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Soins Palliatifs > Examen 2 partie 1/2 > Flashcards

Examen 2 partie 1/2 Flashcards

1
Q

Vou F : Certaines pertes entrainent un deuil

A

Faux, toutes pertes entrainent un deuil

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2
Q

Seulement les mourants font quêtes de sens

A

Faux, tout être humain.

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3
Q

L’absence de sens entraîne…

A

Le désespoir

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4
Q

En phase terminal les mourants cherchent la qualité des relations humaines est synonyme de…

A

Source d’espoir

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5
Q

L’espoir se rapproche de la théorie…

A

Théorie de l’attachement

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6
Q

Selon Rando, quels facteurs expliquent la situation de crise? (4)

A

1- Le malade vie la plus grande crise existentielle de sa vie
2- Le malade est profondément atteint dans sa vulnérabilité, ce qui diminue sa capacité d’agir
3- La mort est une expérience pour laquelle on a aucun point de repère (on ne meurt qu’une seule fois)
4- La maladie terminale débouche inévitablement sur une seule issue, la mort.

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7
Q

Tâches d’adaptation du malade à la Mx terminale (7)

A

1- Négocier avec la Dlr, autres Sx et incapacités
2- Négocier avec nouvel environnement (CH, séparation de la famille…)
3- Dév. une relation de confiance avec les soignants
4- Acquérir un état émotif équilibré avec l’impact de la Mx grave
5- Réapprendre à cultiver une image de soi positive et maintenir un sens du contrôle sur sa vie
6- Maintenir des communications entre malade et pers significatives
7- Affronter sa mort prochaine (Q. sans réponses)

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8
Q

La conspiration du silence mène…

A

à l’isolement

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9
Q

Que signifie une ‘‘Tâche’’ en phase terminal?

A

Un travail à accomplir et à faire.

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10
Q

De quelle façon le malade peut avoir un contrôle sur sa vie?

A

Arrangements légaux et funéraires

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11
Q

Définition: État découlant de l’absence d’un objet ayant déjà existé ou l’état de privation d’une telle présence.

A

Une perte

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12
Q

Vou F : La perte est un évènement objectif

A

Faux, est un mode Subjectif

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13
Q

3 types de pertes

A

1- Physiques
2- Symboliques
3- Secondaires

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14
Q

Pertes pour lesquelles une période de deuil est généralement acceptée

A

Pertes physiques

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15
Q

Pertes abstraites où on admet difficilement qu’elles nécessitent une période de deuil

A

Pertes symboliques

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16
Q

Pertes qui sont les conséquences d’une perte physique ou symbolique

A

Perte secondaire

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17
Q

De quel type de perte s’agit-il? Mort du père

A

Perte primaire physique

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18
Q

De quel type de perte s’agit-il? Perte d’emploi

A

Perte secondaire

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19
Q

V ou F : Toute perte secondaire importante est suivie d’un deuil?

A

Vrai, toute perte importante.

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20
Q

Pour tout deuil il y a un processus de…

A

Guérison

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21
Q

Déf: Processus de guérison d’une souffrance occasionnée par une perte

A

Deuil

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22
Q

V ou F : L’intervention auprès des pers en deuil vise à trouver une solution au problème.

A

Faux, il s’agit plutôt de soutenir et lui permettre d’exprimer sa tristesse et ses sentiments liés au vide laissé par la personne disparue.

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23
Q

Qu’est-ce que vise l’intervention auprès des personnes en deuil?

A

L’expression des émotions et lui permettre de raconter son Histoire.

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24
Q

Indices de deuil compliqués (9)

A

1- Fortes réactions en parlant du défunt
2- Fortes réactions lors d’évèn. mineurs
3- Momification
4- Canonise le défunt
5- Somatisation
6- Changements radicaux
7- histoire d’états dépressifs ou état euphorique
8- états dépressifs à la même période de l’année
9- Phobie de la Mx (endroits/réalités associées) dont le défunt est dcd

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25
Q

Quand doit se débarrasser la personne en deuil des effets personnels du défunt?

A

Lorsqu’elle se sent prête.

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26
Q

Deuil est un vieux mot français

A

Douleur

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27
Q

Quand se termine un deuil?

A

Lorsqu’on a réussi à établir une nouvelle relation avec le défunt. L’endeuillé peut alors jouir de sa douce présence à l’intérieur de lui.

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28
Q

V ou F : On ne doit pas et ne devrait jamais essayer d’effacer le souvenir d’un défunt

A

Vrai.

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29
Q

V ou F : Le deuil est une Maladie

A

Faux.

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30
Q

V ou F: On peut comparer le deuil à un processus de cicatrisation et de guérison psychologique et spirituelle

A

Vrai.

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31
Q

Quel est la pire chose à faire lorsqu’on fait face à la mort?

A

Refuser de plonger dans son deuil

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32
Q

V ou F: Le travail du deuil se termine le jour de notre mort

A

Vrai.

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33
Q

Le deuil est un
A) état fixe et immuable
B) processus évolutif qui porte en lui la promesse d’un apaisement

A

B.

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34
Q

Le plus important pour la résolution d’un deuil:

A

Le temps

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35
Q

La douleur correspond à des affects…

A

ressentis et localisés

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36
Q

La douleur est une expérience :
A) sensorielle agréable
B) sensorielle désagréable
C) liée à une atteinte tissulaire réelle
D) liée à une atteinte tissulaire potentielle

A

B. C. D.

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37
Q

La douleur est toujours réelle pour la personne…

A

qui la subit

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38
Q

Conséquences d’une douleur (5)

A

1- causant désespoir et impuissance chez le pt
2- causant désespoir et impuissance chez la famille
3- monopolisant l’énergie et l’attention du mourant
4- altérant négativement les interactions sociales
5- accélère la mort

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39
Q

Comment la douleur accélère la mort (4)

A

1- Augmente la détresse physiologique
2- l’immobilité
3- thrombo-embolie
4- pneumonie

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40
Q

Pourquoi le soulagement de la douleur prolonge la vie?

A

Améliore la qualité de vie

41
Q

V ou F: La souffrance menace l’intégrité de la personne.

A

Vrai, menace l’intégrité de la personne ou envers sa survie en tant que personne à part entière.

42
Q

La souffrance est toujours égale aux… (2)

A

sens et questions

43
Q

Macro ou micro :
Douleur
souffrance

A

Souffrance = Macro
Douleur = Micro

44
Q

V ou F : La douleur engendre toujours la souffrance

A

Faux, L’expérience de la souffrance est issue d’influences diverses tandis que la souffrance n’est qu’une de ces influences et sa présence n’entraîne pas obligatoirement la souffrance.

45
Q

Le sujet du corps et en lien avec la … de la personne

A

Souffrance

46
Q

Le sujet du corps est une des principale préoccupation de la personne, dites pourquoi.

A

Des nouveautés et des imprévus dans la manière de faire usage de son corps, de le considérer, de l’habiter, de l’apprécier.

47
Q

Que signifie ‘‘Transformation sur l’horizon temporel’’?

A

Le malade doit vivre le moment présent car projets et avenir incertains.

48
Q

Quels sont les (4) types de conscience?

A

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte
4- conscience ouverte

49
Q

Quel est le type de conscience à préconiser?

A

Conscience ouverte

50
Q

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte
4- conscience ouverte

Empêche tout choix ou planification de fin de vie

A
  1. Conscience fermée
51
Q

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte
4- conscience ouverte

Situation qui survient à cause de la peur de dévoiler ou d’exprimer des émotions négatives.

A

2.Conscience présumée

52
Q

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte
4- conscience ouverte

Toutes les parties ont conscience de l’approche de la mort mais s’accordent pour agir comme si la personne va vivre

A
  1. Conscience mutuellement feinte
53
Q

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte
4- conscience ouverte

Invite à une conclusion de vie non seulement pour le patient, mais aussi pour les proches.

A
  1. Conscience ouverte
54
Q

Quel(s) type de conscience risque de créer un deuil pathologique?

A

1- Conscience fermée
2- conscience présumée
3- conscience mutuellement feinte

55
Q

V ou F: Spiritualité et religion sont des entités semblables

A

Faux, sont différentes.
Religion: institution sociale qui unit dans la foi en Dieu, une puissance supérieure et dans des rituels communs et des actes d’adoration.
Spiritualité: englobe la recherche d’un sens, des relations avec une puissance supérieure, avec la nature et/ou les autres. Se retrouve dans toute les cultures et toutes les sociétés.

56
Q

Qui suis-je? institution sociale qui unit dans la foi en Dieu, une puissance supérieure et dans des rituels communs et des actes d’adoration.

A

Religion

57
Q

Qui suis-je? englobe la recherche d’un sens, des relations avec une puissance supérieure, avec la nature et/ou les autres. Se retrouve dans toute les cultures et toutes les sociétés.

A

Spiritualité

58
Q

Quels sont les (2) types d’espoir

A

1- L’espoir de vivre plus pleinement et plus intensément pendant le temps qu’il reste
2- L’espoir de vivre au-delà de la mort

59
Q

Qui suis-je? Force puissante contre le désespoir et aide le parcours des patients et des familles au travers des périodes difficiles qui mènent à la mort.

A

L’espoir

60
Q

Je suis presque aussi important que le contrôle de la douleur.

A

Spiritualité / penser profondément au sens de la vie.

61
Q

Quelles sont les mesures infirmières qui encouragent l’espoir (7)?

A

1- Contrôler les Sx
2- Encourager pt et famille à s’impliquer dans les expériences positives qui améliorent ou transcendent leur situation actuelle
3- Encourager les processus spirituels et la recherche de sens
4- Promouvoir le lien et la réconciliation
5- Aider au développement d’objectifs réalistes
6- Concentrer l’attention sur un avenir proche
7- Écouter les récits de vie

62
Q

… est définit comme le fait d’aller au-delà de ses limites.

A

La transcendance.

63
Q

Avant 1970, l’étude de l’esprit humain durant le processus de mort est plutôt considéré comme un sujet… (2)

A

Religieux ou philosophique

64
Q

V ou F : Première étude scientifique sur l’EMI réalisé par un Md américain en 1935.

A

Faux, en 1975.

65
Q

Quels sont les caractéristiques décrites lors d’expériences de mort imminente? (6)

A

1- Sentiment de paix
2- Séparation de corps
3- Apercevoir une lumière vive
4- Entrer dans un endroit céleste
5- Avoir un bilan de vie
6- Effet positif de l’expérience et diminution de la peur face à la mort

66
Q

V ou F : EMI vécue par la personne ne recoupe pas toutes ces caractéristiques

A

Vrai. La personne se rappelle un certain nombre d’entre elles, et la séquence varie selon les pers.

67
Q

Quand apparaît la plus vieille référence à une EMI (République de Platon)?

A

4 siècles avant J.-C.

68
Q

V ou F : les EMI sont des phénomènes modernes.

A

Faux, référence dans la République de Platon.

69
Q

Selon le sondage fait en 1982 aux USA, quelle est la prévalence des gens ayant vécu une EMI?

A

4% (8 millions)

70
Q

Quel est l’incidence de la religion et de la culture sur les EMI?

A

L’interprétation de l’expérience reflète les vues religieuses ou culturelles personnelles.

71
Q

Quel est l’incidence de la personnalité sur les EMI?

A

Aucune différence significative.

72
Q

Quel est l’incidence de l’âge sur les EMI?

A

Aucune différence.

73
Q

Quels sont les théories sur les EMI? (3)

A

1- T. fondées sur le cerveau: les hallucinations
2- T. psychologiques
3- T. transcendantales

74
Q

(EMI) Expliquez la théorie sur le cerveau. (2)

A
  1. Hallucination en réponse aux changements que le cerveau subit au moment de la mort;
  2. Dérèglements psychologiques et chimiques
75
Q

(EMI) Expliquez la théorie psychologique. (2)

A
  1. Expérience créée dans l’esprit, soit consciemment ou inconsciemment, en réponse au stress que la rencontre avec la mort procure.
  2. Imaginer un endroit céleste afin de s’apaiser.
76
Q

(EMI) Expliquez la théorie transcendantale.

A
  1. Expérience spirituelle qui indique que l’âme existe.
77
Q

Qui suis-je? Tout deuil qui est vécu par les parents durant la grossesse ou la période post natale immédiate.

A

Deuil périnatal

78
Q

V ou F : Le deuil périnatal est une théorie

A

Faux, c’est un concept.

79
Q

Le nombre de décès chez les 0-1 an compte pour … % des décès de moins de 20ans.

A

51%

80
Q

V ou F : L’attachement de la mère à son bébé est un processus immédiat.

A

Faux, c’est graduel.

81
Q

Qui suis-je? Processus de Relation unique et spécifique entre deux personnes qui est supportée par le temps.

A

Concept: Le processus d’attachement

82
Q

Quand commence le processus d’attachement:
A) Avant la conception
B) À la conception
C) lors des premiers mouvements
D) Lorsque la femme prend conscience qu’elle est enceinte.
E) Autre : expliquez

A

E) Variable selon les femmes

83
Q

Qu’est-ce que le processus d’attachement entraine chez la femme dès le premier trimestre?

A

Une modification de l’identité.

84
Q

V ou F : L’échographie solidifie plus rapidement le lien affectif.

A

Vrai

85
Q

Pourquoi le lien d’attachement est-il différent entre la mère et le père?

A

Car le père éprouve un sentiment d’irréalité par rapport à la venue du bébé.

86
Q

Le deuil périnatal est … et … des autres deuils.

A

Complexe et différent

87
Q

Quelle est la différence entre une fausse-couche et le décès d’un nouveau-né?

A

Aucune.

88
Q

Une perte entraîne toujours…

A

un Deuil

89
Q

Qu’est-ce qui conditionne la gravité d’un deuil?

A

La nature et l’intensité des liens.

90
Q

V ou F : Le deuil périnatal est bien reconnu dans notre société.

A

Faux, est souvent non reconnu comme une expérience de deuil.

91
Q

Une femme ne fait pas une fausse couche, elle …

A

vit une fausse couche.

92
Q

Quels facteurs expliquent la non reconnaissance du deuil périnatal? (4)

A

1- Les proches le considère l’évèn. comme étant mineur et ne facilitent pas l’expression des émotions ressenties
2- Attitude des infirmières : Focus sur les soins physiques, attitude froide et indifférente
3- Le genre de soutien dépend de la perception des autres
4- La mort d’un bébé est la perte de l’avenir

93
Q

Réactions Hommes et femmes face à la fausse couche (10)

A

1- différence et décalage des réactions
2- H vivent comme éven. triste, F comme une perte
3- H refoulent leurs émotions, perçu par la F comme une absence de chagrin
4- H besoin d’être actifs. stratégies orientées vers solitude, action et cognitif.
5- F sentiments de culpabilités (signe de détresse spirituelle, deuil compliqué)
6- F plusieurs pertes coexistantes
7- F pleure plus que l’H
8- Prob de communication et tensions dans le couple
9- Relation sexuelles = sources de conflits car axées seulement sur procréation
10- Première crise familiale pouvant conduire à séparation ( = autres pertes)

94
Q

Quelles sont les pertes coexistantes chez la femme dans le deuil périnatal? (5)

A

1- Perte de l’estime de soi
2- perte d’être enceinte
3- perte du sentiment d’unité avec son bébé
4- perte d’attention que lui conférait sa grossesse
5- perte de la relation avec son conjoint

95
Q

Dimensions particulièrement touchées par la mort d’un enfant (7)

A

1- Fonctionnement familiale
2- Communication
3- Expression des sentiments
4- L’attachement
5- Sexualité
6- Finances
7- Résolution de problème

96
Q

Besoins de parents qui vivent un deuil périnatal (4)

A

1- Besoins affectifs (soutien, écoute)
2- Besoins cognitifs (info sur le processus)
3- Besoins physiques (enfant dcd et eux-même)
4- Besoins spirituels (rituel pour clore)

97
Q

Quels sont les moments (5) durant lesquels l’infirmière peut intervenir lors d’un deuil périnatal?

A

1- L’annonce du Dx
2- L’accouchement
3- Le bébé
4- Les souvenirs
5- Les décisions relatives au bébé

98
Q

Nommez une double tâche lors du deuil périnatal:

A

Le décès d’un jumeau

99
Q
A

Soins Palliatifs (2 decks)

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