Examen final Flashcards
Objectif d’un plan de réadaptation
1- restaurer fonction et niveau de performance
2- retour à la participation sportive de façon sécuritaire et selon un délai raisonnable
3-diminuer le risque de re-blessure
Signification S.M.A.R.T
Spécifique
Mesurable
Atteignable
Réaliste / Responsable ( qui va faire quoi )
Temps ( échéance )
Outils outils 🛠 que l’on peut utiliser pour mesurer 📐 … organiser la réadaptation d’une blessure sportive
- PROMS
- Échelle subjective de la douleur (VAS)
- ADM
- Gestuelle sportive spécifique
- Mesure reliée à la force
- Questionnaire de préparation psychologique
Quels tissus ont un bon et un mauvais potentiel de guérison ?
Bon potentiel :
1) Ménisque ( surtout portion externe )
2) OS
3 ) Tendon
4 ) Ligaments extra-articulaires
Mauvais potentiel:
1) Ligaments intra-articulaires
2) Cartilage articulaire
Temps de guérisons approximatif des tissus musculaires en fonction des grades d’entorse ?
Grade 1 : 0 à 3-4 sem.
Grade 2 : 4-14 jours à 2-3 mois
Grade 3 : 3-4 sem à 4 à 6 mois
Temps de guérisons approximatif des tendons en fonction de la gravité de l’atteinte ?
Aiguë : 4-14 jours à 5-7 sem
Subaiguë : 5-7 sem. à 3-6 mois
Chronique : 2-3 mois à >1 an
Déchirure : 2-3 mois à >1 an
Temps de guérisons approximatif des ligaments extra-articulaires et intra-articulaires en fonction de la gravité de l’atteinte ?
Grade 1 : 0-3 jours à 3-4 sem.
Grade 2 : 4-14 jours à 3-6 mois
Grade 3 : 3-4 sem. à 6-12 mois
Intra-articulaire : 6-12 mois à > 1 an
Quels sont les 7 principes de la réadaptation ?
Éviter aggravation ( S’attaquer à une limitation/incapacité )
Temps ( repos, planification adéquate, saison de l’athlète )
Compliance (facteur X)
Individualisation ( facteur X )
Séquence spécifique ( 4 phases )
intensité ( 4 phases )
Patient total ( L’athlète dans son ensemble: son réseau, capacité, cardio, aspect Bio-Psycho-Social )
Quels sont les phases d’un programme de réadaptation
- Aigue = Prescription d’exercice contrôlée
- ADM P et A
- Proprioception et Input moteur
- Activation volontaire - Reprendre AVQ = Stimulations extrinsèques
- Mvts cycliques ; ADM complète avec charge
- Stabilité articulaire
- Hypertrophie - Retourner aux activités sportives = Mvts complexes
- Routine mobilité
- Vitesse et agilité
- Gains en force - Prévention re-blessure = Spécifique au sport
- Maintient récupération
- Imprégnation de nouveaux patrons moteurs
- Puissance / Endurance
Pouvons-nous déterminer exactement où se termine la rééducation et où commence l’entraînement à la performance ?
Non, aucun spécialiste n’est en mesure de le dire
Qui prend la décision de retour au jeu et qui a la responsabilité légale ?
Décision prise minimalement entre l’athlète, l’entraîneur et le coach.
La responsabilité légale appartient théoriquement au clinicien responsable
Comment ont détermine si l’athlète est prêt à retourner au jeu ?
2 Évaluation du risque associée aux demandes spécifiques du sport
Modèle StARRT
#1 Évaluation du niveau de récupération des tissus
* Les temps de guérison des tissus fournissent une estimation
* Capacités tissulaires et fonctionnelles
* 70-100% (90%) Force et ADM active et passive (vs initial ou contra)
* Tests fonctionnels spécifiques au sport
* Simuler force, vitesse, perturbation
* Remarquer visage: signes de douleur, grimaces, hésitations
- Une blessure identique chez 2 athlètes qui pratique des sports différents, à une position différentes, ou un niveau différent ne sont pas associé aux même risques de récidive
- Ex : Type de sport, position du joueur, membre dominant, niveau de compétition, possibilité de protection (équipement)
- Moment de la saison
- Pression de l’athlète (désir retourner au jeu)
- Pression externe ( famille, coach)
- Masquer la blessure (analgésie efficace
- Conflit d’intérêt ( finance )
Quels sont les 3 éléments clés de l’aspect psychologique du retour au jeu ?
1- Utilisation d’outils ou questionnaires standardisés (Re-injury Anxiety Inventory ; Injury-Psychological readiness to return to sport questionnaire … )
2- Connaître l’athlète
3- Processus de décision partagée et collaborative
Quel est le score recherché sur le questionnaire i-PRRS pour dire que l’athlète est prêt ?
Un score de 50-60
Qu’est-ce qu’un comportement d’ultra-adhérence
C’est un athlète qui pallient son manque de confiance par des comportements ou des croyances qui va au-delà des prescritions :
1. En faire trop, trop vite
2. Pousser malgré la dur
3. Ne pas respecter les repos ou restrictions
4. Tenter un retour au jeu hâtif
