Examen final Flashcards
caractéristique de la peur
- normale et instinctive
- réponse à un danger
- mobilisé pour passer à l’action
- réaction d’alarme
caractéristique anxiété normale
- appréhension
- menace anticipée
- sentiment subjectif, vague
- réactions physiologiques
- fonction adaptative
caractéristique anxiété pathologique
- perturbe de manière non négligeable la vie
- entraîne grande détresse
- difficile à contrôler, stratégie ne fonctionne pas
- amène l’évitement de certaine situation
- différent stade (léger, modéré, grave, panique)
facteurs contribuants à l’anxitéte
- les pensées (catastrophique, distorsions cognitives)
- comportements (évitement cognitif; évitement comportemental; recherche fausse réassurance)
- intolérance à l’incertitude
qu’est-ce que ABC-D (restructuration cognitive)
A= situation; B= pensées automatiques; C= état émotionnel, comportements; D= pensées alternatives possibles, évidence qui supportent les pensées, évidences qui ne le supportent pas
qu’est-ce que défusion congnitive
développer une relation différente avec les pensées
stratégies comportementales lors anxiété
auto-régulation, réduire évitement, exposition, méthode résolution de problème
quels sont les 5 dimensions
expérience subjective, réaction cognitive, réaction corporelle, réaction comportementale, sentiment de finalité
approche de grace
G= guider l’attention vers le moment présent; R= rappel de l’intention; A= ajustement vers soi, puis vers l’autre; C= considérer de poursuivre ou non de l’objectif de soin; E= engagement, l’entretien se poursuit avec l’évaluation
caractéristique de la tristesse
provoqué par expérience de deuil, perte, échec ou séparation et dans un contexte d’attachement proche; réaction subjective (émotion souffrante et désagréable); réaction corporelle (baisse d’énergie); réaction expressives (retrait, isolement, larme, regard fuyant…); finalité (oriente vers l’intérieur et favorise la réflexion personnelle, peut favoriser la cohésion sociale)
qu’est-ce que l’humeur dépressive
humeur négative accompagnée d’une vision pessimiste du monde et de soi-même, ne se maintient pas dans le temps
comportement pouvant favoriser la dépression
- rumination mentale= pensées automatiques excessives et récurrentes et difficile à contrôler; processus central dans l’installation et le maintien de la dépression et facteur de rechute (stimule pensées négatives et augmente l’humeur dépressive, interfère avec la motivation, nuit à la résolution de problèmes, nuit à la mobilisation du soutien social, contribue au cercle vicieu de l’apathie)
- apathie = forme d’inertie, d’indolence, d’indifférence souvent accompagnée de lenteur et de passivité; augmente les pensées et sentiments qui dénigrent le soi
types tratégies TCC tristesse
cognitive: restructuration et défusion cognitive, comportementale: activation comportementale (action)
phases du deuile
initiale (choc et protestation; corps concentre toutes ses énergies pour faire face à ce qu’il vit, déni, négation), centrale (désorganisation et dépression; tristesse ++, colère, culpabilité, finale (réorganisation, adaptation, acceptation et croissance; résolution de problème)
facteurs de vulnérabilité susceptibles de complexifié le deuil
personnel
- facteurs biologiques
- liés au développement personnel
- caractéristiques personnels
contextuels
- stress
- soutien
- nature en lien avec le défunt
- circonstances antérieurs
- circonstances de la perte
- réaction de l’endeuillé
manifestations d’un deuil qui se complexifie
-absence réaction émotionnelle à l’égard de la perte qui se maintient au-délà de la phase initial
- autres types de déni qui se prolonge et qui retarde la seconde phase du travail du deuil
- difficulté à fonctionner, à se concentrer sur les tâches quotidiennes ou à entreprendre de nouvelles activités
- préoccupations excessives à l’égard de l’objet perdu et difficulté à investir dans autre chose
- manifestations extrêmes comme la présence persistante de blâme, culpabilité, colère dirigée contre l’autre ou contre soi
- désordre comportementaux: retrait social prolongé, apathie, état persistant d’agitation ou d’hyperactivité
- accumulation importante de problème de santé ou manifestations prolongés de troubles psychosomatiques: anorexie, trouble du sommeil
- état dépressif prolongé et absence de plaisir ou d’émotions agréables accompagné d’agitation, d’insomnie, d’auto accusation, et dévaloristaion
interventiosn en cas de deuil
accompagnement (présence attentive, écoute), psycho éducation (informations sur le processus de deuil et l’évolution de la souffrance, expliquer et normaliser le processus), soutien (favoriser l’expression de vécu et émotion, exploration des stratégies de gestion de la détresse ou d’autorégulation)
3 types de déni
faits (déni de ce qu’il s’est passé), impacts (déni de l’impact de ce que je viens de vivre), affect (pas triste, je vais bien)
règles d’or pour annoncer une mauvaise nouvellw (8)
-l’information fait partie du soins que l’on doit au patient
- une information processive, pas à pas dans une relation authentique et sincère
- une information cohérente
- une information qui concerne d’abord le patient, puis ses proches
- une information adaptée à chaque sujet, à sa demande, à sa ressource
- présenter dès que possible les solutions et les ressources thérapeutiques
- ouvrir des espoirs réalistes
- information à reprendre sans cesse
biefing pré rencontre dans LABCDE
- permet de déterminer les rôles des intervenants avant la rencontre
- médecin fait: briefing sur info médicales qui sera transmise et recueillir auprès des membres des infos pour gestion de la rencontre, organiser la rencontre et s’adapté à la réalité du pt
briefing pas pré md
- clarification des rôles
- diriger la rencontre et l’annonce
- informer sur dx, pronostic, et plan de tx
- vérifier compréhension de la nature, du but et conséquence de l’examen, investigation et tx
briefing soignant
obtenir renseignement du md, clarifier contenu à communiquer, s’assurer de la personne comprend, clarifier son rôle de soutien et accompagnement
communication lors de la rencontre (annonce)
permet au pt, aux membres de la famille et à l’équipe de se réunir, poser des questions, situation souhaitable (entendre la même info),évaluer adaptation de l’info, aborder besoins pt et famille
debriefing
permet de partager impressions pour s’assurer d’un partage de perception, mise en commun de l’interprétation et de plan de tx
E: entretien de relation thérapeutique
rôle de l’inf, revoit la personne et proches (car envahie par l’émotion), fait rétroaction
facteurs déclencheurs de la colère
- sentiment incompréhension
- sentiment victime injustice
- sentiment manque de respect
- mauvaise nouvelle, déception
- styl;e de communication de celui qui annonce la mauvaise nouvelle
- frustration d’un désir ou besoin
- environnement irritant
-menace à la sécurité
réactions explosives non adaptative
- rendre l’autre coupable de ne pas répondre à ses besoins
- tempêter contre tout ou tout le monde, refuser d’entendre la version de l’autre
- nourrir un désir de vengeance, forcer les limites de l’autre, harceler
- proférer des menaces, intimider, menacer ou agresser verbalement/physiquement
- à l’extrême, commettre homicide
réactions implosives non adaptatives
- nier ses besoins et ses émotions, refouler sa colère, ravaler, ne rien dire
- se dénigrer,se culpabiliser, autodestruction, automutilation, accumuler des frustrations
- ruminer les sentiments et les pensées négatives
- ne pas accepter et ne pas affirmer ses limites
- retourner sa colère contre soi
caractéristique de souffrance existentielle
éprouve un manque de sens et une perte de soi, s’accompagne de perte de connexion avec les autres
