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Examen diabète > Examen diabète > Flashcards

Examen diabète Flashcards

1
Q

Rôle du système endocrinien

A

contrôle l’activité cellulaire régulant la croissance et le métabolisme du corps par la libération d’hormone par les glandes endocrines

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Q

Glande endocrine

A

glande qui sécrète une hormone dans le sang

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3
Q

Glande exocrine

A

glandes qui sécrète son produit dans des cavités à l’extérieur du sang ou à la surface du corps

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4
Q

definition insuline

A
  • hormone produite par les cellules bêta
  • sécrète dans le sang avec des bolus lors de l’ingestion de nourriture.
  • hormone de stockage
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5
Q

fonction de l’insuline

A

-Favorise l’entrée du glucose vers les cellules de l’organisme ( glycémie est maintenu entre 3.3 et 6.1 mmol/L) glucose peut être utilisé comme source d’énergie par les cellules.

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6
Q

definition du glucagon

A
  • hormone qui contrebalance l’insuline pour maintenir l’homéostasie
  • sécrété par les cellules bétâ
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7
Q

Fonction du glucagon

A

augmente la glycémie en stimulant la production et la libération de glucose par le foie et diminue le transport du glucose dans les cellules pour garder le sang

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8
Q

Glycogénolyse

A

utilisation des reserves de glycogène dans le foie

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9
Q

Gluconéogénèse

A

synthèse du glucose à partir des lipides et des protéines. (très très grave)

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10
Q

Type 1 (cause)

A

facteurs génétique et héréditaire, virus, toxines, facteurs auto-immuns

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11
Q

type 2(cause)

A

facteurs génétique et héréditaire, obésité, manque activité physique, alimentation trop riche et copieuse

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12
Q

Polyurie

A

envie fréquentes d’uriner avec hausse du débit urinaire. C’est causée par la perte de liquide excessive associée à la diurèse osmotique.

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13
Q

polydipsie

A

intensification de la soif, causé par la perte de liquide excessive associé a la diurèse.

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14
Q

polyphagie

A

intensification de la faim, résulte. de la dégradation des protéines et des lipides du a la demande constante de glucose par les cellules.

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15
Q

perte de poids

A

résulte de la gluconéogénolyse

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16
Q

insulinorésistance

A

pas assez de récepteurs insuliniques ou ceux déjà présents ne réagissent pas à la présence d’insuline. (entraine hyperglycémie)

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17
Q

Type 2 ( manifestation cliniques)

A

fatigue, faiblesse, infections vaginales à la levure ou à candide récidivantes, infections à répétition, lésions ou plaies qui tardent à guérir, trouble visuels.

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18
Q

les caractéristiques (âge)

A

type 1: plus fréquent chez les jeunes
type 2: vers 40 ans et +
(sinon possible à toute âge pour les 2 types)

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19
Q

les caractéristiques (type apparition)

A

type 1: soudaines de signes et symptômes

type 2: symptômes insidieux parfois non reconnaissable

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20
Q

les caractéristiques ( prévalence)

A

type 1: 10%

type 2: 90%

21
Q

les caractéristiques ( traitement nutrition)

A

type 1 et 2: essentiel

22
Q

Répaglinide( gluconorm)

A

antidiabétique
stimulation des cellules beta du pancréas à sécréter de l’insuline
risque d’hypoglycémie
action sur le pancréas

23
Q

glycémies à jeun

A
  • ponction veineuse à jeun.

- valeur normal: 4 à 7 Mmol/L chez les diabétiques, 3,3 à 6,1 Mmol/L

24
Q

glycémie aléatoire

A
  • ponction veineuse aléatoire, à tout moment de la journée

- valeurs normal: 3.9 à 11 mmol/L

25
Q

L’hémoglobine glyquée

A
  • dosage sanguin servant à déterminer la glycémie moyenne des 2-3 derniers mois.
  • valeur normal: 6 et 7%
26
Q

le test de glycosurie

A
  • analyse permettant de dépister la présence de glucose dans l’urine
  • valeur normale est négative
27
Q

Metformine (glucophage)

A

Antidiabétique biguanide
augmente la sensibilité à l’insuline
inhibe l’absorption du glucose par les intestins
diminution de la production de glucose par le foie
effet secondaire: ballonnement, no/vo, diarrhée
action foie et l’intestin

28
Q

Canagliflozine (Invokana )
Dapagliflozine ( Forxiga)
Empagliflozine ( Jardiance)

A 
antidiabétique SGLT2
augmentation de l'élimination urinaire du glucose 
action reins 
effet secondaire 
infection vaginale et urinaire
déshydratation
hypotension
étourdissement
29
Q

saxagliptine (onglyza)
sitagliptine ( Januvia)
linagliptine (trajente )

A 
action sur le pancréas et l'intestin 
antidiabétique DPP-4
augmente l'activation des hormones incrétines de l'inetstin par inhibition de la DPP-4
diminution de la sécrétion de glucagon 
améliore la synthèse de l'insuline
30
Q

Ascarbose ( glucabay)

A

antidiabétique inhibiteur des alphaglucossidase
retarde et réduit l’absortion du glucose dans l’intestin grêle

action intestin
risque de diarrhée
douleur abdominales

31
Q

Metformine (glucophage)

A

Antidiabétique biguanide
augmente la sensibilité à l’insuline
inhibe l’absorption du glucose ey

32
Q

Canagliflozine (Invokana )
Dapagliflozine ( Forxiga)
Empagliflozine ( Jardiance)

A

antidiabétique SGLT2
augmentation de l’élimination urinaire du glucose

effet secondaire 
infection vaginale et urinaire
déshydratation
hypotension
étourdissement
33
Q

Quand doser les cétones?

A
  • doser la cétone lorsque la glycémie est plus grande que 14mmol/L pour 3 test consécutifs
  • glycémie plus grande que 20mmol/L
  • en présence de fièvre, nausées ou vomissements.
34
Q

les soins infirmières des antidiabétiques

A
  • rester à l’affut des signes d’hypoglycémie
  • conseiller au client d’avoir toujours du sucre
  • prendre tous les jours les médicament à la même heure
  • insister sur l’importance des examens de suivi
35
Q

l’autosurveillance de la glycémie

Quand ?

A

4-5 fois par jour ainsi qu’au besoin en présence de symptômes , lors d’activité physique

prendre en noter dans un carnet pour faire un suivi

36
Q

Quels sont les biens fait de faire de l’exercices physique?

A
  • aide à perdre du poids
  • aide à diminuer le stress
  • diminuer les risques de maladie cardiovasculaire
37
Q

Hypoglycémie (valeurs)

A

réduction du taux de glucose sanguin en bas de 4 Mmol/L

38
Q

Hypoglycémie(cause)

A
  • Trop d’insuline dans le sang (admin dose trop élevé)
  • alimentation insuffisante
  • activité physique trop intense
39
Q

Hypoglycémie (manifestation clinique)

A

l’hypo peut survenir n’importe quand mais est plus fréquente: avant les repas, au pic d’action de la médication, lorsque les habitudes de la personne sont modifié.

40
Q

Hypoglycémie(symptômes)

A
  • transpiration
  • fatigue extrême et pâleur
  • faim
  • vision troublé
  • sauts d’humeur
  • étourdissement
  • comme une intoxité à l’alcool( difficulté élocution, coma, convulsion, trouble visuel, stupeur, décès, confusion)
41
Q

intervention lorsque l’hypoglycémie se présente

A

intervenir dès que le symptômes de l’hypo se présentent:
1- faire une glycémie
2- si glycémie plus petite que 4 mol/L, donner 15g de glucides à absorption rapide
3- attendre 15 min reprendre la glycémie à nouveau
4- si toujours inférieur a 4 redonner 15g de glucides
5- si hypo corrigé, et repas dans plus 1 heures donner une protéine
6- si hypo mène a inconscience, décadrons et dextrose doit être utilisé

42
Q

Hypoglycémie (complication)

A

si pas traité à temps hypo peut provoquer des convulsions et mener au coma

43
Q

Hyperglycémie (valeurs)

A

élévation glycémie au dessus de 7 mmol/L ajeun et 10 mmol/L après les repas

44
Q

hyperglycémie(causes)

A
  • qté insuffisante d’insuline (dose trop faible d’insuline)
  • lors d’infections, maladie aiguë, efficacité de l’insuline diminué et glycémie augmente
  • en période de stress
  • alimentation excessive
  • prise de corticostéroïdes
  • la sédentarité
45
Q

Hyperglycémie( manifestations clinique)

A

les malaises qui accompagnent l’hyper apparaissent lentement:

  • polyurie
  • polydipsie
  • polyphagie
  • No/Vo
  • doul abdo
  • grande fatigue, faiblesse
  • vue embrouillée
46
Q

quoi lorsqu’il y a une hyper

A
  • vérifier le taux de glucose dans le sang et la présence de cétone dans l’urine
  • consulter en présence de cétonurie
  • maintenir une bonne hydratation
  • continuer de prendre la médication telle que prescrite
  • traiter avec de l’insuline pour éviter une détérioration
47
Q

Hyperglycémie( complications)

A

type 1: acidocétose diabétique

type 2: le syndrome hyperosmolaire dans acidocétose

48
Q

acidocétose diabétique (cause)

A
  • coma diabétique
  • lorsque diabète n’est pas contrôlé et qu’un débalancement se prolonge
  • ## plus suceptible de se produire chez les diabétiques de type 1 mais aussi possible chez les type 2 en présence de complications supplémentaire.

Examen diabète (2 decks)

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