillité d’esprit, humeur normale.

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22
Q

Définition cyclique

A

Varie entre l’euphorie et la dépression.

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23
Q

Définition exalté

A

Air joyeux et confiant.

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24
Q

Définition euphorique

A

Allégresse intense avec idées de grandeur.

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25
Q

Définition émoussé

A

Trouble de l’affect avec réduction de l’intensité de l’expression.

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25
Q

Définition restreint

A

Réduction de l’intensité de la tonalité des sentiments.

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26
Q

Définition expansif

A

Manque de retenue dans l’expression des sentiments.

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27
Q

Définition labile

A

Rapide et soudaine modification de la tonalité émotionnelle.

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28
Q

Définition discours tangentiel

A

N’arrive jamais au but.

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29
Q

Définition relâchement associatif

A

Mode de discours où les idées d’un sujet passent d’un registre à un autre.

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30
Q

Définition association par assonance

A

Mots basés sur le son et non le sens.

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31
Q

Définition écholalie

A

Imitation, répétition des mots en marmonnant.

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32
Q

Définition néologisme

A

Mots inventés par la personne.

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33
Q

Définition idées de persécution

A

Délire où le sujet est attaqué.

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34
Q

Définition idées de référence

A

Le sujet croit que les événements se rapportent à lui.

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35
Q

Définition idées de contrôle

A

Sensations pas propre au sujet, imposés par force extérieure.

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36
Q

Définition idées de grandeur

A

Sentiment exagéré de l’importance du sujet.

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37
Q

Définition idées de jalousie

A

Conjoint infidèle.

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38
Q

Définition idées mystiques

A

Fausses croyances aux thèmes religieux.

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39
Q

Définition idées somatiques

A

Thème central touche au fonctionnement du corps.

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40
Q

Définition idées érotomaniaques

A

Autre personne de rang plus élevé est amoureuse du sujet.

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41
Q

Définition hallucinations cénesthésiques

A

Fausse perception de quelque chose d’anormal à l’intérieur du corps.

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42
Q

Définition attitude d’écoute

A

Semble à l’écoute de ses hallucinations.

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43
Q

Définition dissociation

A

Rupture des fonctions de la personne.

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44
Q

Définition déréalisation

A

Sensation subjective que l’environnement est étrange.

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45
Q

Définition dépersonnalisation

A

Sensation subjective d’être irréel.

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46
Q

Fonctions et associations de l’acétylcholine

A

Fonctions : Sommeil, éveil, perception de la douleur, mouvement, mémoire.

Associations : Maladie d’Alzheimer, chorée de Huntington, maladie de Parkinson, anxiété, dépression.

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47
Q

Fonctions et associations noradrénaline

A

Fonctions : Humeur, cognition, perception, locomotion, fonctionnement cardiovasculaire, sommeil, éveil.

Associations : Trouble du déficit de l’attention, hyperactivité, dépression, maladie d’Alzheimer, manie, anxiété, attaques de panique, schizophrénie.

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48
Q

Fonctions et associations dopamine

A

Fonctions : Mouvement, coordination, émotions, capacité de prendre des décisions, libération de la prolactine.

Associations : Maladie de Parkinson, dépression, manie, schizophrénie.

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49
Q

Fonctions et associations sérotonine

A

Fonctions : Sommeil, éveil, libido, appétit, humeur, agressivité, perception de la douleur, coordination, jugement.

Associations : Dépression.

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50
Q

Fonctions et associations GABA

A

Acide gamma-aminobutyrique

Fonctions : Ralentissement de l’activité du corps.

Associations : Chorée de Huntington, anxiété, schizophrénie, diverses formes d’épilepsie.

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51
Q

Origine, fonctions et associations hormone thyrotrophine TSH

A

Origine et déclenchement : Adénohypophyse (libération stimulée par la thyréolibérine de l’hypothalamus).

Organes cibles : Glande thyroïde.

Fonctions : Stimulation de la sécrétion des hormones thyroïdiennes nécessaires au métabolisme des aliments et à la régulation de la température.

Associations : Insomnie, anxiété, labilité émotionnelle, dépression, fatigue.

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52
Q

Technique de communication efficaces

A

· Silences
· Reconnaissance
· Questions ouvertes
· Reflet
· Focalisation
· Résumer

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53
Q

Techniques de communication nuisibles/inefficaces

A

· Procurer un faux sentiment de sécurité
· Autorité
· Mener une enquête
· Prendre parti
· Nier le problème
· Changer de sujet

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54
Q

Définition relation d’aide

A

Type de relations à établir dans le cadre d’une intervention qui vise à aider, exemple psychothérapie.

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55
Q

Définition transfert

A

Report inconscient sur l’intervenant les sentiments que la personne à éprouvés antérieurement à l’égard d’une autre personne. Dépendance excessive à l’égard de l’infirmière.

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56
Q

Définition contre-transfert

A

Réaction comportementale et émotionnelle de l’infirmière à l’égard de la personne.

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57
Q

Rôle infirmier avec psychopharmacothérapie

A

Partenariat avec la personne : Respecter les décisions de l’autre, lui permettre de prendre une décision libre et éclairée, favoriser la responsabilisation et l’autogestion du trouble de santé mentale.

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58
Q

Enseignement psychopharmacothérapie

A

· Évaluer leurs connaissances portant sur la médication et leurs habiletés à la gérer.
· Fonctionnement et rôle de la médication dans le rétablissement.
· Conduite à tenir en cas d’omission, présence d’effets secondaires, symptômes de surdosage.
· Attention au jus de pamplemousse et produits naturels en vente libre.

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59
Q

Suivi et surveillance psychopharmacothérapie

A

· Efficacité
· Effets secondaires
· Adhésion au traitement

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60
Q

Niveaux d’anxiété

A

· Anxiété légère : Niveau sous-clinique qui entraîne certains effets au plan émotionnel/social/professionnel comme la gêne.
· Anxiété modérée : Symptômes plus fréquents et persistants, mais le fonctionnement est maintenu. Souvent lié à la perception d’une tension interne. Peut nécessiter l’aide professionnel pour apprendre à gérer l’anxiété.
· Anxiété sévère : Symptômes sévères et persistants où le fonctionnement est très affecté. Augmentation du rythme cardiaque, sentiment de panique ou désir de fuite + isolement.
· Anxiété de type panique : Attaques de panique fréquentes + récurrentes + inattendues.

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61
Q

Définition et manifestations cliniques trouble panique

A

Attaque de panique récurrentes + inattendues entraînant une préoccupation persistante et un changement de comportement. Accompagné d’agoraphobie.

  • Palpitations, augmentation rythme cardiaque, transpiration, tremblements, souffle coupé, étranglement, douleur thoracique, nausées, vertiges, frissons + bouffées de chaleur, paresthésie, déréalisation, peur de perdre le contrôle, peur de mourir.
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62
Q

Définition anxiété sociale

A

Peur excessive des situations où on est le centre de l’attention et est jugé défavorablement.

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62
Q

Définition agoraphobie

A

Peur de se trouver dans un endroit où il est difficile de s’échapper

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62
Q

Définition et manifestations cliniques TAG

A

Trouble d’anxiété généralisée

Présence d’inquiétudes excessives sur des situations difficiles à contrôler qui nuisent au fonctionnement et occasionnant une détresse. Période de 6 mois.

  • Agitation, fatigabilité, difficulté de concentration, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil.
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63
Q

Définition phobie spécifique

A

Peur d’une situation précise pouvant être dangereux ce qui mène à une réaction excessive + irraisonnée + inappropriée.

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64
Q

Définition anxiété normale

A

Réaction normale à l’appréhension d’un danger ou d’une menace réelle mettant en péril l’intégrité physique ou le concept de soi. Disparaît lorsqu’il n’y a plus de danger ou de menace.

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65
Q

Définition anxiété pathologique

A

Réaction disproportionnée par rapport à la gravité réelle du danger ou de la menace, réaction persistante après la disparition du danger ou de la menace, capacité fonctionnelle atteinte sur le plan intellectuel/social/professionnel, liée à un autre problème psychophysiologique comme la colite ou la dermatite.

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66
Q

Évaluations trouble anxieux

A

Évaluation cognitive primaire et secondaire

Évaluation de l’anxiété de Hamilton (HAM-A)

Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7)

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67
Q

Interventions trouble anxieux phase aiguë

A

· Rassurer + accompagner
· Attitude calme et objective
· Soutien émotionnel
· Aider la verbalisation des émotions
· Mots simples et claires
· Enseigner la respiration
· Réduire les stimuli environnementaux
· Médication PRN

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67
Q

Interventions trouble anxieux phase de rétablissement

A

· Activité physique
· Imagerie mentale
· Exercices de respiration profondes
· Relaxation musculaire progressive
· Méditation de pleine conscience
· Enseignement signes + symptômes pour prévenir
· Tenir un journal de bord + faire le suivi
· Médication PRN

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68
Q

Définition trouble obsessionnel-compulsif

A

· Régression de la personne à un stade de développement antérieur, soit un signe d’une atteinte aux processus de développement psychosexuel + personnalité. Utilisation de mécanismes de défenses créant des symptômes d’obsession et de compulsion :

Dissociation, Annulation rétroactive, Déplacement, Formation réactionnelle

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69
Q

Définition obsession

A

De nature cognitive, concerne les pensées.

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70
Q

Définition compulsion

A

Comportement répétitif ou acte mental qui oblige d’appliquer de façon rigide en réponse à une obsession réduisant l’anxiété liée à l’obsession.

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71
Q

Troubles apparentés

A

Obsession d’une dysmorphie corporelle

Trichotillomanie

Trouble d’accumulation compulsive (TAC)

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72
Q

Temps d’action ISRS

A

Jusqu’à 6 semaines

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72
Q

Mode d’action ISRS

A

Inhibition sélective de la recapture de la sérotonine par les récepteurs du neurone présynaptique entraînant une hausse de la concentration de la sérotonine dans la fente synaptique.

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72
Q

Interventions TOC

A

· Explorer ce qui pousse aux rituels
· Répondre aux besoins
· Encourager l’autonomie
· Éviter les jugements
· Médication PRN

73
Q

Indication ISRS

A

1re intention pour troubles anxieux, troubles dépressifs caractérisés et persistants.

74
Q

Mode d’action ISRN

A

Inhibition sélective de la recapture de la noradrénaline par les neurones, inhibition de la recapture de la dopamine à haute dose.

74
Q

Enseignement ISRS

A

Syndrome sérotoninergique (intoxication potentiellement mortelle, augmentation de température, sueurs, frissons, tremblements, hypertension artérielle, pupilles dilatées, tachycardie, anxiété, idées délirantes).

75
Q

Effets secondaires ISRS

A

Nausées, diarrhées, céphalées, insomnie, somnolence, baisse de la libido.

76
Q

Temps d’action ISRN

A

Jusqu’à 6 semaines

76
Q

Indication ISRN

A

1re intention pour troubles anxieux, troubles dépressifs caractérisés et persistants.

77
Q

Effets secondaires ISRN

A

Céphalées, sécheresse de la bouche, nausées, somnolence, diarrhées, constipation, étourdissements, insomnie, asthénie.

78
Q

Enseignement ISRN

A

Risque d’hépatotoxicité surtout si prise avec beaucoup d’alcool.

79
Q

Mode d’action anxiolytique (benzodiazépine)

A

Augmentation de l’affinité du récepteur GABA, dépression généralisée du SNC.

79
Q

Indication anxiolytique (benzodiazépine)

A

Réduire rapidement les symptômes anxieux en situation de crise. Pas un traitement de 1re ligne pour risque de tolérance et dépendance.

80
Q

Suivi et surveillances anxiolytique (benzodiazépine)

A

Avant le traitement (Évaluation de l’état mental, signes vitaux, présence de troubles respiratoires, habitudes de sommeil). Pendant le traitement (Journal des habitudes quotidiennes de sommeil, prévenir le risque de chutes et blessures).

81
Q

Effets secondaires anxiolytique (benzodiazépine)

A

Somnolence, sédation, fatigue, faiblesse, ataxie, étourdissements.

82
Q

Gestion d’une crise de panique

A

· Relaxation, méditation, musicothérapie, appeler les proches, activité physique, respiration accompagnée.
· Reflet, questions ouvertes, silence.

82
Q

Définition schizophrénie

A

Perturbations au niveau du processus de la pensée, de la perception et de l’affect et qui entraine une grave perturbation du fonctionnement de la personne.

83
Q

Phases schizophrénie

A
  • Phase schizoïde : Avant que la maladie soit évidente, grande timidité, peu de relations avec les autres, mauvais résultats scolaires, comportements asociaux, introverti.
  • Phase prodomique : Développement de la schizophrénie, retrait social, comportements inhabituels ou excentriques, négligence des soins d’hygiène et d’apparence, idées bizarres, manque d’initiative ou d’énergie. Détérioration fonctionnelle social/professionnel/scolaire.
  • Phase psychotique active (schizophrénie aiguë) : Épisode aigu où les symptômes sont plus importants, syndromes psychotiques.
  • Phase résiduelle : Symptômes diminuent ou s’absentent, diminution des symptômes positifs, affect plat, perturbation des rôles sociaux.
84
Q

Symptômes négatifs

A

Émoussement de l’expression émotionnelle, apathie, aboulie, anergie, alogie, anosognosie, anhédonie.

84
Q

Symptômes positifs

A

Idées délirantes, hallucinations, pensées désorganisées, comportement moteur anormal/désorganisé.

85
Q

Manifestations cliniques psychose

A

Pauvre contact visuel, méfiance, idées délirantes, hallucinations, discours désorganisés.

85
Q

Symptômes cognitifs

A

Déficits cognitifs multiples.

86
Q

Autres troubles psychotiques apparentés (schizophrénie)

A

Trouble délirant (un mois avec hallucinations arrière-plan ou absentes)

Trouble psychotique bref (dure moins d’un mois)

Trouble schizophréniforme (phases différentes)

Trouble schizoaffectif (associé aux trouble d’humeur, manie, dépression)

87
Q

Évaluations psychose

A

Brief psychiatric rating scale (BPRS) échelle de 18 symptômes. Abnormal involuntary movement scale (AIMS) induits par les antipsychotiques.

88
Q

Interventions phase aiguë schizophrénie

A

Essayer de rassurer, demander ce qu’il voit/ressent ou entend pour essayer de comprendre sa réalité, sans démentir ce qu’il voit ou ressent, lui dire que nous ne le voyons pas et que nous sommes en sécurité. Éviter de parler devant lui sans qu’il puisse comprendre ce qu’on dit (exemple parler tout bas avec une collègue d’un autre pt).

89
Q

Autorisation judiciaire de soin

A

· Permet à l’état d’obliger la personne de prendre sa médication.
· P38 : Permet de garder la personne à l’hôpital sans son consentement.
· Seule la cours peut l’appliquer.

90
Q

Mode d’action antipsychotiques typiques

A

1re génération, bloque les récepteurs dopaminergiques postsynaptiques dans les noyaux gris centraux, hypothalamus, système limbique, tronc cérébral, région médullaire.

91
Q

Indication antipsychotiques typiques

A

· Traitement de la schizophrénie et troubles psychotiques.

92
Q

Effets secondaires antipsychotiques typiques

A

Symptômes extrapyramidaux (parkinsonisme, akathisie, dystonie, dyskinésie tardive)

93
Q

Mode d’action antipsychotiques atypiques

A

2ème génération, antagoniste des récepteurs dopaminergiques, sérotoninergiques, cholinergiques, histaminiques, adrénergiques.

94
Q

Indications antipsychotiques atypiques

A

Traitement de la schizophrénie et troubles psychotiques.

94
Q

Médicament antipsychotiques atypiques

A

Aripiprazole.

95
Q

Effets secondaires antipsychotiques atypiques

A

Syndrome métabolique (prise de poids, augmentation tour de taille, glycémie élevé, augmentation taux cholestérol et pression artérielle).

96
Q

Mode d’action halopéridol

A

Modification des effets de la dopamine dans le SNC, effets anticholinergiques et alpha-adrénolytiques.

97
Q

Indication halopéridol

A

Traitement des psychoses aiguës et chroniques (antipsychotique).

98
Q

Effets secondaires halopéridol

A

Syndrome malin des neuroleptiques (fièvre, rigidité musculaire, diaphorèse, tachycardie).

99
Q

Mode d’action lorazépam

A

Dépression du SNC par potentialisation du GABA.

100
Q

Indication lorazépam

A

Traitement d’anxiété (anxiolytique).

101
Q

Effets secondaires lorazépam

A

Apnée, vision trouble, dépression respiratoire.

102
Q

Mode d’action rispéridone

A

Effets antagonistes sur la dopamine et la sérotonine dans le SNC.

103
Q

Indication rispéridone

A

Traite la schizophrénie et troubles psychotiques apparentés (antipsychotique).

104
Q

Effets secondaires rispéridone

A

Sécheresse de la bouche (xérostomie), hypotension orthostatique, syndrome malin des neuroleptiques.

105
Q

Mode d’action palipéridone

A

Effet antagoniste sur la dopamine et sérotonine dans le SNC.

106
Q

Indications palipéridone

A

Traite schizophrénie et troubles psychotiques apparentés (antipsychotique).

107
Q

Effets secondaires palipéridone

A

Tachycardie, douleurs abdominales, akathisie.

108
Q

Mode d’action clozapine

A

Liaison aux récepteurs dopaminergiques du SNC, propriétés anticholinergiques + alpha-adrénolytiques.

109
Q

Indications clozapine

A

Traite schizophrénie réfractaire aux antipsychotiques (antipsychotique 3ème classe).

110
Q

Indication largactil

A

Traite manie, schizophrénie.

110
Q

Effets secondaires clozapine

A

Symptômes extrapyramidaux, risque élever d’anomalies hématologiques (agranulocytose).

111
Q

Mode d’action largactil

A

Modification des effets de la dopamine sur le SNC.

112
Q

Effets secondaires largactil

A

Syndrome malin des neuroleptiques, symptômes extrapyramidaux, agranulocytose, sédation.

113
Q

Entrevue avec hallucinations auditives

A

· Rassurer la personne
· Situer dans le réalité
· Semer un doute
· Évaluation psychose (état mental)

114
Q

Définition troubles dépressifs caractérisés

A

Caractérisée un sentiment de tristesse et manque d’énergie persistant et dure à travers le temps qui affecte le fonctionnement de la personne.

115
Q

Différents troubles dépressifs

A

Dépression périnatale post-partum, trouble dépressif persistant, trouble dysphorique prémenstruel.

116
Q

Niveaux de dépression

A

Trouble léger : les symptômes principaux sont peu nombreux, présents depuis peu et ont peu d’impact sur le fonctionnement au quotidien de la personne.
Trouble moyen : tous les symptômes principaux sont présents depuis plus longtemps que la durée minimale du diagnostic et ont des répercussions sur le fonctionnement de la personne.
Trouble grave : la majorité ou la totalité des symptômes sont présents depuis longtemps et ont des répercussions importantes sur le fonctionnement de la personne.

117
Q

Manifestations cliniques troubles dépressifs caractérisés

A

Tristesse, manque d’énergie, négligence hygiène personnelle, trouble du sommeil, irritabilité, trouble de concentration, isolement social, manque d’intérêt, apathique, sentiment de vide, perte d’appétit, perte ou gain de poids, incapacité à faire des AVQ, incapable de s’organiser

118
Q

Évaluations troubles dépressifs caractérisés

A

Risque suicidaire, agressif.

119
Q

Interventions phase aiguë troubles dépressifs caractérisés

A

Adapter son rythme, sécurité, orienté, rappeler les forces.

120
Q

Manifestations cliniques troubles bipolaires

A

Euphorie, changements d’humeur, libido ++, activité motrice excessive, irritable, colérique.

121
Q

Interventions en phase de rétablissement troubles dépressifs caractérisés

A

Questionnaire sur la santé du patient (QSP-9), ressources disponibles, participation au groupe de soutien.

121
Q

Définition troubles bipolaires

A

Fluctuations de l’humeur qui passe de la dépression sévère à l’euphorie (hypomanie) ou l’euphorie extrême (manie) entrecoupées de phases euthymiques.

122
Q

Interventions phase aiguë troubles bipolaires

A

Sécurité, calme, renforcement positif, horaire structuré, ingesta/excréta.

122
Q

Interventions phase de rétablissement troubles bipolaires

A

Évaluer l’évolution du traitement, habitudes de sommeil, enseignement habitudes de vie, ressources disponibles.

122
Q

Définition trouble bipolaire type 1

A

En épisode maniaque ou au moins un antécédent d’épisode maniaque. L’épisode de manie est présent presque tous les jours durant une période minimale de 1 semaine.

123
Q

Définition trouble bipolaire type 2

A

Présence d’au moins un épisode dépressif caractérisé actuel ou passé et d’au moins un épisode d’hypomanie actuel ou passé. Durant l’épisode dépressif caractérisé, il peut y avoir des éléments psychotiques ou catatoniques.

123
Q

Définition manie

A

Élévation importante de l’humeur expansive ou irritable, hospitalisation, activité motrice excessive et frénétique, changement de fonctions.

123
Q

Définition hypomanie

A

Degré atténue de la manie, ne modifie pas les fonctions, aucun éléments psychotiques est présent.

124
Q

Mode d’action lithium

A

Modification du transport des cations dans les nerfs et muscles. Stabilisateur de l’humeur, c’est un sel, donc en mangeant du sel, plus de déshydratation, donc de déséquilibre électrolytique ce qui modifie la concentration de lithium créant un risque toxicité.

125
Q

Surveillance lithium

A

Toxicité (diminution appétit, diarrhée, faiblesse, nausées, vomissements, somnolence, tremblements, trouble de l’élocution).

126
Q

Contre-indications lithium

A

Insuffisance rénale ou cardiaque, déshydratation, carence en sodium.

126
Q

Indications lithium

A

Troubles bipolaires.

127
Q

Effets secondaires lithium

A

Nausées, vomissements, diarrhées, faiblesse musculaire, léthargies, polydipsie, polyurie, céphalées, trouble de mémoire, difficultés de concentration, troubles moteurs, tremblements, diabète, hypothyroïdie, leucocytose, anémie, néphrotoxicité.

128
Q

Indications anticonvulsivants

A

Trouble bipolaire, trouble panique, PTSD, douleurs chroniques.

128
Q

Mode d’action anticonvulsivants

A

Peut impliquer des mécanismes reliés aux concentrations du GABA.

129
Q

Examen mental en manie

A

Évaluation de Young : Humeur euphorique, accroissement de l’activité motrice, intérêt pour la sexualité, sommeil, irritabilité, discours, trouble du langage ou pensée, contenu, comportement perturbateur ou agressif, apparence, lucidité.

130
Q

Interventions infirmières d’une manie

A

· Intervention brève
· Intervention directe (limiter les stimuli)
· Techniques de relaxation et respiration
· Orienter
· Éviter les idées abstraites
· Démontrer un intérêt pour sentiments sous-jacents sans encourager le délire

131
Q

Facteurs prédisposants suicide

A

Tentative, trouble mental, dépendance, traits de personnalité, santé physique chronique, suicide d’un membre immédiat, chômage.

132
Q

Facteurs contribuants suicide

A

Abus de substance, idées suicidaires, vivre seul, refus de demander de l’aide, impulsivité, conflits familiales, deuil, isolement.

133
Q

Facteurs de protection suicide

A

Individuels (demander de l’aide, activités valorisantes, saine habitudes de vie, bon état de santé), familiaux (relation harmonieuse, milieu de travail respectueux, bon dialogue), environnementaux (continuité des services, programme prévention, accès aux services).

133
Q

Facteurs précipiptants suicide

A

Rupture, échec scolaire, conflits, perte d’emploi, difficultés financières, deuil, perte de l’autonomie, perte du permis de conduire, maladie chronique.

134
Q

Signes avant-coureurs suicide

A

Propos directs, propos indirect, préparatifs, manifestations comportementales spécifiques.

135
Q

Évaluation suicide

A

GEDPAS (grille d’estimation de la dangerosité d’un passage à l’acte suicidaire), GÉRIS (grille d’évaluation de la personne à risque suicidaire).

136
Q

Définition risque suicidaire

A

Acte d’ici 2 ans

137
Q

Définition urgence suicidaire

A

Acte d’ici 48h, évaluer les dangers et évaluer si le plan est déjà fait.

138
Q

Définition anorexie mentale

A

Peur morbide de l’obésité, forte distorsion de son image corporelle, moins de signaux de faim.

138
Q

Interventions de soutien psychosociale TCC

A

Vise à tempérer la réaction anxieuse en rectifiant les distorsions cognitives de la personne. C’est une thérapie fondée sur l’enseignement et l’apprentissage dans laquelle la personne teste et vérifie par elle-même quelles stratégies adaptatives lui convient.

139
Q

Plan de sécurité suicide

A

· Stratégies d’adaptation et ressources d’aide.
· Plan sécuritaire de congé : Mesures de protection, suivi à brève échéance, continuité des services avec partenaires externes, accès aux services de soutien et d’urgence.

140
Q

Manifestations cliniques anorexie mentale

A

Mange peu, beaucoup d’exercice physique, maigreur, comportements compulsifs, aménorrhée (absence de règles), acrocyanose (extrémité froide), bradycardie, peau sèche, constipation, douleurs abdominaux.

141
Q

Définition boulimie

A

Ingestion épisodique et incontrôlable d’une grande quantité de nourriture en peu de temps suivi de comportements compensatoires.

142
Q

Manifestations cliniques boulimie

A

Fluctuation du poids, aliment sucré et moelleux, déshydratation, déséquilibre électrolytique, signe Russel.

143
Q

Évaluations trouble alimentaire

A

IMC, prise de sang, signes déshydratation, ingesta/excréta.

144
Q

Interventions trouble alimentaire

A

Accepter les sentiments, reconnaissance des forces et qualités, perception corporelle.

145
Q

Interventions infirmières automutilation

A

Sécurité, soigner les blessures de manière neutre, activité physique.

146
Q

Définition TPL

A

Identité et sens de soi (difficulté à avoir une image claire de soi et ses objectifs et valeurs), interactions interpersonnelles (difficulté à établir des liens durables). Caractérise par des relations intenses et chaotiques avec une instabilité affective et une attitude changeante.

147
Q

Trouble de personnalité groupes

A

Groupe A (comportement bizarre ou excentrique), groupe B (comportement théâtral, émotif, imprévisible, capricieux), groupe C (comportement anxieux ou craintif).

148
Q

Manifestations cliniques TPL

A

Comportements autodestructeurs, impulsivité, peur de l’abandon, aucune maîtrise de colère, affect intense, dépression avec automutilation, manque d’empathie.

149
Q

Évaluations TPL

A

Malnutrition, déshydratation, déséquilibre électrolytique grave, arythmie cardiaque, bradycardie, hypothermie, hypotension orthostatique, idées suicidaires, perturbation du fonctionnement.

150
Q

Interventions TPL

A

Surveiller risque d’automutilation, médication PRN, expression des émotions, sources de colère.

151
Q

Interventions infirmière automutilation

A

Manifester de l’intérêt, déterminer les causes, activités de diversion.

151
Q

Définition clivage

A

Se produit quand il n’intériorise pas la notion de permanence de l’objet et qui sont incapable d’intégrer la possibilité de coexistence entre les sentiments positifs et négatifs. Éviter en apprenant à réguler les émotions.

152
Q

Mode d’action quétiapine

A

Antipsychotique qui joue comme antagoniste de plusieurs récepteurs de neurotransmetteurs du SNC.

153
Q

Indication quétiapine

A

Dépression majeure, bipolarité, manie aigue, schizophrénie.

154
Q

Effets secondaires quétiapine

A

Étourdissements, convulsions, sédation, syndrome malin des neuroleptiques, hyperglycémie.

155
Q

Examen mental et physique anorexie

A

· Antécédents de trouble alimentaire
· Régime alimentaire
· Apparence et perception du corps
· Influence d’autrui
· Comportements compensatoires

156
Q

Enseignement anorexie

A

IMC (indice de masse corporelle)

157
Q

Définition troubles substances

A

Lorsque la consommation nuit à la capacité de la personne de s’acquitter de ses responsabilités professionnelles, scolaires ou domestiques. Ces troubles se caractérisent par un état de dépendance de la personne envers les substances consommées.

158
Q

Manifestations cliniques trouble substance

A

Dépendance, tolérance, symptômes de sevrage, incapacité de cesser.

159
Q

Conséquences de consommation excessive et chronique trouble substance

A

Affecte cerveau et foie.

160
Q

Évaluations trouble substances

A

AUDIT (alcohol use disorders identification test), CAGE, drug abuse screening test (DAST-10), DEP-ADO.

161
Q

Interventions trouble substance

A

Soutien, stratégies d’adaptation, ingesta-excréta, participation des proches.

162
Q

Définition dépendance

A

La dépendance se définit par la consommation compulsive et continuelle de la substance ou la répétition d’un comportement compulsif en dépt de problèmes importants qui en résultent, par l’incapacité de cesser de consommer une substance ou des cesser un comportement malgré des tentatives répétées, par l’apparition de symptômes de sevrage à la suite de l’arrêt ou de la diminution de la consommation.

162
Q

Facteurs prédisposants trouble substance

A

Entourage consommer, qualité d’enfance.

163
Q

Définition intoxication

A

L’apparition d’un ensemble de symptômes réversibles et propres à une substance donnée, consécutifs à l’usage récent de cette substance. Les sx sa manifestent durant l’ingestion de la substance ou peu de temps après. La substance agit sur le SNC = perturbation physique et psychologique –> altération du jugement = comportement inapproprié et peut nuire au fonctionnement social ou professionnel.

164
Q

Réduction des méfaits trouble substance

A

SQDC. Englobe plusieurs interventions permettant d’aider la personne à prévenir les risques liés à la consommation sans toutefois qu’elle ait à cesser sa consommation si elle n’est pas prête à la faire dans l’immédiat. Elle repose sur plusieurs principes.

164
Q

Définition sevrage

A

Se manifeste après une réduction ou un arrêt abrupt de l’utilisation prolongée et régulière d’une substance. Des sx physiologiques significatifs sur le plan clinique de même que des changements affectifs, cognitifs et comportementaux.

165
Q

Stades du changement trouble substance

A

Engagement (précontemplation), persuasion (contemplation), traitement actif (préparation), prévention des rechutes (action, maintien, rechute, dégagement).

166
Q

Approche OMÉGA

A

Tension émotive, collaboration conditionnelle, réfractaire, destructeur, intimidation psychologique, résistance active, agression physique, assaut grave, menace exceptionnelle.

167
Q

Définition pacification

A

Orienter l’intervention sur les sentiments/pensées/émotions de la personne pour l’aider à réaliser ses émotions (reflet)

168
Q

Interventions en santé mentale

A

· Se mettre à 45°
· Ne pas s’approcher
· Ne pas faire de grands gestes avec les bras
· Parler 1 à la fois
· Utiliser un ton calme
· Faire des consignes claires et non-autoritaires

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