Examen Clinique Tête et Cou Flashcards
L’objectif principal est de connaître…
Les préoccupations du client et de trouver des solutions
Examen clinique inclus
Histoire de santé
Examen physique
Examen paraclinique
PQRSTU
P- provoquer/pallier/aggraver Q- qualité/quantité R- région/irradiation S- symptômes et signes/ sévérité T- temps/dorée U- understanding
AMPLE
A-allergie/réaction M-médication P-passé L- last meal E- événement/environnement
Données subjectives de l’histoire d Léa santé.
Perception qu’a le client de son problème de santé
Données objective de l’histoire de santé
Données observées ou mesurer
4 techniques pour réaliser l’examen physique
1- inspection
2-palpation
3-percussion
4-auscultation
Examen physique du crâne
Inspection et palpation du crâne
Évaluer la forme, place les doigts dans les cheveux de la personne et on palpe.
Palper l’articulation temporomandibulire ouvre+ ferme bouche.
On cherche. Crépitation, limitation de mouvement, sensibilité
Examen physique du visage
Inspecter le visage les structures qui doivent être symétriques.
Anomalies exophtalmie
Examen physique des cheveux
Perte récente de cheveux?
Couleur, texture, lésion cuire chevelu.
Pélicules
Poux
Examen physique du nez
Inspection et palpation du nez
Symétrie, proportionnelle
Perméabilité des narines
Cloison nasale dévier
Épistaltisme saignement du nez
Exam action des sinus
Palpation région sinus Utilisation des pouces Sinus frontaux, maxilaire Dlr=allergie Sinusite infection
Examen physique des yeux
Inspection des structures externe; conjonctive, sclérotiques, iris et pupilles.
Pupilles égales et réactives à la lumière
Sclérose blanche
Conjonctivite transparentes
Examen physique de la bouche
Premier segment du système digestif
Inspection de la bouche abaisse langue, coloration, muqueuse rosé lisse humides
Examen physiques de la gorge
Inspection de la gorge
Amygdales
Raison de consultation pour le cou
Dlr Limitation de mouvement Raideur à la nuque Céphalées fièvre Masse Enflure
Examen physique du cou
Inspection et palpation du cou
Symétrie de la tête et cou
Amplitude des mouvements
Examens des ganglions lymphatiques
Palpation
Ganglions sont mobiles, discrets, mous et non douloureux
Examen physique de la trachée
Inspection et palpation de la trachée
Symétrie
