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Patho > Examen Final > Flashcards

Examen Final Flashcards

1
Q

Définition congestion (hyperémie)

A

Excès sang dans vaisseaux organe ou partie organe

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2
Q

Definition congestion active

A

Excès sang artériel, associé èa vasodilatation active de microcirculation

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3
Q

Causes congestion active (3)

A

Rx inflammatoire aigue, chaleur localement, hyperémie active physiologique (activité)

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4
Q

Definition congestion passive

A

Excès sang veineux, conséquence ralentissement drainage sanguin veineux (stase)m associé èa vasodilatation passive veines & capillaires

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5
Q

Definition congestion passive généralisée

A

Interférence retour veineux a/n coeur ou poumons (aigu ou chronique)

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6
Q

Cause congestion passive généralisée

A

Insuffisance cardiaque aigue = stase veineuse généralisée
(Problème coeur D = refoulement sang veineux dans OD = refoule dans veine cave = congestion passive généralisée)

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7
Q

Insuffisance cardiaque G vs D amène oedème ou ?
Cette règle s’applique comment aux chats?

A

ICG : oedème pulmonaire (sang peut pas revenir et reste dans poumons)
ICD : ascite (généralisé)

Chats : fini par avoir effusion thoracique w/ coeur G
ET
Problèmes pulmonaires peuvent entrainer insuffisance coeur D & congestion passive généralisée

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8
Q

Vers du coeur : insuffisance D ou G?

A

Vers dans artères pulmonaires = insuffisance coeur D = ascite & dyspnée

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9
Q

Definition Congestion passive locale

A

Obstruction locale drainage veineux organe

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10
Q

Causes congestion passive localisée

A

Pression sur veine (néoplasme, garrot, abcès)
Thrombus (obstruction veine)
Problèmes mécaniques a/n viscères (torsion anse intestinale)

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11
Q

Congestion hypostatique definition

A

Accumulation anormale de sang veineux dans portion ventrales (du a gravité)

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12
Q

Cause congestion hypostatique

A

Decubitus prolongé avec coeur faible

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13
Q

Oedème non inflammatoire definition

A

Accumulation anormale liquide dans espace intercellulaires & cavités, perturbation forces filtration et ou absorption

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14
Q

Oedeme non inflammatoire + important ou?

A

Tissus SC, sous muqueuses, poumons & cerveau

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15
Q

6 conditions avec oedème

A

Ascite
Effusion péricardique
Effusion thoracique (coeur D)
Oedème pulmonaire (dans alvéoles, coeur G)
Anasarque (tissus SC & cavités)
Hydrocèle (poche autour testicule)

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16
Q

Oedème non-inflammatoire = transsudat, différence? (Odeur, couleur, opacité, densité, contenu)

A

Odeur : inodore # odeur
Couleur : jaune # verdâtre, jaunâtre
Opacité : clair # dense
Contenu : rien # bactérie, cellules inflammatoires, coagulation

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17
Q

Apparence macro oedème peau & tissus et cavité

A

Peau : gonflement indolore, pas rouge, pas chaud, signe de godet (garde marque de doigt)
Tissus & cavité : liquide clair comme de l’eau (transsudat)

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18
Q

Apparence microscopique oedème

A

Infiltration entre cellules épithéliales

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19
Q

5 mécanismes qui peuvent entrainer oedème

A

90% : hypoprotéinémie, augmentation P hydrostatique capillaires & veinules, augmentation perméabilité vaisseaux
10% : interférence drainage lymphatique, rétention eau anormale des reins

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20
Q

Nomme les 7 techniques d’évaluation cardiaque

A
  1. Examen physique
  2. Évaluation perfusion périphérique = Débit cardiaque
  3. Auscultation (méthode la + efficace en clinique)
  4. Radiologie
  5. ECG
  6. Échocardiographie
  7. Biomarqueurs
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21
Q

Examen physique cardiaque, symptômes généraux et évaluation (8)

A
  1. Asymptomatique
  2. Condition générale
  3. Aigu vs Chronique = cachexie cardiogénique
  4. Type respiration
  5. Toux
  6. Ascite (D)
  7. Oedème général (D) ou pulmonaire (G)
  8. Distension jugulaire (chat w reflux ventricule à oreillette)
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22
Q

3 façons évaluer perfusion pérophérique (DC)

A
  1. TRC
  2. Couleur muqueuses
  3. Qualité pouls (+ palpable loin du coeur, mieux c’est)
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23
Q

Ausucltation, souffle cardiaques
Vrai OU Faux : plupart maladies ont souffle cardiaque audible, sauf chez chat

A

VRAI. Chat c’est 50/50

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24
Q

Grades de souffle cardiaque : intensité proportionelle ou inversement proportionelle ?

A

Proportionelle : régurgitaion mitrale & sténose aortique

Inversement proportionnelle : souffles de communication interventriculaire

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25
Q

Souffle qui apparait vieux = souvent problème de? Proportionnel ou non?

A

Souffle qui apparait vieux = souvent problème de valves, proportionel

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26
Q

Radiologie permet 2 avantages

A
  1. Établir changements morphologiques & établir relation avec lésion suspectée
  2. Détecter signes congestion & évaluer circulation pulmonaire (surtout en combo w écho)
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27
Q

ECG évalue quoi? (2 choses + 1 trouble en particulier)

A

Évaluation chambres coeur & activité électrique
-> arythmies
Exemple : P mitralée = augmentation durée onde P = dilatation OG

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28
Q

Échographie : 3 évaluations + permet quoi de plus?

A
  1. Mesures des épaisseurs & dimensions des chambres
  2. Visualisation lésion
  3. Évaluation dynamique effets (reflux) + sévérité lésions

Permet évaluation tx & pronostic

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29
Q

Biomarqueurs, cest quoi, lequel on prend?

A

Pro-BNP : molécule biologique mesurable, + = pathologie muscles cardiaque VG

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30
Q

2 types insuffisance cardiaque + valve qui y serait associé si maladie

A

ICDroite : maladie valvulaire chornique tricuspide
ICGauche : ………….. mitrale

2 types souvent présents en même temps après détérioration générale

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31
Q

Maladies valvulaires chroniques
+ chien ou chat?
Quel âge ?
Souffle en jeune âge ou pas?
Petites races ou grandes races?

A
  • Maladie cardiaque acquise la + fréquente chez chien
  • Apparition en âge avancé
  • Pas de souffle en jeune âge
  • Petites races + à risque (coeur bat + vite et vit + longtemps)
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32
Q

ICG : oedème pulmonaire ou ascite ? 6 SC

A

Oedème pulmonaire (chien) / Oedème pulmonaire + effusion pleurale
——- (oedème pulmonaire amène toux après qui soit couché longtemps car congestion hypostatique)

  • Dyspnée
  • Intolérance exercice
  • Syncopes (sévère, perte conscience car manque O2 au cerveau)
  • Anorexie
  • Cyanose
  • Effusion pleurale = tachypnée (chat, même si coeur G)
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33
Q

ICDroit : oedème pulmonaire ou ascite? 5 SC

A

ICDroit = ascite

  • Distension & poul jugulaire (reflux sang chat)
  • Dyspnée (effusion pleurale chat & chien)
  • Oedème périphérique (rare)
  • Hépatomégalie & Splénomégalie (sang retourne pas au coeur = + pression abdomen = foie & rat + gros)
  • Bruits cardiaques & respiratoires assourdis (effusion pleurale)
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34
Q

Coagulation Intravasuclaire Disséminée (CIVD) définiton

A

Microthrombus artérioles & capillaires organes bien vasculrisés

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35
Q

3 organes bien vasuclairsés

A

Foie
Poumon
Reins

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36
Q

CIVD parfois accompagnée d’hémorragie par quel processus ?

A

CIVD parfois accompagnée d’hémorragie par DIAPÉDÈSE dans tissu bien vascularisé (surutilisation agents de coagulation)

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37
Q

Explication des CIVD

A

PLein organes fonctionnent moins bien, donc pu de fcateurs de coagulation de disponibles = mort par saingments spontanés excessifs

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38
Q

5 causes CIVD

A
  1. Hémolyse sévère (libération thromboplastine tissus)
  2. Néoplasme malin + nécrose (libération thromboplastine tissus)
  3. Dommages tissulaires extensifs (torsion gastrique, coup de chaleur, pyomètre)
  4. Endotoxémie (Gram -)
  5. Virus
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39
Q

4 conséquences CIVD

A
  1. Hémorragie
  2. Nécrose certains organes (peau, extrémités par maqnue vascularisation)
  3. Dyspnée, défaillance reins & coeur, dépression SNC
  4. Mort (fréquent)
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40
Q

Embolie : définition

A

Blocage brusque vaisseau par CÉ entrainé par circulation (CÉ = embolus ou embole)

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41
Q

Embolie + grave ou - grvae dans poumons?

A

Moins grave dans poumons car bcp circulation collatérale

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42
Q

Origine embole (5)

A
  1. Plaquettes
  2. Bactéries
  3. Parasites
  4. Levures (attn infection)
  5. Cellules cancéreuses
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43
Q

Infarctus : définition

A

Nécrose dans organe d’orgine ischémique (blocage vascularisation artérielle) exemple : torsion pulmonaire

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44
Q

Choc circulatoire : definition

A

Conséquence physiologique d’une hypoxie généralisée, ensemble de signes cliniques qui demeurent identiques peu importe cause

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45
Q

SC Choc circulatoire (8)

A
  1. Coma
  2. Tachycardie
  3. Tachypnée
  4. Extrémités froides
  5. Pouls rapide faible / absent
  6. TRC lent
  7. Couleur muqueuse variable selon cause
  8. Pupilles dilatées
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46
Q

Causes choc circulatoire (6)

A

Déshydratation, problèmes cardiaques, trauma, septicémie, toxémie, hémorragie

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47
Q

Classifcaition des choc circulatoires

A

A. Hypovolémique = réduction importante volume circulatoire
B. Cardiogénique = défaillance cardiaque
C. Vasculogénique = mauvaise distribution flot sanguin (distribution inégale sang dans coeur, rate 3x + gros)

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48
Q

Problème avec les chocs circulatoires ?

A

Distribution préférentielle perfusion a/n coeur, cerveau mais peau, Gi & reins ( :( ) négligés

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49
Q

Choc circulatoire : stimulation SNS cause (2 choses)

A

vasoconstriction périphérique intense
+ force & fréquence cardiaque

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50
Q

En quoi le système rénine-angiotensine-aldostérone & ADH va venir essayer de contrer le choc circulatoire?

A

Système = rétention eau & Na

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51
Q

Tx choc circulatoire

A

Oxygénation, fluido volume choc, pas de cortico, réchauffer

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52
Q

Sténose subaortique
Maladie hérédiataire chez 2 races? Chat?
Souvent subvalvulaire ou provalvulaire?
En quoi c’est la + fréquente au Canada?

A
  • Maladie hérédiatire Terre-Neuve & Golden = maladie congénitale cardiaque la + fréquente au Canada
  • Pas chez chat
  • Souvent subvalvulaire (avant aorte)
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53
Q

Sténose aortique : si sévère, meurt à quel âge? Quel signe dit que c’est sévère?

A

Meurt à 3 ans, présence souffle à naissance

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54
Q

COnséquences d’une obstruction subaortique sur coeur

A

+ pression VG = hypertrophie VG + dilatation OG + oedème pulmonaire

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55
Q

Sténose : souffle proportionnel?

A

OUi, comme toutes maladies valvulaires

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56
Q

SC sténose aortique (3)

A
  • Asymptomatique, parfois toute la vie car un coup fini de grandir, reste stable
  • Faiblesse membres pelviens / syncope (sang ne se rend pas)
  • Mort subite (arythmie ventriculaire = corde pètent & mort noyé dans oedème)
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57
Q

Sténose : examen, qu’est ce que tu détecte ?
Auscultation :
Radio :
Écho :
Test génétique :

A

Auscultation : souffle systolique à base coeur G (en bas sternum)
Radio : normales, puis CARDIOMÉGALIE VG & DILATATION OG, dilatation post-sténotique aorte
Écho : DILATATION OG, RÉGURGITATION AORTIQUE (85% cas), hypertrophie VG
Test génétique : Terre-Neuve

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58
Q

Pronostic sténose aortique ?

A

OK si léger ou modéré
100% mort si sévère (ausculter à l’adoption)

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59
Q

Cardiomyopathie hypertrophique féline (CMH) : definition

A

Hypertrophie VG sans cause primaire = dysfonction diastolique (cad problème remplissage)

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60
Q

Races CMH ? Chien?

A

Bengal chat domestique, rare chien

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61
Q

Anomalie cardiaque féline la + fréquente?

A

CMH (15-34%)

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62
Q

Cas classique CMH ?

A

CHat mâle âge moyen

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63
Q

SC CMH (5)

A
  1. Asymptomatique (tueur silencieux du chat)
  2. Premiers signes : inconfort patte 1 semaine (microembolie) = fait pas pensé à cardiaque
  3. Signes ICC (Dyspnée + eau sort du nez à cause oedème)
  4. Signes thromboembolie secondaire (boiterie soudaine, paralysie pattes arrières & chat crie
  5. Mort subite
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64
Q

Examen phsyique CMH (5)

A
  1. 1/4 RAS
  2. Souffle systolique (régurgitation mitrale ou obstruction VG)
  3. Galop (3 bruits car OG dilaté donc contracte plus lentement)
  4. ICC ❤️ Gauche (dyspnée, crépitements pulmonaires, effusion pleurale)
  5. Thromboembolie iliaque (aorte descendante) = 90% des chat qui ont complications et = mort
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65
Q

Dx CMH (5)
Echo ?
Test génétique ?
Marqueur biologique?
Auscultation ?
Radiographies thorax?

A

Echo ? Hypertrphie VG, dilatation OG, régurgitation mitrale
Test génétique ? Oui
Marqueur biologique? Pro-BNP
Auscultation ? Souffle systoloique et ou galop
Radiographies thorax? Normales ou cardiomégalie en valentin ou signes ICC

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66
Q

Plus gros problèmes des chats avec CMH ?

A

Thrombus dans coeur, si prend sous contrôle, tu l’aides vraiment pas mal

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67
Q

Prévention avec CMH

A

Antiplaquettaire, dès que OG dilaté (fera pas fondre)

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68
Q

Pronostic CMH
Asymptomatique?
ICC ?
TE ?
Tachycardie + 200 bpm?
Dilatation OG sévère ?
Manifeste bas âge?

A

Asymptomatique ? 4-5 ans après dx
ICC ? 3 à 18 mois à partir symptômes
TE ? 2 à 11 mois
Tachycardie + 200 bpm? Pire
Dilatation OG sévère ? Pire
Manifeste bas âge? + progresse rapidement

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69
Q

Complication fréquente des CMH ?

A

Thromboembolie d’origine cardiaque

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70
Q

TE cardiaque chat L thrombi viennent de où dans coeur?

A

OG ou. VG (visibles à écho)

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71
Q

Pourquoi TE a signes larges?

A

Peuvent se loger n’importe ou, mais 90% aorte distale

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72
Q

SC TE (4)

A

Paralysie membres postérieurs
Boiterie MTD
Douleur (crie)
Signes ICC (dyspnée, anorexie)

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73
Q

Examen physique TE (7)

A
  1. Paralysie latéralisée des MP ou MTD
  2. Cyanose du membre
  3. Douleur
  4. Perte poul fémoral
  5. Perte sensibilité distale au thrombus
  6. Membre froid
  7. Signes ICC
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74
Q

Traitement TE (5)

A

Physiothérapie
Diminuer douleur (épidurale)
Augmenter vasodilatation dans membre (chaleur)
Antiplaquettaire
Restaurer locomotion

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75
Q

Collapse trachéal definition

A

Maaldie dégénérative des anneau cartinlagineux en vieillisant

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76
Q

Rédisposition collapse trachéale, âge?

A

Petites races & brachycéphales, yorkshire, âge moyen

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77
Q

Cause du collapse trachéal (2 hypothèse, car inconnu, et atteinte la plus commune a/n trachée)

A
  1. Redondance membrane dorsale trachée primaire ou secondaire à perte résistance cartilages (petites voies respiratoires = + travail respiratoire & prédisposition héréditaire = déminéralisation cartilage)
  2. Secondaire à compression par dilatation OG
  3. Trachée cervicale souvent + atteinte mais parfois toute trachée & bronches
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78
Q

Symptomes collapse

A
  • Toux (+ commun)
  • Cornage (bruit cochon)
  • Dyspnée
  • Respiration sifflante
  • Efforts expectoration
  • Intolérance efforts
  • Cyanose (+ rare)
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79
Q

Dx CT

A

Radiogaphie inspiration & expiration

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80
Q

Si diminution diamètre traché en inspiration CT thoracique, cervical ou bronchique? Si en expiration?

A

Inspiration : CT cervical
Expiration : CT thoracique & bronchique

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81
Q

Idéal avec radio pour CT (2 méthodes de plus, 1 avantage)

A

Fluoroscopie & trachéobronchoscopie, permet de voir grade

82
Q

4 grades de CT, différence entre les grades?

A
    • 25% lumière
    • 50% lumière
    • 75% lumière
    • 90-100% lumière

1&2 : chance de tx medical
3&4 : chx obligée

83
Q

Tx Ct (symptomatique, 8)

A
  1. Antitussif
  2. Glucocorticoïde (réduction voies inflammatoires)
  3. Bronchodilatateur
  4. Contrôle du poids (+ mince possible)
  5. Sédatif ( calmer dyspnée)
  6. ATB (si trachéite bactérienne)
  7. 70% garde 1 & 2 peuvent avoir contrôle acceptable avec médicaments
  8. CHX : grade 3-4, très cher mais bon résultats
84
Q

Asthme félin : asthme chien possible?

A

Oui, très rare

85
Q

Cause la + fréqeunte de toux chez chat ?

A

Pas boule de poil, asthme félin

86
Q

Quel % ont asthme ?

A

1%

87
Q

Defintion asthme felin

A

Maladie obstructive des petites voies aériennes (bronchospasmes, sécrétion mucus, mucus + épais -> fibrose, emphysème)

88
Q

Cause asthme (2)

A

Allergie (poussière, fumée, plumes, litières)
Bactérie ou parasite

89
Q

SC asthme (normal & crise)

A

Toux avec ou sans dyspnée, surtout expiratoire

Crise : ressemble à IC + oedème pulmonaire (mais c’est les chiens qui ont cette présentation)

90
Q

Age asthme félin?

A

Tout âge (2 - 8 ans)

91
Q

Dx asthme (7)

A

Auscultation : wheeze expiratoire

Radiographie : hyperinsufflation pulmonaire (dépassent des dernières cotes), patron péribronchique, collapse lobe moyen D

Hématologie : éosinophilie

Lavage bronchique : éosinonphiles, neutrophiles, monocytes (Meilleur test)

SI éosinophilie, faire coprologie

Éliminer autres causes (oedème, vers du coeur)

Thorax + gonflé que norme, diaphragme droit

92
Q

Tx asthme crise

A

Sédation (évtier stress)
Oxygénothérapie (cage)
Glucocorticoïde & bronchodilatateur (sans trop le stresser)

93
Q

Tx asthme long terme (5)

A
  1. Glucocorticoide (PO ou inhalation)
  2. Bronchodiltateur
  3. Éviter dégranulation mastocyte (singulair)
  4. Éviter allergènes
  5. Facilité administration & - effets secondaires = inhalation intéressante
94
Q

Syndrome brachycéphale définition (causé par quoi)

A

Causé par malformations anatomiques avec dyspnées respiratoire souvent a inspiration

95
Q

Aggravement symptomes syndrome brachy

A

Stress, excitation, chaleur

96
Q

Anomalies prmiaires syndrome brachy (3)

A

1- Sténose narines
2- Voile palais mou trop long
3- Épaississement voile palais

97
Q

Anomalies secondaires syndrome brachycéphale (4)

A

1- Éversion ventricules laryngés
2- Collapse bronches, trachée, larynx, pharynx
3- Hyperplasie amygdale
4- Rétroversion épiglotte

98
Q

Bébé brachy 4 mois je le fait chx? 6 mois?

A

4 mois, trop jeune, mais 6 mois, c’est parfait, + tôt c’est fait, moins t’as le temps de développer des anomalies secondaires = risque chx diminuée

99
Q

Anomalie moins bien définie du syndrome brachy

A

Cornets nasaux aberrants

100
Q

Pathogénie des anomalies secondaires (2)

A

Turbulence air = inflammation pharynx & larynx

Pression négative chornique a/n larynx & phraynx = éversion ventricules, collapse & hyperplasie -> aggravent dyspnée

101
Q

Autres complications syndroe brachy
GI ?
Anatomique ?

A

GI : reflux, V+, régurgitations

Anatomique : Hernies (pressions exagérées dans abdomen) hiatale, urétral, périnéale

102
Q

Tx syndrome brachycéphale (4)

A

1- Résection cartilage narine (commun)
2- Raccourcissement voile palais mou (assez commun)
3- Excision saccules laryngés si éversés (facile)
4- Exérèse partie cornets nasaux (spécialisé)

103
Q

Précautions péri-opératoires syndrome brachy (8)

A

1- Antiacide & protecteur muqueuse
2- Pré-Ox
3- Extubation tardive
4- Éviter compression cou / base langue
5- Monitoring 24h post-op
6- AIS
7- Sédatifs
8- Mesures refroidissement (fan)

104
Q

SNAS : 4 chose qui fait

A
  • Augmentation fréquence & force contraction ❤️
  • Dilatation bronches
  • Dilatation pupilles
  • Diminution motricité intestin
105
Q

Moelle épinière : 3 meninges

A

Dure-mère (externe)

Arachnoïde

Pie-mère (touche moelle)

106
Q

12 nerfs craniens, lesquels doivent être évalués dans examen neurologique

A

Les 12 nerfs craniens

107
Q

Dans hernie, souvent, qu’est ce qui fait mal? Disque qui pousse sur moelle épinière ou que ça tire sur racine de nerfs?

A

Le fait que ça tire sur racine de nerf

108
Q

3 circuits majeurs de m.é.

A
  • Descendant (motrice)
  • Ascendant (sensoriel, douleur, proprioception)
  • Réflexe, centre coordination (retrait, patellaire, proprioception)
109
Q

Ou se trouve la perte de sensibilité, matière grise ou blanche? Perte proprioception?

A

Grise : sensibilité

Blanche (ventrale) : proprioception

110
Q

Degrés de déficit neurologique

A
  1. Perte proprioception (perte perception consciente & mouvements partie du corps)
  2. Perte motricité (parésie, paralysie)
  3. Perte perception douleur (hypoalgésie, analgésie)
111
Q

Après combien de temps de perte de douleur profonde est-ce que c’est fini?

A

24-48h

112
Q

Est-il possible de retirer sa patte par reflexe sans ressentir de douleur?

A

OUi, donc quand on teste, l’animal doit crier

113
Q

quels disque intervertébraux sont absorbeurs de choc & composé d’un anneau fibreux + noyau pulpeux

A

C2 a S2

114
Q

Hernie type 1

A

Rupture soudaine (suite a dégénérescence) anneau fibreux dorsal & extrusion souvent explosive du noyau -> trauma aigu m.é.

115
Q

Hernie type 2

A

Protrusion lente anneau fibreux, compression chronique m.é., sans jamais rupturer

116
Q

Hernie discale type 1 : 2 détaisl anatomiques qui prédisposent à ça?

A

Anneaux fibreux plus minces vers le haut

Noyau + mou

117
Q

Hernie type 1 : héréditaire ou acquis?

A

Héréditaire, donc cause dégénérescence prématurée du disque

118
Q

Classique hernie discale type 1

A

Petit chien assez jeune (3-6 ans) qui vient de jouer avec gros chien, le soir mal au dos, le lendemain paralysé

119
Q

Races hernies discale type 1

A

Teckel, Shi Tzu, Lhasa Apso

120
Q

SC hernie type 1 unilatéraux ou bilatéraux?

A

Peut être unilatéral ou asymétrique, car sort souvent plus d’un côté

121
Q

Sites hernie type 1
1/3 ?
2/3 ?

A

1/3 : cervical (C2-C3) -> Doberman

2/3 : thoracolombaire (T11-L2)

Inexistante (ou presque) entre T1 et T10

122
Q

Dx hernie type 1 (5)

A

SC ( DOULEUR, ataxie, parésie, paralysie)

Examen clinique & neurologique

Radiographies

Myélographies

Scan / IRM

123
Q

Hernie type 1 : limites, mais qu’est ce qui confirme dx juste avec radio?

A

Calcification, mais indique rien sur sévérité

124
Q

2 Avantages SCAN / IRM hernie ?

A

Permet de voir sévérité & confirmer Dx

125
Q

Tx hernie type 1 médical (5)

A
  1. Repose 2-3 semianes
  2. Cortico
  3. Analgésique
  4. AINS
  5. Relaxant musculaire
126
Q

Tx chx hernie type 1 : 3 chx possible

A

Décompression
Excision disque
Hémi-laminectomie

127
Q

Tx chx type 1 : chx vaut la peine ou non?

A

Oui, car 90-95% vont avoir récupération, tandis que sans chx - 50%

Récidive majeure : CHX = 5% / ø = 50%

Récidive mineure : CHX = 30% / ø = 90%

128
Q

Hernie type 2 : cas classique ? Région classique?

A

Grands chiens âgés, thoracolombaire

129
Q

SC type 2 (4)

A

Ataxie, parésie

Moins douloureux a le temps de s’habituer

Progressif & dégénératif

Incontinence éventuelle

130
Q

Tx herni type 2

A

Médical : décevant : antidouleur & antiinflammatoire (ralenti progression, mais ira pas mieux)

Chx : décevant

131
Q

Pronostic type 2

A

Réservé à sombre, progressif

132
Q

Syndrome (ou instabilité) lombosacré : quel est l’endroit qui travaille dans le dos du grand chien?

A

Dernières lombaires & sacrum

133
Q

Définition Syndrome lombosacré

A

Rétrécissement canal vertébral = compression racines nerfs partie caudale m.é.

134
Q

Syndrome lombosacré : rétrécissement canal vertébral du a quoi?

A

Changements arthritiques secondaires a instabilité & inflammation chronique

135
Q

Syndrome lombosacré SC (5)

A

Douleur
Difficulté se lever
Faiblesse
INcontinence
Déficit proprioception

136
Q

DX Syndrome lombosacré radiogrpahies ?

A

Radiographies : spondylose, sclérose crops vertébraux, rétrécissement espace intervertébral, subluxation sacrum

137
Q

Tx Syndrome lombosacré (6, résolution possible?)

A
  • AINS, repos, diminution masse corporelle
  • Injection épidurale (dure 1 mois)
  • Physio
  • CHX : décevant, comme pour type 2

Maladie progressive = pas de résolution

138
Q

Discospondylite definitinon

A

Infection disque intervertébral & plateaux vertébraux des vertèbres adjacentes

139
Q

Discospondylite : quelle. Origine souvent?

A

Bactérienne, dès que infection meme gingivite ! Cystite, porstatite

140
Q

Discospondylite classique ?

A

Vieux, mâle, Berger Allemand avec prostatite, pas castré, mal bas du dos

141
Q

Facon detre plus sur pour Discospondylite?

A

Prélèvement LCR ou ponction prostate

142
Q

SC Discospondylite (5)

A
  • Fièvre
    DOUleur dorsale
    Réticent à se déplacer (pas spécifique)
    Perte appétit (si ca dure)
    Destruction plateaux = instabilité = compression m.é. = douleur dorsale jusqu’à paralysie
143
Q

Dx Discospondylite (4 tests)

A

Radiographie
Hématologie
Culture sang ou urine
Aspiration prostate

144
Q

Dx Discospondylite : radiographie, que voit on?

A

Destruction progressive disque intervertébral (diminution espace) et lyse osseuse des plateaux & ostéophyte (prolifération osseuse)

145
Q

Tx Discospondylite ?

A

ATB (seule maladie neruo tx avec ATB)

146
Q

Pronostic Discospondylite

A

ATB + précoce = excellent

147
Q

Principale complication Discospondylite

A

Récidive infection

148
Q

Embolie fibrocartilagineuse (EFC) definition

A

Materiel fibrocartilagineux (du noyau) qui pénètre artère ou veine m.é. = microembolie

149
Q

Embolie fibrocartilagineuse (EFC) : microembolie, effet dan veine vs artere?

A

Veine : pas grave
Artère : nécrose

150
Q

Embolie fibrocartilagineuse (EFC) classique cas?

A

Jeune, grand chien, s’excite trop, lendemain paralysie avec AUCUNE DOULEUR

151
Q

Difference entre Embolie fibrocartilagineuse (EFC) et hernie type 2?

A

Embolie fibrocartilagineuse (EFC) : jeune grand chien paralysé sans douleur

Hernie type 2 : veiux chien qui a mal !

152
Q

SC Embolie fibrocartilagineuse (EFC) (3 + différence SC entre veine ou artère)

A
  • Souvent asymétrique (pas de vaisseau central milieu m.é.)
  • Artère : paralysie
    -Veine : parésie

Ataxie & déficit proprioception

Soudain & sans douleur

153
Q

Dx Embolie fibrocartilagineuse (EFC) (2 + confirmation)

A

Examen neuro
Anamnèse
Confirmation : IRM -> lésion focale oedème dans m.é. (Exclue autres possibilité)

154
Q

Tx Embolie fibrocartilagineuse (EFC) (2 + un qui n’aide pas)

A
  • Patience & physiothérapie !
  • AIS aide pas
155
Q

Pronostic Embolie fibrocartilagineuse (EFC), mais quest ce qui l’assombrit ?

A

Bon, récupération en qqs semaines

+ difficile si bilatéral ou pas de douleur profonde ou paralysé (artère)

156
Q

Instabilité atlantoaxiale : 2 causes, la plus fréquente?

A

+++ congénitale

Traumatique

157
Q

Instabilité atlantoaxiale , cest quoi problemes avec atlas & axis ?

A

Apophyse odontoide de atlas entre mal dans vertèbres axis

158
Q

Instabilité atlantoaxiale : instabilité résulte quoi? Qu-arrive t il si ca plie trop?

A

INstabilité -> luxation antalnatoaxiale = lésion ligamentaire = compression m.é. Cervicale

Si plie trop, compression nerfs centre respiration = mort

159
Q

Races Instabilité atlantoaxiale , age

A

Miniatures, souvent - 2 ans (mais possible dans tout)

160
Q

PEut-il se rendere a 8 ans sans symptomes? Instabilité atlantoaxiale

A

Non, une fois de temps en temps a mal aux pattes, mais une journée y meurt à cause d’un évènement

161
Q

SC Instabilité atlantoaxiale (5 + aigue ou progressive?)

A

Aigue ET OU progressive

  • Douleur, faiblesse, ataxie 4 MEMRBES, non-ambulatoire, arrêt respiratoire
162
Q

DX radiographie?

A

Cou hyperflexion, CTSCAN ou IRM = MEILLEUR

163
Q

TX Instabilité atlantoaxiale médical (4 + comment faire pour que ca marche? A quel % ca marche)

A
  • Antidouleur, antiinflammatoire, repos strict 6-8 smeaines
    -Bandage rigide 4-6 semaines (permet aux ligaments de guérir)

Si ca fait des mois, marchera pas, donc bonnes chances si traumatique et tx vite & adéquat

164
Q

Tx Instabilité atlantoaxiale chx : quand? % succès? But?

A

Quand tx medical insatisfaisant

80% succès, 10% mort

But : stabiliser permanent articulation atlanto-axiale

165
Q

Spondylomyélopathie cervicale (Wobbler) : definition

A

Compression moelle cervicale chien a cause instabilité cou grands chiens

166
Q

Spondylomyélopathie : qu’est qui cause compression ?

A

Du a sténose (rétrécissement) canal vertébral, souvent plusieurs vertèbres touchées

167
Q

Spondylomyélopathie : quest ce qui cause sténose ?

A

++++ Malformations vertébrales congénitales mais aussi arthrose

168
Q

Wobbler : diffrence entre jeune & vieux ?

A

Jeune w/ compresion osseuse (Danois)

Vieux w/ compression tissus mou (Doberman)

169
Q

Wobbler : SC généraux (2)

A

Trouble démarche 4 membres (ataxie & parésie)
Douleur cervicale

170
Q

4 pattes = maladie du cou
Danois jeune =
Doberman vieux =
Petit chien =
Autres =

A

Danois jeune = Wobbler
Doberman vieux = Wobbler
Petit chien = Instabilité atlanto-axiale
Autres = hernie discale

171
Q

Dx Wobbler (3

A

Radio, Myélographie, SCAN ou IRM

172
Q

Tx Wobbler (3 + 2 chx, % amélioration)

A
  • Antiinflammatoire, Antidouleur, Harnais au lieu collier
  • CHX : décompression, stabilisation (80% amélioration)
173
Q

Méningite immunitaire
Fréquence infectieuse vs immunitaire:
Répond aux cortico ?

A

Fréquence : infectieuse bcp + rare au Qc
Répond bcp et vite aux cortico

174
Q

Méningite immunitaire cas classique

A

Jeune bouvier bernois +++ mal au cou (pas le dos)

175
Q

Sc Méningite immunitaire (4)

A

Douleur cervicale
Léthargie, fièvre (même si pas infection)
Maintien tête basse
Pas déficit proprioception (car pas atteint m.é.)

176
Q

Tx Méningite immunitaire (après quoi qu’on fait tx immunosuppressif? Est ce que je peux donner une ptite dose cortci o et des qui va un peu mieux jarrete?)

A

Aprèes avoir exclue les autres causes (ATB)

Cortico a dose decroissante apres dose immunosuppressive

DOse adequate assez longtemps car si y rehute, y rechute encore pire et faut continuer encore plus longtemps le tx

177
Q

Méningite immunitaire pronostic

A

Excellent, récédives rares SI tx fait correctement et assez longtemps

Bouvier bernois repondent moins bien au tx

178
Q

Syndrome de Horner : defintion

A

Manifestation perte innervation sympathique oeil = parasympathique en exces

179
Q

Horner : SC (5)

A

Oeil + profond (énophtalmie)
Petite pupille (myose)
Paupière tombante (ptose)
Protrusion membrane nictitante
Pas toujours concomitants, ipsilatéraux èa lésion = souvent unilatéraux

180
Q

Chat Horner, fait un oeil, guerit, fait lautre = ?

A

Virus !

181
Q

Horner : comment gureit?

A

Tout seul

182
Q

Cause Horner (nerf sympathique qui fait un grand détour) ?

A

Tumeur cevreau thorax, blessure cou ou colonne, collier etrangleur, infection oreille moyenne, virus, immunitaire, idiopathique

183
Q

Tx horner : remission spontanée en cmb temps?

A

6-16 semaines

184
Q

Syndromes vestibulaire vieux chien : cause

A

Idiipathique, cause inconnue

185
Q

Syndromes vestibulaire vieux chien : cas classique

A

Chien qui a l,air étroudi en 24-48h, comme si on l’avait étourdi avec un baton = nuasée V+ nystagmus tête penchée

186
Q

SC Syndromes vestibulaire vieux chien (5)

A

Ataxie
Tournis
Tete penchée (peut rester en sequelle)
Nystagmus
Nausée

187
Q

Syndromes vestibulaire vieux chien chat possible ou i ou non?

A

OUi !

188
Q

Dx Syndromes vestibulaire vieux chien (1 + 1 pour éliminer les autres causes)

A

Examen neuro
Seul IRM élimine complètement les autres causes

189
Q

Pronostic Syndromes vestibulaire vieux chien

A

Progresse pas past 2 jours
Amélioration sur qq semaine
Excellent, qualité de vie aussi
Séquelels possibles
rares récidives

190
Q

Épilespie primaire =
Secondaire =

A

Primaire : idiopathique, génétique
Secondaire : cause précise

191
Q

Épilespie primaire (4 facts)

A
  • Commence jeune
    • crise commencent tôt, + risque devenir sévère
  • Très peu chez chat
  • Crises brèves (- 3 minutes)
192
Q

Épilepsie secondaire : causes

A

Tumeur, empoissonement, intoxicaton, maladie endocrine, trauma cranien

193
Q

Si première crise èa 10 ans, c’est quoi?

A

Secondaire, tumeur ou AVC

194
Q

Types convulsions (6)

A

1- Généralisées (grand mal)
2- Absence de convulsion (petit mal)
3- Focales
4- Complexe partielle
5- Cluster
6- Status épilepticus

195
Q

ÉConvulsions généralisées
Caractéristique, dure cmb temps?

A
  • perte consicence, mvts cloniques, pédalage, mordillage, dilatation pupille, urine caca

Dure 30sec. - 2 min.

196
Q

Absence convulsion (petit mal) caractéristique

A

Rare, brève convulsion avec perte conscience & tonus

197
Q

Épilepsie partielle : caractéristiques, associé èa primaire ou secondaire

A

Mvt restreints à région du corps, patte face, mordille

Secondaire

198
Q

Épilepsie complexe partielle caractéristiques

A

Comme Tourette, agression, vocalise, comportement anormal

199
Q

Cluster caractéristique, si cest ta premiere fois?

A

Crises succesivves avec periode repos, intervalle 30 sec a 5 minutes

Si cest ta premiere ? Mauvais signe

200
Q

Status epileptcius caractrisritqe

A

Convulsions san repos = 5 min = urgence

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