Examen 2 occlusion intestinale Flashcards
Quelles sont les manifestations cliniques d’une occlusion ?
Varie selon cause, type, endroit
No-vo
Douleurs abdo diffuses
Distention abdo
Incapacité expulstion gaz
Constipation opiniâtre
Manifestation hypovolémie
Quels sont les signes d’hypovolémie ?
Pas de larme, xérostomie, vomissements
Urine concentrée et diminuée, diminution volume sanguin
Déshydratation
Diminution tonusvasculaire, insuffisance rénale
Tachycardie associée à TA basse
Peau froide et marbrée, veines supperficielles plates, tachypnée, soif, diminution retour veineux
Colapsus cardiovasculaire
Qu’est-ce qu’un colapsus cardiovasculaire ?
Paleur
Sueur
Tachypnée
Respiration superficielle
Refroidissement des téguments
Quels sont les examens cliniques ou paracliniques pour une occluson ?
Antécédents de santé détaillés
Examen physique approfondi
TDM
Rx abdo
Lavement baryté
Coloscopie/sigmoidoscopie
FSC
Électrolytes
Amylase sérique
BUN
Leucotytémie augmentée : strangulation/perforation
Hématocrite élevée car hémoconcentration
Hb et Ht diminués : saignement d’un cancer ou d’une strangulation avec nécrose
Quels sont les soins infirmiers en lien avec l’occlusion intestinale ?
Mêmes que ceux de sonde nasogastrique
Évaluer état nutritionnel et électrolytes
Évaluer fonction intestinale : auscultation intestinale, palpation abdo pour distention et douleur
Vérifier signes strangulation (dlr abdo, crampes abdo, no-vo, constipation)
Évaluer douleur
I/E
si chx, soins post-opératoires
