examen final Flashcards

1
Q

la personnalité normal au cours du vieillissement est _____ et ______

A

Souple et adaptable

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2
Q

Quelles sont les dimensions de la personnalité diminuant avec l’âge?

A

la vitalité sociale (une facette de l’extraversion)
et
l’ouverture à l’expérience

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3
Q

quelles sont les dimensions de la personnalité augmentant avec l’âge?

A

L’agréabilité

et la conscience/évitement du danger

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4
Q

La personnalité pathologique au cours du vieillissement est ____ et _____

A

rigide et

peu/non adaptable

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Q

Vrai ou Faux, la personnalité pathologique est caractérisée par un style de vie, des attitudes et des comportements à l’origine de détresse psychologique et de souffrance chez la personne [ou ses proches]

A

vrai

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6
Q

Vrai ou faux, les troubles de la personnalité s’amélioraient au cours du temps

A

faux, plusieurs études démontrent le contraire:
• Troubles de l’axe I se révèlent suite à l’accentuation des traits de la personnalité prémorbide
• Modification des manifestations

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7
Q

Nommes moi les troubles psychotiques (groupe A)

A
  • paranoiaque
  • schizoide
  • Schizotypique
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8
Q

Nommes moi les troubles émotionnels

A

Antisocial
TPL
histrionique
Narcissique

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9
Q

Nommes moi les troubles de types anxieux

A

Évitante
dépendante
Obsessive-compulsive

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10
Q

(troubles psychotiques) la maladie disparait avec le vieillissement, vrai ou faux?

A

faux

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11
Q

(troubles psychotiques) on observe une diminution des symtomes _____ au cours du vieillissement = hospitalisations moins fréquentes

A

diminution des symptômes positifs (hallucinations)

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12
Q

(trouble psychotiques)

quelle sont les recommandation générales pour intervenir?

A
  1. Tout le monde a une histoire = Établir un lien avec le client et son « aidant », le cas échéant
  2. Oser aborder les 3S : Suicide, Sexualité, abus de Substance
  3. Prendre soin de l’individu ET de son aidant
  4. Le traitement/l’intervention doit avoir un bénéfice fonctionnel pour l’individu
  5. Viser la simplicité
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13
Q

Qu’est-ce que la fragilité?

A

est un état de vulnérabilité définie par une diminution des fonctions et de la santé au cours du vieillissement
ex: perte de poids, fatigue, perte des forces, marche ralentie, faible niveau d’activité physique

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14
Q

pour distinguer la détresse de la maladie ont utilise les 4s pour définir la détresse, quels sont-ils?

A

self resolution
short term supportive intervention
self awareness
stable fonctioning

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15
Q

pour distinguer la maladie de la détresse on utilise les 4 p quels sont ils?

A

Progressing
Persistence
Poor awareness
Poor functioning

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16
Q

quels sont les 5 obstacles à l’évaluation de la dépression gériatrique

A
  1. la dépression au cours du vieillissement ne fait pas partie du vieillissement normal
  2. la tristesse n’est pas le symptôme principal
  3. les conditions chroniques/ maladies somatiques peuvent masquer la dépression
  4. confusion entre le ralentissement psychomoteur lié au vieillissement vs lié à l dépression gériatrique
  5. la dépression gériatrique est une condition qui doit et peut être traités.
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17
Q

Quelles sont les sx les plus prévalents de l’anxiété chez les personnes âgées

A
  • humeur anxieuse
  • incapacité a relaxer
  • plaintes somatiques
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18
Q

vrai ou faux, les ainés rapporte moins de pensées incontrôlables

A

vrai

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19
Q

Les symptômes ____sont associés à plus d’attaques de panique chez les ainés alors que chez les adultes jeunes ce sont les symptômes _____ qui sont associés à plus d’attaques de panique

A

cognitifs

somatiques

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20
Q

comment fait on pour adapter l’intervention

A
  • répétitions, rythme
  • support visuel
  • Prise de notes
  • rediriger au besoin
  • Déconstruire le modèle médecin=patient
  • structurer les rencontres pour éviter le coq à l’âne
  • impliquer une tierce personne pour encourage l’adhérance
  • utilité de la démarche
  • implication d’autres professionnels
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21
Q

Qu’est-ce que l’autonomie?

A

attributs liés à la santé physique et mentale permettant aux personnes d’être et de faire ce qu’elles valorise

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22
Q

par quoi est influencé la capacité fonctionnelle?

A

par les capacités intrinséques de l’individus

  • caractéristiques de l’environnement
  • interactions entre les deux
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23
Q

Quels sont les éléments inclus dans les caractéristiques intrinsèques? (3)

A
  • caractéristiques personnelles
  • héritage génétique
  • caractéristiques de la santé
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24
Q

qu’est-ce que la résilience?

A

capacité à maintenir ou à améliorer un niveau de capacité fonctionnelle face à l’adversité

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25
Q

en quoi consiste l’approche “autonomisation”?

A

une approche mettant l’accent sur le développement ou le rétablissement des capacités de la personne à vivre de façon aussi autonome que possible et accorde une priorité à la participation active de la personne (et son proche aidant) dans les décisions qui concernent les services de soutien à domicile qu’ils reçoivent.

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26
Q

Avec l’autonomisation l’évaluation est fondée sur les déficits, vrai ou faux?

A

faux, ça c’est l’approche usuelle…l’évaluation avec l’autonomisation est basée sur les forces.

27
Q

Les nombreuses pertes au courant du vieillissement entrainent tous un processus de deuil. Vrai ou faux?

A

Faux

28
Q

Quels sont les facteurs influençant l’expérience du deuil distinctifs aux vieillissement?

A
  • l’accumulation de deuils ou de pertes
  • normalisation de l’expérience
  • ravivement de perte antérieur dû à une perte présente
  • isolement
  • Peur à la suite d’un décès difficile
  • pertes secondaires
  • différences générationnelles
29
Q

quelles sont les caractéristiques d’une perte/deuil?

A
  • sentiment de vide et de perte
  • diminution graduelle de l’intensité de la souffrance
  • affres de douleurs associés à des pensées à l’égard de la perte
  • préservation de l’estime de soi.
30
Q

l’adaptation en contexte de deuil implique 2 éléments quels sont ils?

A
  1. la reconnaissance de la perte

2. le rétablissement de bien-être

31
Q

vrai ou faux, les personnes âgées sont particulièrement résilientes et plusieurs surmontent les pertes sans grandes complications?

A

vrai

32
Q

donne moi des exemples de pertes (maturation négative)

A
  • ralentissement des processus cognitifs
  • mémoire de travail réduite
  • capacité attentive réduite
  • diminution des capacités de résonnement inférentiel
  • changements des capacités sensorielles
  • augmentation de la fragilité
33
Q

donne moi des exemples de gain (maturation positive)

A
  • complexité cognitive
  • complexité émotionnelle
  • expériences/ expertises
  • accumulation d’habilités interpersonnelles
34
Q

quels peut être les défis spécifique? (modèle théorique)

A
  • maladie chronique
  • incapacités
  • deuil
  • Relation d’aide
35
Q

le trouble de la personnalité est un facteur de risque chez la personne âgée vrai ou faux

A

vrai

36
Q

L’âge a bcp d’impact sur les troubles de la personnalité au vieillissement. vrai ou faux

A

faux. Selon les expériences cliniques, l’âge semble avoir peu d’impact sur ces troubles de personnalité

37
Q

Dans les troubles psychotiques (paranoaique, schizoide et schizotypique), quels sont les changements/excentricités lié au vieillissement?

A
  • donner ses possessions
  • accumulation
  • changer ses priorité
  • accorder une importance à l’ordinaire
  • être suspicieux d’autrui
  • s’isoler
38
Q

quels sont les expressions particulière des troubles émotionnels (antisocial, histrionique, tpl, narcissique)

A
  • épisodes dépressifs de plus longue durée
  • difficultés sociales
    (peu documenté en gériatrie)
39
Q

nommes des défis de l’évaluation de la santé mentale des aînés

A
  • difficulté d’obtenir une histoire de vie précise et fiable couvrant 40-50 ans
  • troubles mnésiques
  • environnement et âge (moins d’occasions d’être impulsives, soumises a plus de stress potentiel)
  • modification de la facon dont certains problème se manifestent au cours du vieillissement
  • interaction entre santé mentale et santé physique
  • environnement stressant (prioriser les éval a domicile)
40
Q

nomme moi les symptômes de la dépression qui sont indépendant de l’âge

A
  • Désespoir, pessimisme, perte de l’anticipation
  • Anhédonie
  • amaigrissement/ prise de poids
  • Trouble du sommeil
  • ralentissement psychomoteur
  • Mésestime de soi
  • anxiété
41
Q

nomme moi les symptômes de la dépression plus souvent présent chez l’adulte jeune

A
  • expression de la douleur morale
  • Culpabilité
  • baisse de l’efficacité dans les actes de la vie sociale ou professionnelle
  • idéation suicidaire
  • perte de la libido
42
Q

nomme moi les symptômes de la dépression spécifiques à l’adulte âgé

A
  • sensation douloureuse de vide intérieur
  • démotivation, ennui
  • sensation d’inutilité
  • Confusion
  • Suicides programmés et réussis
  • Somatisations, hypocondrie
  • troubles mnésiques allégués
  • angoisse matinale (variation du cycle circadien)
  • dépendance
  • instabilité, agressivité et colère
43
Q

quelles sont les plaintes somatiques les plus fréquentes chez les personnes âgés

A
  • fatigue
  • douleurs tenaces, rebelles ou diffuses (articulaire, digestive abdominale, sphère ano-génitale)
  • trouble de la mémoire
  • trouble du sommeil
  • symptomes cardiaques ou respiratoires
  • constipation
  • anorexie
44
Q

qu’est-ce que ca fait lorsque la depression est tardive (après 60-65 ans)?

A
  • risque d’évolution vers un TNC
  • associés a des problèmes vasculaires
  • niveau de dépendance accrue
  • Morbidité physique plus grande
  • Mortalité augmenté
  • Réponse au traitement moins bonne
45
Q

nomme les 6 types de dépression chez l’aîné

A
  1. dépression mélancolique
  2. dépression délirante
  3. dépression hostile
  4. dépression anxieuse
  5. dépression pseudo-démence
  6. dépression mineure
46
Q
Qui suis-je?
retentissement somatique rapide 
état d'abattement physique et psychologique extrême 
mutisme ou agitation
URGENCE THÉRAPEUTIQUE
A

dépression mélancolique

47
Q

Qui suis-je?
masquée par le délire
perte d’espoir, idée de ruine, incurabilité
Dépression et TNC sont les premières étiologies du délire chez les sujet âgé

A

dépression délirante

48
Q
Qui suis-je?
agressivité 
anxiété
agitation hostiles 
changements importants et récents dans le comportement
A

dépression hostile

49
Q

Qui suis-je
verbalisation de l’anxiété
Apragmatisme du à l’inhibition de l’action
Agitation menant à de la confusion

A

dépression anxieuse

50
Q

Qui suis-je?
troubles cognitifs ce trouvent au premier plan
Évolue souvent vers un TNC confirmée

A

dépression pseudoo-démence

51
Q

qui suis-je?
• Entre 2à5 symptômes/2semaines,
• forme la plus fréquente des dépressions du
sujet âgé (2 fois sur 3)
• Mêmes facteurs de risque et retentissement que la dépression majeure
• Associée à des pathologies somatiques
• Démotivation, troubles de la concentration et
difficultés cognitives
• Évolution: dépression majeure ou chronicité

A

dépression mineure

52
Q

C’est quoi la différence entre l’isolement social et la solitude?

A

isolement social: avoir peu de contacts et de piètre qualité avec autrui (capital)
VS
isolement : souffrance psychologique qui résulte de la discordance entre des relations sociales idéales et perçues. (satisfaction)

53
Q

Nomme des pistes de solutions (autonomie, deuil et relations sociales)

A
  1. sensibilisation
  2. l’accès à l’information, aux services et aux programmes pour les aînés
  3. mesure de soutien, capacité communautaire et inclusion
  4. obstacles intrinsèque et extrinsèques à la participation (ex: environnements adaptés, habitation et logement etc.)
54
Q

qui sont les proche aidant?

A

une personne qui apporte du soutien de manière libre, éclairée et révocable

55
Q

quel type de soutien apporte le proche aidant?

A

non professionnel
continu ou occasionnel
court ou long terme
but est de favoriser le rétablissement de la personne aidé, le maintien et l’amélioration de la qualité de vie

56
Q

pourquoi dit on que les proches aidants sont une ressource indispensable?

A

car ils representent une économie : c couterait entre 4-10 milliard pis ca prendrai 1,2 millions de professionnels à temps plein pr remplacer PA

mais c aussi un cout (641 millions lié a la réduction dh des pa)

57
Q

qu’est-ce qui est inclu dans la notion du sentiment de fardeau OBJECTIF

A
  • temps et tâches réalisé pour l’aidé
  • ressources et temps disponibles pour accomplir les tâches
  • influencé par les caractéristiques de l’aidé
58
Q

qu’est-ce que le fardeau subjectif

A

réactions émotionnelles du proche aidant par rapport à sa situation et à la perception de son rôle

59
Q

Par quoi est influencé le fardeau subjectif?

A
  • ressources disponibles pour affronter les situations de stress
  • nature et qualité de la relation antérieure à la maladie
  • qualité et intensité du soutien social et les habiletés personnelles
60
Q

donne des exemples de maltraitance du proche aidant venant de l’entourage

A
  • imposer le rôle d’aidant
  • se désengager des soins
  • être tolérant ou indifférent face au cpt maltraitant
  • tenir des propos violants ou intimidant
  • contribuer a l’appauvrissement
  • ne pas reconnaitre l’épuisement
61
Q

donne des exemples de maltraitance du proche aidant venant de l’aidé

A

frapper, brusquer
tenir des propos violents, intimidants, faire du chantage émotif
refuser des soins ou services qui allégeraient la tâche de la P.A

62
Q

quelles sont les avantages de la contagion émotionnelle

A
  • compréhension mutuelle
  • affiliation à l’autre pour faire face à une menace
  • attirer l’attention de l’aidant vers les besoins de soin de l’aidé
63
Q

quel est l’inconvénient de la contagion émotionnelle

A

détresse empathique

64
Q

quels peuvent être les stresseurs lors de l’évaluation en santé mentale auprès des ainés?

A
  • la période précédent le rdv (ex: transport, lieu, trouver stationnement etc)
  • tâche (première fois, tâche non représentative de la réalité etc.)
  • Environnement (voir d’autre monde malade)
  • Professionnel (âge, pas offrir assez de temps pour rep aux questions, empressement)
  • moment du rendez-vous