Examen 2 - Médicaments

Question 1

Bosentan (Tracleer)

Answer 1

• Antagoniste de l’endothéline 1
• Administré pour le traitement de l’hypertension artérielle
• Médicament hépatotoxique (provoque des problèmes au reins donc utilisation restreinte)
• Antagoniste mixte agissant sur les récepteurs ETA et ETB de l’endothéline 1

Question 2

Ambrisentan

Answer 2

• Antagoniste de l’endothéline 1
• Administré pour le traitement de l’hypertension artérielle
• Médicament hépatotoxique (provoque des problèmes au reins donc utilisation restreinte)
• Antagoniste spécifique agissant sur les récepteurs ETA de l’endothéline 1

Question 3

Benadryl

Answer 3

• Antihistaminique

- Agit sur les récepteurs de l’histamine H1 (choc anaphylactique)

Question 4

Claritin

Answer 4

• Antihistaminique

- Agit sur les récepteurs de l’histamine H1 (choc anaphylactique)

Question 5

Zantac

Answer 5

• Antihistaminique

- Agit sur les récepteurs de l’histamine H2 (pour les douleurs d’estomac)

Question 6

Médicaments réduisant la production d’ANG II

Answer 6

Pour traiter l’hypertension de type rénovasculaire

Question 7

Aldomet

Answer 7

• Antihypertenseur
• Bloqueur centraux
• Antagoniste dopaminergique
• Traitements de crises hypertensives spontanées
• Effets secondaires à long terme sur les fonctions cognitives (dépression, troubles concentration)

Question 8

Arfonade

Answer 8

• Antihypertenseur
• Bloqueur ganglionnaire
• Bloque la stimulation post-ganglionnaire induite par l’ACh
• Réduit la pression artérielle lors d’une chirurgie

Question 9

Réserpine (serpasil)

Answer 9

• Antihypertenseur
• Bloqueur de terminaisons sympathiques noradrénergiques
• Réduit la libération de noradrénaline par les fibres sympathiques sur le coeur, vaisseaux, rein
• Efficace
• Peu d’effets secondaires (augmente la sécrétion gastrique d’acide via l’activation des récepteurs H2 de l’histamine)
• À éviter chez les gens avec des ulcères

Question 10

Propanolol (Indéral)

Answer 10

• Antihypertenseur
• Bloqueur des récepteurs bêta-adrénergiques
• Réduit l’action de la noradrénaline sur le coeur (effet bêta-1) et sur le rein (relâche de rénine, effet bêta-2)
• Peut augmenter la formation de triglycérides sanguins
• Antagoniste compétitif qui réduit les effets bêta-1 et bêta-2 de la noradrénaline sur le coeur et sur le rein

Question 11

Acébutol (Monitan, séctral, rhotral)

Answer 11

• Antihypertenseur
• Bloqueur des récepteurs bêta-adrénergiques
• Antagoniste spécifique qui réduit l’action de la noradrénaline sur le coeur (effet bêta-1)
• Peut augmenter la formation de triglycérides sanguins
• Conseillé pour le traitement de l’hypertension chez les patients souffrants d’asthme et de diabète

Question 12

Prazosin (minipress), tétrazosin (hytrin)

Answer 12

• Antihypertenseur
• Bloqueur des récepteurs alpha-adrénergiques
• Réduit l’action de la noradrénaline sur les artérioles (alpha-1)
• N’affecte pas le profil lipidique
• Favorise l’apparition d’hypotension ortostatique
• Utilisé pour le traitement des troubles urinaires asocié à l’hyperplasie bénigne de la prostate

Question 13

Nifédipine (adalat), Diltiazem (cardizem)

Answer 13

• Antihypertenseur
• Bloqueur des canaux calciques
• Traitement des migraines et du syndrome de Raynauld
• Réduisent les potentiels d’action à plateau du coeur, la libération noradrénergique et la dépolarisation des ç musculaires lisses des vaisseaux sanguins

Question 14

Captopril (Capoten)

Answer 14

• Antihypertenseur
• Bloqueur de l’enzyme de conversion (ANG I –> ANG II)
• Réduit la formation d’ANG II
• Diminue la pression artérielle
• Pour le traitement de l’hypertension d’origine rénovasculaire

Question 15

Candésartan (Kenzen et Atacand)

Answer 15

• Antihypertenseur
• Bloqueur de l’enzyme de conversion (ANG I –> ANG II)
• Antagonistes des récepteurs AT1

Question 16

Tagamet

Answer 16

• Antagoniste des récepteurs H2
• Réduit la sécrétion urinaire de médicaments qui ont pour effet de réduire le rythme cardiaque
• Au niveau du TCP

Question 17

Lasix (furosémide)

Answer 17

• Diurétique (prescrit chez les sujets présentant une hypertension ou un oedeme)
• Réduit la réabsorption d’eau
• Réduit la réabsorption de Na (en bloquant la pompe membranaire de type symport pour les ions Na/K/Cl)
• Abaisse le taux de potassium (antidiurétrique non-épargneur)
• Au niveau de la anse de Henlé

Question 18

Amiloride (Midamor)

Answer 18

• Diurétique (prescrit chez les sujets présentant une hypertension ou un oedeme)
• Inhibe la réabsorption de Na (en réduisant le flux ionique à travers des canaux spécifiques pour le sodium)
• Au niveau du TCD

Question 19

Desmopressine (Minirin)

Answer 19

• Antagoniste des récepteurs V2 de la vasopressine
• Favorise l’action antidiurétique de la vasopressine
• Recommandé dans le traitement du diabète insipide (va moins faire pipi, car va + garder son eau)
• Recommandé pour la prise en charge de l’énurésie sévère (enfant - 5ans) et de certaines hémorragies
• Au niveau du tube collecteur de Bellini

Question 20

Canagliflozine (Invokana)

Answer 20

Inhibiteur de la réabsorption tubulaire de glucose (fait partie de la famille des gliflozine)
-Au niveau du TCP

Question 21

Empagliflozine (Jardiance)

Answer 21

• Inhibiteur de la réabsorption tubulaire de glucose (fait partie de la famille des gliflozine)
• Montre une diminution de la mortalité (toutes causes confondues) chez les patients diabétiques de type 2 à haut risque cardiovasculaire
• Au niveau du TCP

Question 22

Dapagliflozine (Forxiga)

Answer 22

• Inhibiteur de la réabsorption tubulaire de glucose (fait partie de la famille des gliflozine)
• Inhibe un co-transporteur (SGLT2) de réabsorption du glucose et du Na+ dans la portion initiale du TCP
• Normalise la glycémie à jeun et postprandiale en réduisant la réabsorption rénale de glucose et en favorisant son excrétion urinaire
• Entraine une perte urinaire de glucose (glycosurie), une baisse de glycémie et une perte calorique glucidique qui contribue à une perte de poids de l’ordre de 2 à 3 kG)
• Abaisse la pression artérielle systolique de l’orde de 4 mmHg

Question 23

Les gliflozines en général (Invokana, Jardiance, Forxiga)

Answer 23

• Au niveau du TCP
• N’induisent pas d’hypoglycémie (car ne stimule pas directement la production d’insuline)
• Se questionnent sur la possibilité d’un traitement pour réduire le taux de mortalité cardiovasculaire des sujets présentant un diabète de type 2 (à cause de Jardiance)
• Pas efficaces en cas d’insuffisance rénale (même modérée)
• Ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse
• Effets secondaires –> déplétion volémique, hypotension orthostatique, augmentation du risque d’infections urinaires basses