Examen 2, sem. 8

Question 1

Nommez les deux approches vues dans ce cours (8)

Answer 1

Modèle transthéorique du changement et approche motivationnelle

Question 2

Quelles sont les 3 types de contraintes en toxicomanie (Quirion)

Answer 2

contraintes judiciaire, institutionnelle et relationnelle

Question 3

Nommez les 4 types de contrainte judiciaire (Quirion)

Voir à les expliquer pour l’exam

Answer 3

1-ajournement thérapeutique
2-conditions de probation
3-conditions emprisonnement avec sursis
4-obligation de soins

Question 4

Comment se nomme la voie alternative pour les gens criminalisés pour activités liées à la consommation de drogues?

Answer 4

possibilité de traitement sous surveillance judiciaire

Question 5

Quels sont les objectifs (PTTCQ) ?

Answer 5

• réduire la récidive

- favoriser réinsertion et réadaptation

Question 6

Nommez des éléments pour être visé par les tribunaux traitement toxicomanie (PTTCQ)

Answer 6

• infraction liée abus/dépendance
• danger/sécurité du public
• volonté et engagement
• plaide coupable (il y aura une peine)
• pas d’antécédents de violence grave
• aucune criminalité organisée

Question 7

Quels sont les critères de succès des tribunaux traitement toxico

Answer 7

• objectifs atteints
• améliorations psy, phys et sociale
• abstinence 3 mois
• travail, formation, recherche
• domicile fixe
• accepte le soutien réinsertion
• respect des conditions de remise en liberté

Question 8

Discutez de la contrainte institutionnelle au niveau de la contrainte implicite de participation

Answer 8

-activités thérapeutiques pour favoriser la réinsertion
-participation liée à l,obtention de privilèges
-volonté “véritable”
reproche éventuel d’un refus (CLC)

Question 9

Discutez de deux autres contraintes, surtout au niveau du contenu, objectifs

Answer 9

• participation à l’élaboration de l’agenda clinique au sein du système correctionnel
• objectifs et moyens préétablis

Question 10

Discutez de la contrainte relationnelle, au niveau du rapport de pouvoir

Answer 10

• nature asymétrique de la relation et son contexte

- variété de contraintes (on ne peut évacuer le pouvoir de la relation)

Question 11

Nommez les 4 enjeux de l’intervention sous contraintes en toxico

Answer 11

1-possibilité de recevoir de l’aide à l’extérieur du système (éviter stigmatisation)
2-caractère illusoire du droit de refuser
3-besoins spécifiques vs programmes qui répondent à une liste de besoins criminogènes préétablis (la personne n’est pas consultée)
4-relation asymétrique (pouvoir)

Question 12

Vrai ou faux. Les contraintes peuvent jouer un rôle de moteur de changement et elles peuvent représenter un obstacle?

Answer 12

V

Question 13

Définissez l’entretien motivationnel et son but ?

Answer 13

créer un contexte favorisant l’accroissement de l’intérêt au changement.
accroître la motivation au changement chez les personnes ambivalentes ou peu disposées au changement

Question 14

Complétez (entretien motivationnel)

la motivation, produit d’échanges x

Answer 14

interpersonnels

Question 15

Nommez des caractéristiques de la motivation au changement

Answer 15

• produit d’échanges interperso
• dynamique (pas stable)
• spécifique à un comportement
• n’est pas un trait de perso
• motivation au changement/traitement/conformité

Question 16

Nommez trois composantes de la motivation au changement

Answer 16

• importance du changement (veut-elle changer?)
• auto-efficacité (croire, confiance en soi)
• disposition au changement (prête?)

Question 17

Nommez les 4 éléments de l’entretien motivationnel

Answer 17

• collaboration
• altruisme
• évocation
• non-jugement

Question 18

Le non-jugement fait partie de l’entretien motivationnel. Nommez 4 éléments:

Answer 18

• valeur (humain droit respect)
• soutien, autonomie (capacités de chacun)
• empathie (ses lunettes)
• valorisation (de ses bons coups)

Question 19

Complétez, au sujet de l’ambivalence: c’est une x y normale. Blocage fréquent sur la route du z

Answer 19

expérience humaine

changement

Question 20

Complétez, par rapport à la résistance/dissonance.:
Évitez de plaider pour le x
ne pas y directement à la résistance
la personne est une source première des b et des c
la résistance est un signal pour changer h

Answer 20

changement
s’opposer
réponses, solutions
d’attitude

Question 21

Complétez (Blaise Pascal): on se persuade mieux pour les f qu’on a soi-même k

Answer 21

solutions

trouvé

Question 22

Quels sont les 5 stades de changement

Answer 22

1-pré-contemplation
2-contemplation
3-détermination/préparation
4-action
5-maintien

Question 23

Qu’est-ce qui caractérise la pré-contemplation? +exemples de comportement

Answer 23

-ne reconnaît pas son problème
-ne désire pas changer ses comportements problématiques
-est pessimiste quant à sa possibilité de changer
-manque de conscience du problème
ex: évite activement ce qu’il faut pour changer, passif, non engagé, est hostile, etc.
C’est avant le début du processus. “je suis tel que je suis”

Question 24

Qu’est-ce qui caractérise la contemplation? +exemples de comportement

Answer 24

• reconnaît de + en + son problème, mais demeure ambivalent
• désire de + en + changer ses comportements
• pense à des moyens concrets
• ne pose pas de geste
• prêt à faire les pour et les contre

Question 25

Comment doit-on évaluer et intervenir dans la pré-contemplation?

Answer 25

évaluation: qu’est-ce qui t’amène ici ?
qu’est-ce qui pourrait devenir un problème (consommation) etc.
intervention: établir relation de confiance
construire la motivation au changement
semer des doutes, etc.

Question 26

Comment doit-on évaluer et intervenir dans la contemplation?

Answer 26

Évaluer: Qu’est-ce qui peut vous arriver si vous continuez votre comportement?
Vos + grandes craintes sur ce qui peut vous arriver p/r avec votre comportement?
Intervention:
-comparer le niveau actuel de satisfaction avec le niveau souhaité
-travailler l’écart entre l’actuel et le désiré
-exercice sur les valeurs
-la balance décisionnelle

Question 27

Qu’est-ce qui caractérise la préparation/détermination? +exemples de comportement

Answer 27

la personne reconnaît son problème
les pour surpassent les contre
désire changer ses comportements
pense à des moyens concrets
planifie le comment
craintes demeurent
(il planifie, "faut que ça change")

Question 28

Comment doit-on évaluer et intervenir dans la préparation/détermination?

Answer 28

Évaluer: Quels sont vos plans? Quels obstacles préparez-vous?
Intervention: fortifier engagement
cibler les étapes (quoi? quand? comment?)
prévoir des indices de changement
prévoir renforcements

Question 29

Qu’est-ce qui caractérise l’action? +exemples de comportement

Answer 29

• motivation de + en + intrinsèque
• tentatives de changement
• sentiment d’efficacité augmente
• reconnaît avantages du changement
• confiance et espoir

Question 30

Comment doit-on évaluer et intervenir dans l’action?

Answer 30

Évaluation: quels sont les moyens que vous possédez pour composer avec telle ou telle situation?
Dans quelle situation éprouvez-vous des difficultés?
Intervention: aider à progresser vers le changement
Soutenir la mise en oeuvre du plan d’action
objectifs court terme
prévoir soutien, renforcement

Question 31

Qu’est-ce qui caractérise le maintien? +exemples de comportement

Answer 31

• A fait les changements désirés
• situations à risque toujours présentes
• stratégies de prévention des rechutes
• sentiment d’efficacité élevée
• demeure vigilant
• motivé maintenir acquis

Question 32

Comment doit-on évaluer et intervenir dans le maintien?

Answer 32

Évaluer: Comment réagir si des situations vous donnent des envies comme avant?
quel est votre niveau de confiance quant à vos capacités à ne pas retomber?
Intervention:
-Déterminer les situations à risque
-expérimenter les comportements alternatifs
-plan d’urgence
-renouveler l’engagement

Question 33

Complétez: en cas de rechute, l’individu n’a pas nécessairement x y

Answer 33

tout perdu

Question 34

Complétez: traiter l’individu comme il x être et y être, il deviendra ce qu’il x et y être

Answer 34

devrait, pourrait

croire en leur potentiel