Examen Clinique De La Femme Enceinte Et Evaluation Prenatale

Question 1

Aborda

Answer 1

Nombre total des grossesses terminés avant que le fœtus ne soit rendu au stade de viabilité. < 20sem.

Question 2

Accouchement à terme

Answer 2

La grossesse se termine entre la fin de la 37sem. Et la 42sem.

Question 3

Gravide

Answer 3

Adjectif qui calcifié une femme enceinte

Question 4

Gravidité

Answer 4

Nombre totale des grossesses incluant la grossesse actuelle

Question 5

Grossesse prolonge ou post-terme

Answer 5

Qui dépasse 42sem.

Question 6

Multigeste gravide

Answer 6

Qui a été enceinte deux fois ou plus

Question 7

Parité

Answer 7

Nombre total des grossesses menés jusqua stade de viabilité du ou des fœtus 20sem. Que le fœtus soit née vivant ou mort-née. N’a pas d’effet sur la parité

Question 8

Prématurité

Answer 8

Situation dans laquelle la grossesse dure plus de 20sem de gestation mais moins de 37sem.

Question 9

Durée de la grossesse

Answer 9

Durée totale: 280 jours/40 sem./ 10 mois lunaires
1 trimestre: 1-12 sem
2 trimestre: 13-26 sem
3 trimestre: 27-40 sem

Question 10

Estimation de la date d’accouchement

Answer 10

DPA habituellement calcule selon la règle de Naegele basé sur le cycle régulier de 28 jours. Possibilité d’erreur.
On soustrait 3 mois et ajoute 7 jours à la DDM.
Ex: DDM 10 Juliet: 1er jour dernier règle - 3mois + 7

Question 11

Première visite

Answer 11

Entre 5sem et 12 sem., idéal 10sem.
Comprend:
Collecte des données (Anamnèse) complète ATCD fliaux
SV, évaluation initial, examen pelvien

Uriner avant l’examen permet fournir un échantillon et être plus à l’aise pendant ex gynécologique

Question 12

Anamnèse

Answer 12

Permet avoir un profil complète qui englobe la grossesse actuelle et antérieures, famille, profil psychologique, ex physique, ex paracliniques, évaluation global de risques
Utilisation de questionnaire prénatal

Question 13

Calcul GTPAV

Answer 13

G: gravida: #totale de grossesses
T: terme: # grossesses antérieures rendu à terme +37sem.
P: prématuré: # de prématurés entre 20 et 37 sem.
A: avortement: < 20 sem.
V: # enfants vivants

Question 14

femme est allongée sur le dos, l’infirmière surveillera les signes d’un syndrome de compression aortocave

Answer 14

Lorsqu’une femme est en décubitus dorsal, le poids de son abdomen peut comprimer la VC et l’aorte et ainsi occasionner une chute de P.A., une impression de faiblesse et des évanouissements

Question 15

Maneoeuvre de Léopold

Answer 15

Vérification de la position du fœtus dans l’utérus. A la semaine 30*

Question 16

Hauteur utérine

Answer 16

Mesure de la taille de l’utérus au-dessus de la symphyse pubienne. Donne une indication de la croissance fœtale.

Question 17

Que peut faciliter la mesure de l’hauteur utérine

Answer 17

Peut faciliter la reconnaissance des facteurs des risque élevé. Une hauteur utérine stable ou diminue indiquera un retard de croissance intra-utérin RCIU, tandis qu’une augmentation exagéré pourrait être un signe de grossesse multiple ou de plyhidramnios.

Question 18

Exercices de kegel

Answer 18

permettent de renforcer les muscles qui soutiennent le plancher pelvien. Ils consistent à enchaîner des contractions et des décontractions des muscles soutenant la vessie et l’urètre. Leur renforcement permet aux femmes de prévenir ou d’atténuer l’incontinence urinaire.

Question 19

Anamnèse comprend:

Answer 19

ATCD médicaux
Histoire nutritionnelle
Histoire sociale et professionnelle
ATCD familiaux

Question 20

Dépistage de risques

Answer 20

Travail pré- terme: grossesse multiple, col court, travail ou accouchement prématuré antérieur
RCIU: cigarette, niveau socio-économique, petit taille -1,5m
HTA
DBG
Âge maternel: ado <18 ou >35
Anomalies congénitales
Immunisation rubéole

Question 21

Analyse de laboratoire

Answer 21

Dépistage
Anémie falciforme si origine africaine, asiatique, moyen orientale
Anticorps anti VIH
Si parents porteurs de mucoviscicode (fibrose kystique)
Évaluation ITSS

Question 22

Malaises de la grossesse 1 trimestre

Answer 22

Fatigue, malaise: îtaux œstrogènes, hCG, progestérone, réponse psychologique. Prendre de repos, avoir alimentation équilibré
N/ V: changements hormonaux, peuvent être de nature émotionnelle
Gingivites et épulis: hyperemia, hypertrophie, saignement, sensibilité des gencives. Disparaître 1-2 mois après la naissance.

Question 23

Deuxième trimestre

Answer 23

Pigmentation accentue ex: ligne xyphopubienne, un masque de grossesse, acné, peau huileuse >mélanocytes
Angiomes stellaire au cou, thorax, visage, et aux bras >d’œstrogènes
Syndrome aortocave ( hypotension en décubitus dorsal) et bradycardie. : pression de l’utérus gravide sur VC
Brûlures de l’estomac
Varices (varicosités) associés à dlr, sensibilité aux jambes aussi la vulve. Hémorroïdes des varices région perianal.

Question 24

Fréquence des visites prénatales

Answer 24

Tous les mois pour les deux premiers trimestres (ad 26 sem)
Aux 2 sem, a partir 28sem ad 36 sem.
Tous les sem de la 36* sem ad accouchement
Les suivis se rapprochent car risques augmentés
GARE: grossessse à risque élevé, suivis plus fréquentes.

Question 25

Visite suivis

Answer 25

Resume derniers semaine
Évaluation bien-être émotionnel et physique
Valider connaissances, faire enseignement
Surveiller la condition de la femme et du fœtus
Noter changements physiques che la mère, Sv, poids, test urinaire, bandelettes, œdème MsIs, examen abdo, évaluation de TA: >140/90grave, >160/110 très grave, syndrome aortocave

Question 26

Premiers mouvements fœtaux

Answer 26

ressentis entre 16* et 20* sem, sensation de papillonnement, bulles.
Multipares les sentent plutôt échographie recommandé d’emblée au début de la grossesse pour le dating et plus s’assurer du bien-être fœtal

Question 27

Complication possibles grossesses

Answer 27

Hyperemese gravidique, frisson fièvre (infection), sensation de brûlure à la miction ( infection), diarrhée (infection), crampes abdo/ saignements vaginaux ( avortement spontané, grossesse ectopique, mole hydatiforme (grossesse molaire), saignement ou cervical benin.

Question 28

Examens laboratoire

Answer 28

FSC (Hb/ Ht): infection
A/C urine: preclampsie
Glycémie à jeun: glycémie orale provoque 25/28 sem
ITSS gonorrhee, chlamydia, syphilis, hépatite A/B, VIH, rubéole
Groupe sanguin et facteur rH
Albuminurie
HGOP entre 24/28sem
SGB 35/37 sem