Examen Final Flashcards
Combien de patients ont un historique d’AS à l’enfance?
47%
Comment questionner la possibilité d’AS en enfance?
Idéalement à la première entrevue, questionner l’enfance en général, les moments heureux et moins heureux, s’il y a déjà eu un adulte qui l’a puni en blessant, des gestes sexuels qui l’ont rendu mal à l’aise?
Que faire une fois que l’on sait qu’il y a historique d’AS?
Demander quels sont les besoins de la personne, est-ce que tu vois un lien avec les difficultés vécues aujourd’hui? Comment cette/ces expériences influencent ta vie d’aujourd’hui?
QU,est-ce que l’approche cognitivo-comportementale?
Apprendre à changer ses cognitions et ses comportements inadaptés pour des plus adéquats. Vise à diminuer les symptômes ; relaxation, respirations.
Qu’est-ce que l’approche axée sur les émotions?
Vise à approfondir sa compréhension de son expérience émotionnelle au travers de sa vie
Qu’est-ce que l’approche psychodynamique?
Rendre conscient ce qui était inconscient (rêve, souvenirs refoulés)
À quoi servent les thérapies de groupe en lien avec les AS?
Aborder les réactions normales face au trauma, partager les expériences, partager des stratégies / stratégies de régulation pour composer avec les symptômes liés au trauma.
Quels sont les avantages d’une thérapie de groupe?
Permet de briser l’isolement, de remarquer qu’iels ne sont pas seul.es ; avoir du soutien d’un plus grand nombre de personne ; apprendre à affirmer et valider ses émotions
Quels sont les désavantages d’une thérapie de groupe?
Peut créer un malaise chez l’individu ; aliénation des émotions (vécues différemment par toustes) ; se sentir intimidé ; ne pas prendre la place nécessaire pour s’exprimer
Qu’est-ce que la fenêtre de tolérance?
C’est une exemple d’intervention qui peut être utilisé pour mieux comprendre ses mécanismes et apprendre à situer ses émotions dans divers contexte ; hyperactivation (fuite, figer) ; fenêtre ; hypoactivation (s’effondrer)
Qu’est-ce que le TF-CBT?
En français, la ttc axé sur le trauma. Approche pour enfants de 3 à 17 ans. Composé de 12 rencontres (possibilité d’aller jusqu’à 25) de 90 minutes chacune. 45 minutes avec les parents, 45 avec l’enfant seul et le reste en dyadique.
Quel est l’objectif de la TF-CBT?
Renforcer les comportements et les cognitions appropriés afin de diminuer les inadaptés et nuisibles
Quelles sont les particularités de la TF-CBT?
Ça mets l’accent sur les conséquences d’une AS et sur les forces de l’enfant pour les surmonter ; le parent non-agresseur est utilisé comme agent actif de changement
À quoi réfère le PRACTICE dans la TF-CBT?
P : Psychoeducation and Parenting skills
R : Relaxation skills
A : Affective modulation skills (émotions)
C : Cognitive coping (reconnaissance/structure pensées)
T : Trauma narrative (exposition graduelle)
I : In-vivo mastery of trauma reminders (désensibilisation liée aux souvenirs)
C : Conjoint parent-child sessions
E : Enhancing personal safety and optimal development (affirmation, protection)
Quelles sont les diverses ressources pour les victimes d’AS et quelles sont leurs fonctions ?
CALACS : pour les femmes, aide directe, accompagnement, prévention et lutte
CRIPHASE : pour hommes, bcp d’interventions de groupe
IVAC : indemnisation ($$$) pour les victimes, délais de 2 ans pour + de 18 ans
CAVAC : pour actes criminels, service de première ligne, orienter vers d’autres ressources
Quels sont les 4 types principaux de violence conjugale?
Psychologique -> + répandue, souvent la première (50% vont vire autre forme)
Physique -> 1 personne sur 5
Sexuelle -> 1 femme sur 10
Économique -> dure de s’en sortir par le manque de moyens
Quel est le type de violence conjugale moins connu et ses deux distinctions? Et l’autre type moins connu?
La cyberviolence directe (regarder dans le téléphone, forcer à envoyer des photos, demander de partager sa location pour contrôler) et indirecte (messages humiliants sur facebook)
Coercition reproductive
Existe t’il des infractions légales directement liées à la violence conjugale?
Non, mais quelqu’un peut se voir porter des chefs d’accusations divers dépendant des violences commises (harcèlement criminel, voie de fait, extorsion)
Est-ce que les femmes et les hommes sont représentés de la même manière dans les différents types de violence conjugale?
Non ; les femmes sont surreprésentées en ce qui à trait à la violence sexuelle. De plus, elles sont plus à risque de montrer davantage de symptômes anxieux, dépressifs et de la méfiance.
Quelles sont les populations à risque pour la VC?
Les jeunes (15-24 ans), les personnes de la communauté LGBTQ+ et les autochtones
Que dit l’approche féministe par rapport à la violence conjugale?
La violence conjugale découle de pouvoirs inégaux entre les femmes et les hommes
Que dit l’approche familiale et dyadique en rapport avec la VC?
La VC découle d’une dynamique dysfonctionnelle et conflictuelle et dit que la violence est souvent mutuelle
Qu’est-ce que le terrorisme intime?
Une situation de VC qui inclut une grande emprise, beaucoup de conséquence et un grand débalancement de pouvoir. La violence a un caractère répétitif et les comportements violents se retrouvent souvent sur une courbe ascendante.
Qu’est-ce que la violence situationnelle?
C’est un type de violence lié à la mauvaise gestion des conflits et du stress au sein d’une relation. C’est temporaire
Quelle sont les différences majeures entre violence situationnelle et terrorisme intime?
Le contrôle et le pouvoir
Qu’est-ce que le contrôle mutuel violent?
Lorsque le terrorisme intime est mutuel. C’est très rare
Quels sont les facteurs de maintien de la VC?
Peur des représailles, de mourir, pas confiance en le système, espoir que l’autre va changer
Combien de fois les femmes quittent-elles leur relation violente en moyenne avant de quitter définitivement?
7 à 8 fois
Explique le stigma internalisé, le stigma anticipé et le stigma culturel?
Le stigma internalié (honte, blâme)
Le stigma anticipé (peur de… )
Le stigma culturel (différentes valeurs liées à la vie conjugale, à la violence ; peut changer la réaction au dévoilement de VC)
Qu’est-ce que le modèle dyadique propose comme solution?
La thérapie de couple afin d’améliorer les stratégies de communication, identifier et travailler les patrons qui mènent à l’escalade des conflits et sensibiliser les partenaires
Qu’est-ce que le patron demande-retrait?
Créé par une personne anxieuse et une autre évitante ; la personne anxieuse demande de s’expliquer et la personne évitante répond en se retirant, ainsi, la personne anxieuse augmente sa demande. Le résultat? Violence pour forcer l’autre à parler ou violence pour forcer la distanciation
Quels sont les facteurs de vulnérabilité pour la violence conjugale chez les LGBTQ?
L’homophobie internalisé, la dissimulation de l’identité, la violence identitaire, l’isolement, le manque de modèle, la réticence à demander de l’aide
Quelles sont les pistes d’intervention pour la VC? (DEVÉ)
- Déculpabiliser, mettre la faute sur le partenaire violent
- Empathie, être présent
- Vécu de la victime, comprendre d’où iel vient
- Évaluer les facteurs de dangerosité (plan de sécurité pour femme, pour les enfants)
Qu’est-ce qui explique la hausse des comportements violents / à risque à l’adolescence?
Le système limbique qui se développe (favorise la prise de risque) et le cortex préfrontal qui ne se développe que 10 ans plus tard (gère les pulsions impulsives)
Vers quel âge la probabilité de commettre un geste violent augmente?
Vers 20 ans
Qu’est-ce qui explique la différence entre la violence subie par les femmes et la violence perpétuée par les hommes?
Les hommes ont tendance à sous estimé la violence qu’ils perpétuetn et les femmes ont tendance à la surestimé
Quelle est la fréquence de VRA?
1/3 des ados ont vécu 2-3 formes de VRA
Combien de jeunes adolescents vont chercher de l’aide informelle?
Entre 61% et 93 % des jeunes victimes
Qu’est-ce que l’aide informelle chez les VRA?
Chercher de l’aide chez ses amis ou sa famille
Quels sont les points positifs et négatifs de la recherche d’aide informelle?
Positif : Moins intimidant, soutien, conseils, écoute, lien de confiance déjà présent
Négatif : statut dans le groupe, inquiétude de se faire convaincre de quitter, peur du jugement
Qu’est-ce que la recherche d’aide formelle?
C’est la recherche d’aide chez une personne de confiance si tel : 1 intervenant, un policier, un coach ou un professeur
Combien de jeunes vont chercher de l’aide formellement?
Entrée 8 % et 40 % des victimes
En quoi consiste le processus d’évaluation c’est les jeunes victimes de VRA?
1 : observer les Red Flags 2: nommer les observations 3 : questions fermées sur violence 4 : questions fermées sur relations 5: Questions ouvertes
Quels sont les interventions appropriées pour les jeunes victimes de VRA?
Identifier la relation sur le continuum saine, abusive ou violente
Déconstruire les fausses les idées par rapport aux relations amoureuses
Donner des outils portant sur la communication
Quels sont les statistiques en lien avec le sextage?
15 % ont envoyé un sexto, 27 % ont reçu un sexto, 12 % ont partagé un sexto sans consentement, et 8 % disent que leur sexto a été partagé sans consentement
Quels sont les chefs d’accusation possible en lien avec le sextage?
Possession, production ou distribution de pj
Harcèlement criminel
Extorsion ($$$)
Que dit l’exception légal face au sextage?
Crée par 1 personne qui le garde pour usage personnel ou où iel y figure, activité légale montrée et gardé avec le consentement des personnes qui y figure
Quelles sont les stratégies à adopter en lien avec la prévention du sextage?
Pratiques sécuritaires (réciprocité, cacher son identité dans les photos) et réduction des méfaits
Quels sont les différents types de victimisation?
Revictimisation : Même type de violence à 2 ou plus épisodes différents par 2 agresseurs différents
Polyvictimisation : divers types de violence dans des milieux différents
Trauma cumulatif : évenements traumatiques interpersonnels ou pas
Expériences adverses à l’enfance (ACE) : maltraitance + dysfonctions familiales (70% au moins 1 fois)
Qu’est-ce qui explique le cercle vicieux des traumas
Les conséquences des traumas passés peuvent se transformer en facteur de risque pour vivre un autre trauma ( ex.: hyper/hypo activation) et l’environnement dans lequel on vit
Qu’est-ce que le trauma complexe?
Expériences interpersonnelles répétées / prolongées à l’enfance ou adolescence qui a un lien direct avec une figure d’autorité
Quelles sont les catégories de symptômes liées au trauma complexe? (BRDPCIP)
Biologique, régulation des émotions, dissociation, problèmes cognitifs et d’apprentissage, comportements dysfonctionnels, identité et perception de soi, problèmes relationnels et attachement
Quels sont les différents types d’attachement?
Sécurisant, ambivalent, évitement, désorganisé
Quelle sont les pratiques sensibles aux traumas?
Être sensible aux influences culturelles et sociales, promouvoir un sentiment de sécurité, donner le contrôle/pouvoir, faciliter les relations interpersonnelles et soutenir les stratégies d’adaptation
Quels sont les trois types de prévention?
Primaire : population générale, avant évènement, éviter le risque
Secondaire : Population à risque, changer la trajectoire pour essayer d’éviter les complications
Tertiaire : population touchée, prévenir de futurs épisodes
Quelles sont les deux approches de programmes de prévention?
Universelle (ensemble de la population) et sélective (population ciblée à risque)
Quels sont les cercles d’influence?
Individuel : la personne
Interpersonnel : familles, pairs
Communautaire : école, lieu de travail, culte, etc…
Sociétal : normes, cultures, valeurs
Quels sont les objectifs communs aux programmes de prévention des VS auprès des enfants?
Donner de meilleures connaissances face aux AS, favoriser l’affirmation de soi et la capacité de dire non ainsi que d’identifier un réseau de soutien pour un dévoilement
Quels sont d’autres thèmes abordés dans ces programmes?
Connaissance des parties du corps, le continuum de l’abus, les situations sécuritaires et à risque, les secrets, le dévoilement
Quels sont les 3 éléments qui favorisent le succès d’un programme?
Formation explicite (jeux, approches actives), animateur à l’aise et connait les bonnes informations ainsi qu’un programme de longue durée qui permet de répéter les infos / compétences et apprendre de manière graduelle
À partir de quel âge peut-on commencer l’éducation à la sexualité en lien avec les AS?
Dès 0 à 5 ans, mais adapter les activités au développement
Quel est le principal point négatif des programmes de prévention des AS?
Mets la responsabilité sur la victime et ne vise pas assez la prévention chez les agresseurs
Pourquoi impliquer les parents dans les programmes de prévention?
Permettre de mieux identifier les situations d’AS, permet de renforcer les notions vues dans le séances et permet de donner les compétences nécessaires pour accueillir un dévoilement
Pourquoi impliquer les pairs dans le programme? Quels sont les 4D?
Parce qu’ils sont des grandes influences, peuvent être témoins de situations d’AS et sont à ‘’risque’’ de recevoir un dévoilement
Direct, distraire, déléguer (avant l’AS)
Delay (si pas safe de réagir sur le spot, répondre après l’agression auprès de la victime)
À quoi sert l’approche médiatique?
Rejoindre tous les acteurs de près ou de loin
Pourquoi on ne sait pas vraiment si les programmes de prévention des AS fonctionnent?
Impossible de mettre un enfant dans une situation de danger pour voir comment iel réagit ; difficultés métho
Qu’est-ce que le programme Lanterne?
Enfants d’âge préscolaire, parents et intervenants, vise la promotion des relations égalitaires, l’éducation sexuelle et la prévention de la VS
Qu’est-ce que le programme Empreinte?
De secondaire 2 à 4 ; formation aussi auprès du personnel scolaire et des parents ; promouvoit le pouvoir d’agir et contre l’hypersexualisation et l’exploitation sexuelle
Qu’est-ce que le programme EAAA?
Enhances access, Acknowledge, Act pour les 17 à 24 ans. 4 séances de 3 heures
Buts : réduire les obstacles émotionnels, réduire le temps d’action et améliorer les aptitudes d’auto défense
- Isolation 2. Se faire confiance (instinct) 3. Agir (auto-défense) et 4. Relations et sexualité
Baisse de 46% des AS après 1 an
Qu’est-ce que le programme Étincelles?
Volet jeune (secondaire 3-4), volet parents, volets jeunes ambassadeurs et volet personnel scolaire