Examen final Flashcards
Condom masculin
Gaine faite d’un matériel élastique, mince et solide recouvrant le pénis et visant à empêcher les spermatozoides de pénétrer le vagin
- Latex, polyuréthane, polyisoprène, intestin d’agneau
- Laisser un petit espace à l’extrémité et enlever l’air pour laisser de la place au sperme
- Sans ordonnance médicale est jeté après l’utilisation
- principal protection contre ITSS (sauf pour ceux avec intestin d’agneau)
Condom féminin
- Fait de polyuréthane et souvent enduit de spermicides
- Barrière pour empêcher l’entrée des spermatozoides dans l’utérus
- petit anneau insérer au fond du vagin manuellement, grand anneau à l’extérieur du corps
- Peut être insérer jusqu’à 8h avant un rapport sexuelle
- sans ordonnance médicale et plus couteux que le masculin
- Protège plus des ITSS que masculin
Diaphragme
- Petit objet arrondi de silicone avec rebord circulaire de métal flexible
- recouvre le fond du vagin afin d’empêcher les spermatozoides de pénétrer plus loin
- Doit être utilisé avec un spermicides et doit être rempli à chaque relation
- sans ordonnance médicale, mais rdv à chaque 2 ans pour déterminer dimension à prendre
- introduire manuellement dans le fond du vagin jusqu’à 6h avant le rapport et doit être garder 6-8h après
- peut être laisser jusqu’à 18h et a une durée de vie de 1-2 ans
- Doit être entretenu et laver à l’eau et au savon après chaque relation
- Protège pas contre ITSS
Cape cervicale
- Petite coupole de silicone qui est bien ajusté sur le col du l’utérus grâce à une succion
- sert de barrière pour empêcher les spermatozoides de pénétrer l’utérus et de garder le spermicide près de l’entrée du col de l’utérus
- sans ordonnance médicale, ms rdv pour déterminer dimension
- placé manuellement sur le col de l’utérus jusqu’à 1h avant l’utilisation, laissé en place jusqu’à 48h après l’utilisation
- durée de vie de 6 mois
- entretien après chaque utilisation (nettoyer)
- diminue si usage inadéquat ou si la femme a déjà accouché
- Protège pas contre ITSS
Digue dentaire
- Carré de latex ou polyuréthane mince utilisée pour prévenir propagation d’ITSS lors de cunnilingus et d’anilingus
- barrière physique entre vulve ou annus et bouche
- peut être acheter en magasin ou fait en coupant condom ou saran wrap non utilisable au micro-onde
- usage unique
- Pas un contraceptif
Spermicides
- substance chimique (nonoxynol-9) sous forme dee crème, gel, film, mousse, suppositoire inséré dans le vagin
- tue les spermatozoides avant leur rencontre avec l’ovocyte pour empêcher fécondation lors d’un rapport sexuel
- en vente sans ordonnance et souvent déjà associé à d’autres contraceptifs
- appliqué avant chaque rapport au fond du vagin avec des applicateurs (possible d’utiliser tampon)
- dure environ 1h
- sécrétion vaginale élimine spermicide (ce dernier doit être laisser de 6-8h)
- protège pas contre ITSS
Pilule contraceptif orale
- Deux types d’hormones artificielles: oestrogène et progestatif
- 28 ou 21 pilule
- inhibe l’ovulation en empêchant le développement d’un follicule ovarien en follicule mature, amincit la couche fonctionnelle de l’endomètre utérin, nuit à l’implantation d’un embryon, épaissit la glaire cervicale nuisant au passage des spermatozoides dans l’utérus
- Ordonnance médicale valide pour 1 ans
- cycle menstruel artificiel, saignement de privation causé par l’absence d’hormone
- protège pas contre ITSS
Pilule contraceptif d’urgence
-2 comprimé de progestatif
-inhiberait ou retarderait l’ovulation, inhiberait le transport de l’ovocyte de 2e ordre ou du sperme dans la trompe de fallope et interfèrerait la fécondation
-Ordonnance médicale requise et pas 26$ de frais à débourser si étudiants à temps pleins de 25 ans et moins et pour 18 ans et moins
-Prendre test de grosses si règle ne survienne pas 21 jours après la PCU
-Pas de risque pour la femme et pour le foetus si présent
-garde une certaine efficacité de 3 à 5 jours (72 à
120h)
-Protège pas contre ITSS
Timbre contraceptif
- carré, lisse et très mince s’appliquant sur la peau (fesse, abdomen, haut du torse, partie supérieur externe des bras)
- Pas sur les seins, car risque plus grand de cancer
- Oestrogène et progestatif diffusé graduellement par la peau pendant 1 semaine
- inhibe l’ovulation en empêchant le développement d’un follicule ovarien en follicule mature, amincit la couche fonctionnelle de l’endomètre utérin et épaissit glaire cervicale
- ordonnance médicale
- Changer timbre à chaque semaine, à la 4e ne pas le porter
- Éviter de l’exposer à des sources de chaleur
- Ne protège pas contre ITSS
Injections de progestines
- injection intra musculaire au 13 semaines
- pareille au contraceptif hormonaux
Stérilet avec cuivre
- petit dispositif fait de plastique en forme de t, arrondi et flexible
- deux fils délicats pour le retrait et pour vérifier sa présence (1fois par mois)
- prévention de la fécondation grâce à la présence du cuivre qui provoque une inflammation de l’endomètre qui empêche l’implantation et crée un milieu chimique défavorable agissant sur la mobilité des spermatozoides et de leur survie
- contraception d’urgence jusqu’à 7 jours après une relation sexuelle
- 2 visite( première pour déterminer position de l’utérus, deuxième pour l’insérer avec spéculum et produit antiseptique pour nettoyer)
- suivi médical 3 mois après insertion et à chaque an pendant 5 ans)
- protège pas contre ITSS
Coit interrompu
- retrait du pénis avant l’éjaculation
- Homme doit développer aptitude à identifier les symptomes physiologique annonciateur de l’éjaculation
- Spermatozoide dans liquide pré-éjaculatoire si relation dans un délai approché
Stérilisation
- Homme: vasectomie, coupure de chaque canal déférent sous anasthésie locale empêchant les spermatozoides de se mélanger au sperme lors de l’éjaculation
- difficilement reversible
- Analyse de sperme doit être effectué pour voir l’efficacité
- Femme: ligature des trompes de fallope et consiste au sectionnement des trompes de fallope empêchant la rencontre entre un ovocyte de 2e ordre et les spermatozoides
- gynécologue pendant 15 minutes en salle d’opération sous anasthésie
- difficilement reversible
Anneau vaginale
- anneau souple transparent et flexible disponible en une seule grandeur
- oestrogène et progestatif libéré lentement via les parois du vagin pendant trois semaines
- agis comme tous les contraceptifs hormonals
- ordonnance médicale
- Placé une fois par mois et laissé en place pendant 3 semaines (retirer pendant une semaine: menstruation)
- plier et pousser doucement dans le vagin
- efficace peu importe sa position
- peut être retirer pour une période de 3h sans perdre son efficacité
Stérilet avec hormone
- plastique souple en forme de t
- Tige vertical comporte un réservoir de progestatif
- effet comparable à la pilule
- ne peut pas être utilisé comme méthode de contraception d’urgence
- ordonnance médicale
- visites (première, médecin évacu possibilité grossesse et itss, deuxième, placement du stérilet avec spéculum 7 jours après menstruation)
- vérifier présence de fil tous les mois
- visite médicale 4 à 12 semaines après la pose
- une fois par an pendant 5 ans
Méthode OGINO-KAUS
- méthode du calendrier, naturelle
- détermine la période de fertilité (éviter la grossesse en s’abstenant durant cette période)
- Calculer à partir des cycles menstruels les plus longs et les plus courts
- exige plusieurs mois d’observation avant de pouvoir être appliqué
- Aller voir fiche pour calcul
Méthode sympto-thermique
- -déterminer période de fertilisation en prenant la température, les caractéristiques du col et de la glaire cervicale
- plusieurs mois d’observation avant d’être appliqué
- prendre température tous les matins à la même heure, si température élevé, ovulation (attendre 3 jours après et jusqu’au règle pour du sexe sur)
- insérer deux doigts tous les jours pour évaluer l’état du col (plus élevée et plus droit et ouvert au moment de l’ovulation)
- deux doigts pour récupérer de la glaire cervicale (abandonte, transparente et glissante lors de l’ovulation)
Autorégulation
Percevoir les variations du milieu externe ou interne, intégrer ces différentes informations, ordonner les ajustements nécessaires pour le maintien d’un équilibre physiologique, responsable de la régulation de la production
- Système nerveux
- Système endocrinien
Fonction du système nerveux
- Réception d’informations sensorielles
- Intégration
- Émission de commandes motrice
Réception d’information sensorielles (fonction SN)
-stimuli détecté avec récepteurs sensoriels, les infos sensoriels sont captés et envoyés vers les centres d’intégration grâce à des nerfs sensoriels
Intégration (fonction Sn)
infos sensoriels reçus et interprétés par les centres d’intégrations (système nerveux central)
Le SNC est formé de l’encéphale et de la moelle épinière
-L’intégration consiste en la formulation d’une réponse adéquate
Émission de commande motrice (fonction SN)
C’est la réponses fourni par les centres d’intégrations aux effecteurs (muscle et glande) pour répondre au stimuli
Système nerveux centrale
- Centre de régulation et d’intégration du système nerveux
- Partie de l’encéphale lié à la sexualité
Encéphale
Partie supérieur du SN contenue dans la boîte crânienne
Anatomie de l’encéphale p.55
Rôle bulbe rachidien
Rôle dans la réceptivité sexuelle
-‘‘prêt’’ pour l’accouplement
Rôle thalamus
rôle dans l’éjaculation (stimulation de certaines régions qui provoque l’éjaculation)
Rôle Hypothalamus
centre de régulation des émotions (plaisir, douleur) et du cmpt sexuel
rôle dans l’éréction et l’atteinte de l’orgasme
Rôle hypophyse
participe à la fabrication des hormones sexuelles (LH FSH)
Rôle cortex cérébrale
Intégration et régulation du cmpt sexuel
Fantasme, rêves diurnes, souvenirs, expérience (contribuent à l’excitation)
Rôle formation réticulée
Centre de l’excitation
Rôle dans la réceptivité sexuelle
Rôle système limbique (cerveau émotionnelle)
Centre de contrôle des émotions
Responsable du désir
Rôle dans l’éréction
Moelle épinière
Située dans la colonne vertébrale
achemine les infos sensorielles provenant des nerfs sensorielles du corps et les commandes provenant de l’encéphale
Important centre de réflexe (éréction, éjaculation, lubrification vaginale, éréction des mamelons)
Système nerveux périphérique
situé à l’extérieur du SNC
achemine les infos sensorielles vers le SNC et les commandes motrices vers les différents organes effecteurs
comprend le système nerveux autonome
Système nerveux autonome (involontaire)
achemine les commandes motrices du SNC vers les muscles involontaires (coeur, etc) et les glandes
étroitement impliqué dans le fonctionnement des mécanismes sexuelles
comprend le système nerveux sympathique et parasympathique
Système nerveux sympathique
stimule l’organisme dans le but de pouvoir réagir à une situation d’urgence (responsable du stress, anxiété)
responsable des périodes d’excitation intense
SNS: orgasme et éjaculation
Système nerveux parasympathique
réduit la consommation d’énérgie de l’organisme dans le but d’atteindre un État de repos et de favoriser les fonctions de maintien (détente)
responsable de la phase d’excitation ainsi que de l’érection du pénis
Éréction: relachement de la paroi des artères du pénis au moment de l’excitation
stress et anxiété stimule sympathique, nuit à l’excitation et maintien de l’éréction
Mécanisme de l’éréction
- Excitation sexuelle: production de GMPc par muscle du pénis
- GMPc provoque relâchement des artères et des tissus éréctiles (afflux de sang dans corps caverneux et spongieux qui se mettent à gonfler, pression sanguine augmente ce qui ressere les veines responsable de drainer le sang hors du pénis)
- Après l’orgasme, muscle du pénis sécrète PDE5 qui dégrade le GMPc (artères se rétracte, veines se relâche, sang s’évacue des tissus éréctiles, retour à la flaccidité)
Phase du cycle de la réponse sexuelle
- Phase d’excitation (Parasympathique: stimulation sexuelle prépare l’organisme à la rencontre sexuelle: éréction, lubrification)
- Phase de plateau (phase d’excitation élevée qui prépare le corps à l’orgasme)
- Phase d’orgasme (sympathique: contractions musculaires rapprochées et rythmées)
- Phase de résolution (peut arriver sans orgasme, chez homme, période réfractaire: impossible pour l’organisme de recommencer le cycle de la réponse sexuelle)
Évolution du système reproducteur mâle durant la réponse sexuelle (excitation)
- éréction du pénis
- Début de l’élévation des testicules
- Épaississement, tension et élévation du scrotum
- Éréction mamelon
Évolution du système reproducteur mâle durant la réponse sexuelle (Plateau)
- Augmentation du volume de la prostate
- Sécrétion du liquide pré éjaculatoire par les glandes bulbo-urétrale
- Épaississement scrotum
- Élévation complète et augmentation du volume des testicules
- augmentation de la coloration du gland
Évolution du système reproducteur mâle durant la réponse sexuelle (Orgasme)
- contraction des muscles déférents, des vésicules séminales, de la prostate et fermeture du sphincter de la vessie (phase de l’émission)
- Contraction de l’urètre pour propulser le sperme, des muscles du pénis et du sphincter anal (phase de l’éjaculation)
Évolution du système reproducteur mâle durant la réponse sexuelle (Résolution)
- Retour du pénis à l’état de flaccidité
- retour des testicules à leur volume initiale
- amincissement et plissement du scrotum
- descente des testicules
- période réfractaire (30-90 min)
Évolution de la vulve durant la réponse sexuelle (excitation)
- Agrandissement et aplatissement des grandes lèvres
- Gonflement et ouverture des petites lèvres
- Gonflement du clitoris (vasocongestion ou engorgement de sang sous l’effet de la GMPc)