examen

Question 1

définissez le principe de rareté et expliquez son importance en économie

Answer 1

les besoins sont illimitésm mais leurs ressources pour subvenir à ses besoins sont limitées. Les individus doivent effectuer des choix.
problèmes économiques découlent de la rareté.

Question 2

Quel est le seuil du marché des soins de santé ?

Answer 2

Il existe un seuil où les individus ne voudront plus consommer ces soins car les coûts seront trop élevés et ce, même-ci il y a des répercussions sur leur santé. Il existe aussi un seuil où les gens ne peuvent plus payer leurs soins de santé.

Question 3

Particularité des soins de santé :
1. Le demande est une demande dérivée.
Expliquez.

Answer 3

on ne consomme pas des soins pour le plaisir, on le fait pour être en santé et pour notre bien-être

Question 4

Particularité des soins de santé :
2. Un bien important pour l’intégrité d’une personne.
Expliquez.

Answer 4

Les décisions prisent en santé touchent directement le bien-être et l’intégrité des individus.

Question 5

Particularité des soins de santé : Défaillance de marché
3. Il y a des externalités.
Expliquez et donnez 2 exemples

Answer 5

Le fait que les autres consomment des soins de santé nous apporte aussi des bénéfices.

Ex : vaccination généralisée diminue le risque de propagation d’une maladie pour l’ensemble de la population
Ex : ITS

Question 6

Particularité des soins de santé : Défaillance de marché
4. Il y a présence d’asymétrie d’information.
Expliquez.

Answer 6

On ne sait pas quels soins on a besoin mais le médecin le sait. Le problème, c’est qu’il est aussi celui en charge d’offrir les soins. Cette personne peut alors avoir des incitatifs à nous faire consommer des soins que nous n’avons pas vraiment besoin.

Question 7

Particularité des soins de santé : Défaillance de marché
5. Il y a une forte incertitude.
Expliquez

Answer 7

Il est extrêmement difficile de prévoir les soins et la quantité de soins dont nous aurons besoin dans le futur.

Question 8

Donnez un exemple de la quantité demandée

Answer 8

En entrant dans un supermarché, on regarde le prix de certains aliments qu’on désire acheter et on décide de la quantité à prendre par rapport au prix. Les quantités demandées vont varier d’individu en individu en fonction de la préférence des aliments et du budget alloué à l’achat de nourriture. Si on prend la somme des quantités demandées pour chaque individu, nous obtenons la quantité demandée par les consommateurs pour un produit donné. Cette quantité demandée est celle pour les prix fixés par le supermarché

Question 9

Quels sont les facteurs influençant la quantité demandée?

Answer 9

• prix du bien
• revenu des consommateurs
• prix des biens substituts
• prix des biens complémentaire (si prix produit X ↑→↓demande Y)

Question 10

Quels sont les influences de la demande des soins de santé?

Answer 10

1-état de santé
2- Préférences individuelles (risque, p/r santé et p/r au risque)
3 Prix des soins de santé ( monétaire et non-monétaire (temps d’attente))

Question 11

Définissez ce qu’est un complément et la règle lie aux prix des compléments

Answer 11

bien consommé avec un autre bien (s’il augmente, la demande pour le bien diminue)

Question 12

définissez la demande induite

Answer 12

soins donnés en réponse à l’intérêt personnel du fournisseur de soins, mais qu’un patient avec la même connaissance que le fournisseur n’aurait pas réclamé

Question 13

expliquez le problème de l’asymétrie d’information

Answer 13

les choix peuvent être influencés, invalide la volonté de payer, l’individu connait mal ses besoins réels, c’est donc une défaillance de marché,

Question 14

Quelles sont les implications de la demande induite?

Answer 14

nbr de médecins (s’ils génèrent leur propre demande, des politiques visant à ↑ ce nokmbre risque d’avoir des effets faibles)
honoraires : si l’on restreint le montant des honoraires, il peut arriver qu’on ne parvienne tout de même pas à restreindre les dépenses totales (les med peuvent ↑ leur prod)
assurances: ils veulent réduire la surconsommation, entraîne un effet inverse et proportionnel si le phénomène de demande induite existe.
si les meds payent pour leur appareils, ils vont les utiliser plus pour les rentabiliser.

Question 15

Définissez ce qu’est le coût de renonciation (coût d’opportunité)

Answer 15

Def: représente la valeur de la meilleure possibilité écartée par un choix (en confiant une tâche à une inf, on renonce à lui confier une autre tâche)

Question 16

Définissez ce qu’est la production dans le cadre de la santé

Answer 16

Processus par lequel un individu ou une organisation transforme des inputs en outputs. Pour produire de la santé, il faut des inputs comme le travail du personnel médical, les médicaments ou divers appareils.

(fonction de production→l’output maximal possible pour une qté d’inputs et une organisation technologique données)/

Question 17

Définissez ce qu’est l’efficacité technique

Answer 17

Une méthode est techniquement efficace si elle permet de produire un maximum d’outputs avec une qté d’inputs et une méthode de production données. (suppose l’absence de perte de ressources durant la prod)

Question 18

Définissez ce qu’est le coût-efficacité

Answer 18

Produire un bien à l’aide de la technique la moins dispendieuse parmi celles techniquement efficace.

Question 19

Quelle est l’objectif de l’analyste économique dans le cadre du coût-efficacité?

Answer 19

analyser une intervention afin de déterminer si celle-ci permettrait de réduire les coûts tout en maintenant le patient en santé

Question 20

Définissez l’efficacité d’allocation

Answer 20

l’allocation efficace requière que la société distribue les biens et les services selon la valeur que leurs accordent les individus

on regarde les préférences et les utilités

Question 21

Définissez ce qu’est l’utilité en économie

Answer 21

notion qui mesure le bien-être d’un individu

Question 22

Comment savoir si une allocation est efficace?

Answer 22

il faut que les biens soient distribués selon la valeur que leur attribue les individus (on utilise les critères de Pareto)

Question 23

Quelles sont les trois limites du critère de Pareto?

Answer 23

1- si un marché est défaillant, l’allocation obtenue n’est pas nécessairement efficace
2- si un individu ne débourse pas pour la totalité des soins, cela peut entraîner une allocation inefficace (s’ils ne voient pas le prix des biens, ils vont vouloir faire toutes les transactions)
3-ne dit rien sur l’équité et la justice sociale

Question 24

équité de distribution

Answer 24

est-ce bien et juste?
2 critères: horizontale (traitement égal des personnes) et verticale (traitement inégal des personnes différentes sur une caractéristique d’équité pertinente)

Question 25

Équité de processus

Answer 25

est-ce que le processus d’allocation est juste?

lorsque le bien ne peut être distribué entre tous.

Question 26

Définissez le rôle d’un économiste en santé

Answer 26

Déterminer s’il y a une diminution des coûts liés aux interventions proposées et si cette réduction justifie les montants dépensés pour l’intervention.

Question 27

Quelles sont les étapes d’une analyse économique?

Answer 27

1- identification des coûts et des conséquences
2-mesure des coûts et conséquenecs
3- Évaluation des coûts et des conséquences

Question 28

Définissez l’objectif de l’analyse coût-efficacité et ce qu’elle mesure

Answer 28

quelle mesure est la plus efficace aux meilleurs coûts (on ne tiens pas compte du sociale)

Question 29

Définissez ce qu’est l’analyse coût-utilité et l’unité utilisé pour calculer l’analyse coût-efficacité

Answer 29

coût du bien-être pour les économistes et les QALY (évaluation subjectibe de l’état de santé entre 0 et 1)

Question 30

Que permet de déterminer les QALY

Answer 30

L’évaluation subjective de l’état de santé, il est donc le nombre additionnel d’années vécues, multiplié par la qualité de ses années, la valeur subjective de l’état de santé. Permet de ramener les conséquences de plusieurs traitements sur une échelle comparable. ex: entre un traitement d’une personne âgée ou en pédiatrie, on fait un qaly pour voir combien d’années seront meilleures p/r à l’autre (à dépenses égales)

Question 31

Définissez ce qu’est l’analyse coût-avantage (coût-bénéfice)

Answer 31

évalue les effets sur la santé d’un point de vue monétaire, la politique qui procure la plus grande différence entre les avantages et les coûts sera favorisée.

Question 32

Approche du capital humain

Answer 32

on détermine la valeur par les gains en productivité de l’individu. bébé=0

Question 33

Quelles sont les source de financement?

Answer 33

1-Recette fiscale (provenant des payeurs de taxes et collectées par une agence de taxation pour financer les biens et services de santé)
2-Dépenses fiscales (disposition législative ou réglementaire qui accorde un traitement privilégié à certains groupes de contribuables et dont la mise en oeuvre entraîne pour l’État une perte de recettes, donc une dépense.
3- Cotisations d’assurance sociale (contribution faites à un fond d’assurance sociale afin de couvrir les soins médicaux des membres du fond)

Question 34

Efficacité du financement du système de santé:

Answer 34

efficacité dans la collecte et l’allocation des revenus.
1. efficacité administrative à prélever des revenus : avantage (le prélèvement se fait via une infrastructure déjà présente, ↓coûts administratifs)

2. efficacité d’allocation considérant les préférences (nécessite que la consommation des soins soit conforme aux préférences individuelles)

Question 35

Efficacité dans le marché des services de santé

Answer 35

la méthode de financement affecte l’allocation efficace sur le marché en influençant les profils de consommation. (critique du financement public: files d’attente), le financement privé mènera à une sous-consommation de soins, puisque les individus ne prennent pas nécessairement en compte le bien-être des autres.

Question 36

Efficacité dans l’économie

Answer 36

1- efficacité dans le marché de l’emploi (si votre assurance santé est liée à votre emploi et que vous pouvez être refusé par un nouvel assureur en cas de changement de travail, vous avez un fort incitatif a garder votre emploi.)
2- Coûts de la taxation sur le bien-être (la taxation diminue le bien-être de la consommation à cause du prix de réserve, mais une taxe sur le tabac est utile comme c’est nocif)

Question 37

Définissez l’équité du financement

Answer 37

repose sur deux principes:
-“benefit principle”: chacun devrait contribuer à la hauteur de son bénéfice

-capacité de à payer: chacun devrait contribuer à la hauteur de ses moyens.
peut être mesurer selon les revenus ou la richesse

Question 38

Équité de l’utilisation du système de santé

Answer 38

• Puisque le système de financement détermine les barrières à l’entrée de
chaque individu qui désire consommer des services de santé, il joue un
rôle important dans l’équité de l’utilisation des services de santé.
plus l’assurance est vaste et généreuse, plus la couverture est équitable.

Question 39

Quels sont les 2 facteurs qui déterminent le degré de risque?

Answer 39

1- la probabilité de l’événement

2- l’envergure du gain ou de la perte associée à la réalisation de cet événement

Question 40

définissez la mise en commun des risques

Answer 40

Survient lorsque chaque membre d’un groupe contribue par un faible montant à un fond commun en échange d’une promesse que si un événement malheureux survient à l’un des membres du groupes, l’argent du fond commun sera utilisé pour lui venir en aide

Question 41

3 facteurs/conditions essentielles déterminent l’efficacit de la mise en commun des risques

Answer 41

1. Le fond commun doit être suffisamment large (assureur doit avoir assez d’argent pour couvrir les assurés)
2. Les risques individuels doivent être indépendants.
3. Les risques doivent être indépendants de la présence d’assurance (aléa moral). Si lef ait s,avoir une assurance change le comportement des agents, il est possible que l’assureur est sous-évalué le risque lié à la situation a assurer.

Question 42

Qu’est-ce qu’une franchise?

Answer 42

Montant minimal de paiement avant l’entrée de l’assureur

Question 43

Problème d’asymétrie de l’information entre l’assureur et l’assureur?

Answer 43

Le problèmes d’asymétrie d’information surviennent lors que l’établissement d’un contrat entre 2 parties, le principal et l’agent, et que l’une des 2 parties possède plus d’information en lien avec le contrat. Ex : devient plus complexe quand l’assuré a plus d’information sur son état de santé que l’assureur. Une personne en mauvaise santé aura un plus grand incitatif à contracter une assurance.

Question 44

Contrat d’assurance

Answer 44

Partage des coûts:
franchise: montant minimal de paiment avant l’entrée de l’assureur
co-assurance: proportion spécifique des coûts payée par l’assuré
co-paiement: montant fixe par unité de service de soins consommé

Question 45

Quel est le problème de principal-agent?

Answer 45

un acteur économique doit agir en ayant de l’information imparfaite sur d’autres acteurs.
assureur= principal
assuré=agent

Question 46

L’anti-sélection

Answer 46

survient avant la signature du contrat. L’assureur ne peut distinguer de quel type est l’agent, il ne peut donc pas sélectionner la police adéquate. seuls les individus qui s’attendent à avoir des coûts élevés seront intéressés par l’assurance. Le problème se produit car les assureurs n’observent pas les coûts espérés individuels.

Question 47

Solutions à l’anti-sélection

Answer 47

prime associée à la réputation (rabais après un certain nombre d’année sans réclamation)
assurance collectives
assurance universelle obligatoire (l’assureur doit mettre un prix moyen pour tout le monde)

Question 48

Solutions de l’aléa moral

Answer 48

modèle du garde-fou: médecin de famille évalue la nécessité des soins
contrôle par les capacités: le gouv peut réduire la capacité de soins et ainsi forcé les médecins à dispenser des soins juste aux plus nécessitants
incitatifs financiers: aligner les incitatifs financier des donneurs de soins à ceux qui paient les soins.

Question 49

effet de substitution

Answer 49

un salaire plus élevé rend le travail plus intéressant

Question 50

effet de revenu

Answer 50

Un salaire plus élevé augmente la capacité à obtenir des revenus, ce qui donne les moyens de moins travailler

Question 51

mode de rénumération

Answer 51

à l’acte: pour chaque acte médical
paiement à forfait: on rénumère le médecin selon le nombre de patients traités ou enregistrés. il est alors responsable de tous les soins généraux requis par le patient, mais n’inclut généralement pas les soins spécialisés, les coûts d’hospitalisation et les médicaments
par enveloppe budgétaire: paiement prospectif attribué à un groupe de médecins pour suivre un patient. Le groupe est alors responsable de toutes les dépenses médicales du patient. (pt malade devient coûteux)
Paiement mixte

Question 52

Réglementation de la pratique des médecins

Answer 52

1. autorégulation (les décideurs publics ne possèdent pas la connaissance médicale pour évaluer la pratique des médecins, une part de cette tâche est cédée et effectuée par la profession. (CDM gère toute)
2. Barrières à l’entrée (strictement régulée par des écoles de médecins accréditées et des permis d’exercice émis par le CDM)
3. Réglementation des actes médicaux: gouv contrôle par des lois qui est autorisé à effectuer un acte médical
   4: réglementation de la publicité: fortement encadrée par les ordres médicaux.
4. Réglementation de la rémunération des médecins: négociée périodiquement entre les gouvernements pro et fédération des med.

Question 53

expliquer l’analyse économique du point de vue de l’industrie pharmaceutique

Answer 53

Incitatif à créer un environnement favorable à l’industrie pharmaceutique pour favoriser l’investissement (aspect « offre ») : But est d’attirer des compagnies pharmaceutiques

Question 54

Expliquez l’analyse économique du point de vue de la santé

Answer 54

incitatif à négocier pour acheter des médicaments au plus faible prix: offrir des soins au plus grand nombre d’individus

Question 55

Médicament générique

Answer 55

médicament dont les brevets sur les molécules sont expirés

produit des version génériques de médicaments d’origine, une fois les brevets expirés
beaucoup moins chères

Question 56

brevet

Answer 56

permet de protéger les connaissances acquissent par le biais de la recherche et du développement. Empêche l’entrée sur le marché des médicaments génériques, les brevets mènent à des prix à la hausse

Question 57

Répercussion des brevets?

Answer 57

les inputs sont l’argent et les outputs la connaissance.
Une fois le nouveau savoir développé, il peut être utilisé par tous et sans réglementation, devient du domaine public, pause un problème car tout le monde veut bénéficier du bien public, mais ne veut pas payer pour celui-ci.

Question 58

Quels sont les solutions face aux défaillances du marché?

Answer 58

Investissement public: financement par le gouvernement de recherches fondamentales à travers de nombreux organismes
-protection par des brevets: un brevet donne un droit exclusif de production et de vente d’un produit pour une période de temps donnée.

Question 59

La réglementation des brevets a 2 effets sur le bien-être de la société. Quelles-sont elles?

Answer 59

1. Par la possibilité de faire des profits, les compagnies augmentent leur recherche pour des médicaments
2. Par l’accord de monopole, les prix seront, au moins temporairement, au-dessus du niveau optimal

Question 60

Processus d’approbation de santé Canada (5 étapes)

Answer 60

1. Synthétisation d’une nouvelle molécule prometteuse par une compagnie
2. Test de la molécule sur les animaux pour établir les propriétés et les effets de la molécule
3. Si toujours prometteuse :
   I. Phase 1 : Études cliniques sur 20-100 volontaires en santé pour établir les dosages sécuritaires
   II. Phase 2 : études cliniques sur 50-300 individus avec une maladie ciblée
   III. Phase 3 : études clinique sur 1000-5000 individus avec une maladie ciblée
4. La compagnie fait une demande d’approbation de mise en vente en soumettant les résultats des études cliniques à Santé Canada
5. Santé Canada prend une décision : oui, non ou demande plus d’information avant la mise en marché

Question 61

conséquences pour une demande inélastique

Answer 61

si la demande est inélstique et si l’offreur du bien a un monopole ou à un grand pouvoir de marché, il peut fixer un prix très élevé pour son bien et faire beaucoup de produits
si le bien en question est une nécessité, un gouvernement peut intervenir pour limiter le pouvoir des firmes d’augmenter les prix de leur bien

Question 62

Définissez ce qu’est l’élasticité-prix de la demande des médicaments

Answer 62

mesure de sensibilité de la quantité demandée d’un bien ou d’un service à une variation de son prix

ex: si une ↑ du prix fait changer la qté demandée de manière importante, on dira que la demande est élastique

si l’augmentation du prix ne change que peu la qté demandée, on parlera d’une demande inélastique.

Question 63

définir ce qu’est le “ratio-dépendance”

Answer 63

Ratio du nbr d’individus qui ne sont pas en âge de travailler (- de 15ans et 65 et +)
donc, ratio entre la population inactive et celle en âge de travailler.

Question 64

formule du ratio de dépendance

Answer 64

pop inapte à travailler/ population apte à travailler

Question 65

Quel est l’effet de la diminution du nombre d’enfant et de l’augmentation du nombre de personnes âgés?

Answer 65

plus le nombre de personne à charge est élevé, moins il y a de personnes qui contribuent en payant des impôts donc, il y a moins d’argent dans le système.