Examen Dépendances Flashcards
Quelles sont les caractéristiques que partagent la dépendance à la toxicomanie, les jeux du hasard et la cyberdépendance, au sexe…?
Le besoin vécu comme irrésistible
Obsession mentale
Incapacité de s’abstenir
Tolérance
Plusieurs problèmes associés (famille, académique, professionnelle,sociale)
Certains facteurs de risques communs (négligence)
Qu’est que la dépendance physique ?
A des symptômes observables de sevrage qui s’illustre au corps. Ces patients peuvent mourir si on ne s’en occupe pas. Il faut une désintoxication.
Qu’est que la dépendance psychologique ?
C’est une dépendance pour une vie. Il peut être anxieux, faire des crises. On ne peut pas en mourrir. Ex : quelqu’un qui a arrêté de fumer la cigarette.
Définition de drogues?
Toutes substances naturelles ou synthétiques qui peuvent modifier le fonctionnement du cerveau et ainsi provoquer des modifications psychiques et comportementales. Agit sur le système nerveux central. SNC.
Les drogues peuvent affecter quoi?
L’humeur Les perceptions Les sensations La mémoire Le comportement Les attitudes
Les deux types de médicaments?
1) Nom générique
2) Nom commercial
Qu’est que le médicament Nom générique et donner un exemple ?
C’est un Nom chimique de la molécule.
Exemple : diazépam
Qu’est que le médicament Nom commercial et donner un exemple ?
Attribué par la compagnie pharmaceutique et suivi du symbole.
Exemple : Valium
Les 3 plus grandes catégories de drogues?
- Dépresseurs du SNC
- Stimulants du SNC
- Perturbateurs du SNC
Nomme moi les types de drogues dans la première catégorie «les dépresseurs du SNC» et les principaux effets?
Il y a l’alcool, GHB, opiacés, substances volatiles, les benzodiazépines.
**Principaux effets = pertes d’inhibition, somnolence, relaxation.
Nomme moi les types de drogues de la deuxième catégorie « les stimulants du SNC» et ces principaux effets ?
Il y a les stimulants majeurs (cocaïne, amphétamines, crystal méthane) et les stimulants mineurs récréatifs (caféine, chocolat, nicotine)
**Principaux effets = Boost d’énergie!
Nomme moi les types de drogues dans la troisième catégorie « les perturbateurs du SNC» et ces principaux effets?
Il y a le cannabis et ses dérivés, PCP, psilocybine et LSD.
**Principaux effets = Hallucinations! Altère le jugement et les prises de décision. Déconnexions.
Qu’est que la toxicité?
C’est une propriété d’une substance à induire des effets nuisibles d’intensité variable. Exemple : atteinte motrice suite à la consommation d’alcool, jusqu’à la mort.
Qu’est que la toxicité aiguë?
Résulte de l’action ponctuelle d’une substance. Exemple : ébriété, surdose.
Qu’est que la toxicité chronique?
C’est une conséquence de l’administration régulière de cette substance.
Exemples : bronchite, cancer.
Qu’est qu’un antagoniste?
Une substance est un antidote ou un antagoniste lorsqu’elle diminue, annule, bloque ou inverse l’activité biologique d’un composé chimique sur l’organisme. Exemples : naloxone et fentanyl
Qu’est qu’un agoniste?
Une substance est un agoniste lorsqu’elle agit comme une autre substance et peut la remplacer.
Exemples : méthadone et héroïne.
Qu’est qu’un craving?
Fait référence à une envie impérieuse et irrésistible de consommer un produit, dans une grande intensité et impulsivité.
Qu’est que le sevrage?
Ensemble de symptômes physiques et psychologiques désagréables lorsqu’il y a diminution brusque ou un arrêt de la consommation.
-> souvent un effet contraire à l’effet principal et il dépend du temps que l’organisme met à se rééquilibrer. Certains produits doivent être arrêté graduellement.
TRÈS DOULOUREUX!
Comment se nomme les deux phases de sevrage et expliquer les?
1- Phase aiguë : lié à la dépendance physique. C’est l’étape de désintoxication. Peut nécessiter un encadrement médical.
2- Phase subaiguë : lié à la dépendance psychologique. L’attraction du produit disparaît en quelques mois ou quelques années incluant les craving.
Qu’est-ce que la neuroadaptation?
État d’hyporéactivité de l’organisme à la suite d’un usage répété d’un médicament ou d’une drogue, entraînant la diminution de l’efficacité et de la toxicité de la substance. Il y a un déséquilibre et veut Retrouver l’homéostasie ! Signes de sevrage qui apparaît.
Qu’est que la tolérance inversée?
C’est une réaction à de très faibles doses, intoxication survient plus rapidement.
Qu’est que la tolérance croisée?
Tolérance observée entre les divers agents d’une même classe pharmacologique ou entre des substances possédant des propriétés communes. (Les substances opiacés)S’habitue aux deux substances!!!
Quels sont les critères DX TUS?
- doit avoir au moins deux des manifestations suivantes au cours d’une période de 12 mois.
- Perte de contrôle sur les quantités et le temps.
- Désir persistant ou efforts infructueux pour diminuer ou cesser.
- Beaucoup de temps consacrés à l’obtention de la substance ou à sa consommation.
- Désir impérieux de consommer ´craving’
- Incapacité de remplir des obligations importantes (travail, École, à la maison)
- Persistance d’usage malgré problèmes interpersonnels ou sociaux
- Activités (sociale, loisirs, occupationnelle) réduite au profit de la conso
- Conso récurrente dans des situations où physiquement dangereux
- Persistance dusage malgré la présence de problèmes physiques ou mentaux.
- Symptômes de sevrage
Quels sont les 3 degrés de dépendance diffèrent?
1) trouble leger (2 à 3 manifestations)
2) trouble modéré (4 à 5 manifestations)
3) trouble sévère (6 et +)
Pourquoi est-il traite de mélanger de l’alcool avec des boissons énergisantes?
C’est un dépresseur et un stimulant, se sont deux réactions différentes, donc c’est difficile pour le corps. Il y a deux fois plus à de risques de se mettre en situation problématique. Ex: four look.
Qu’est que le binge drinking?
Épisode de consommation excessive, intoxication alcoolique aiguë, hyperalcoolisation et alcoolisation paroxystique intermittente.
Quels sont les caractéristiques du binge drinking?
- les hommes le font plus souvent
- 15-34 ans même prévalence pour les hommes
- plus les femmes sont vieilles plus la prévalence diminue
- pour les femmes, c’est plus dangereux, car leur cerveau est plus vulnérable aux conséquences neurologiques liés au binge drinking
Qu’est que la demi vie ?
C’est une vitesse d’élimination : le temps nécessaire à l’organisme pour éliminer 50% d’une substance de l’organisme.
Qu’est qui permet d’éliminer l’alcool dans le sang efficacement ?
Seul le temps permet d’éliminer lalcool dans le sang efficacement.
Nomme des conséquences liés à la consommation excessive d’alcool ?
Conséquences neurologiques Conséquences sexuels à risque Difficulté académiques Conduite automobile avec les facultés affaiblis Traumatisme Problèmes de sommeil Problèmes mentaux
Pourquoi les femmes s’intoxiquent plus vite que les hommes ?
L’alcool est plus concentré chez les femmes car son corps contient : Moins de sang Moins d’eau Moins d’enzyme dans l’estomac Plus de graisses
Pourquoi les femmes sont désavantagés ?
Car elles sont plus à risque de développer une maladie que les hommes.
L’alcool atteint quoi??
Le cœur
Le foie
Les troubles cognitifs (ex: trous noirs dans le cerveau)
Quels sont les modes de consommation?
- L’injection
- Fumé (2 maladies respiratoires)
- Nasal
- Oral (danger: prend 2-4 heures pour certaines personnes)
(5. Voie rectale)
Quels sont les 3 catégories de benzodiazepines?
- Ancialitiques
- Sédatifs hypnotiques
- Anticonvulsants
Usage médical pour les benzodiazepines?
1) traitement de l’anxiété et crise de panique
2) l’insomnie
3) épileptique
Quel médicament est à haut risque de développer un potentiel toxicomanogène ?
Le benzodiazepine, car 40 à 80% de personnes développe une dépendance physique. Ce médicament doit être utilisé à court terme: 3 semaines.
Quels sont les 4 conditions qui influence le sevrage ?
- Quel type de benzodiazepines tu prends.
- Quantité prise
- Fréquence : depuis combien de temps tu le prends.
- Manière dont tu arrêtes ta dose : petit à petit ou drastique.
C’est très douloureux!!!
A quoi les opiacés servent ?
À soulager la douleur physique.
Si une personne a des démangeaisons comme effet secondaire quel drogue peut se rattacher à cet effet secondaire ?
Les opiacés
Quels sont les symptômes de sevrage des opiacés ?
Nausée
Diarrhée
Spasme
Douleur musculaire et osseuse
Qu’est que le fentanyl ?
C’est un analgésique environ 40x plus puissant que l’héroïne et 100x plus puissant que la morphine.
Carfentanyl: encore plus puissant.
Qu’est que le nalaxone ?
C’est un antidote pour les opiacés . Injectable et intranasale
Il aura bientôt une résistance au nalaxone .. on devra trouver autre chose.
Pour prévenir et réduire les overdoses que fait on ?
Un programme de formation à l’administration de naloxone: LE PROFAN! **Les toxicomanes deviennent les premiers intervenants avec l’aide de leur trousse.
Quels sont les 3 endroits ayant le plus grand nombre de décès du fentanyl?
- Colombie britannique
- Ontario
- Alberta
Quels sont les effets secondaires des substances volatiles ?
Étourdissements, somnolence, nausée, douleurs abdominales….
Quels sont les effets recherchés chez les substances volatiles?
Desinhibition, euphorie, hallucinations et état d’ébriété.
Quels sont les 3 catégories d’utilisateurs de substances volatiles?
1) les utilisateurs a des fin expérimentales (1-2 fois pour satisfaire curiosité)
2) utilisateurs a des fins récréatives (fete, fds, en groupe)
3) utilisateurs habituels (jeunes qui abusent couramment de solvants)
Quel drogue qui n’est pas détectable après 12 heures? Qui n’a aucune trace le lendemain et qu’on ne se rappelle de presque rien ?
Le GHB!
Quel drogue peut on en mourrir lors de sevrage ?
Le GHB
Quels sont les effets secondaires du GHB ?
Ralentissement des gestes Somnolence Coma Bouche pâteuse Confusion Modification de l’attention, mémoire et jugement
Qu’est-ce que peut entraîner le mélange du GHB et l’alcool ?
Cela entraîne des symptômes plus graves dont la confusion, problèmes de coordination motrice et amnésie. Détection très difficile.
Quels sont les populations plus à risque de consommer des drogues ?
Les personnes sans-abris
Les jeunes du CJ
Personnes en milieu carcéral
Plus d’hommes consomment que de femmes au cours de leur vie.
Quels sont les types de stimulants?
Cocaïne
Amphétamines
Quels sont les effets des stimulants?
Performant sur le plan cognitif
Meilleure mémorisation et concentration
Augmente capacités cognitives
Qu’est que la pureté? La pureté est rattaché à quel sorte de drogue?
La pureté vient de la cocaïne des stimulants. La pureté est plus élevé que la cocaïne même. Elle se différencie de la Bolivie à la Colombie.
Qu’est que UDI?
Utilisateur de drogue injectable
Quel est l’usage médical pour la cocaïne?
Anesthésique topique
Quel est la méthode de consommation pour fumer de la cocaïne?
Poêle, chauffe cocaïne avec de l’eau de roche et on la fume.
Quel est le mode de consommation le plus fréquent pour ceux qui prennent de la cocaïne occasionnellement ?
SNIFFÉ!
Quels sont les effets secondaires de la cocaïne?
Gestes répétitifs de tics!
La paranoïa et les délires sont très présents!
Comment se nomme le mot pour expliquer le trafic humain d’un pays à l’autre avec la cocaïne?
Les ´mules’
Quel est la 3ème des substances les plus consommés par les canadiens après l’alcool et le cannabis?
La cocaïne!
Pour quelle drogue la prévalence diminue chez les ados?
Depuis 2000 la prévalence diminue au niveau de la consommation des amphétamines chez les adolescents.
Quels sont les effets secondaires des amphétamines ?
Conséquences cognitives… agitation, anxiété, insomnie, paranoïa, délire , problèmes cutanés !
Caractéristiques de la methamphetamine?
C’est 2 x fois plus puissant que l’amphétamine.
C’est facile d’en faire.
Quelle drogue est fabriqué dans les abrogatoires clandestins à partir d’un ingrédient principal lephedrine et la pseudoephedrine?
La methamphetamine
Quel drogue et quelle fabrication de drogue sont plus à risque d’explosion?
Les substances volatiles et la fabrication de methamphetamine.
Qu’est que lusage répète de cristal meth empêche?
Cela empêche le cerveau de produire de la dopamine par lui-même et la personne devient incapable d’éprouver du plaisir sans la substance.
Quels sont les perturbateurs?
LSD, Phencyclidine PCP,mush (champignons), ecstasy ou MDMA et le cannabis.
Quel est la drogue la plus dangereuse et la plus rade au Québec?
Le phencyclidine PCP Hallucinogène
Risque de cannibalisme, suicides, morts = prise de risque dangereux : perdre conscience. Même quand ton buzz est finis tu as des flashbacks, si quelqu’un en fume à côté de toi tu peux être intoxiquer aussi.
Quels sont les effets des perturbateurs?
Il y a une modification de la perception et une déformation de la réalité= hallucination!
Quels sont les effets recherchés du PCP?
Hallucinations, sensation de déconnexion, relaxation. ´Comme s’ils sortaient de leurs corps’
L’ensemble des drogues coûte combien?
PAS CHER!
Quels sont les effets secondaires du PCP?
Désorientation , confusion, crampes abdominales…
Quels sont les drogues que l’on peut mourrir lors du sevrage?
- GHB
- opiacés
Quels sont les drogues que l’on peut mourrir lors de surdose?
- l’alcool
- opiacés
- substances volatiles
- cocaïne
- pcp
- mdma (risque de décès soupçonnée)
Quel drogue on associe le bon voyage ou mauvais ? (Badtrip est associé à quel drogue hallucinogène?
La drogue LSD hallucinogène qui modifie les sensations au toucher. (Bon ou mauvais voyage)
Quel drogue on associe de la mâche sous la langue? Peut-être un bonbon
LSD hallucinogène
Quels sont les effets secondaire du mush?
Perte de contact avec la réalité.
Déformations perceptives visuelles ou auditives.
Quels sont les drogues qui aide pour la dépression chronique?
Le mush
La mdma
La MDMA est utilisé pour des traitements médicaux , lesquels…
Séance de psychothérapie typiques avec des séances de psychothérapie sous MDMA
Idées suicidaires
Stress post-traumatique
Anxiété due à des maladies potentiellement mortelles
Dépendance
Troubles alimentaires
Troubles obésité compulsifs
Qu’est qui peut contenir du PCP et d’autres substances ?
La MDMA. Sur le marché noir!
Effets secondaires de la MDMA?
Anxiété
Diminution de l’appétit
Petites hallucinations
Après les effets: fatigue, déprime, mauvaise humeur, anxiété , problèmes mémoire et confusion avoir difficulté à dormir
Quel est la différence entre THC d’aujourd’hui et avant?
Aujourd’hui on cultive le cannabis dans les serres et on utilise plein de fertilisant.
Avant il y a un buzz différent et plus intense , les signes de paranoïa était casi absent.
Quels sont les deux phases recherchés du cannabis?
1) Phase 1 : Euphorie et symptômes associés (high): sensation de bien-être, relaxation
2) Phase 2 : état de torpeur (ralentissement physique et mental) : majorité de des utilisateurs ont une diminution de la mémoire à court et moyen terme et de la concentration, ralentissement des geste, trip de bouffe
Quels sont les symptômes mentaux du cannabis pour le sevrage?
Anxiété, irritabilité, colère, agressivité, agitation, humeur dépressive, trouble du sommeil.
Quels sont les symptômes physiques du cannabis pour le sevrage?
Tremblements, transpiration, fièvre, maux de têtes, douleurs abdominales.
Pour considérer une dépendance physique au cannabis combien faut-il de symptômes ?
2 symptômes mentaux et un symptôme physique
Quels sont les effets neurologiques et cognitifs chez les ados du cannabis?
Difficulté scolaires (apprentissage mémoire, habiletés en mathématiques et en lecture)
Quels sont les effets sur la santé mentale?
Troubles psychotiques et schizophrénie.
Quelques restrictions du cannabis comestibles?
Ne doit pas été attrayant pour les enfants.
Contenir une quantité limitée de THC (10 milligrammes par emballage)
Quels les facteurs qui augmente le risque développer une dépendance ?? (Video en classe)
Ceux qui consomme toutes les semaines, ceux qui consomme avec une grosse teneur en THC. L’hérédité : ceux qui ont une prédisposition à des troubles mentaux ou toxicomani.
Quel est la date de lorsque le cannabis a été légalisé au Canada ?
Le 17 octobre 2018
TUS-CANNABIS : Au cours de la vie , le taux de prévalence est … plus élevé pour les hommes au Canada ?
Est 2 x plus élevé que les femmes. Le double comparé au premier TUS (premier point)
Directives canadiennes d’usage de cannabis à faible risque ? Réduction des méfaits
Forte teneur en SBD et moins de THC possible.
Utiliser le produit de la sqdc du gouvernement
Pratique sécuritaire comme infusion et aliments comestibles.
Les principaux changements du cannabis en tant que conducteur d’auto?
Le temps de réaction plus lent Précision de la décision Tenue de route Vigilance Évitement d’obstacles = danger pour soi-même ou autrui
Malgré la légalisation du cannabis, il y a des zone grises…
Même en l’absence d’une politique, un employeur peut sanctionner un salarié se présentant sur es lieux du travail sous l’influence de drogues ou en possession de telles substances. Mais impossible de procéder à des test sauf les pompiers, policiers, ambulanciers, armée, pilote.
La dépendance est traiter comme…
Une maladie mentale, la dépendance aux drogues constitue une situation de bhandicap donnant ouverture aux protections constitutionnelles prévues dans à charte des droits et liberté. Pendant 30 jours traitement dans un établissement pour traiter la dépendance sinon les normes du travail peuvent revenir contre le boss.
Quels sont les 3 variables de la loi de l’effet ? Donnez des exemples.
1) substance: 1. Quantité 2. Qualité ou pureté du produit 3.fréquence de consommation 4. Rapidité de consommation 5. Modes d’administration 6. Combinaison avec d’autre produits
2) individu: 1. âge 2. Sexe 3. Taille et poids 4. État physique 6. État d’esprit et humeur
3) contexte: 1. Endroit 2. Ambiance 3. Moment de la journée 4. Relation avec les autres 5. Conflits
Qu’est que la prohibition?
Sanctions dissuasives. Ex: empêcher de consommer en punissant ceux qui le fait. Drogue interdit : approche morale!
Qu’est que la decriminalisation?
Possession simple = demeure criminelle, tu vas devant un comité : soit qu’il te donne une amande ou t’envois en traitement pour réduction des méfaits. Si tu ne va pas en traitement = d’autres sanctions.
Exemple : possession simple de 25 g de Cannabis. Tu ne dois pas dépasser plus de 10 jours de cannabis sinon lois criminelles.
Uruguay a été le premier pays à …?
À légaliser le cannabis, pas de sqdc, acheté la drogue à la pharmacie, aux jardins communautaires.
Qu’est que la légalisation?
Substance est permise sans sanctions avec des limites.
Quelle est la différence entre le modèle médical et psychosociale ?
Le modèle psychosociale est centré sur l’individu, sa personnalité et son histoire de conso. L’interaction et son environnement.
Avec le modèle médical on responsabilise la personne et on l’aide à faire les choix. La personne en a besoin physiquement c’est pour ça qu’elle consomme.Tu dois être abstinent. On ne porte pas attention au réseau social de l’individu. Taux d’abandon élevé.
Quel modèle entre médical et psychosocial a un meilleur taux d’efficacité ?
Le modèle psychosociale a un meilleur taux d’efficacité. Approche beaucoup plus variée et répond à meilleur nombre d’individus.
Est-ce que le haschich est actuellement légal?
Faux
Quel pays on amène les toxicomanes en prison?
La Russie, on les prive de besoins de base et violence physique.
Quel est la différence entre les libéraux et les conservateurs ?
Les libéraux favorise l’approche humaniste. Réduction des méfaits.
Les conservateurs sont pour la prohibition. Approche répressive, morale. Les problèmes de toxicomanie = des problèmes sociaux qu’on veut enlever.
Quels sont les théories explicatives de la dépendance?
1) approche morale
2) modèle de la maladie
3) approche psychologique
4) perspective sociologique
5) approche systémique
6) modèle bio-psycho-social
7) modèle neurobiologique génétique
Explique en t’es mots qu’est que l’approche morale?
Postulats: présenté l’alcool comme un produit dangereux et destructeur. L’alcool est la cause d’un grand % des problèmes sociaux, particulièrement le crime, pauvreté et les foyers brisés. Faiblesse morale et manque de volonté chez le consommateur.
Solutions: on veut dissuader les gens de consommer. stratégies de prohibition et de sanction répressive
Explique en t’es mots qu’est que le modèle de la maladie?
La toxicomanie est conçue comme une maladie chronique, progressive. Maladie caractérisée par la compulsion et la perte rapide de contrôle. Le besoin maladif pousse la personne à boire et le fait absorber ne serait-ce qu’une petite quantité d’alcool déclenche metaboliquement une perte complète de contrôle.
Abstinence, prohibition, mouvement de 12 étapes.
Explique en t’es mots qu’est que l’approche psychologique?
S’appuient sur l’existence de traits de personnalité typique au toxicomane «La personnalité alcoolique» définie par certains auteurs est caractérisé par une image de soi pauvre ou négative éprouvant des sentiments de rejets, échec, de honte, d’infériorité et de culpabilité.
- cycle de l’assuétude 4 principaux critères
Explique en t’es mots qu’est que l’approche systémique?
La toxicomanie exprime le symptôme du dysfonctionnement familial. A,énergie l’individu à prendre conscience son système relationnel.
Il y a une meilleure efficacité, cesse plus rapidement la conso à long terme, il y a de meilleurs résultats. Moins de rechutes et ne vivent plus de conséquences négatives.
Explique en t’es mots qu’est que le modèle bio-psycho-social?
Environnement. Aspects biologiques.
Ce modèle est multidisciplinaire et considère ces 3 caractéristiques.
Explique en t’es mots qu’est que le modèle neurobiologique - génétique ?
Prédisposition à la génétique à développer une dépendance. Maladie du cerveau. La personne est perçu comme une victime de ses gènes et est déjà de toute responsabilité personnelle par rapport à tout ce qui lui arrive.
