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santé mentale > examen 2 SM > Flashcards

examen 2 SM Flashcards

1
Q

Quels sont les signes de rétablissement d’un trouble anxieux

A

-reconnaitre les éléments anxiogène et avoir des moyens pour les gérer
-décrire les symptômes de l’anxiété
-explique et applique les stratégies qui soulage l’anxiété
-réduction des symptômes anxieux

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Q

quelles sont les 6 types d’hallucination

A

-visuelle (voir quelque chose qui n’est pas la
-auditive
-gustative/ olfactive
-kinesthésique/ motrice (mouvement de quelque chose dans l’environement)
-tactile (sensation corporelle externe)
-cénesthésique (sensation sur le corps)

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3
Q

C’est quoi une idée de persécution

A

idée qu’on essaie de lui nuire

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4
Q

c’est quoi une idée de référence

A

idée que les autres parlent d’elle ou lui font des signes (ex. à la télé)

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5
Q

Quelles sont les problèmes prioritaires chez une personne ayant un trouble psychotique

A

-risque suicidaire
-risque de dangerosité envers autrui et soi-même
-perception sensorielle perturbé
-processus mentaux perturbé
-isolement social
-diminution de l’estime de soi
-inadhésion aux traitements

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6
Q

signes de rétablissement d’un trouble psychotique

A
  1. prendre les médicaments prescrits
  2. pas d’idée suicidaire
  3. exprime des stratégies d’adaptation
  4. utilise des ressources
  5. détermine les évènements qui exacerbent les symptômes
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7
Q

Nomme 3 moyens de prévenir la rechute d’un épisode psychotique

A
  1. Saine habitude de vie
  2. participer à des groupes de soutien
  3. Connaitre les symptômes de la maladie, les traitements et les ressources
  4. reconnaitre les signaux d’alarme
  5. Reconnaitre les facteurs susceptibles de déclencher une rechute
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8
Q

Quels sont les signaux d’alarme avant un épisode psychotique (4)

A
  1. perte appétit
  2. insomnie
  3. perte d’intérêt
  4. agitation
  5. méfiance/ préoccupation
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9
Q

C’est quoi le clivage chez la personne ayant un trouble de la personnalité limite

A

mécanisme de défense qui entraine la perte conscience de quelque chose puisqu’il n’est plus là
Conséquence: difficulté à maintenir des relations à travers des frustrations de la vie quotidienne

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10
Q

Comment faut-il communiquer avec quelqu’un qui a un TPL

A

-éviter termes complexes
-fournir explication claire et simple
-limiter les silences et demeurer actif dans l’échange
-valider les perceptions
-ne pas dramatiser ni minimiser
-utiliser l’humour

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11
Q

Quels sont les soins spécifique à un trouble de la personnalité du groupe A

A

-être honnête et ouvert = favorise lien
-faire des demandes simples et clair avec des explications
-renforcer les comportements adéquats

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12
Q

Quels sont les soins spécifiques à un trouble de la personnalité du groupe B

A

-aviser que les comportements perturbateurs ne seront pas acceptés
-évaluer l’environnement (prévenir risque danger)
-évaluer les comportements autodestructeurs
-axer soins sur émotions et raisons qui incite aux comportements problématiques

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13
Q

Quels sont les soins spécifiques à un trouble de la personnalité du groupe C

A

-Évaluer les signes de dépression
-valider la compréhension
-faire du renforcement positif
-faire preuve de fiabilité
-trouver des moyens de gestion du stress

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14
Q

Quels sont les signes de rétablissement d’un trouble de la personnalité

A

-reconnait que ses comportements autodestructeurs sont basé sur un processus de pensé malsain = sait qu’elle doit valider sa perception
-maitriste impulsion autodestructrice
-comprends les symptômes
comprends les symptômes nécessitant de consulter
-particpe a groupe de soutien

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15
Q

Nomme 4 symptômes de sevrage d’un dépresseur du SNC

A

-insomnie
-anxiété
-élévation température, diaphorèse
-tachycardie, tachypnée
-instabilité PA
-tremblement
-douleur musculaire

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16
Q

Quelles sont les symptômes d’une complications lié au sevrage de l’alcool

A

-confusion
-trouble cognitif (hallucination, délire)
-convulsion
-coma

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17
Q

Quels sont les symptômes de sevrage des opioides

A

-état de manque/ irritabilité
-diaphorèse
-rhinorrhée
-bâillement
-mouvement involontaire des jambes
-HTA, tachycardie
-agitation
-dilatation pupille
-tremblement

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18
Q

Quels sont les symptômes de sevrage des stimulants du SNC

A

-état de manque
-dépresison temporaire
-agitation
-anorexie

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19
Q

quels sont les symptômes de sevrage du cannabis

A

-anxiété, agitation
-insomnie
-irritabilité, agressivité, colère
-anorexie
-tremblement
-céphalée
-hyperthermie, frisson, diaphorèse

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20
Q

Quelles sont les soins infirmiers liés aux sevrages

A

-évaluer les manifestations
-évaluer le risque de dangerosité
-enseigner les ressources
-rassurer et encourager
-aider à reconnaitre les déterminants de la consommation et les méthode d’adaptation
-soutenir besoins nutritionnels et liquidien

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21
Q

Quelles sont les soins infirmiers lié au trouble de l’usage de substances

A

-évaluer la consommation
-évaluer les manifestations
-participer à la réduction des méfaits
-enseignement sur ressources
-Faire un plan en cas de rechute
-amener à reconnaitre les déterminants de la consommation
-Amener à reconnaitre ses forces et ses défis

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22
Q

c’est quoi un trouble panique

A

-attaque de panique inattendue et récurrente
-crainte de faire une nouvelle attaque de panique ce qui influence les habitudes de vie et les comportements
-inquiétudes des implications éventuelle d’une attaque

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23
Q

Quels sont les 4 types de phobie

A

animal
situationelle
environnementale
injection/blessure

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24
Q

c’est quoi l’acronyme MENACE

A

évalue le risque de dangerosité
M: menace de faire du tort
EN: envisageable (faisable avec un moyen)
A:aigu

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25
c'est quoi la position de pacification
se mettre à gauche de la personne, à 2 mètres les mains ouvertes devant nous à la hauteur du thorax ne pas faire de geste brusque
26
Quel est l'attitude verbale a adopter dans la pacification
-encourager à exprimer sans restriction -parler peu et calmement -Après qu'elle se soit exprimer, aidez à trouver une solution
27
Quel est le ton de voix à employer avec quelqu'un d'agressif
-ferme -calme -bas
28
c'est quoi un TAG
anxiété importante presque tout les jours pendant plus de 6 mois entraine une perturbation du fonctionnement dans plusieurs sphères
29
Nomme 4 symptômes du TAG
-irritabilité -difficulté de concentration ou de mémoire -perturbation du sommeil -tension musculaire -fatigabilité
30
c'est quoi un trouble obsessionnel-compulsif
anxiété qui se manifeste sous forme d'obsession et de compulsion
31
c'est quoi une obsession dans un TOC
-pensée récurrente et persistante qui augmente l'anxiété Neutraliser par une action
32
c'est quoi une compulsion dans un TOC
comportements mentaux répétitifs pour diminuer l'anxiété sentiment d'être obliger de le faire en réaction à une obsession intrusive et altération du fonctionnement
33
Quels sont les 3 soins à faire chez quelqu'un qui a un TOC
-évaluer la nature et la durée des TOC -ne pas limiter les TOC -cibler des stratégies pour diminuer l'anxiété et les toc -cibler des objectifs avec la personne -établir un journal des TOC avec la personne
34
c'est quoi les manifestations d'une anxiété de stade léger
-champs visuel étendu -conscience des stimulis de l'environnement -sentiment de confort et de sécurité -état normal de productivité
35
c'est quoi les manifestations d'une anxiété de stade modéré
-champs visuel rétréci et concentré -attention élevée -État optimal pour la résolution de problèmes et l’apprentissage -sentiment d'etre en mesure d'affronter des défis -plein énergie
36
c'est quoi les manifestations d'une anxiété de stade grave
-champs visuel rétréci -attention sélective -distorsion du temps -hypervigilance -sentiment de menace, de surcharge -agitation psychomotrice -agitation et irritabilité -douleur
37
c'est quoi une phobie spécifique
peur marquée et spécifique lié à une chose précise -persiste plus de 6 mois -disproportionné du danger réel -exposition au stimulus ou son anticipation = attaque de panique ou choc vagal
38
C'est quoi les éléments de la démarche de soins pour l'anxiété
-hospit si danger -encourager à verbaliser sur situation qui génère de l'anxiété -encourager reconnaitre les indicateurs de l'anxiété -diminuer la consommation de stimulant -enseigner stratégie pour diminuer anxiété -environnement calme -évaluer l'atteinte des objectifs -reconnaitre les signes de rétablissement
39
Nomme 2 symptômes positifs de la schizophrénie
-hallucination -idée délirante -comportement bizarres
40
Nomme 2 symptômes négatifs de la schizophrénie
-retrait social -alogie (diminution langage) -apathie -anhédonie
41
c'est quoi un trouble délirant
une idée délirante qui prends toute la place pendant plus d'un mois sans causé de dysfonctionnement majeure
42
c'est quoi un trouble psychotique bref
-symptômes psychotiques pendant plus d'un jour ,mais moins d'un mois sans être lié au substance
43
c'est quoi un trouble schizoaffectif
-sx dépressif -sx de manie -sx schizo
44
Que peut-on faire pour atténuer les hallucinations et les idées délirantes
-occuper la personne / distraire -éviter la consommation -encourager activité physique -encourager le mouvement des cordes vocales -tenir un journal des hallucinations et des idées
45
Comment peut-on favoriser l'autonomie d'une personne schizophrène
-encourager à faire hygiène, AVQ, AVD jusqu'à ce qu'il puisse le faire de façon autonome -horaire pour les soins d'hygiène et ajouter graduellement des trucs plus difficile -féliciter les bons comportements -encourager les contacts sociaux
46
c'est quoi le groupe A des troubles de la personnalité
= comportements bizzarre et d'isoler -paranoide -schizoide -schixotypique
47
Quelles sont les signes de rétablissement d'une personne schizo
-connait les symptômes -adhésion au traitement -a des stratégies -absence d'idée suicidaire -a un environnement sécuritaire
48
Quels sont les 3 types de risque lié au suicide
-risque suicidaire (risque dans la prochaine année) -urgence suicidaire (risque dans les prochains 48h) -risque de dangerosité
49
Nomme 6 éléments à évaluer en lien avec le risque suicidaire
-état mentale -COQ -la létalité et l'accessibilité du moyen -le degré d'intention -les traits d'impulsivités -abus de substance -atcd suicidaire -si isolement social -la réceptivité à l'aide -les facteurs de stress
50
c'est quoi le COQ
évalue l'urgence sucidaire: Comment (moyen) Où Quand pensez vous le mettre à exécution
51
Quels sont les 3 interventions à planifier lors de la prise en charge d'un patient suicidaire
-fréquence des évaluations -mise en place de moyen pour assurer la sécurité -PTI
52
Quels sont les 5 types de surveillances
1-surveillance discrète 2- Surveillance étroite 3- Surveillance constante sans limites de déplacements 4- surveillance constante dans un lieu restreint. 5- Mesure de contrôle (dernier recours!)
53
Comment faut-il agir avec quelqu'un de suicidaire
1- À l’écoute de la personne et de ses forces  2- Passer des difficultés aux objectifs  3- Poser la question miracle pour développer des solutions 4- Trouver des exceptions 5-Explorer comment la personne fait face aux difficultés et défis 6- Utiliser des questions d’échelle
54
Sur quoi doit-on orientée notre approcher avec quelqu'un de suicidaire
orientée vers les solutions
55
c'est quoi un plan de sécurité
C’est une liste rédigée de stratégie d’adaptation et de ressource qu’une personne à risque de suicide peut utiliser avant et pendant une crise suicidaire à faire après la crise suicidaire ,car les idées suicidaire peuvent empêcher de penser clairement
56
comment doit-on agir en postvention
1- Diminuer les risques d’effet d’entraînement; 2- Diminuer la souffrance des personnes endeuillées; 3- Augmenter le sentiment de sécurité dans le milieu; 4- Renforcer la capacité des personnes endeuillées à faire face à l’adversité; 5- Favoriser le retour au fonctionnement normal.
57
Nomme 4 exemples de questions à poser pour évaluer le risque suicidaire
-dans les derniers jours, avez vous souhaité être mort -vous sentez vous triste/ déprimé -actuellement avez vous des idées suicidaires -est-ce que votre entourage s'inquiète pour vous
58
Que doit ont évaluer pour déterminer le risque de dangerosité
-Qui? -Quoi( réalisme, probabilité) -quand -Où -Pourquoi -comment (moyen, plan) -MENACE
59
Nomme 2 signes précurseur du suicide
-propos direct ou indirect -changement dans le comportement
60
C'est quoi les signes de rétablissement d'un TOC
-Maitrise des pensées intrusives et des comportements -capacité de s'adapter si les toc sont interrompus -diminution du temps consacrer au toc
61
Que doit-on évaluer des hallucinations
-le type -l'importance -si elles sont mandataires -les sentiments ressentis
62
C'est quoi la dystonie
contraction constante des muscles
63
C'est quoi de l'écholalie
répéter ce que l'autre dit
64
c'est quoi de l'échopraxie
répéter ce que l'autre fait
65
Quels sont les interventions infirmières lié aux troubles psychotiques
-enseigner les moyens de gestions des symptômes -stimuler l'autonomie -encourager la participation aux activités de groupe
66
Comment peut-on traiter l'isolement social chez quelqu'un avec un trouble psychotique
-agir comme un modèle de comportement social -encourager la participation aux activités de groupe non stressant -fournir des fréquentes période de repos entre les interactions
67
C'est quoi la tolérance lié à la consommation
Besoin d'une quantité plus grande d'une substance pour obtenir des effets semblabes
68
Quelle hormone est lié à la dépendance
dopamine
69
Nomme 4 signes et symptôme d'intoxication à l'alcool
-désinhibition -sentiment de bien-être -bonne humeur -augmentation confiance en soi - difficulté coordination/d'élocution
70
À quel moment se manifeste le sevrage de l'alcool
-commence après 12h sans consommation - pic dans les 48-72h suivant -termine 4-5 jours après
71
Quels sont les facteurs de risque d'un sevrage d'alcool compliqué
-consommation depuis plus de 10 ans - prise de plus de 12 consommation par jour -antécédent de sevrage compliqué -prise d'alcool au réveil -trouble psychiatrique grave concomitant polyconsommation -plus de 65 ans
72
Est-ce que le sevrage des stimulants du SNC peut menacer la vie
non
73
Nomme 3 critères diagnostic lié au trouble de l'usage d'une substance
-l'usage entraine une altération du fonctionnement ou une souffrance -la substance est consommé plus importante ou plus longtemps que prévue -Désir ou échec de diminuer la consommation -beaucoup de temps est passé à la consommation -craving -consommation entraine incapacité à remplir des obligations -Consommation continue malgré problèmes interpersonnel - activités abandonnées en raison de la consommation -consommation dans des situations dangereuse -signes de tolérance -symptôme de sevrage
74
C'est quoi l'acronyme CAGE
dépistage de l'alcoolisme (1 à 2 réponses = positif) C (cut): besoin de réduire la consommation A (annoyed): contrarié par les critiques des autres sur sa consommation G (guilty): Senti mal de boire ? E (eye-opener): avez-vous déjà pris un verre au réveil
75
Quand survient le syndrome du retrait et comment se manifeste
se manifeste 48-72h après l'arrêt brusque d'antidépresseur et dure jusqu'à 2 semaines se manifeste par nausée, symptômes grippaux, trouble du sommeil, symptômes émotionels et anomalie sensorielle,
76
Le syndrome sérotinergique est du à quoi
quantité excessive de sérotonine du à dose trop élevé ou prise de plusieurs médications
77
Comment se manifeste le syndrome sérotinergique
-activité motrice accrue -augmentation de pression -tachycardie, tachypnée -hyperthermie -confusion -ataxie -tremblement -...
78
C'est quoi de l'ataxie
trouble de la coordination des mouvements volontaires
79
Quels sont les complications du syndrome sérotinergique
-choc cardiovasculaire -convulsion -hyperthermie -décès
80
Comment peut-on prévenir le syndrome sérotinergique
-obtenir la liste des médicaments du patient -enseigner les symptômes à surveiller
81
Quels sont les 2 traitements du syndrome sérotinergique
-arret immédiat des antidépresseurs -traitement des symptômes (ex. couverture refroidissante, anticonvulsivant)
82
Quel est le traitement en cas de toxicité grave au lithium
hémodialyse
83
Quel est la spécificité lors du dosage de la lithémie
attendre 12h après la dernière dose de lithium
84
Quels sont les 3 éléments à évaluer avant le début d'un traitement de benzodiazépine
- les habitudes de sommeil -l'état mental -la PA et la FC
85
C'est quoi de la dystonie
contraction musculaire involontaire
86
C'est quoi de l'akathisie
besoin irrésistible de bouger
87
C'est quoi le parkinsonisme
sx semblables au parkinson : -rigidité -tremblement
88
C'est quoi de la dyskinésie tardive
mouvement répétitif et involontaires
89
Quels sont les éléments à évaluer de la consommation
-quoi -quand / fréquence -combien - ou -avec qui -comment (voie d'administration) -si la consommation entraine des problèmes -si elle a déja tenter de cesser - si elle souhaite cesser
90
Quels sont les 3 éléments à évaluer lié au sevrage d'alcool
-dépister les facteurs de risque de sevrage compliqué -utiliser l'acronyme CAGE et CIWA -évaluer les manifestations
91
Quels sont les 4 soins infirmiers en phase aigue de sevrage d'alcool
-dégager les voies respiratoires -surveiller les SV -assurer la sécurité -satisfaire les besoins nutritionnels
92
Quels sont les 2 soins infirmiers lié à une rechute de consommation
-amener à réfléchir sur situation qui augmente le risque de rechute -discuter des choses à faire en cas de rechute
93
Quelle est l'indication des antipsychotiques
schizophrénie et autres trouble psychotique
94
Quels sont les 2 types d'antipsychotique
-typique: bloque dopamine -atypique: bloque dopamine et sérotonine
95
Quels sont les effets indésirables des antipsychotiques
-effet extrapyramidaux -agranulocytose -syndorme malin du neuroleptique -HTO -prise de poids -trouble cardiovasculaire -syndrome métabolique -effet anticholinergique = rétention urinaire, constipation, sécheresse bouche
96
Quels sont les évaluations et surveillances lié aux antipsychotiques (4)
-évaluer l'état mental et le fonctionnement moteur -évaluer l'adhésion au traitement -surveiller les signes de syndrome métabolique et de syndrome malin des neuroleptiques -surveiller les laboratoires -surveiller les signes d'hypotension
97
Quels sont les 3 enseignements lié aux antipsychotiques
-éviter les dépresseurs du SNC -encourager les saines habitudes de vie -enseigner des moyens de soulager les effets indésirables
98
Quels sont les 3 indications principales des antidépresseurs
- trouble anxieux -trouble dépressif -douleur chronique
99
Quel type d'antipsychotique est associé aux effets exrapyramidaux
antipsychotique typique
100
Quels sont les effets indésirables associés aux antidépresseurs
-sevrage -hypotension -syndorme sérotinergique -risque suicidaire ( en début de traitement) -somnolence -sécheresse de la bouche
101
Quels sont les enseignements lié aux antidépresseurs
-ne pas interrompre subitement le traitement -éviter les activités nécessitant vigilance -éviter de prendre d'autres dépresseurs du SNC -Moyens de soulager les effets indésirables -enseigner les sx du syndrome sérotinergique -enseigner de ne pas prendre de médicament sans consulter un professionnel -enseigner que le risque suicidaire est accrue pour les premières semaines
102
Quel est l'indication des stabilisateurs de l'humeur
-traitement des épisodes de manie et des épisodes dépressifs associés au trouble bipolaire
103
Quelles sont les 3 indications des benzodiazépines
-anxiété -insomnie -sevrage de l'alcool
104
Quels sont les 4 effets indésirables lié aux benzodiazépines
-sevrage -tolèrance -somnolence diurne -étourdissement -diminution de la mémoire et de la coordination
105
Quels sont les éléments à enseigner lié au benzodiazépines
-éviter les dépresseurs du SNC -éviter les activités nécessitant vigilance -enseigner des moyens non pharmacologique de gestion des sx -respecter la posologie
106
Quel est l'indication des hypnotiques comme le zopiclone
traitement de l'insomnie à court terme
107
Quels sont les soins infirmiers lié aux hypnotiques comme le zopiclone
-évaluer les habitudes de sommeil -encourager les saines habitudes de sommeil -ensiegner d'éviter les dépresseurs du SNC et les activités nécessitant vigilance
108
C'est quoi l'électroconvulsivothérapie et quel est l'indication
utilisation de stimulus électriques sur le cerveau pour provoque des convulsions indiqué en cas de dépression caractérisé grave ne répondant pas aux traitements
109
Quel est l'effet indésirables de l'électroconvulsivothérapie
-amnésie rétrograde et antérograde
110
Quels sont les médicaments associés au syndrome métabolique
les antipsychotiques atypiques
111
C'est quoi le syndorme métabolique
ensemble de facteurs de risque qui augmente le risque de développer une maladie cardiovasculaire, le diabète et l'hypertension
112
Quelles sont les 4 manifestations du syndrome métabolique ?
-augemntation de la PA -augmentation de la glycémie -augmentation du tour de taille -augmentation des triglycérides
113
C'est quoi les symptômes extra pyramidaux
groupe d'effets indésirables affectant la motricité -dystonie -akathisie -parkinsonisme -dyskinésie tardive
114
Quelle classe de médicament est associée aux symptômes extra pyramidaux
les antipsychotiques typiques
115
Quelle classe de médicament est associée au syndrome malin des neuroleptiques
antipsychotiques
116
Quelles sont les manifestations du syndrome malin des neuroleptiques
-hyperthermie -diminution de l'état de conscience -rigidité musculaire -tachycardie/ tachypnée -diaphorèse
117
Quels sont les 2 complications associés au syndome malin des neuroleptiques
-insuffisance rénale -décès
118
Que doit-on faire si on soupçonne un syndrome malin des neuroleptiques
-avisé le md -cesser le traitement -faire un bilan i/e
119
c'est quoi l'agranulocytose
diminution des leucocytes agranulocyte ce qui augmente le risque d'infection
120
Quel médicament est associé à l'agranulocytose
la clozapine (antipsychotique)
121
Quels sont les 3 problèmes associés aux trouble de personnalité du groupe A ?
-anxiété -isolement social -opération de la pensée perturbée
122
Quels sont les 3 problèmes associés aux trouble de personnalité du groupe B ?
-risque d'automutilation -risque de violence -identité personnel perturbé ou estime de soi faible
123
Quels sont les 3 problèmes associés aux trouble de personnalité du groupe C ?
-faible estime de soi -anxiété -intéractions sociales déficientes
124
Quels sont les 3 éléments à évaluer chez quelqu'un ayant un trouble psychotiques
-les manifestations du trouble -l'adhésion au traitement -la consommation
125

santé mentale (3 decks)

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