Examen final Flashcards
N'inclue pas l'échelle de Glasgow ou le pocket concussion tool
1
Q
Ques qu’une urgence
A
État physique qui nécessite des soins immédiats.
2
Q
5 points sur la Loi du bon samaritain
A
Pas d’obligation légale de
répondre (sauf au Québec)
S’identifier et obtenir le
consentement
Faire preuve d’une
compétence et d’une
attention raisonnables
Vous n’êtes pas négligent
N’abandonnez pas la
victime
3
Q
Objectifs commun pour l’entrainement
A
Améliorer l’apparence
Améliorer la qualité de vie
Gérer son poids
Se préparer à la compétition
Améliorer la santé générale
Réduire le fardeau d’une maladie ou d’un état chronique
4
Q
Avantage de l’AP régulière?
A
Réduit le risque de développer certains cancers (colon, sein)
Réduit le risque à développer l’ostéoporose et l’arthrose
Amélioration du métabolisme
Réduit le risque de dépression
et l’anxiété
Réduit le risque de développer une maladie cardiovasculaire
Réduit le risque d’obésité
Réduit le risque des chutes
5
Q
Avantages de l’entraînement musculaire
A
Amélioration de la force musculaire et de la puissance
Amélioration de l’endurance musculaire
Amélioration de la flexibilité
Composition corporelle améliorée
Risque réduit de chute
Réduction de fatigue musculo-squelettique
Amélioration de la densité et du contenu minéraux des os
Amélioration de la tolérance au glucose
6
Q
Recommandations générales pour l’entraînement musculaire
A
Soulevez dans toute l’amplitude de mouvement, sauf la direction contraire.
Expirer pendant la phase concentrique (“lifting”) etinspirerpendant la phase excentrique.
Pas d’arche au bas du dos
Contrôlez toujours le movement exentriques
7
Q
Recommandations générales pour l’entraînement concernant la sécurité pendant l’entrainement musculaire
A
Évaluez régulièrement les signes et symptômes d’intolérance à l’exercice pendant l’entraînement musculaire
8
Q
outil pour évaluer la flexibilité
A
Goniomètre
Flexomètre de Leighton
9
Q
En tant que thérapeute étudiant, vos responsabilités sont
A
Gestion des risques
Pré-entraînement ou échauffement de compétition,“taping/bracing”
Gestion des blessures
Post-pratique/game “cool-down”
Recommandations de récupération
Administration
Éducation
10
Q
Durant une situation d’urgence, vous devez:
A
Identifiez-vous même
Indiquez votre niveau de formation
Expliquez ce que vous pensez qu’il ne va pas bien
Expliquez ce que vous comptez faire
Consentement exprimé ou implicite
11
Q
C’est quoi PAU?
A
(Plan d’action d’urgence)
Un plan organisé établi pour gérer les situations d’urgence de manière efficace et rapide
12
Q
Quelle sont les trois rôle en cas d’urgence ( trois C)
A
Personne en CHARGE
Personne qui “CALL”
Personne qui CONTROL
13
Q
Rôle de la personne en Charge (trois C)
A
Assurez-vous que la scène est claire
Désigner qui CONTRÔLE les autres participants, les parents, etc.
Désigner qui appelle “CALL” les SMU
Protégez-vous
Évaluez les ABC
Évaluez toute blessure majeure à la tête ou à la colonne vertébrale
Déterminer d’activer le PAU ou non
Évaluer l’articulation périphérique pour les blessures
Transport de l’athlète du terrain
Réévaluer ou référer à l’hôpital ou au médecin
14
Q
Rôle de la personne qui appelle CALL (trois c)
A
Appelle à l’aide d’urgence
Fournissez toutes les informations nécessaires à l’envoi “dispatch”
Dégagez toute la circulation de l’entrée / voie d’accès avant l’arrivée de l’ambulance.
Dirigez l’ambulance à son arrivée.
Appelez la personne en cas d’urgence (de la victime) notée dans le profil médical de la personne blessée
15
Q
Rôle de la personne qui CONTOLE (trois c)
A
Assurez-vous que les arbitres, les entraîneurs et les parents sont conscients que le PAU est établi et mis en œuvre.
Assurez-vous que l’entrée pour les Services médical d’urgence (SMU) est déverrouillée et dégagée.
Dirigez le SMU vers l’athlète et soyez prêt à l’aider
16
Q
Quelle sont les étapes pour développer un PAU
A
Où est le téléphone le plus proche?
Porte d’accès pour les services médicaux d’urgence (SMU)
Localisation du défibrillateur (Anglai:AED, Français: DAE)
Localisation de l’hôpital
Identifier les trois C: Charge, “Call”, Control
Formulaires Médicaux
Documentation (rapport d’accident)
17
Q
quelle sont les étapes de l’évaluation primaire?
A
- Évaluer la scène (dangers)
- Élève thérapeute préparé (gant, trousse médicale, etc.)
- Dites à l’athlète que vous êtes là pour aider (Consentement)
- Contrôler l’athlète
- Déterminer le niveau de conscience
- Vitales (circulation, voies respiratoires, respiration / apparence / écoute / sensation) - ABC
- Activer le PAU (si nécessaire, sinon continuez)
- Scan corporelle (body scan) (difformités, sang, décoloration
18
Q
3 example de danger possible sur les lieu
A
Trafic/Circulation
Feu
Électricité
19
Q
comment déterminer le niveau de conscience?
A
potez doucement la personne et demandez «Êtes-vous O.K»?
Veillez à ne PAS bousculer ou déplacer la personne
Stabiliser manuellement la tête et le cou si nécessaire
20
Q
Question commune pour vérifier le niveau de conscience
A
Personne: quel est votre nom?
Lieu: où sommes-nous?
Heure: quelle heure est-il?
Événement: que s’est-il passé?
21
Q
Ques qu le ABC veux dire?
A
Airways
breathing
circulation
22
Q
quelle signe vitaux faut-il examiner?
A
Niveau de conscience
Respiration
Pouls
Peau
Pression artérielle (pas votre responsabilité)
Pupille
23
Q
signe vitaux nourrisson
A
pouls 120-150 respiration 30-50
TA 80/40
24
Q
signe vitaux enfants 1-8ans
A
pouls 80-120
respiration 20-30
TA 90/50
25
signe vitaux adults 8 ans et plus
pouls 60-80
respiration 10/20
TA 120/80
26
où vérifier le pouls si la personne est inconsciente?
Vérifiez le pouls à l'une des artères carotides du cou si la personne est inconsciente ou ne respire pas.
27
où vérifier le pouls si la personne est consciente?
Vérifiez le pouls à l'artère radiale du poignet si la personne est consciente et respire.
28
où vérifier le pouls pour un bébé
Vérifiez le pouls brachial pour un bébé conscient ou inconscient.
29
comment faire un scan corporel (“Body Scan”)
Commencez par la tête et descendez vers les pieds
Rechercher (inspecter), écouter et ressentir (palper) les blessures (n’oubliez pas de vous protéger des pathogènes)
Avec la permission de la personne, exposer et palper les blessures soupçonnées
Quoi, où, comment (détails des blessures)
30
Dans quelle situation faut-il activer le PAU?
ABC anormal (pas de respiration, pas de pouls)
Blessure à la colonne vertébrale
Blessure à la tête majeure
Fracture osseuse (de l'humérus, du fémur, du pelvis, du visage ou de l'os crânien)
Lacération sévère au centre de circulation majeur
Incapacité à se tenir debout et à supporter le poids
Contusion à une zone vitale (gorge, œil, organe vital)
31
Ques que la position latérale de sécurité
Une position qui permet d'évité que les voie respiratoire sois bloquer quand un personne est inconsciente
32
comment ouvrir les vois aérienne d'une personne qu'on soupçonne qui a eu une blessure a la colonne?
S'il est nécessaire d'ouvrir les voies respiratoires, placez vos mains de chaque côté de la tête et soulevez doucement leur mâchoire du bout des doigts pour ouvrir les voies respiratoires. Veillez à ne pas bouger leur cou
33
Comment faire le RCR?
30 compression: 2 respirations
Compression: Poussez fort et à un rythme régulier, en veillant à comprimer la poitrine d’au moins 5 cm (environ 2 po), tout en évitant de la comprimer excessivement, c.-à-d. de plus de 6 cm (environ 2,5 po).
Respiration: 1Seconde
Avec des respirations, à la recherche de la poitrine pour monter 1 pouce
100 à 120 battements / min
“Staying alive”
Utiliser le défibrillateur (DAE) si c’est disponible
34
Dans quelle situation faut-il faire le RCR?
quand une personne est en arrêt cardiaque, c'est-à-dire qu'elle est inconsciente, qu'elle ne respire pas et qu'elle ne montre aucun signe de circulation (pouls).
35
Ques que le choc
Maladie potentiellement mortelle due à un approvisionnement insuffisant de sang au corps. Le choc survient lorsque les organes vitaux manquent de sang oxygéné.
36
nommer des signes et symptômes de choc
Symptômes communs:
Respiration rapide et
superficielle
Peau froide et moite
Pouls rapide et faible
Vertige ou évanouissement
La faiblesse
37
Quelle sont les 5 type de chocs
Anaphylactique
Septique
Cardiogénique
Neurogène
Hypovolémique
38
ques que le choc anaphylactique?
Hypersensibilité ou réaction allergique
Allergie, piqûres d'insectes, médicaments et du manger
39
ques que le choc septique
Le choc septique correspond à la diminution brutale de la circulation sanguine (Tension Arterielle est très basse)
Bactéries dans le sang et libérant des toxines
De nombreuses infections différentes peuvent provoquer ceci
40
ques que le choc cardiogénique
Le cœur est endommagé et incapable de fournir une quantité suffisante de sang au cœur et au corps
Crise cardiaque ou insuffisance cardiaque congestive
41
ques que le choc neurogène
Lésion de la moelle épinière, généralement à la suite d'un accident ou d'une blessure traumatique
Il est caractérisé par une vasoplégie et une bradycardie, secondaires à l’atteinte du système nerveux sympathique
42
Qu'est ce que le choc hypovolémique?
Perte sévère de sang et de liquide dans le corps
43
Que faire face au choc?
Activaté le PAU
Reste avec l'athlète
Soignez les blessures ou les maladies qui ont causé le choc
Demandez à la personne de se reposer
Gardez la personne au chaud (lever les pieds de 12 pouces si possible)
Ne donnez pas de liquides même si la personne a soif
Vérifiez les points ABC de la personne
Rconfortez et rassurez la personne
44
Forme la plus commune de la maladie de chaleur
Signe et Symptômes: température normale ou légèrement augmenter, l'épuisement, la peau fraîche et humide, peau pâle, maux de tête et/ou la nausée.
Épuisement du à la chaleur (Heat exhaustion)
45
Qui suis-je?
Spasmes musculaires dû à la perte de liquide et d'électrolyte
Signe et Symptômes: contractions musculaires, généralement dans les jambes et l'abdomen
Crampes de chaleur
46
Signe et Symptômes: haute température, peau (rouge, chaude et sec), niveau de conscience (diminue), pouls (faible) et respiration (rapide et superficielle).
Coup de chaleur (Heat Stroke)
47
comment gérer la chaleur
Refroidir le corps, donner des liquides, minimiser les chocs, continus à fournir des soins
Heat stroke? Activaté le PAU
48
Lésion grave de la peau causée par le froid
Signes et Symptômes: manque de sensation, peau cireuse, froid au toucher et décoloré
Gelures (Frostbite)
49
Qui suis-je?
Tout le corps se refroidit, peut mener à la mort (très grave)
Signes et Symptômes: Frissons, pouls lent et irrégulier, engourdissement, regard vitreux ("glassy stare"), apathie et réduction au niveau de conscience, changements de la couleur de la peau, réponse lente des lèves
Hypothermie
50
comment gérer l'hypothermie et les engelure
Chauffer graduellement la zone / le corps, minimiser le choc
Hypothermie? Appeler les services d'urgences, fournir des soins continus
51
Quand déplacer une personne blesse à la tête, au cou ou à la colonne vertébrale?
Les voies respiratoires sont bloquées
Le lieu de l’urgence devient dangereux
Aucune intervention des SMU ne peut être organisée dans le region (ex: si l’incident a lieu dans une region très éloignée.
52
quelle sont des symptôme de blessure a la tête
Fluide provenant des yeux, des oreilles, de la bouche ou du nez
État mental (alerte, yeux, vitesse de réponse, troubles à parler, changement de personnalité)
53
combien de symptôme la personne doit avoir pour suspecter une commotion cérébrale
1 symptôme
54
symptôme de commotion
Mal de tête
Vertiges
Nausées/Vomissements
Bourdonnements dans les oreilles
Voir des "étoiles"
Changement de personnalité
55
Les 4 systèmes de protection du SNC sont ?
Les os du crâne et de la colonne vertébrale
Les méninges
Le liquide cérébrospinal
La barrière hématoencéphalique
56
ques que les méninges
Les méninges sont 3 couches de tissu conjonctif qui protègent l’encéphale et la moelle épinière.
57
quelle sont les 3 couche des méninge
Dure-mère:
Arachnoïde
Pie-mère
58
Cette couche est la plus superficielle
-Texture de cuir
-Composée de 2 couches qui enveloppent l'encéphale et la moelle épinière
Dure-mère:
59
Cette couche est dans le milieu (intermédiaire)
-Composée de prolongements filamenteux
-Ressemble toile d’araignée
Arachnoïde
60
Couche la plus profonde
-Cette couche est fermement attachée a l'encéphale et la moelle épinière
-Composée de minuscules vaisseaux sanguins
Pie-mère
61
ques que le liquide cérébro-spinal?
Le liquide cérébrospinal forme un coussin aqueux autour de l’encéphale et de la moelle épinière.
C’est ce liquide qui les protège contre les coups.
62
ques que la barrière hématoencéphalique?
une barrière composée de capillaire avec une perméabilité très limiter pour maintenir le milieu interne du système nerveux constant. Il laisse seulement passé l'eau, le glucose et acides aminés mais pas les déchets
63
Quelle sont les signes et symptômes d’augmentation de la pression intracrânienne ?
Niveau de conscience altéré
Pupilles inégales
Bradycardie
Un mouvement irrégulier des yeux, des yeux qui ne suivent pas
Mal de tête très sévère
Vomissements
Augmentation de la température corporelle / respiration irrégulière
Une hypotension persistante associée à une bradycardie indique de graves lésions cérébrales
64
ques que le réflexe de lumière pupillaire?
C’est un réflexe qui contrôle le diamètre de la pupille en réponse à l’intensité de la lumière.
65
quelle sont les trois niveau de réponse pupillaire?
rapide, lente ou fixe
66
ques que le réflexe de lumière direct?
l'œil tester
67
Ques que le réflexe consensuelle
La reaction de l’autre pupille
Test du nerf optique (afférent) et du nerf oculomoteur (efférent)
68
Ques que P.E.A.R.L.?
Pupils
Equal
And
Reactive to
Light
69
une condition de mouvement involontaire des yeux: horizontale, verticale ou rotative. Peut être bilatéral ou unilatéra
Nystagmus
70
un nystagmus peut être?
Physiologique
Pathologique
71
cause de nystagmus
congénital,
troubles du SNC,
drogues,
alcool (test de sobriété)
mouvement de rotation
72
Quelle sont des signe de blessure grave a la tête
La douleur du cou
Confusion ou irritabilité
Vomissements répétés
Faiblesse ou fourmillements dans les extrémités
Saisie ("seizure") ou convulsion
Détérioration de la conscience
Mal de tête (sévère)
Double vision
Changement de comportement inhabituel
73
que faire lors qu'on suspect une blessure a la tête
Stabiliser la tête et le cou
Vérifier la présence de liquide dans le nez, les yeux, la bouche et les oreilles
État mental
Examen de la vue
Vérification des symptômes
Signes vitaux
74
Nommé la fracture: également nommée l'ecchymose mastoïdienne, indique une fracture de la fosse crânienne moyenne du crâne et pourrait suggérer un traumatisme cérébral.
Battle's sign
75
Nommé la fracture: Signe d'une fracture de la base du crâne. Les hématomes sont souvent si grands qu'ils s'étendent au-delà des yeux pour atteindre les tempes, les joues et le front. Cette condition peut être accompagnée avec la condition
Raccoon Sign
76
Nommé la fracture: aussi un signe d'une fracture de la base du crane. Le fluide des oreilles s'écoule dans une surface externe (ex: drap de lit), montrant un dessin d'un cercl
Halo sign
77
Comment évaluer sur le terrain la blessure à la tête?
Administrer le SCAT 3 (ou 5) (outil d'évaluation des commotions cérébrales)
Si les symptômes sont modérés et stables, adressez-vous à un professionnel de la santé dans les prochaines 24 à 48 heures pour commencer le protocole de reprise du jeu.
Si les symptômes sont graves et / ou s'aggravent, référez-vous à la salle d’urgence
78
que faire si vous présumée une blessure à la colonne vertébrale?
Stabiliser l'athlète
Bloquer la tête
Poser des questions sur les symptômes à l'athlète
Palpez le cou et le dos (tendresse à la ligne médiane)
Surveiller les signes vitaux (fréquence cardiaque, pression artérielle, rythme respiratoire, vigilance mentale)
79
ques que l'outils d’évaluation: CCR?
Canadian C-Spine rule
Le CCR réunit les antécédents et les symptômes physiques d’un patient pour constituer un outil d’aide à la décision clinique permettant au clinicien de décider si une imagerie diagnostique de la colonne cervicale est nécessaire pour détecter une blessure au cou significative sur le plan clinique
Un CCR proposant la nécessité d’une imagerie diagnostique implique qu’un collier rigide peut être nécessaire.
80
Ques q'un myotome
Un myotome est le groupe de muscles innervés par un seul nerf de la colonne vertébrale.
81
ques q'un dermatome
De même, un dermatome est une zone de la peau innervée par un seul nerf.
82
comment faire l'évaluation: membres périphériques
Histoire des symptômes (quoi, où, comment)
Évaluation de l’athlete: (ROM et niveaux de douleur ?)
Demandez à l’athlète s’il peut se lever (protéger, soutenir, contrôler)-
Aider l’athlète hors du terrain
Réévaluation
83
Comment gérer une fracture?
Stabiliser l'athlète (contrôle athlete)
Soutenir le membre ou la zone blessée
Attelle
Activaté le PAU
Surveiller les signes vitaux, traiter pour le choc
Ottawa knee and ankle rules*
Tendresse extrême sur la surface osseuse
84
Comment gérer Une coupure profonde ou une déchirure dans la peau ou la chair?
Contrôle athlète
Appliquez une pression directe avec un pansement en gaze.
NE PAS: remplacer le pansement en gaze remplie de sang.
OUI: ajouter plus sur le dessus
Surveiller les signes vitaux
Traiter pour le choc
Activer le PAU
85
Comment gérer une contusion?
PEACE and LOVE
86
Ques que PEACE and LOVE
Protect
Elevate
Adjust anti-inflammatories,
Compress
Educate
Load
Optimism.
Vascularization
Exercise
87
should be implemented immediately following an injury and for two or three days afterward.(PEACE & LOVE)
The PEACE part of the method
88
should begin a few days after an injury. (PEACE & LOVE)
The LOVE part of the PEACE & LOVE
89
Ques qui cause une contusion a une zone vitale?
Objet ou adversaire frappe une zone vitale, comme:
Œil
Oreille
Abdomen (organes)
artère sanguine majeur
Voie aérienne
Zone de reproduction
90
Comment gérer une contusion a une zone vitale
Contrôle athlète
Tu suspects du saignement interne
Signes de choc
Tissu mou tendre, gonflé ou ferme
Décoloration de la peau
Examine
Si grave, activez immédiatement le PAU
Si mineur = Repo/Éviter des activités qui peuvent aggraver la blessure
91
Articulation la plus volumineuse
Articulation la plus complexe
Genou
92
Articulation reliant condyoles du femur et ménisque du tibia
Articulation Fémorotibiale
93
Articulation reliant le femur et patella
Articulation Fémoropatellaire
94
Quelle sont les 6 ligament du genou
1- Ligament patellaire
2- Ligaments poplités (oblique et arqué)
3- Ligaments collatéral fibulaire/latéral ((LCL)
Lateral Collateral Ligament – stressed with Internal Rotation & varus force
4-Ligament collatéral tibial/médial LCM
Lateral Collateral Ligament – stressed with Internal Rotation & varus force
5-Ligament croisé antérieur (LCA): Oppose hyperextension du genou
Anterior Cruciate Ligament
6-Ligament croisé postérieur (LCP) Prévient glissement fémur en avant
Posterior Cruciate Ligament: prevent posterior translation of tibia
95
Qui suis-je? Fibrocartilage
S'étend sur le côté latéral du plateau tibial
Presque une forme circulaire
Extrémité antérieure se fixe à la partie intercondylaire du tibia, derrière le LCA (le ligament croisé antérieur
Ménisque latéral
96
Qui suis-je? Fibrocartilage(semi-lunaire)
La partie antérieure est attachée au ménisque externe par le ligament transversal
Attaché au tibia via les ligaments ménisco-tibiaux
Ménisque médial:
97
Quelle sont les 4 types de mouvements?(genou)
Flexion
Extension
Rotation interne(Tibia)
Rotation externe (Tibia)
98
La blessure la plus commune du genou est a quelle ligament?
ligament croisé antérieur(LCA)
99
Les femmes se font plus souvent mal aux genoux que les hommes vrais ou faux?
vrais
100
comment faire l'examen du genou
Antécédent
Blessure antérieure au genou*, mécanisme de blessure
Observation
Déformation, enflure (“swipe test”), décoloration
Amplitude de movement (ROM)
Flexion, Extension, Rotation interne, Rotation externe
Palpation
Point de tendresse des ligaments et/ou osseuse peut être un bon indicateur des structures endommagées
101
Ques que le swipe test? (genou)
pousser le liquide dans l'articulation vers le haut et voire si il retombe
102
qui suis -je? Mécanisme: Hyperextension, planter le pied sur le sol et tordre le genou (sonne comme un snap fort / pop)
Déchirure du ligament croisé antérieur (LCA)
103
signes et symptôme d'une déchirure du ligament croisé antérieur (LCA)?
Signe / symptômes: La douleur peut être situé: postérieure, en dessous de la rotule, latérale / antérieure
Enflure (dans les 24 premières heures)
Diminution de l'amplitude de mouvement et de la force (dépend du degré)
marche altérée
Sentir très instable
L’ischio-jambier se contracte avec cette blessure
104
Qui suis-je? Mécanisme: Atterrissage avec genou étendu, force extrinsèque provoquant une hyperextension
Déchirure du ligament croisé postérieur (LCP)
105
singes et symptôme d'une déchirure du ligament croisé postérieur (LCP)
Signe / symptômes:
Douleur au genou postérieure
Enflure – postérieure
Douleur lorsque le genou est en pleine extension
Diminution de la force / de l'amplitude de movement
Mauvais contrôle des ischio-jambiers empêchant l'extension
106
Qui suis-je? Mécanisme: Force Valgus, rotation du tibia
Déchirure du ligament collatéral médial (LCM)
107
signe et symptôme d'une déchiruredu ligament collatéral médial (LCM)
Signe / symptômes:
Douleur médiale au genou,
Douleur en extension ou en flexion complète
Inflammation / enflure légère
Diminution de la force / de l'amplitude de movement
Marche altérée
Sentir très instable
108
qui suis-je? Mécanisme: Force Varus, rotation du tibia
Déchirure du ligament collatéral latéral (LCL)
109
singe et symptôme d'une Déchirure du ligament collatéral latéral (LCL)
Signe / symptômes:
Douleur latérale au genou
Douleur extension ou en flexion complète
Inflammation / enflure légère
Diminution de la force / de l'amplitude de movement
Marche altérée
Sentir très instable
110
qui suis-je? Mécanisme: Atterrissage et torsion, planter le pied et tordre (pied fixe) (parfois tu peux entendre le déchirure)
Déchirure méniscale
111
signe et symptôme d'une déchirure méniscale
Signe / symptômes:
Douleur quand tu mets de la pesanteur sur la jambe
Bruit = clic
Blocage du genou
Marche altérée
Enflure(mineur ou grave - dépend de la déchirure)
112
qui suis-je?
Déchirure du ménisque
Déchirure du ligament croisé antérieur
Déchirure du ligament collatéral médial
Unhappy Triad
113
comment gérer une blessure au genou?
PEACE & LOVE
Taping ou une attelle pour le genou
Amplitude de movement (ROM)
Renforcement (renforcer tous les muscles autour du genou après une blessure)
Équilibre
Exercices fonctionnels / spécifiques au sport
Retour au jeu
114
ques que le Ottawa Knee Rules?
Il faut un Rayons X du genou si:
Tendresse osseuse avec palpation de la tête du péroné (fibula)
Sensibilité osseuse isolée à la rotule
Incapacité de plier le genou à 90 degrés
Agé 55 ou plus
Incapacité de supporter sont poids pendant 4 pas immédiatement et aux urgences
115
Qu'est-ce qu'une commotion cérébrale?
Une lésion cérébrale, c'est défini comme un processus physiopathologique complexe affectant le cerveau, induit par des forces biomécaniques.”
116
Quelles 5 sports cause le plus de commotion?
Rugby, football, hockey, basketball et soccer sont les sports avec le plus d'incidence.
117
80-90% récupère d'une commotion dans
7-10 jours
118
10 à 15% des commotions ont des symptômes persistants plus de ____ jours
> 10 jours
119
les enfants mette en moyenne deux fois plus de temps à récupérer d'une commotion cérébrale. VRAI ou FAUX
VRAI
En moyenne, les athlètes du secondaire qui ont subi une commotion cérébrale mettent deux fois plus de temps à se récupérer (10 à 14 jours) lorsque les athlètes collégiaux et professionnels prenne moins de temps (3 à 7 jours). Les enfants pré-adolescents peuvent prendre encore plus de temps pour se rétablir.
120
comment obtenez-vous une commotion cérébrale?
Lorsque des forces linéaires et / ou de rotation directes ou indirectes sont appliquées au cerveau, les réseaux neuronaux sont exposés à des contraintes de cisaillement (“shearing strain”).
121
Qui suis je?Suite aux contraintes de cisaillements sur le cerveau, il se produit une altération du fonctionnement normal du cerveau, appelée
«cascade neurométabolique».
122
quelle sont les facteur de risque prédisposer a une commotion cérébrale?
Déjà eux une commotion cérébrale (CC)
“Jouer a un match” vs pratique
Genre: les femmes sont à risque plus élevé
123
Comment les commotions cérébrales sont-elles diagnostiquées? (6 façon)
Symptômes: des symptômes somatiques (p. ex. maux de tête), cognitifs (p. ex. sensation d'être dans le brouillard) et / ou des symptômes émotionnels (p. ex. changements d'humeur exagérée)
Signes physiques , ex: perte de conscience, amnésie
Changements comportementaux, ex: irritabilité
Déficience cognitive, ex: temps de réaction ralentit
Troubles avec le sommeil, ex: insomnie
Scat 5
124
Trois point important sur si un athlète subi une commotion?
Si un athlète présente des symptômes, éliminez-les du jeu.
Le principe de la gestion des commotions cérébrales incluent le repos physique et cognitif immédiat.
Pour les patients présentant des commotions persistantes, la thérapie manuelle et la rééducation vestibulaire sont des outils utiles pour le retour au jeu
125
3 os principale de la cheville
Le tibia distal
La fibula distale
Le talus
126
5 ligament de la cheville (révisée slide 122)
1. Le ligament tibio-naviculaire
2. le ligament tibio-calcanéo-naviculaire plantaire
3. le ligament tibio-calcanéen
4. le ligament tibio-talaire postérieur profond
5. Le ligament calcanéo-naviculaire ou ressort
127
3 ligament qui relie les os du pied et ceux de la cheville
Les ligaments tibio-fibulaire antérieur et postérieur
Le ligament collatéral latéral constitué de 3 faisceaux : le ligament calcanéofibulaire et les ligaments talofibulaire antérieur et postérieur
Le ligament collatéral médial constitué du ligament deltoïde et des ligaments tibiotalaire antérieur et postérieur.
128
Quelle sont les quatre loges musculaires distinctes ?
La loge postérieure superficielle comprenant notamment le muscle triceps sural et le tendon d’Achille
La loge postérieure profonde comprenant les muscles de la face postérieure du tibia dont les tendons se dirigent vers la face interne de la cheville
La loge antérieure comprenant les muscles fléchisseurs de la cheville
La loge latérale comprenant le muscle court fibulaire et le muscle long fibulaire
129
Quelle sont les 4 mouvements de la cheville?
Dorsiflexion
Flexion plantaire
Inversion
Eversion
130
Les blessures à la cheville sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes
vrai ou faux?
Vrai
131
Les entorses d'__________ sont les plus communes
inversion
132
comment examiner la cheville et le pied?
Antécédent
Blessure antérieure à la cheville *, mécanisme de blessure
Observations
Déformation, gonflement (mesure de la figure 8), décoloration
Amplitude de movement (ROM)
Inversion, Eversion, Flexion
Plantaire et Dorsiflexion
Palpation
La sensibilité des ligaments et tendresse osseuse peut être un bon indicateur des structures blessé
133
quelle est le rôle de la mesure figure 8?
mesurer l'enflure
134
Quelle Tests Spéciaux peut on faire sur la cheville?
Ligamen:
“Talar tilt”
“Anterior drawer test”
Fracture Osseuse:
”Ottawa Ankle Rule”
135
Qui suis-je?
Mécanisme de blessure: Flexion plantaires et inversion
Le ligament le plus souvent foulé est le ligament talofibulaire antérieur, suivi du ligament calcanéo-fibulaire
Entorse de cheville d'inversion
136
Quelle test spéciaux faire pour une entorse d'inversion de la cheville?
Tests spéciaux:
Inversion Talar tilt test:
https://www.youtube.com/watch?v=UHNbm6Z3XK4
Anterior drawer test:
https://www.youtube.com/watch?v=vAcBEYZKcto
137
Qui suis je? mécanisme de blessure: Éversion et rotation externe (abduction) du pied couplée à la rotation interne de la jambe.
Le ligament le plus souvent foulé est le Faisceau tibio-calcanéen
Entorse de cheville d’Éversion
138
quelle tests spéciaux faire pour une entorse de la cheville d'éversion?
Eversion talar tilt
139
Comment gérer une entorse a la cheville?
Taping et chevillère
Utile pour réduire la récurrence de l'entorse de la cheville.
Amplitude de movement (ROM) (Inversion, Eversion, Flexion et Dorsiflexion)
Renforcement (renforcer tous les muscles autour de la cheville après une blessure)
Équilibre
Exercices fonctionnels / spécifiques au sport ("single legged balance", "1-legged heel or toe raises" ou "star excursion balance test")
Retour au jeu
Single Legged Test: https://www.youtube.com/watch?v=A9pi7_JRgwQ
Star excursion balance test: https://www.youtube.com/watch?v=4GMzE7NV3W0
140
Pourquoi utiliser le "Ottawa Ankle Rules”?
Ottawa ankle rules: https://www.youtube.com/watch?v=Dqq09sR0vuc
La recherche suggèrent que c'est un outil utile pour déterminer si qu'il a une fracture de la cheville ou du pied
Un test très précis:
Diminue les rayons X inutiles
Gain de temps
141
Rayons X de la Cheville si:
Tendresse osseuse avec palpation des 6 cm distaux de la malléole médiale ou latérale
Incapacité de supporter sont poids pendant 4 pas immédiatement et aux urgences
142
Rayons X du pied si:
Tendresse osseuse avec palpation du naviculaire ou de la base du cinquième métatarsien
Incapacité de supporter sont poids pendant 4 pas immédiatement et aux urgences
143
Pour revenir au jeu Le membre blessé doit avoir au moins ___% de la fonction du membre non blesse
80%
144
Quelle sont les mouvement de la main?
Flexion
Extension
Déviation ulnaire
Déviation radiale
Pronation
Supination
145
Les blessures au poignet et à la main= très communs
Les fractures du poignet et du pouce sont plus communes que les blessures musculaires ou ligamentaires Vrai ou Faux
Vrai
146
Comment examiner le poignet
Antécédent
Blessure antérieure au poignet et/ou du pouce, mécanisme de blessure
Observation
Déformation, enflure, décoloration
Amplitude de movement (ROM)
Flexion, extension, deviation (ulnaire et radial) , supination et pronation
Palpation
Point de tendresse des ligaments peut être un bon indicateur des structures endommagées
Tests spéciaux : “Finklestein’s test”, “Phalen’s test”, “Gamekeeper's thumb test”, et “Fovea sign”.
Exercice
147
Quelle sont les test spéciaux pour le poignets et pouce?
Finklestein’s test”
“Phalen’s test”
“Gamekeeper's thumb test”
“Fovea sign”.
148
Qui suis- je? est une pathologie tendineuse à caractère sténosant. L’inadéquation du rapport contenant/contenu génère un frottement répétitif des tendons lors de leur passage dans le 1er compartiment dorsal. Ce frottement entraine progressivement un épaississement de la gaine et une usure des structures tendineuses.
La tenosynovite de DeQuervain's
149
Test spéciale pour la tenosynovite de DeQuervain's
Finklestein’s test
https://www.youtube.com/watch?v=8WBVXBx34W0
150
Qui suis-je? se manifeste par des engourdissements et des fourmillements dans les doigts, et par une perte de force musculaire dans le poignet et la main touchés.
Syndrome du canal carpien
151
test spéciale pour le Syndrome du canal carpien
“Phalen’s test”
https://www.youtube.com/watch?v=rQJNrkq7tIs
152
3 ligament du poignets
Ligaments palmaires et dorsaux (radial et ulnaire)
Ligament collatéral ulnaire (LCU)
Ligament collatéral radial (LCR)
153
2 ligaments du pouce
Ligament collatéral ulnaire (LCU)
Ligament collatéral radial (LCR)
154
Quelle test spéciale pour une blessure au ligament collatéral ulnaire?
Gamekeeper's thumb test
https://www.youtube.com/watch?v=PW_7MfmdUCo
155
Qui suis-je? Mécanisme de blessure: extension et/ou rotation forcée du poignet
composé de plusieurs ligaments et tendons, ainsi que de cartilages. Il aide votre poignet à bouger et stabilise vos os de l'avant-bras lorsque vous saisissez quelque chose avec votre main ou faites pivoter votre avant-bras
complexe triangulaire fibrocartilage
156
Test pour une blessure au complexe triangulaire fibrocartilage
Test: “Fovea sign”
https://www.youtube.com/watch?v=HnzhKMrmdVE
157
Fracture la plus commune du poignet
fracture du scaphoïde
158
Fracture la plus commune de l'avant bras
Le plus commun est une fracture du Radius
-Fracture Colles vs Smith
159
Qui suis-je? Outil pour utiliser pour savoir si il y a une fracture
Diapason (tuning fork)
https://www.youtube.com/watch?v=X8EwURzQAcE
160
Qui suis-je? est une fracture complète du radius de l'avant-bras, près du poignet. Déplacement du radius vers le haut (postérieur) et une déformation évidente.
Fracture Colles
161
Qui suis-je?Il s'agit d'une fracture du radius distal. Elle est causée par un coup direct à l'avant-bras dorsal ou par une chute sur les poignets fléchis, par opposition à une fracture de Colles résultant d'une chute sur les poignets en extension.
Fracture Smith (ou inversée de Colles ou Govrand-Smith)
162
L’articulation __________________ relie l’os du bras (l’humérus) à la cavité glénoïdale de la scapula, elle a un rôle majeur dans la fonction du bras.
gléno-humérale
163
L’articulation __________________ relie l’acromion (scapula) à l’extrémité latérale de la clavicule.
acromio-claviculaire
164
L’articulation __________________ relie le membre supérieur au thorax
sterno-claviculaire
165
Qui suis-je? un ligament triangulaire solide situé entre le processus coracoïde et l'acromion. Il protège la tête de l'humérus. Il peut empiéter et comprimer le muscle ou le tendon de la coiffe des rottateurs
Le ligament coracoacromial
166
Qui suis-je? ligament large de l'épaule. Il s'attache au processus coracoïde et à l'humérus. Il renforce la partie supérieure de la capsule articulaire de l'épaule et se tend lors de la rotation externe de l'articulation gléno-humérale
Ligament coraco-humérale
167
Qui suis-je? (ligament de Brodie): large bande entre les tubercules de l'humérus. En entourant le canal de la gouttière intertuberculaire, il a pour fonction de maintenir la longue tête du tendon du biceps dans la gouttière intertuberculaire.
Le ligament huméral transverse
168
Qui suis-je? trois ligaments situés sur la face antérieure de l'articulation gléno-humérale. Jouent différents rôles dans la stabilité de la tête de l'humérus en fonction de la position du bras et du degré de rotation. Le ligament le plus important impliqué dans la stabilité de l'articulation de l'épaule
Les ligaments gléno-huméraux
169
Qui-suis-je? est un groupe de quatre muscles qui permettent de maintenir l'humérus sur l'omoplate.
La coiffe des rotateurs
170
Quelle muscle compose la coiffe des rotateurs?
Le supraépineux qui permet l’abduction
L’infraépineux permet la rotation externe
Le petit rond qui permet la rotation externe
Le subscapulaire qui permet la rotation interne.
171
Qui suis-je? est une poche de liquide lubrifiant entre la coiffe des rotateurs et le deltoïde; elle facilite le glissement entre la coiffe et le deltoïde quand l’épaule bouge.
Bourse sous-acromiale
172
Qui suis-je? Une blessure à l’épaule ou à la coiffe des rotateurs peut entraîner une inflammation de la bourse, et donc de la douleur et une perte de fonction, souvent appelée
conflit sous-acromial
173
Quelle sont les mouvements de l'épaule?
Abduction/Adduction
Flexion/Extension
Rotation Externe/Interne
174
Quelle sont les test spéciaux pour l'épaule
Test de Neer: Pincement sous-acromial
Test de Jobe (Empty can): muscles et tendons supra-épineux (coiffe)
Test “Palm up”: Muscles et bicep
Test de Patte: Atteinte à l’infra-épineux et petit-rond
Test “Belly Press”: Muscles sous sacpulaires
Test ”Lift off”: muscles et tendons sous-scapulair
175
Qui suis-je? s'épaissit et devient rigide et tendue. D'épaisses bandes de tissu - appelées adhérences - se développent. Dans de nombreux cas, il y a moins de liquide synovial dans l'articulation
Capsulite adhésive (« Frozen shoulder »)
176
