Examen 2, Partie système digestif Flashcards
1
Q
Nommer les 6 différentes fonctions digestives.
A
- Ingestion
- Propulsion
- Digestion mécanique
- Digestion chimique
- Absorption
- Défécation
2
Q
Les différentes fonctions digestives sont associées à quelle organes?
1. Ingestion (1)
2. Propulsion (5)
3. Digestion mécanique (3)
4. Digestion chimique (5)
5. Absorption (3)
6. Défécation (2)
A
- Ingestion : Bouche
- Propulsion : Bouche (langue), Œsophage, estomac, intestin grêle, gros intestin
- Digestion mécanique : Bouche (dent), estomac, intestin grêle
- Digestion chimique : Bouche (salive), estomac, pancréas, foie (intestin grêle), Gros intestin
- Absorption : Estomac, Intestin grêle, gros intestin
- Défécation : Rectum, anus (gros intestin)
3
Q
Décrire chaque fonction principale de chaque organe : La bouche et les organes annexes associés.
4 Fonctions principales : Ingestion, Propulsion, Digestion mécanique, Digestion chimique
A
- Ingestion : La nourriture est volontairement introduite dans la cavité orale.
- Propulsion : L’étape de la déglutition volontaire (orale) est amorcée par la langue; pousse la nourriture vers le pharynx.
- Digestion mécanique : La mastication est effectuée par les dents, et le mélange, par la langue.
- Digestion chimique : La dégradation chimique de l’amidon est amorcée par l’amylase salivaire présente dans la salive, qui est sécrétée par les glandes salivaires.
4
Q
Décrire chaque fonction principale de chaque organe : Le pharynx et l’œsophage.
1 Fonction principal : Propulsion
A
- Propulsion : Les ondes péristaltiques poussent le bol alimentaire vers l’estomac, ce qui constitue l’étape involontaire de la déglutition (pharyngo-œsophagienne)
5
Q
Décrire chaque fonction principale de chaque organe : L’estomac.
4 Fonctions principales : Digestion mécanique et propulsion, Digestion chimique, Absorption
A
- Digestion mécanique et Propulsion : Les ondes péristaltiques mélangent la nourriture au suc gastrique et la poussent vers le duodénum.
- Digestion chimique : La pepsine commence la digestion des protéines.
- Absorption : Absorbe certaines substances liposolubles (AAS, alcool, certains médicaments).
6
Q
Décrire chaque fonction principale de chaque organe : L’intestin grêle et organes annexes associés (Le foie, la vésicule biliaire et le pancréas).
4 Fonctions principales : Digestion mécanique et propulsion, Digestion chimique, Absorption
A
- Digestion mécanique et Propulsion : La segmentation par le muscle lisse de l’intestin grêle a pour effet de mélanger continuellement le contenu intestinal avec les sucs digestifs, et le péristaltisme déplace la nourriture le long du tube digestif, ce qui laisse assez de temps pour permettre la digestion et l’absorption.
- Digestion chimique : Les enzymes digestives provenant du pancréas et les enzymes fixées aux membranes de la bordure en brosse achèvent la digestion de tous les types de nutriments.
- Absorption : Produits de la dégradation des glucides, des lipides, des protéines et des acides nucléiques;
o Les vitamines, l’eau et les électrolytes sont absorbés par des mécanismes actifs et passifs.
7
Q
Décrire chaque fonction principale de chaque organe : Le gros intestin.
4 Fonctions principales : Digestion chimique, Absorption, Propulsion et Défécation
A
- Digestion chimique : Certains résidus alimentaires sont digérés par des bactéries intestinales (qui élaborent aussi la vitamine K et certaines vitamine B).
- Absorption : Absorbe la plus grande partie de l’eau résiduelle et des électrolytes (surtout NaCl) ainsi que les vitamines élaborées par les bactéries.
- Propulsion : Pousse les fèces vers le rectum par pétrissage haustral et mouvements de masse.
- Défécation : Réflexe déclenché par l’étirement du rectum;
o Évacue les déchets de l’organisme.
8
Q
Définir le péristaltisme
A
Le péristaltisme est un processus involontaire qui constitue le principal moyen de propulsion des aliments le long du tube digestif.
On appelle péristaltisme l’ensemble des contractions musculaires (« mouvements péristaltiques ») permettant la progression d’un contenu à l’intérieur d’un organe creux.
9
Q
Définir segmentation
A
La segmentation est un mouvement rythmique et local des muscles circulaires de la paroi du tube digestif, principalement dans l’intestin grêle. Ces contractions fragmentent le contenu de l’intestin grêle.
10
Q
Nommer les organes digestifs(6) et les organes annexes(7).
A
Organes du système digestif :
* Bouche
* Pharynx
* Œsophage
* Estomac
* Petit intestin (intestin grêle)
* Gros intestin
Organes digestifs «annexes» :
* Dents
* Langue
* Vésicule biliaire
* Glandes salivaires
* Glandes digestives
* Foie
* Pancréas
11
Q
Définir les rôles majeurs de la bouche (3)
A
o Ingestion des aliments.
o Digestion mécanique (mastication) et chimique (salive).
12
Q
Définir les rôles majeurs du pharynx (3)
A
o Passage des aliments de la bouche à l’œsophage.
o Déglutition (avaler) et prévention de l’entrée des aliments dans les voies respiratoires.
13
Q
Définir les rôles majeurs de l’œsophage (1)
A
o Transport des aliments vers l’estomac par péristaltisme (contractions musculaires).
14
Q
Définir les rôles majeurs de l’estomac (3)
A
o Digestion mécanique (brassage) et chimique (acide et pepsine).
o Transformation des aliments en chyme.
15
Q
Définir les rôles majeurs de l’intestin grêle (2)
A
o Digestion chimique des nutriments (enzymes pancréatiques et bile).
o Absorption des nutriments dans le sang.
16
Q
Définir les rôles majeurs du gros intestin (3)
A
o Réabsorption d’eau et de certains nutriments (électrolytes, vitamines)
o Emmagasinage et évacuation des matières fécales
17
Q
Définir les rôles majeurs des dents (2)
A
o Mastication et fragmentation des aliments.
18
Q
Définir les rôles majeurs de la langue (3)
A
o Mélange des aliments avec la salive.
o Déglutition et rôle dans le goût.
19
Q
Définir les rôles majeurs de la vésicule biliaire (3)
A
o Stockage et concentration de la bile.
o Libération de la bile pour la digestion des graisses.
20
Q
Définir les rôles majeurs des glandes salivaires (1)
A
o Production de salive contenant des enzymes pour la digestion des glucides.
21
Q
Définir les rôles majeurs des glandes digestives (2)
A
o Sécrétion d’enzymes et de sucs digestifs dans l’estomac et l’intestin grêle.
22
Q
Définir les rôles majeurs du foie (4)
A
o Production de la bile pour la digestion des graisses.
o Détoxification et métabolisme des nutriments.
Digestion des lipides (graisses)
23
Q
Définir les rôles majeurs du pancréas (2 larges et 2 précis)
A
o Sécrétion hormonale (îlots de Langerhans)
o Sécrétion d’enzymes digestives (acinus)
Sécrétion d’hydrolases et de suc basique
24
Q
Nommer les 4 types de tuniques dans le tube digestif.
A
Muqueuse
Sous-muqueuse
Musculeuse
Séreuse
25
Décrire la tunique muqueuse.
Position:
Les trois sous-couches:
Position : Couche la plus interne en contact direct avec le contenu du tube digestif (aliments, microorganismes).
Trois sous-couches de la muqueuse :
1. Épithélium
2. Lamina propria
3. Muscularis mucosae
26
La sous-couche épithélium de la muqueuse à quelles fonctions(3)?
Fonction de sécrétion (mucus, enzymes) et d'absorption des nutriments et de l’eau.
Agit comme barrière protectrice.
27
La sous-couche lamina propria de la muqueuse est composé de quoi(3)? Et à quel rôle(1)?
Tissu conjonctif.
Contient des neurones entériques et des follicules lymphoïdes (MALT).
Rôle dans la défense immunitaire.
28
La sous-couche muscularis mucosae de la muqueuse à quel rôle(1)?
Assure les mouvements locaux de la muqueuse pour favoriser l'absorption.
29
Décrire la tunique sous-muqueuse.
Position :
Principales composante (6) :
Position : Couche de soutien du tube digestif situé sous la muqueuse(vers l’extérieur et non vers la lumière).
Voici ses principales composantes :
* Tissu conjonctif
* Vaisseaux sanguins et lymphatiques
* Follicules lymphoïdes
* Fibres élastiques
* Plexus sous-muqueux
30
Pour chacune des composantes suivant de la sous-muqueuse, indiqué son rôle ou la position.
* Tissu conjonctif : rôle
* Vaisseaux sanguins et lymphatiques : position et rôle
* Follicules lymphoïdes : rôle
* Fibres élastiques : rôle
* Plexus sous-muqueux : position
* Tissu conjonctif : Fournit un support structurel pour maintenir les différentes couches du tube digestif.
* Vaisseaux sanguins et lymphatiques : Nourrissent la paroi digestive et transportent les liquides, aidant à défendre le corps contre les infections.
* Follicules lymphoïdes : Groupes de cellules immunitaires pour protéger contre les microbes.
* Fibres élastiques : Permettent à l’estomac de s'étirer et de reprendre sa forme après chaque repas.
* Plexus sous-muqueux : Situé entre la couche circulaire interne de la musculeuse et la sous-muqueuse.
31
Définir la tunique musculeuse.
Position :
Principales composantes (5) :
Position : Couche de muscles du tube digestif, situé entre la sous-muqueuse et la séreuse.
Voici ses principales composantes :
* Structure (couches de muscles):
o Couche circulaire interne + sphincters
o Couche longitudinale externe
o Le plexus mésentérique
* Neurones entériques
32
Pour chacune des composantes suivant de la musculeuse, indiqué son rôle ou la position.
o Couche circulaire interne : position et rôle
o Couche longitudinale externe (position et rôle
o Le plexus mésentérique : position
* Neurones entériques : position et rôle
o Couche circulaire interne : Les fibres musculaires circulent autour du tube et peuvent se resserrer pour former des sphincters (contrôlant le passage des aliments d'une partie du tube digestif à l'autre).
o Couche longitudinale externe : Les fibres musculaires s’étendent le long du tube, permettant de raccourcir les segments du tube digestif.
o Le plexus mésentérique est plus développé entre les couches circulaire et longitudinale de la musculeuse.
* Neurones entériques : Entre les deux couches de muscle, on trouve des neurones qui coordonnent les mouvements du tube digestif.
33
Définir la tunique séreuse.
Position :
Composition (1) :
Caractéristiques (2) :
Position : Couche externe du tube digestif, la plus éloignée de la lumière et elle est en contact avec l’extérieur.
Composition (1) : Formée par le péritoine viscéral
Caractéristiques (2) :
* Couche externe : Enveloppe la partie extérieure du tube digestif, sauf dans certaines zones.
* Adventice (autre nom) : Pour l’œsophage et les organes en dehors de la cavité abdominale, la couche séreuse se nomme l’adventice.
34
Le péritoine viscéral qui forme la séreuse a quoi comme rôle (2)?
Elle protège et maintient les organes en place dans l'abdomen.
35
Nommer les rôles de la muqueuse (5)
Sécrétion de mucus
Sécrétion d'enzymes digestives
Sécrétion d'hormones
Absorption
Protection contre les infections
36
Expliquer les rôles de sécrétions de la muqueuse.
o Sécrétion de mucus
o Sécrétion d'enzymes digestives
o Sécrétion d'hormones
o Sécrétion de mucus : Protège contre l'acidité et les enzymes digestives, empêche l’autodigestion du tube digestif.
o Sécrétion d'enzymes digestives : Aident à décomposer les nutriments en éléments plus simples pour l’absorption.
o Sécrétion d'hormones : Régulent la digestion en contrôlant les sécrétions et les mouvements musculaires.
37
Expliquer le rôle d'absorption de la muqueuse.
Les cellules épithéliales sont adaptées pour maximiser la surface d'absorption.
38
Expliquer le rôle de protection contre les infections de la muqueuse.
o Mucus : Crée une barrière contre les agents pathogènes et facilite le mouvement des aliments.
o Barrière immunitaire : Des cellules immunitaires et des follicules lymphoïdes détectent et neutralisent les microorganismes.
39
Nommer et explique les 5 rôles de la sous-muqueuse.
1. Soutien :
o Elle est constituée de tissu conjonctif qui maintient la structure du tube digestif.
2. Nutrition :
o Elle contient des vaisseaux sanguins qui apportent l'oxygène et les nutriments aux cellules des couches internes et évacuent les déchets.
3. Défense immunitaire :
o Des follicules lymphoïdes présents dans cette couche aident à détecter et à combattre les infections.
4. Flexibilité :
o Grâce à des fibres élastiques, la sous-muqueuse permet aux organes comme l'estomac de s'étirer après un repas et de revenir à leur forme normale.
5. Plexus sous-muqueux :
o Neurones sensoriels (mécanorécepteurs, chimiorécepteurs) et moteurs qui régissent l’activité des glandes et muscles lisses de la tunique muqueuse.
40
Nomme et explique les 3 rôles générales de la musculeuse, ainsi que le rôle de chacune des structures suivantes :
Couche circulaire interne
Couche longitudinale externe
o Le plexus mésentérique
1. Segmentation :
o Elle permet de mélanger les aliments avec les sucs digestifs pour mieux les digérer et absorber les nutriments.
2. Péristaltisme :
o Elle pousse les aliments le long du tube digestif par des mouvements ondulatoires, aidant à faire avancer le contenu de l'œsophage jusqu'à l'intestin.
3. Structure en couches :
o Composée de deux couches de muscle lisse :
Couche circulaire interne : Rétrécit le tube pour aider à propulser les aliments et forme des sphincters.
Couche longitudinale externe : Raccourcit le tube pour faciliter le passage des aliments.
o Le plexus mésentérique sert à la contraction musculaire (activité motrice).
4. Coordination :
o Contient des neurones qui régulent les mouvements, assurant un bon fonctionnement selon le type de nourriture.
41
Nommer et expliquer les rôles de la séreuse(2)
1. Protection :
o Elle enveloppe les organes digestifs, les protégeant des frottements et des blessures, ce qui permet aux organes de glisser les uns contre les autres sans problème.
2. Adventice :
o Pour des organes comme l'œsophage et ceux en dehors de la cavité abdominale, la séreuse devient une adventice. Cette couche fixe ces organes à leur voisinage, les maintenant en place sans les recouvrir.
42
Décrire anatomiquement la bouche. (nommer les 3 types de glandes salivaires)
* Structure : Comprend les lèvres, la langue, les dents, le palais et les glandes salivaires.
* Principales glandes salivaires :
o Glande parotide
o Glande submandibulaire
o Glande sublinguale
43
Décrire anatomiquement l'œsophage.
* Structure : Un tube musculaire qui mesure environ 25 cm de long.
* La couche séreuse devient une adventice
44
Décrire anatomiquement l'estomac (Part 1).
Vide contient combien de ml?
Plein contient combien de ml et grâce à quoi?
Décrire les 2 sphincters et dire leurs noms.
Quelles parties de l'estomac est en contact avec l'intestin?(3)
La tunique musculeuse est différente des autres organes pourquoi?
1. Vide, l'estomac ne contient que 50 ml
2. Plein, il peut s’étirer pour contenir jusqu'à 4 litres de nourriture. Il y arrive grâce aux plis de sa paroi interne, qui se déplient lorsque l’estomac se remplit.
3. Sphincters :
o En haut, le sphincter œsophagien inférieur délimite le cardia et empêche le retour des aliments vers l'œsophage.
o En bas, le sphincter pylorique contrôle le passage des aliments vers l'intestin grêle, en les laissant passer au bon moment pour la digestion.
4. Parties en contacts avec l’intestin : Canal, antre et sphincter pylorique.
5. Contrairement aux autres parties du tube digestif, qui ont deux couches de muscles, l'estomac en a trois (longitudinale, circulaire, et oblique). Cette troisième couche permet de bien mélanger les aliments avec les sucs gastriques, en les écrasant et les malaxant.
45
Décrire anatomiquement l'estomac (Part 2).
La muqueuse de l'estomac a de petits creux qu'on appel comment et qui mènent où?
Ça superficie est composé uniquement de quoi?
Le mucus produit dans l'estomac forme une couche épaisse diviser en deux parties, décrit les.
La muqueuse de l’estomac a de petits creux, appelés cryptes, qui mènent aux glandes gastriques. Ces glandes libèrent des sucs gastriques (acides et enzymes) qui décomposent les aliments.
La superficie de la muqueuse est composé uniquement de cellules qui sécrètent du mucus.
* Couche externe : un mucus visqueux qui reste sur la surface.
* Couche interne : un liquide avec des bicarbonates pour neutraliser l'acidité directement sur la paroi.
46
Dans l'estomac décrit moi la région <>.
Région la plus grande de l’estomac, en son centre.
47
Dans l'estomac décrit moi la région <>.
Petit passage étroit par lequel le bol alimentaire passe de l’œsophage vers la lumière de l’estomac.
48
Dans l'estomac décrit moi la région <>.
Région en forme de dôme se trouvant dans la partie du haut de l’estomac; sa surface supérieure s’appuie sur le diaphragme.
49
Dans l'estomac décrit moi la région <>.
Région étroite en forme d’entonnoir dans la partie terminale de l’estomac.
50
Décrire anatomiquement l'intestin grêle.
Nomme les 3 parties du tube
Nomme les organes associés
o Duodénum
o Jéjunum
o Iléum
* Organes associés au foie et au pancréas
51
Décrire le duodénum.
Quel segment du pancréas?
Il reçoit quoi?
Segment le plus court autour du pancréas
Il reçoit la bile et les sucs pancréatiques arrivée du chyme en provenance de l’estomac.
52
C'est quoi l'ampoule hépatopancréatique?
L'endroit où le conduit cholédoque et le conduit pancréatique se rejoignent pour se déverser dans le duodénum.
53
Décrire anatomiquement le gros intestin. (6 composantes)
o Le cæcum
o Le côlon ascendant
o Le côlon transverse
o Le côlon descendant
o Le rectum
o Le canal anal
54
Nommer les rôles de la salives. (5)
1. Nettoyage de la bouche
2. Goût
3. Humidification et formation du bol alimentaire
4. Début de la digestion des glucides
5. Protection bactériostatique
55
La protection bactériostatique de la salive contient quoi? (3)
o Immunoglobuline A (IgA) : Aide à prévenir l'infection en neutralisant les agents pathogènes.
o Lysozyme : Enzyme qui dégrade la paroi cellulaire des bactéries, jouant un rôle antibactérien.
o Défensines : Peptides antimicrobiens qui protègent contre les bactéries et les virus.
56
Décrire la composition de la salive(5). (pas rôle, c'est indiqué dans la réponse, mais pas à apprendre)
1. Eau (97% à 99.5%) : La salive est majoritairement composée d'eau, ce qui permet d'humidifier la bouche et de rendre les aliments plus faciles à mâcher et à avaler.
2. pH (6.75 à 7.0) : La salive est légèrement acide à neutre, ce qui aide à maintenir un environnement optimal pour la digestion et la protection de la bouche.
3. Solutés :
o Électrolytes : Des ions comme le sodium, le potassium, le calcium et le bicarbonate, qui aident à réguler l'équilibre des fluides et à neutraliser les acides.
4. Protéines :
o Enzymes : L’amylase(ou lipases), qui commence la décomposition des glucides en sucres simples.
o IgA (immunoglobuline A) : Une protéine qui contribue à l’immunité buccale en luttant contre les microbes.
o Lysozyme : Une enzyme qui aide à détruire les bactéries dans la bouche.
o Mucine : Une protéine qui rend la salive visqueuse, facilitant la formation du bol alimentaire (les aliments mâchés).
5. Déchets métaboliques : Comme l'urée et l'acide urique, qui sont éliminés dans la salive.
57
On retrouve quel type de cellules dans les cryptes de l'estomac et c'est quoi leur rôle?
Cellules à mucus : Présentes aussi à la surface de l’épithélium, elles sécrètent un mucus épais et protecteur. Ce mucus protège la muqueuse gastrique contre l’acidité du suc gastrique.
58
On retrouve quels types de glandes dans l'estomac (glandes gastriques)? (5)
* Glandes du cardia et du pylore
* Glandes de l’antre pylorique
* Glandes du fundus et du corps de l’estomac
59
Rôle des glandes du cardia et du pylore.
Ces glandes sécrètent principalement du mucus, qui aide à protéger l’estomac en lubrifiant et en neutralisant les acides.
60
Rôle des glandes de l'antre pylorique.
Elles sécrètent une hormone, la gastrine, qui stimule la production d'acide dans le reste de l'estomac pour la digestion.
61
Les glandes du fundus et du corps de l'estomac sont plus grosses et plus complexes. Elles contiennent plusieurs types de cellules spécialisées, nomme les. (4)
1. Cellules à mucus du collet
2. Cellules pariétales
3. Cellules principales
4. Endocrinocytes gastriques
62
Les cellules à mucus du collet des glandes fundus et du corps de l'estomac produisent quoi qui complète le mucus protecteur du reste de la muqueuse?
Elles produisent un mucus mince et acide
63
Les cellules pariétales des glandes fundus et du corps de l'estomac sécrètent deux substances. Nomme les.
Acide chlorhydrique (HCl) : Il rend le contenu de l'estomac très acide (pH bas), ce qui aide à décomposer les protéines et à tuer les microbes ingérés.
Facteur intrinsèque : Il est nécessaire pour l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin, une vitamine essentielle pour la formation des globules rouges.
64
Les cellules principales des glandes fundus et du corps de l'estomac produisent des enzymes de digestion. Nomme deux exemple et explique un peu leurs rôles.
Pepsinogène : Inactif au départ, il est activé par l'HCl pour devenir la pepsine, une enzyme qui digère les protéines.
Lab-ferment (présure) : Chez les bébés, cette enzyme digère la caséine, une protéine du lait, provoquant la coagulation du lait pour une meilleure digestion.
65
Les endocrinocytes gastriques des glandes fundus et du corps de l'estomac font quoi comme rôle?
Ces cellules libèrent des messagers chimiques pour réguler les fonctions de l'estomac et coordonner la digestion.
66
Nomme 3 exemples de messagers chimiques libéré par les endocrinocytes gastriques des glandes fundus et du corps de l'estomac.
Histamine
Sérotonine
Somatostatine
67
Indiquer les rôle du HCl dans la digestion. (4)
1. Dénaturation des protéines : Le HCl modifie la structure des protéines, les « déroulant » pour les rendre plus accessibles aux enzymes digestives, comme la pepsine, qui les décomposent en acides aminés.
2. Dégradation des parois cellulaires des végétaux : L’acidité du HCl aide à décomposer les parois cellulaires des plantes, facilitant ainsi la libération des nutriments qu’elles contiennent.
3. Activation de la pepsine : Le HCl transforme le pepsinogène (une enzyme inactive) en pepsine, une enzyme active qui dégrade les protéines en plus petits fragments.
4. Destruction des bactéries : L'acidité suffit à tuer de nombreuses bactéries et autres microbes ingérés avec les aliments, ce qui réduit les risques d’infections et protège le système digestif.
68
Le HCl est stimulée par quoi? (3)
Stimulée par :
* Gastrine (élévation du pH)
* Acétylcholine (neurones parasympathiques)
* Histamine (libérée en réponse à la gastrine)
La sécrétion de HCl est maximale lorsque les 3 signaux sont présents.
69
Indiquer/décrire les mécanisme de protection de l'estomac contre le HCl. (3)
1. Couche épaisse de mucus : L'estomac sécrète un mucus épais qui recouvre sa paroi. Ce mucus contient des ions bicarbonate qui neutralisent l'acide, protégeant ainsi les cellules de l'estomac.
2. Jonctions serrées : Les cellules de la paroi de l'estomac sont liées par des jonctions serrées qui empêchent l'acide de passer à travers et d'endommager les tissus sous-jacents.
3. Renouvellement rapide des cellules : Les cellules de l'estomac se renouvellent rapidement. Si certaines sont endommagées par l'acidité, elles sont vite éliminées et remplacées par de nouvelles cellules.
70
Nommer les adaptations anatomiques de l’intestin grêle favorisant l’absorption des nutriments. (3)
1. Plis circulaires
2. Villosités intestinales
3. Microvillosités
71
Décrire les adaptations anatomiques de l’intestin grêle favorisant l’absorption des nutriments.
1. Plis circulaires
2. Villosités intestinales
3. Microvillosités (dire c'est quoi)
1. Plis circulaires :
o Replis profonds et permanents de la muqueuse (presque 1 cm).
o Forcent le chyme à tournoyer sur lui-même et à ralentir le tout
2. Villosités intestinales :
o Saillies digitiformes de la muqueuse intestinale
o Irriguées par des vaisseaux sanguins et chylifères (lymphatique)
o Bande de muscle lisse permettant d’augmenter le contact entre la villosité et le contenu de l’intestin afin de faire circuler la lymphe.
3. Microvillosités :
o Replis dans la membrane apicale des cellules épithéliales
72
Les villosités sont formées de deux types de cellules, qui sont liées entre elles par quoi? (2)
Types de cellules (2) :
* Composition : Les villosités sont formées de deux types de cellules, qui sont liées entre elles par des jonctions serrées et des desmosomes (qui maintiennent les cellules ensemble).
* Types de cellules :
1. Cellules absorbantes
2. Cellules caliciformes
73
Décrire la structure des cryptes intestinales.
Localisation :
Composition (4) :
* Localisation : Situées à la base des villosités.
* Composition :
1. Cellules épithéliales
2. Endocrinocytes gastro-intestinaux
3. Cellules de Paneth
4. Lymphocytes intraépithéliaux
74
Expliquer le rôle(1) des cellules absorbantes des villosités et indiquer leurs adaptations(2).
1. Possèdent quoi, qui augmentent quoi et qui forment quoi?
2. Contient quoi qui facilite la décomposition des nutriments pour une absorption efficace?
o Rôle : Elles sont responsables de l'absorption des nutriments dans l'intestin grêle.
o Adaptations :
Possèdent des microvillosités qui augmentent leur surface d'absorption, formant une bordure en brosse.
Contiennent des enzymes digestives à leur surface, facilitant la décomposition des nutriments pour une absorption efficace.
75
Expliquer le rôle des cellules caliciformes des villosités.
o Rôle : Elles sécrètent du mucus, qui joue un rôle important dans la protection de la muqueuse intestinale. (Protège l’intestin)
o Fonction : Le mucus aide à lubrifier le contenu intestinal, facilitant le passage des aliments et protégeant la paroi de l'intestin contre les blessures et l'acidité.
76
Expliquer le rôle des cellules épithéliales dans les cryptes intestinales.
o Rôle : Elles sécrètent le suc intestinal, qui contient des enzymes et des substances nécessaires au transport des nutriments issus du chyme pour leur absorption.
o Fonction : Ce suc aide à dissoudre les nutriments, facilitant ainsi leur absorption par les cellules absorbantes des villosités.
77
Expliquer le rôle des endocrinocytes gastro-intestinaux dans les cryptes intestinales.
o Rôle : Ils sécrètent des entérogastrones, qui sont des hormones peptidiques impliquées dans la régulation de la digestion.
o Exemples : Hormones comme la CCK (cholécystokinine) et la sécrétine, qui aident à contrôler la libération d'enzymes et de bile.
78
Expliquer le rôle des cellules de Paneth dans les cryptes intestinales.
o Rôle : Elles libèrent des agents antimicrobiens (comme les défensines et le lysozyme) pour protéger l'intestin contre les infections.
o Fonction : Ces agents aident à maintenir un environnement sain en détruisant les bactéries nocives.
79
Expliquer le rôle des lymphocytes intraépithéliaux dans les cryptes intestinales.
o Rôle : Ils assurent une surveillance immunitaire dans l'intestin.
o Fonction : Ils détectent les agents pathogènes et déclenchent des réponses immunitaires pour protéger le corps.
80
La sécrétion muqueuse alcaline par les glandes duodénales de la sous-muqueuse protège quoi?
Protège le duodénum de l’acidité du chyme
81
Composition de la bile (6)
* Sels biliaires
* Phospholipides
* Cholestérol
* Triglycérides
* Pigments biliaires
* Électrolytes
82
Composition du suc pancréatique (7)
* Bicarbonate (HCO₃⁻)
* Enzymes :
o Protéases (forme inactive)
o Trypsinogène (forme inactive), trypsine (forme active)
o Carboxypeptidase et chymotrypsine
o Amylase
o Lipases
o Nucléases
En réalité deux, mais faut apprendre les enzymes présentes.
83
Expliquer les rôles de la bile.
* Émulsification des lipides (sels biliaires, fibres alimentaires)
* Élimination des déchets
* Phospholipides
* Émulsification des lipides :
o Les sels biliaires (dérivés du cholestérol) agissent comme des émulsifiants, fragmentant les graisses pour faciliter leur digestion.
o Ces sels biliaires sont réabsorbés dans l’iléum et retournent au foie pour être réutilisés.
o Les fibres alimentaires préviennent ce recyclage en empêchant la réabsorption des sels biliaires, contribuant à la réduction du cholestérol sanguin.
* Élimination des déchets (sauf les phospholipides) :
o La bile transporte des produits de dégradation (cholestérol, bilirubine, triglycérides) qui sont excrétés via les selles.
* Phospholipides : Stabilisent les gouttelettes de graisse émulsifiées, facilitant la digestion et l’absorption des lipides.
84
Nommer les rôles de la bile (3)
* Émulsification des lipides
* Élimination des déchets
* Stabilisent les gouttelettes de graisse émulsifiées
85
Nomme les rôles du suc pancréatique (2)
Neutralisation de l’acidité gastrique :
o Le bicarbonate (HCO₃⁻), sécrété par les petits conduits pancréatiques, neutralise le chyme acide, protégeant l'intestin et optimisant le pH pour les enzymes pancréatiques.
Sécrétion d'enzymes digestives (pour la digestion)
86
Nommer le rôle des enzymes digestives suivantes :
Protéases
Amylases
Lipases
Nucléases
o Protéases : Sécrétées sous forme inactive pour digérer les protéines ; le trypsinogène activé devient trypsine, laquelle active d’autres protéases.
o Amylase : Enzyme active qui décompose l'amidon en sucres plus simples.
o Lipases : Dégradent les triglycérides en acides gras et monoglycérides, en présence des sels biliaires.
o Nucléases : Digèrent les acides nucléiques (ADN, ARN) en nucléotides.
87
Définir la fonction motilité/motricité du système nerveux entérique.
1. Quel plexus?
2. Fonctionne de manière autonome ou non? (et donc interagit avec quel système?)
3. Contrôle les mouvements de quelle partie du corps?
1. Plexus myentérique (mésentérique)
2. Autonome / système nerveux autonome (sympathique et parasympathique)
3. Contrôle les mouvements intestinaux
88
Définir la fonction de sécrétion du système nerveux entérique.
1. Régule la libération de quoi dans l'intestin?
2. Quel plexus ?
1. Régule la libération d’enzymes digestives et de fluides dans l’intestin.
2. Plexus submuqueux(sous-muqueux) : Contient des neurones sensoriels (mécanorécepteurs, chimiorécepteurs) et moteurs ; contrôle les glandes et les muscles lisses de la muqueuse.
89
Vrai ou Faux
La vascularisation du système nerveux entérique gère le flux sanguin vers le tractus digestif, assurant un apport en nutriments et oxygène pour la digestion et l’absorption.
Vrai
90
Différence entre réflexe cours et réflexe long.
Réflexes courts
* Circuit : Se limite au système nerveux périphérique (entérique), sans passer par le cerveau.
* Exemples : Réflexe de retrait (comme toucher un objet chaud), contractions locales dans l'intestin.
* Avantage : Très rapide, car le traitement est local.
* Fonction : Réponses automatiques immédiates et locales.
Réflexes longs
* Circuit : Implique le système nerveux central (sympathique et parasympathique).
* Exemples : Régulation de la fréquence cardiaque, réponse de fuite face à une menace.
* Avantage : Permet des réponses plus complexes et adaptées.
* Fonction : Intégration et modulation des réponses selon le contexte émotionnel et cognitif.
91
Nomme les 3 phases de la sécrétion gastrique.
Phase céphalique
Phase gastrique
Phase intestinale
92
Décrire la phase céphalique de la sécrétion gastrique.
Débute quand?
Stimulation?
Mécanisme?
Influencé par quoi?
* Début : Avant l'arrivée de nourriture dans l'estomac (prépare l'estomac à recevoir des aliments).
* Stimulation : Arôme, goût, vue ou pensée de la nourriture.
* Mécanisme : Les influx nerveux issus des récepteurs (olfactifs, visuels) stimulent l'hypothalamus, qui active le bulbe rachidien, lequel envoie des signaux aux ganglions entériques de l'estomac.
* Conditionnement : Cette phase est influencée par l'état émotionnel (peut être inhibée par le manque d'appétit ou la dépression).
93
Décrire la phase gastrique de la sécrétion gastrique.
Débute quand?
Stimulation?
Durée?
1. Début : Lorsque les aliments pénètrent dans l'estomac.
2. Stimulation : Étirement de l'estomac, présence de peptides, et faible acidité.
3. Durée : Environ 3 à 4 heures.
94
Vrai ou Faux
La phase gastrique est responsable du tiers des sécrétions gastriques.
Faux
Responsable des deux tiers des sécrétions gastriques.
95
Décrire le mécanisme de la phase gastrique de la sécrétion gastrique.
La phase gastrique déclenche quoi qui activent quoi?
La gastrine est stimulée par quoi? (2)
1. La phase gastrique déclenche des réflexes locaux et longs qui activent la libération d’acétylcholine (ACh), ce qui accroît la sécrétion de gastrine et de HCl.
2. Activation de la sécrétion de gastrine (hormone peptidique) par les cellules G
* Stimulée par la présence d’aliments (surtout peptides - augmentation du pH)
* Stimulée par l’ACh- régulé par le SNC (+ par parasympathique; - par sympathique)
96
Décrire la phase intestinale de la sécrétion gastrique.
1. Rôles?
2. Composantes (2)
1. Rôle :
* Régulation de la quantité de chyme (contenu de l’estomac) passant dans le duodénum…
o Ajuste la quantité de chyme en fonction de la capacité digestive
* Protège l’intestin grêle contre l’acidité gastrique
2. Composantes :
o Composante excitatrice
o Composante inhibitrice
97
Décrire la composante excitatrice de la phase intestinale de la sécrétion gastrique.
1. Long ou court?
2. Stimulé par?(3)
3. Après être stimulé, stimule quoi?(2)
1. Courte durée
2. Stimulé par :
Arrivée du matériel partiellement digéré dans le duodénum
pH bas
Chyme gras ou hypertonique (début de l’évacuation gastrique)
3. Stimulations produites :
Sécrétion de gastrine intestinale
Maintien l’activité de sécrétion des glandes gastriques
98
Décrire la composante inhibitrice de la phase intestinale de la sécrétion gastrique.
1. Stimulé par ?
2. Mécanisme?
3. Conséquences?(3)
1. Stimulation : Étirement du duodénum par le chyme.
2. Mécanisme :
* Active le réflexe entérogastrique, inhibant les nerfs vagues, les réflexes locaux et activant les neurofibres sympathiques
* Activent la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, cholécystokinine)
3. Conséquences :
Inhibition de la sécrétion gastrique
Resserre le sphincter pylorique:
Activent la sécrétion intestinale et pancréatique
99
Expliquer le rôle de la gastrine dans la digestion (6)
Stimule ...
Active ...
Favorise ...
Provoque ...
Stimule ...
R...
1. Stimulation de la sécrétion d'acide chlorhydrique (HCl)
2. Activation de la sécrétion de pepsinogène (celui-ci activé par le HCl)
3. Favorise la contraction des muscles lisses de l'intestin
4. Provoque le relâchement de la valve iléocæcale, permettant au chyme de passer de l'intestin grêle au gros intestin. (motilité)
5. Stimule les mouvements de masse du gros intestin
6. Rétro-inhibition : La sécrétion de gastrine est inhibée lorsque le pH de l'estomac descend en dessous de 2, empêchant ainsi une acidité excessive.
100
Nommer les 3 rôles des entérogastrones (comme la sécrétine et la cholécystokinine) dans la digestion
Inhibition ...
Stimulation ...
Resserre ...
* Inhibition de la sécrétion gastrique et de la motilité
* Stimulation des sécrétions pancréatiques et biliaires
* Resserre sphincter pylorique
101
La sécrétion de la bile et du suc pancréatique est régulé par quoi?
Régulé par les entérogastrones sécrétées par les endocrinocytes gastro-intestinaux
102
1. La sécrétine est stimulé par quoi?
2. Quels sont les effets(2 stimulation et 1 inhibition) de la sécrétine?(3)
1. Stimulus de sécrétion : Libérée en réponse au HCl dans l’intestin
2. Effets :
o Stimule la sécrétion du suc pancréatique riche en HCO3- (cellules des petits conduits)
o Stimule la production de bile par le foie
o Inhibe la sécrétion gastrique
103
1. La cholécystokinine (CCK) est libérée en réponse à quoi?
2. Quels sont les effets de la cholécystokinine (CCK)? (4)
Stimule ...
Potentialise ...
Provoque ...
Provoque ...
1. Stimulus de sécrétion : Libérée en réponse à un chyme acide et gras dans le duodénum
2. Effets :
o Stimule la production de suc pancréatique riche en enzymes digestives
o Potentialise(rendre efficace ou actif) l’action de la sécrétine
o Provoque la contraction de la vésicule biliaire
o Provoque le relâchement du sphincter de l’ampoule hépatopancréatique
104
1. La peptide vasoactif intestinal (VIP) est stimulé par quoi?
2. Quels sont les effets de la peptide vasoactif intestinal (VIP)? (5)
Stimule ...
Dilate ...
Augmente ...
Inhibe ...
Plusieurs ...
1. Stimulus de sécrétion : Sécrété par les neurones entériques
2. Effets :
o Stimule la production de tampons par l’intestin grêle
o Dilate les capillaires intestinaux
o Augmente la sécrétion dans le pancréas
o Inhibe la sécrétion d’acide dans l’estomac (gastrine)
o Plusieurs autres rôles non-digestifs
105
Quels sont les mouvement de l'intestin grêle?
Péristaltisme
Segmentation
106
Quels sont les mouvement du gros intestin?
Mouvement d'haustration (segmentation)
Mouvement de masse
107
Connaître les différents nutriments majeurs dans la digestion chimique. (4)
1. Les glucides
2. Les protéines
3. Les lipides (graisses)
4. Acides nucléiques
108
Décrire les mécanismes de digestion chimique des glucides
1. Dans la bouche (1)
2. Dans l'estomac (1)
3. Dans l'intestin grêle (2)
4. Absorption (1)
Digestion chimique des glucides
1. Bouche
o La digestion commence dans la bouche grâce à l’enzyme amylase salivaire, qui décompose partiellement les glucides complexes (comme l’amidon) en plus petites chaînes de sucres.
2. Estomac
o L’acidité de l’estomac inactive l’amylase salivaire, donc la digestion des glucides est limitée dans cet organe.
3. Intestin grêle
o Pancréas : Libère l’amylase pancréatique dans l’intestin grêle, qui continue de fragmenter les glucides complexes en sucre plus simple.
o Enzymes de la bordure en brosse : Sur la paroi de l’intestin, des enzymes (maltase, sucrase, lactase) décomposent le maltose, le saccharose et le lactose (ce sont des sucres plus simple) en monosaccharides comme le glucose, le fructose, et le galactose.
4. Absorption (cellules absorbantes)
o Les monosaccharides sont absorbés par les cellules de la paroi intestinale et passent dans le sang pour être transportés vers le foie, où ils sont utilisés comme source d’énergie ou stockés.
109
Décrire les mécanismes de digestion chimique des acides aminés
1. Estomac (2)
2. Intestin grêle (2)
3. Absorption (1)
Digestion chimique des acides aminés (protéines)
1. Estomac
o La digestion commence dans l’estomac, où l’acide chlorhydrique (HCl) dénature les protéines, ce qui les rend plus accessibles aux enzymes.
o L’enzyme pepsine, activée par le HCl, dégrade les protéines en chaînes plus courtes appelées polypeptides.
2. Intestin grêle
o Pancréas : Sécrète des enzymes (ex. trypsine, chymotrypsine) qui décomposent les polypeptides en peptides plus petits.
o Enzymes de la bordure en brosse : D’autres enzymes (peptidases) présentes sur la paroi de l’intestin scindent ces peptides en acides aminés individuels.
3. Absorption
o Les acides aminés sont absorbés par les cellules de la paroi intestinale, puis transférés dans le sang pour être utilisés par le corps dans la synthèse des protéines ou comme source d’énergie.
110
Décrire les mécanismes de transport permettant l’absorption intestinale des glucides
Absorption des glucides
1. Glucose et galactose :
* Transport actif secondaire : Ils entrent dans les cellules intestinales avec l’aide du sodium (Na⁺), qui fonctionne un peu comme un « partenaire de transport ».
* Diffusion facilitée : Ensuite, ils quittent la cellule vers le sang via un autre transporteur.
2. Fructose :
* Diffusion facilitée : Il utilise un transporteur différent qui n'a pas besoin de sodium et passe directement dans la cellule, puis dans le sang.
111
Décrire les mécanismes de transport permettant l’absorption intestinale des acides aminés
Absorption des acides aminés
1. Acides aminés libres :
* Transport actif secondaire : Ils entrent dans les cellules intestinales de façon similaire, avec l’aide du sodium.
* Diffusion facilitée : Ensuite, ils passent dans le sang.
2. Petits peptides (deux ou trois acides aminés liés) :
* Transport actif secondaire : Ils entrent aussi, mais avec un transporteur utilisant des protons (H⁺) comme « partenaire ».
* Une fois dans la cellule, ces petits peptides sont divisés en acides aminés simples avant de passer dans le sang (par diffusion facilitée).
112
Expliquer la digestion (dans l'estomac, dans l'intestin grêle) et l’absorption des lipides.
1. Digestion des lipides dans l'estomac (1 point)
2. Digestion des lipides dans l'intestin grêle (2 points)
3. Formation des micelles (1 point)
4. Absorption dans les entérocytes (1 point)
5. Formation de chylomicrons (1point)
6. Transport dans le sang (1 points)
1. Digestion des lipides dans l'estomac :
* Les graisses sont partiellement émulsionnées par les mouvements de l'estomac.
2. Digestion des lipides dans l'intestin grêle :
* Émulsification par la bile : La bile émulsionne les graisses en petites gouttes.
* Action des enzymes pancréatiques : Les lipases pancréatiques dégradent les triglycérides en acides gras et monoglycérides.
3. Formation de micelles :
* Les acides gras et monoglycérides s'associent aux sels biliaires pour former des micelles.
4. Absorption dans les entérocytes :
* Les micelles, après l’action complète des lipases, sont absorbées dans les entérocytes par diffusion.
5. Formation de chylomicrons :
* À l'intérieur des entérocytes, des chylomicrons sont synthétisés.
6. Transport dans le sang :
* Libération dans la lymphe : Les chylomicrons sont transportés par les vaisseaux lymphatiques, puis dans la circulation sanguine.
113
Expliquer le rôle de la flore intestinale dans la digestion(4)
1. Production de vitamines
* Les bactéries intestinales produisent des vitamines essentielles comme la vitamine K (pour la coagulation sanguine) et des vitamines du groupe B (pour le métabolisme).
2. Métabolisme de certaines molécules et production de gaz
* La flore intestinale aide à digérer des fibres (comme celles des légumes) que notre corps ne peut pas digérer seul. Elle produit des acides gras bénéfiques pour l’intestin.
* Elle dégrade aussi certains glucides et protéines et produit des gaz comme le dioxyde de carbone (CO2), l’hydrogène (H2) et le méthane (CH4).
3. Protection contre les bactéries nuisibles
* La flore intestinale empêche la croissance de bactéries pathogènes en occupant les espaces de la paroi intestinale et en produisant des substances qui tuent les mauvaises bactéries.
4. Régulation de l’immunité
* Elle aide à renforcer notre système immunitaire, en favorisant la production de cellules de défense et en régulant les réponses inflammatoires pour éviter les maladies.
114
Nommer 6 rôles de la flore intestinale dans l’homéostasie
1. Digestion et absorption des nutriments
2. Régulation du système immunitaire
3. Protection contre les agents pathogènes
4. Métabolisme des médicaments et des toxines
5. Production d’acides gras à chaîne courte
6. Régulation du métabolisme énergétique
115
Pourquoi le système digestif herbivore est plus long que celui d'un carnivore?
Le système digestif des herbivores est plus long que celui des carnivores parce que les végétaux sont plus difficiles à digérer que la viande.
Le système digestif varie considérablement d'un groupe d'animaux à l'autre en fonction
de leur régime alimentaire et de leur physiologie.
116
C'est quoi un péritoine?
Une membrane séreuse qui recouvre la
plupart des organes abdominaux et pelviens.
117
C'est quoi un mésentère et sa permet le passage de quoi(3)?
Les mésentères sont des replis
du péritoine qui soutiennent et fixent certains
organes dans la cavité abdominale.
Permet le passage : - des neurofibres - des vaisseaux sanguins- des vaisseaux lymphatiques
118
Vrai ou Faux
L'irrigation sanguine du système digestif augmente après un repas et diminue pendant l'activité physique. Les organes du système sont très vascularisés et équivaut environ au 1/4 de la circulation artérielle.
Vrai
119
Le système porte hépatique permet quoi? (3)
* Apporte le sang veineux chargé de nutriments provenant des intestins vers le foie
* Traitement métabolique
* Stockage
120
Vrai ou Faux
Le système digestif est un ensemble anatomique et physiologique de glandes et d’organes
assurant la digestion et l’absorption des nutriments ingérés.
Vrai
121
Les glandes salivaires majeures (extérieur de la cavité orale) sont activées par quoi et sont régulé par quel système?
Elles sont principalement activées par la présence de nourriture dans la bouche, grâce à l'action des chimiorécepteurs (réagissant aux substances chimiques) et des mécanorécepteurs (réagissant au toucher et à la pression) situés dans la cavité orale.
Ce processus est régulé par le système nerveux parasympathique via le tronc cérébral.
122
Vrai ou Faux
Les glandes salivaires mineures, dans la cavité orale, fournissent 30% de la salive et sécrètent constamment de la salive.
Faux
10% pas 30%
123
La flore bactérienne normale joue un rôle important dans la colonisation bactérienne
de la bouche, comment?
* Compétition avec les espèces pathogènes
* Sécrétion de NO(gaz)
124
La perte de la salivation cause quoi? (4)
* Accumulation de nourriture
* Prolifération bactérienne
* Augmentation du nombre de caries
* Mauvaise haleine
125
Définir déglutition.
Nommer les trois étapes
Permet de faire passer les aliments (bol alimentaire) de la bouche vers l’œsophage sans
bloquer les voies respiratoires. Action d’avaler, procède en trois étapes distinctes : buccale (déglutition
volontaire), pharyngée et œsophagienne. La phase pharyngée et œsophagienne qui sont entièrement
automatiques, sont régulées par le centre bulbaire de la déglutition.
126
Vrai ou Faux
90% de l'absorption ce fait dans l'intestin grêle
Vrai
127
Temps de passage des aliments/nutritions à partir de l'ingestion et pH.
Œsophage
Estomac
Intestin grêle (duodénum, Jéjunum, Iléum)
Côlon
Œsophage : environ 10 sec, pH environ de 5-7
Estomac : environ 2 à 6h, pH environ de 2
Intestin grêle : environ 4 à 10h (duodénum : pH environ de 4-7, Jéjunum pH environ de 5-7, Iléum pH environ de 7-8)
Côlon : emviron 25 à 35h, pH environ de 7-8.5
128
Nommer 2 rôles de l'estomac et une caractéristique
* Lieu de stockage du matériel à digérer
* Organe endocrinien le plus développé de l’organisme
* Rôle essentiel de l’estomac: sécrétion du facteur intrinsèque nécessaire pour l’absorption de
la vitamine B12 dans l’intestin
129
La vitamine B12 est nécessaire à quoi?
La vitamine B12 est nécessaire à la production d'érythrocytes matures (globules rouges)
130
C'est quoi le chyme?
Bol alimentaire broyer en petits morceaux et mélanger aux sucs gastriques
131
C'est quoi le brassage?
Le brassage, également appelé pétrissage, consiste en la contraction rythmique des parois de l'estomac, provoquant ainsi la compression du contenu stomacal et son mélange avec le suc gastrique.
132
Comment la pepsine est activé?
Les cellules pariétales sécrètent le HCl
Les cellules principales sécrètent la pepsinogène
La pepsinogène est en contacte ave le HCl = activation = pepsine
133
La production de suc intestinal est déclenchée principalement par quoi? (2)
Indice: Pas une substance, c'est mécanique
1. Étirement de la muqueuse de l’intestin
2. Irritation de la muqueuse par la présence de chyme acide et hypertonique
134
Les muscles du gros intestins sont généralement inactif. Par quoi sont-ils activés? Les contractions sont lentes ou de courte durée?
* Activé quand les résidus alimentaires atteignent le colon
* Contractions lentes ou de courte durée (les deux)
135
1. Les mouvements de masse du gros intestin sont longues et lentes ou courtes et rapide?
2. Elles se produisent combien de fois par jour?
3. C'est quoi son rôle principale?
4. Activé comment?
1. Ondes de contraction longues et lentes, mais puissantes
2. Se produisent 3-4 fois par jour
3. Poussent le contenu du colon vers le rectum
4. Activé par l’arrivée de nourriture dans l’estomac (réflexe gastrocolique)
136
Les fibres alimentaires sont des glucides complexes non digestibles d'origine végétale qui jouent un rôle important dans la digestion et la santé intestinale. Elles se divisent en deux grandes catégories : les fibres solubles(2) et les fibres insolubles (4). Nomme leurs rôles.
Les fibres solubles :
- Régulation de la glycémie
- Régulation du cholestérol
Les fibres insolubles :
- Amollit les selles
- Augmente le volume des selles
- Augmente la force de contraction du côlon
- Favorise le travail du côlon
137
Les mécanorécepteurs détectent quelles genre de stimulus et déclenche quoi?
Les chimiorécepteurs détectent quelles genre de stimulus et déclenche quoi?
Mécanorécepteurs : détectent l'étirement des parois quand la nourriture entre dans le tube digestif, ce qui déclenche des mouvements pour déplacer la nourriture.
Chimiorécepteurs : détectent des changements comme le pH, l'osmolarité ou la présence de nutriments (protéines, graisses), ce qui stimule la production de sucs digestifs ou d'hormones.
138
Les phases céphalique, gastrique et intestinale sont régulé de manière nerveuse ou hormonale? De plus, leur régulation est déclencher quand?
Phase 1: Céphalique : Phase de régulation nerveuse qui est déclencher par des stimuli indépendant du contenue de l'estomac .
Phase 2: Gastrique : La phase gastrique est à la fois nerveuse et hormonale et elle est déclencher par des modifications perçues au niveau de la paroi de l'estomac (pH, volume).
Phase 3: Intestinale : stimuli captée au niveau de l'intestin grêle ce qui permettent de ralentir le fonctionnement de l'estomac de façon à ne pas surcharger l'intestin.
139
Le terme "postprandial" fait référence à quoi?
Le terme "postprandial" fait référence à ce qui se produit après un repas
140
Vrai ou Faux
Le foie (vésicule biliaire) et le pancréas vont sécréter dans le duodénum des composés nécessaires à la digestion.
Vrai
141
Nommer les rôles complets du pancréas. (4)
1. Neutraliser l’acidité gastrique = Production d’un suc pancréatique riche en bicarbonates.
2. Sécrétion d’enzymes digestives (acinus) = digestion des macromolécules
- Protéases
- Lipase
- Amylase
- Nucléases
142
Quel est le rôle principale de l'entérokinase (entéropeptidase)? Et c'est quoi en fait un entérokinase?
Son rôle principal est de activer le trypsinogène.
L'entérokinase (aussi appelée entéropeptidase) est une enzyme produite dans la muqueuse de l'intestin grêle.
143
Une fois la trypsine activée, elle peut ensuite activer d'autres enzymes pancréatiques(aussi appelés enzymes protéolytiques) inactives, comme ...(3) qui participent également à la digestion des protéines.
Chymotrypsinogène (inactive) = Chymotrypsine (active)
Proélastase (inactive) = Élastase (active)
Procarboxypeptidases (inactive) = Carboxypeptidases (active)
144
Nommer les rôles complets du foie. (5)
* Fonction métabolique: glucides, lipides, protéines
* Dégradation des acides aminés transformés en urée (élimination par voie rénale)
* Détoxification des produits de la digestion
* Absorption des vitamines liposolubles (A, D, E, K)
* Sécrétion exocrine de la bile
145
Quel organe est le plus gros après la peau?
Le foie
146
Le foie est divisé en deux lobes, un grand lobe ______ et un lobe
__________ plus petit. Il reçoit du sang de deux sources : l’____________________ apporte du sang oxygéné et la ____________________ du sang désoxygéné contenant des nutriments récemment absorbés.
droit
gauche
artère hépatique
veine porte hépatique
147
Pourquoi un mauvais fonctionnement du foie, comme dans le cas de la cirrhose, entraîne-t-il l’hyperglycémie ?
Le foie est incapable d'absorber le glucose et de l'emmagasiner sous forme de glycogène, entraînant une hausse de la glycémie.
148
Lorsque la vésicule biliaire est enlevée, il se passe quoi avec le conduit cholédoque?
Lorsque la vésicule biliaire est enlevée (suite à un calcul biliaire), le conduit cholédoque s’élargie pour
jouer le rôle de réservoir.
149
Deux hormones pancréatiques s'occupe de la régulation de la glycémie. Nomme les.
Glucagon
Insuline
150
Ça veut dire quoi <>
taux de glucose plasmatique
151
Le glucagon est sécrétée par quelle cellule et en réponse à quoi?
De ce fait, c'est une hormone qu'on nomme ...
Sécrétée par les cellules alpha en
réponse à une baisse de la glycémie (hypoglycémie)
Hormone hyperglycémiante
152
L'insuline est sécrétée par quelle cellule et en réponse à quoi?
De ce fait, c'est une hormone qu'on nomme ...
Sécrétée par les cellules bêta en
réponse à une augmentation de la
glycémie (hyperglycémie)
Hormone hypoglycémiante
153
Les hormones glucagon et insuline sont composées de quoi?
Hormone peptidique (composée d’AA)
154
En situation d'hyperglycémie dans les cellules du foie (hépatocyte), l'insuline va activer et inhiber quel processus?
Activer la glycogénogénèse (pour faire du glycogène)
Inhiber la glycogénolyse (pour arrêté la dégradation du glycogène)
155
En situation d'hypoglycémie dans les cellules du foie (hépatocyte), le glucagon va activer et inhiber quel processus?
Activer la glycogénolyse (pour activer la dégradation du glycogène)
Inhiber la glycogénogénèse (pour arrêter de faire du glycogène)
156
En situation d'hyperglycémie dans les adipocytes, l'insuline va activer quel processus?
Activer la lipogenèse (formation de triglycérides) (et l'apport du glucose dans les cellules par GLUT4)
157
En situation d'hypoglycémie dans les adipocytes, le glucagon va activer et inhiber quel processus?
Activer la lipolyse (dégradation des triglycérides)
Inhiber la lipogenèse (arrêter la formation de triglycérides)
158
En situation d'hyperglycémie dans les fibres musculaires, l'insuline va activer quel processus?
Activer la glycogénogénèse (pour faire du glycogène) avec l'aide des GLUT4
159
C'est quoi l'indice glycémique et sur quoi est-il basé?
Indice glycémique : critère de classement des aliments contenant des glucides
➠Basé sur effet de ces aliments sur la glycémie durant les 2 heures suivant leur ingestion.
➠Permet de comparer les aliments
➠Référence (100%) : glucose
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C'est quoi le diabète? (5 caractéristiques)
- Groupe d’affections métaboliques, caractérisé par une hyperglycémie chronique
- Résultat d’un défaut de sécrétion, d’action d’insuline ou des deux.
- Complications aigues et chroniques touchant les yeux, les reins, les nerfs, le cœur et les vaisseaux sanguins
- Perte de poids
- ⬈risque d’infections
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C'est quoi la différence entre la diabète de type I et le diabète de type II?
Diabète de type I : Insulinodépendant (problème avec insuline)
Diabètes de type II : Non-insulinodépendant (problème avec récepteurs d'insulines)
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Diabète de type I
1. Apparait vers quel âge?
2. Quel type de maladie?
3. Nécessite quoi pour la stabilisé?
4. Est-ce que c'est héréditaire?
5. L'environnement peut contribuer au développement de la maladie?
6. Décrire le mécanisme simplifié du diabète de type I.
1. Avant 30 ans
2. Maladie auto-immune : système immunitaire détruit cellules β du pancréas (productrice d’insuline)
3. Nécessite un apport vital d’insuline exogène (injections)
4. Prédisposition génétique (les risques de développé la maladie sont héréditaires)
5. Facteurs environnementaux (infectieux, toxiques, psychologique) peuvent contribuer au développement de la maladie
6. Inflammation du pancréas = Destruction des cellules bêta = Diminution dramatique de l'insuline = Diabète de type I
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Diabète de type II
1. Apparait à quel âge?
2. Très souvent associé à quoi?
3. Quels sont les symptômes? (7)
4. Est-ce que notre mode de vie peut influencé le développement de cette maladie?
5. Est-ce que c'est génétique?
1. Apparait chez généralement chez les personnes >40 ans
2. Très fréquemment associé à l’obésité
3. Symptômes:
-Fatigue
-Perte de poids involontaire
-Polyphagie (faim ++)
-Polydipsie (soif ++)
-Polyurie (pipi ++)
-Hyperglycémie
-Trouble de vision
4. Mode de vie : Un manque d’activité physique, une mauvaise alimentation et d’autres habitudes augmentent le risque de devenir résistant à l’insuline.
5. Génétique : Certaines personnes ont une prédisposition familiale qui augmente leur risque de développer ces problèmes.
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Décrire le mécanisme simplifié du diabète de type II.
Moins d’insuline que nécessaire : Le pancréas produit de l’insuline, mais pas assez pour répondre aux besoins du corps.
Réaction faible à l'augmentation de sucre : Quand le sucre (glucose) dans le sang augmente, le pancréas ne libère pas autant d’insuline qu’il le devrait.
Résistance à l'insuline (insulinorésistance) : Les muscles et le foie réagissent moins bien à l’insuline, donc ils absorbent moins de sucre et laissent plus de glucose circuler dans le sang.
Le foie produit trop de sucre : Même quand il y a déjà assez de sucre dans le sang, le foie continue à en produire, ce qui augmente encore le taux de glucose.
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C'est quoi les diagnostiques pour savoir si quelqu'un est diabétique?
1. Glycémie à jeun = ou > à 7,0 mmol/L
2. Glycémie aléatoire = ou > à 11,1 mmol/L + des symptômes de diabète
(aléatoire = à tout moment de la journée)
3. Glycémie 2 heures après l'ingestion de 75g de glucose = ou > à 11,1 mmol/L
4. HbAIc = ou > à 6.5%
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Pourquoi l'hémoglobine glyquée (HbA1c) est un indicateur biologique essentiel pour la
surveillance des patients atteints de diabète?
Puisque les globules rouges ont une durée de vie d'environ 120 jours, la mesure de l'hémoglobine glyquée nous permet d'estimer la moyenne des niveaux de glucose sanguin sur une période d'environ trois mois.
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Critères pour un diagnostic de prédiabète.
1. Glycémie à jeun entre 5,6 et 6,9 mmol/L
2. Test de tolérance au glucose entre 7,8 et 11 mmol/L, 2 heures après l'ingestion de 75g de glucose
3. HbAIc entre 5,7 et 6,4%
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Si 2h après avoir manger 75g de glucose la glycémie est plus petit ou égale à 7,8 mmol/L ça veut dire quoi?
Hyperglycémie modérée à jeun
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Composition de la flore intestinale
Variable :
* Différents genres présents, les espèces et l’abondance relative varie énormément d’un individu à l’autre
* Influencé entre autres par l’alimentation
Présence de bactéries métabolisant le soufre dépend de l’apport de protéine et de sulfites
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Vrai ou Faux
La flore intestinale unique à chaque espèce
* La flore humaine ne peut restaurer la fonction de la flore de souris
Vrai
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Les variations dans la flore intestinale sont potentiellement lié à quoi? (5)
* Infections
* Obésité
* Maladies inflammatoires de l’intestin
* Maladies auto-immunes
* Troubles neurologiques (autisme, Parkinson)
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C'est quoi la différence entre des prébiotiques et des probiotiques?
Prébiotiques :
Ce sont des composés, souvent des fibres comme les polysaccharides, qui servent de "nourriture" pour les bactéries bénéfiques dans le côlon.
Ils ne sont pas digérés dans l'intestin grêle, ce qui leur permet d’atteindre le côlon intact.
Leur rôle est de stimuler la croissance et l’activité des bonnes bactéries, favorisant ainsi une flore intestinale saine.
Probiotiques :
Ce sont des micro-organismes vivants, principalement des bactéries et des levures, qui, lorsqu'ils sont ingérés en quantité suffisante, apportent des bienfaits pour la santé.
Ils aident à maintenir un équilibre sain dans la flore intestinale et peuvent soutenir le système immunitaire, améliorer la digestion, et même réduire certains troubles intestinaux.
En résumé :
Prébiotiques : Nourriture pour les bonnes bactéries.
Probiotiques : Bonnes bactéries vivantes qui renforcent la flore intestinale.
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À quoi ça sert les transplantation fécale?
Le transfert de matières fécales permet d'introduire des bactéries saines dans le système digestif du patient pour rétablir un microbiome équilibré, souvent altéré par des infections ou traitements comme les antibiotiques.
La recherche explore également ses effets bénéfiques pour d’autres conditions, comme l’obésité, l’autisme, la maladie de Parkinson, les troubles neurologiques, et certaines maladies auto-immunes.
174
Dans la phrase qui suit, on parle de quelle procédure?
Cette procédure s’est montrée particulièrement efficace pour traiter les infections à Clostridium difficile, une bactérie responsable de diarrhées sévères et récurrentes. Cette infection survient fréquemment après un traitement antibiotique qui déséquilibre la flore intestinale, permettant à C. difficile de se proliférer.
Transplantation fécale
175
Présence de mécanismes de défense(immunité) pour protéger l’organisme des bactéries intestinales. Nomme les. (4)
défensines, lysosyme, IgA, lymphocytes
176
Vrai ou Faux
La présence d’une flore normale semble nécessaire au bon fonctionnement du système immunitaire
Vrai
177
Effet des antibiotiques sur la flore intestinale?
Les antibiotiques peuvent perturber cet équilibre délicat :
**Déséquilibre du microbiote** : Les antibiotiques ne ciblent pas seulement les bactéries pathogènes, mais aussi les bactéries bénéfiques de l’intestin, ce qui réduit la diversité microbienne.
**Risques d’infections opportunistes** : Avec une flore affaiblie, des bactéries résistantes, comme C. difficile, peuvent se développer et causer des infections.
**Impact sur l’immunité** : Un microbiote perturbé par les antibiotiques peut affaiblir le système immunitaire, augmentant la susceptibilité aux infections et, potentiellement, les risques de développer des maladies inflammatoires ou auto-immunes.
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C'est quoi la dysphagie? Et c'est quoi ses causes?
Dysphagie: Difficulté à avaler, souvent associée à une sensation d'obstruction ou d'inconfort lors de la déglutition.
Causes:
* Troubles neurologiques
* Des problèmes musculaires dans la région de la gorge ou de l'œsophage.
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C'est quoi la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn?
Maladie inflammatoire de l’intestin : Troubles chroniques caractérisés par une inflammation persistante du tractus gastro-intestinal. Les deux principales formes ont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
180
Décrit la maladie de colite ulcéreuse.
Affecte principalement le côlon (côlon et rectum) en provoquant une inflammation continue de la muqueuse du côlon, entraînant des ulcérations et une perte de la capacité à absorber l'eau.
181
Décrit la maladie de Crohn.
Inflammation persistante des parois et des couches profondes du tube digestif.
182
C'est quoi les causes des maladies inflammatoire de l'intestin?
Les causes exactes des maladies inflammatoires de l'intestin ne sont pas entièrement comprises, mais on pense qu'elles résultent d'une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et immunitaires.
183
Décrire les ulcères gastriques
Les ulcères gastriques sont des plaies ouvertes qui se forment sur la muqueuse de l'estomac. Les ulcères gastriques sont souvent associés à une infection par la bactérie Helicobacter pylori ou à l'utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
184
C'est quoi de la xérostomie?
La xérostomie fait référence à un état de sécheresse excessive de la bouche, généralement causé par une diminution de la production de salive.
185
Qu'est-ce que la gastrite?
La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac. La gastrite peut être causée par plusieurs divers facteurs dont l'infection (Helicobacter pylori), l’utilisation de médicaments et produits (AINS, alcool), le stress ainsi que des manifestations issues du système immunitaire.
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Qu'est-ce que les coliques?
Périodes de pleurs excessifs et incontrôlables, ainsi que d'agitation,
chez un nourrisson de moins de 3 mois, qui, par ailleurs, est en bonne santé et bien nourri. Ces épisodes persistent pendant plus de 3 heures par jour, se répètent plus de 3 fois par semaine, et perdurent pendant au moins 3 semaines.
Habituellement, les coliques atteignent un sommet entre l’âge de 6 et 8 semaines et disparaissent vers 3 ou 4 mois.
Causes: L'origine reste inconnue, bien que l'on ait suggéré la possibilité d'un
retard dans le développement du système digestif.
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Symptômes des coliques.
Origines gastro-intestinales des pleurs (comme la constipation, la fissure anale, le ballonnement abdominal, les troubles du péristaltisme, le reflux gastro œsophagien, l'invagination, et l'intolérance aux protéines du lait de vache).
Blessure / infections
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Connaître les seconds messagers qui peuvent augmenter la sécrétion d’HCl.
Seconds messagers = Ca²⁺ et AMPc
* Gastrine et Acétylcholine (Ach) :
o Activent le calcium (Ca²⁺) : L'augmentation des niveaux de Ca²⁺ intracellulaire stimule la sécrétion d'HCl.
* Histamine :
o Active l'AMPc (Adénosine Monophosphate cyclique) : L'AMPc augmente également la sécrétion d'HCl en amplifiant la réponse des cellules pariétales.
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Expliquer le processus de sécrétion d’HCl
Processus de sécrétion de HCl
1. Formation de H₂CO₃ :
o Le dioxyde de carbone (CO₂) diffuse dans les cellules pariétales et se combine avec l'eau (H₂O) pour former de l'acide carbonique (H₂CO₃), catalysé par l'enzyme anhydrase carbonique.
2. Dissociation du H₂CO₃ / Production de H+ et HCO3- :
o Des ions H+ et HCO3- sont produits lors de la dissociation de l’acide carbonique (H₂CO₃ ).
3. Pompement de H⁺ :
o L'H⁺ est pompé hors des cellules pariétales dans la lumière de l'estomac contre son gradient de concentration par une ATPase K⁺/H⁺ (pompe à protons), ce qui augmente l'acidité de l'estomac.
4. Transport de HCO₃⁻ :
o Le ions bicarbonates (HCO₃⁻) quittent la cellule (marée alcaline). En même temps, l’antiporteur Cl-/ HCO3- transporte les ions HCO₃⁻ vers l’espace interstitiel en échange d’ions chlorure (Cl-), ce qui déclenche la marée alcaline.
5. Transport de Cl⁻/ Formation d’HCl :
o Le chlore (Cl⁻) est transporté dans l'estomac par un canal ionique, et il se combine avec H⁺ dans la lumière gastrique pour former de l'acide chlorhydrique (HCl).
