Examen 2 Flashcards
1
Q
Voici les 5 étapes de la neurotransmission :
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
A
Voici les 5 étapes de la neurotransmission :
- Synthèse des NT
- Transport des NT dans des vésicules
- Dépolarisation du neurones = libération de NT dans la fente
- Liaison des NT au canal ou récepteur du neurone post-synaptique
- Arrêt et modulation du signal
2
Q
Lequel des énoncé parmi le suivant est FAUX :
a) La dopamine peut être un NT excitateur ou inhibiteur.
b) L’acétylcholine peut être un NT excitateur ou inhibiteur.
c) La sérotonine est un NT excitateur.
A
c)
3
Q
Une dysfonction ________ peut entraîner l’Alzheimer, une myasthénie grave, un trouble GI, un glaucome ou un choc vagal.
A
Une dysfonction cholinergique peut entraîner l’Alzheimer, une myasthénie grave, un trouble GI, un glaucome ou un choc vagal.
4
Q
La sérotonine est impliquée dans :
- ________
- ________
- ________
A
La sérotonine est impliquée dans :
- Le sommeil
- L’appétit
- La douleur
5
Q
Vrai ou faux : Une dysfonction dopaminergique peut entraîner un trouble schizophrène ou une psychose (si trop grande quantité) ou la maladie de Parkinson (si pas assez).
A
Vrai.
6
Q
La physiopathologie de l’épilepsie se définit par les 5 éléments suivants :
- ________
- Décharge électrique soudaine et excessive
- ________
- Augmentation des NT excitateurs (ex : glutamate, Ach, etc.) = trop d’excitateurs
- ________
A
La physiopathologie de l’épilepsie se définit par les 5 éléments suivants :
- Activité accrue neurones corticaux
- Décharge électrique soudaine et excessive
- Dysfonction des canaux ioniques voltage-dépendants (trouble de la perméabilité membranaire)
- Augmentation des NT excitateurs (ex : glutamate, Ach, etc.) = trop d’excitateurs
- Diminution des NT inhibiteurs (ex : GABA) = pas assez d’inhibiteurs
7
Q
Il existe de nombreuses causes des crises d’épilepsie. Les voici :
- Idiopathique
- ________
- Tumeur
- ________
- ________
- Fièvre
- Alcool, ________, médicaments
A
Il existe de nombreuses causes des crises d’épilepsie. Les voici :
- Idiopathique
- TCC
- Tumeur
- AVC
- Infection SNC
- Fièvre
- Alcool, drogue, médicaments
8
Q
Nommez les 5 principaux facteurs déclencheurs d’une crise d’épilepsie :
- ________
- Privation de sommeil (fatigue)
- Lumière stroboscopique
- ________
- ________
A
Nommez les 5 principaux facteurs déclencheurs d’une crise d’épilepsie :
- Stress émotionnel
- Privation de sommeil (fatigue)
- Lumière stroboscopique
- Sevrage d’alcool
- Exercice physique
9
Q
Chez une personne épileptique, on choisit un anticonvulsivant en respectant ces 3 principes :
- ________
- ________
- ________
A
Chez une personne épileptique, on choisit un anticonvulsivant en respectant ces 3 principes :
- Le type de crise
- Les caractéristiques du patient
- Début à faible dose, puis augmentation graduelle
10
Q
La Phénytoïne inhibe les canaux ________ voltage-dépendants.
A
La Phénytoïne inhibe les canaux sodique voltage-dépendants.
11
Q
Vrai ou faux : On utilise parfois la Phénytoïne pour traiter la névralgie du trijumeau et le status epilepticus.
A
Vrai.
12
Q
Vrai ou faux : Parmi les anticonvulsivants de première génération, la Phénytoïne, la Carbamazépine et le Clobazam ont des index thérapeutiques étroits.
A
Faux. Parmi les anticonvulsivants de première génération, la Phénytoïne, la Carbamazépine et le Phénobarbital ont des index thérapeutiques étroits.
13
Q
Vrai ou faux : La Carbamazépine a un métabolisme saturable.
A
Faux. C’est la Phénytoïne.
14
Q
Vrai ou faux : On ajuste la Phénytoïne en fonction de l’albuminémie (taux d’albumine dans le sang).
A
Vrai. Moins il y a d’albumine libre = moins il y a de méd libre dans le sang = moins le méd sera efficace au site d’action.
15
Q
Les effets indésirables de la Phénytoïne sont : Dose-dépendants : - Sédation - \_\_\_\_\_\_\_\_ - Hyperplasie gingivale Non dose-dépendants : - Acné, \_\_\_\_\_\_\_\_, durcissement des traits - Thrombocytopénie, \_\_\_\_\_\_\_\_ - \_\_\_\_\_\_\_\_ - \_\_\_\_\_\_\_\_ - Ostéomalacie
A
Les effets indésirables de la Phénytoïne sont : Dose-dépendants : - Sédation - Vision embrouillée - Hyperplasie gingivale Non dose-dépendants : - Acné, hirsutisme, durcissement des traits - Thrombocytopénie, leucopénie - Augmentation enzymes hépatiques - Rash - Ostéomalacie
16
Q
Les signes d’intoxication à la Phénytoïne sont :
- Nystagmus
- ________
- Ataxie
- ________
A
Les signes d’intoxication à la Phénytoïne sont :
- Nystagmus
- Diplopie
- Ataxie
- Confusion
17
Q
La Carbamazépine inhibe les canaux ________ voltage-dépendants.
A
La Carbamazépine inhibe les canaux sodiques voltage-dépendants.
18
Q
Vrai ou faux : La Phénytoïne induit son propre métabolisme.
A
Faux. C’est la Carbamazépine.
19
Q
On utilise parfois la Carbamazépine pour traiter la névralgie du trijumeau et ________.
A
On utilise parfois la Carbamazépine pour traiter la névralgie du trijumeau et la douleur neuropathique.
20
Q
Vrai ou faux : L’acide valproïque présente un métabolite neurotoxique.
A
Faux. C’est la Carbamazépine.
21
Q
Les effets indésirables de l’acide valproïque sont :
- Troubles GI
- ________, ________
- Gain de poids
- ________
- Diplopie
- ________
- Thrombocytopénie
- ________
A
Les effets indésirables de l’acide valproïque sont :
- Troubles GI (Acide valproïque > Divalproex)
- Somnolence, étourdissements
- Gain de poids
- Alopécie
- Diplopie
- Hépatotoxicité
- Thrombocytopénie
- Syndrome des ovaires polykistiques
22
Q
Les effets indésirables de la Carbamazépine :
- ________
- ________
- Sédation
- ________
- Diplopie
- ________
- Neurotoxicité
- Dyscrasie sanguine
- ________
A
Les effets indésirables de la Carbamazépine :
- Nausées / vomissements
- Xérostomie
- Sédation
- Étourdissements
- Diplopie
- Hyponatrémie (sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique)
- Neurotoxicité
- Dyscrasie sanguine
- Hépatotoxicité
23
Q
Vrai ou faux : La Phénytoïne et l’acide valproïque ont une forte affinité avec l’albumine.
A
Vrai.
24
Q
Vrai ou faux : L’acide valproïque est un fort dépresseur du système nerveux. Il est donc peu utilisé.
A
Faux. C’est le Phénobarbital.
25
Les effets secondaires du Phénobarbital sont :
- Somnolence
- Confusion
- ________
- ________
- Trouble GI
- ________
Les effets secondaires du Phénobarbital sont :
- Somnolence
- Confusion
- Étourdissements
- Hyperactivité paradoxale
- Trouble GI
- Anémie
26
Le Phénobarbital a comme effet de ________.
Le Phénobarbital a comme effet de potentialiser l'effet GABA.
27
L'acide valproïque a comme effet de(d') ________ et de(d') ________.
L'acide valproïque a comme effet de diminuer la dégradation du GABA et d'inhiber les canaux sodiques voltage-dépendants.
28
Le Clobazam a comme effet de ________.
Le Clobazam a comme effet de potentialiser l'effet GABA.
29
Vrai ou faux : Le Phénobarbital est toujours utilisé comme adjuvant.
Faux. C'est le Clobazam.
30
Les effets secondaires du Clobazam sont :
- Somnolence, ________
- ________
- Étourdissement
- ________
Les effets secondaires du Clobazam sont :
- Somnolence, fatigue
- Ataxie
- Étourdissement
- Constipation
31
Vrai ou faux : Le Pimirone est le pro-médicament du Phénobarbital.
Faux. Il s'agit du Primidone.
32
Les 5 anticonvulsivants de première génération sont :
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
Les anticonvulsivants de première génération sont :
- Phénytoïne
- Carbamazépine
- Acide valproïque
- Phénobarbital
- Clobazam
33
Vrai ou faux : Les anticonvulsivants de deuxième génération sont mieux tolérés puisqu'ils possèdent moins d'interactions.
Vrai.
34
Vrai ou faux : Le métabolisme des anticonvulsivants de première génération est hépatique alors que celui des anticonvulsivants de deuxième génération est rénal.
Vrai.
35
Les effets secondaires du Levetiracetam sont :
- Somnolence, ________, ________
- ________
- IVRS
Les effets secondaires du Levetiracetam sont :
- Somnolence, étourdissement, céphalée
- Trouble du comportement
- IVRS
36
Le Topiramate a 3 mécanisme d'action :
- ________
- ________
- ________
Le topiramate a 3 mécanisme d'action :
- Inhibition des canaux sodiques voltage-dépendants
- Augmentation de l'activité du GABA
- Antagoniste des récepteurs du glutamate
37
Les effets secondaires du Topiramate sont :
- Sédation, étourdissements, confusion
- ________
- ________, déficit d'attention
- ________
- ________ (surtout au début ou avec augmentation de la dose)
- ________ rénale (pierres aux reins)
- Acidose métabolique
- ________, glaucome à angle fermé
- ________
Les effets secondaires du Topiramate sont :
- Sédation, étourdissements, confusion
- Irritabilité
- Trouble de concentration, déficit d'attention
- Paresthésies
- Ralentissement verbal (surtout au début ou avec augmentation de la dose)
- Lithiase rénale (pierres aux reins)
- Acidose métabolique
- Myopie aigue, glaucome à angle fermé
- Perte de poids
38
Quel médicament parmi les anticonvulsivants de première génération est toujours utilisé en adjuvant ?
Le Clobazam
39
Lequel des énoncés parmi le suivant est faux :
a) L'Oxcarbazépine peut être utilisé dans les cas de névralgie du trijumeau.
b) Le Gabapentin et le Prégabalin peuvent être utilisés pour les douleurs neuropathiques.
c) Le Topiramate peut être utilisé pour prévenir les migraines.
d) La Lamotrigine a de nombreuses autres indications que l'épilepsie.
e) La Lacosamide est surtout utilisée dans les cas d'épilepsie avec tremblements.
e) => La Lacosamide peut être utilisée dans les cas de Status epilepticus. C'est le Gabapentin qu'on utilise en adjuvant pour les patients avec tremblement.
40
Vrai ou faux : Le Levetiracetam n'a aucune interaction médicamenteuse connue.
Vrai.
41
Vrai ou faux : Le Prégabalin a un mécanisme d'action inconnu.
Faux. C'est un analogue du GABA.
42
Vrai ou faux : Le Lacosamide n'est pas utilisé en épilepsie.
Faux. On l'utilise en troisième ligne de traitement dans le cas de crises partielles. C'est le Prégabalin qui n'est pas utilisé en épilepsie.
43
Les effets secondaires de l'Oxcarbazépine sont :
- Somnolence, étourdissement, ________
- Diplopie, ________
- ________
- Dyspepsie, N/V
- ________
Les effets secondaires de l'Oxcarbazépine sont :
- Somnolence, étourdissement, ataxie
- Diplopie, nystagmus
- Céphalées
- Dyspepsie, N/V
- Hyponatrémie
44
Les effets secondaires de la Lamotrigine :
- Rash
- ________, insomnie, ________
- Céphalée
- Vision brouillée, ________
- ________
Les effets secondaires de la Lamotrigine :
- Rash
- Somnolence, insomnie, étourdissements
- Céphalée
- Vision brouillée, diplopie
- Troubles GI
45
Les effets secondaires de la Lamotrigine :
- Rash
- ________, insomnie, ________
- Céphalée
- Vision brouillée, ________
- ________
Les effets secondaires de la Lamotrigine :
- Rash
- Somnolence, insomnie, étourdissements
- Céphalée
- Vision brouillée, diplopie
- Troubles GI
46
Les effets secondaires du Gabapentin :
- ________, ________
- Étourdissements
- ________
Les effets secondaires du Gabapentin :
- Somnolence, fatigue
- Étourdissements
- Oedème périphérique
47
Les effets secondaires de la Lacosamide :
- ________
- Étourdissements
- ________
- Diplopie
- ________
Les effets secondaires de la Lacosamide :
- Nausées
- Étourdissements
- Céphalées
- Diplopie
- Augmentation de l'intervalle PR
48
Vrai ou faux : La maladie de Parkinson se caractérise par un déséquilibre dans les noyaux gris centraux en raison d'une perte des neurones dopaminergiques.
Vrai.
49
Vrai ou faux : Les premiers symptômes de la maladie de Parkinson surviennent lorsque 30 à 50% des neurones dopaminergiques sont perdus.
Faux. C'est lorsque 50 à 80% des neurones dopaminergiques sont perdus.
50
Les 7 anticonvulsivants de deuxième génération sont :
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
Les 7 anticonvulsivants de deuxième génération sont :
- Levetiracetam
- Topiramate
- Oxcarbazépine
- Lamotrigine
- Gabapentin
- Prégabalin
- Lacosamide
51
La Lévodopa peut aussi être utilisée dans le cas de ________.
La Lévodopa peut aussi être utilisée dans le cas de Syndrome des jambes sans repos.
52
Vrai ou faux : Les complications motrices qui surviennent 5 ans après le début de la Lévodopa sont dues à la fois à la sévérité de la maladie et à la diminution de l'efficacité du médicament.
Vrai.
53
```
Les effets indésirables de la Lévodopa sont :
Périphériques :
- ________
- ________
Centraux :
- ________
- Agitation
- ________
- Confusion
```
```
Les effets indésirables de la Lévodopa sont :
Périphériques :
- N/V
- HTO
Centraux :
- Anxiété
- Agitation
- Hallucinations
- Confusion
```
54
Les médicaments pour la maladie de Parkinson agissent de 3 façons :
- ________
- ________
- ________
Les médicaments pour la maladie de Parkinson agissent de 3 façons :
- Remplacement de la dopamine
- Stimulation des récepteurs dopaminergiques
- Modulation de systèmes non-dopaminergiques
55
Vrai ou faux : La Lévodopa diminue l'absorption du fer et a l'effet antagoniste des antipsychotiques. Il y a aussi un risque de crise hypertensive avec la prise d'IMAO non sélectifs.
Vrai.
56
Les complications motrices englobent :
- ________
- ________
- ________
Les complications motrices englobent :
- Le phénomène on/off
- L'épuisement de fin de dose
- Les dyskinésies
57
Vrai ou faux : Le duodopa n'est utilisé que dans les cas de MP avancé.
Vrai.
58
Les agonistes dopaminergiques stimulent directement les ________.
Les agonistes dopaminergiques stimulent directement les récepteurs dopaminergiques.
59
Vrai ou faux : Les agonistes dopaminergiques peuvent être utilisés en monothérapie (au début ou pour les plus jeunes) ou en combinaison (maladie avancée).
Vrai.
60
Les effets indésirables des agonistes dopaminergiques sont :
- Effets dopaminergiques
- ________ (rare)
- ________ (jeu, alcool, etc.)
- ________ (dérivé de l'ergot)
- ________ pulmonaire ou rétropéritonéale (dérivés de l'ergot)
Les effets indésirables des agonistes dopaminergiques sont :
- Effets dopaminergiques
- Attaques de sommeil (rare)
- Comportements impulsifs (jeu, alcool, etc.)
- Vasospame (dérivé de l'ergot)
- Fibrose pulmonaire ou rétropéritonéale (dérivés de l'ergot)
61
Les inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase inhibent le ________ et réduisent la ________.
Les inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase inhibent le métabolisme de la dopamine et réduisent la dégradation de la dopamine dans le SNC.
62
Les effets indésirable des inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase sont :
- ________ (en lien avec augmentation de la [ ] de Lévodopa)
- ________, dlr abdominale, ________
- ________
Les effets indésirable des inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase sont :
- Effets dopaminergiques (en lien avec augmentation de la [ ] de Lévodopa)
- N/V, dlr abdominale, diarrhée
- Coloration des urines (brun-orange)
63
Les inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase sont toujours utilisés en combinaison avec la ________.
Les inhibiteurs de la Catéchol-O-méthyltransférase sont toujours utilisés en combinaison avec la Lévodopa.
64
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B réduisent la ________.
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B réduisent la dégradation de la dopamine dans le SNC.
65
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B réduisent la ________.
Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B réduisent la dégradation de la dopamine dans le SNC.
66
Les effets indésirable des inhibiteurs de la monoamine oxydase-B sont :
- ________ (en lien avec augmentation de la [ ] de Lévodopa)
- ________
- Étourdissements
- ________
- N/V
- ________
Les effets indésirable des inhibiteurs de la monoamine oxydase-B sont :
- Effets dopaminergiques (en lien avec augmentation de la [ ] de Lévodopa)
- Insomnie
- Étourdissements
- Céphalée
- N/V
- Xérostomie
67
Vrai ou faux : Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B sont une CI en cas de Detrométhorphan, mépéridine, tramadol et autres IMAO.
Vrai.
68
Vrai ou faux : Les inhibiteurs de la monoamine oxydase-B sont une CI en cas de Detrométhorphan, mépéridine, tramadol et autres IMAO.
Vrai.
69
Les Anticholinergiques agissent en bloquant les ________ et en diminuant ________.
Les Anticholinergiques agissent en bloquant les récepteurs muscariniques et en diminuant l'excès d'acétylcholine provoquée par la déficience en dopamine.
70
Les Anticholinergiques agissent en bloquant les ________ et en diminuant ________.
Les Anticholinergiques agissent en bloquant les récepteurs muscariniques et en diminuant l'excès d'acétylcholine provoquée par la déficience en dopamine.
71
Vrai ou faux : L'Amantadine a un mécanisme d'action inconnu.
Vrai.
72
Vrai ou faux : L'Amantadine a un mécanisme d'action inconnu.
Vrai.
73
Les effets indésirable de l'Amantadine sont :
- Insomnie ou ________
- Nausées
- ________
- HTO
- ________
- ________
- Livedo reticularis
Les effets indésirable de l'Amantadine sont :
- Insomnie ou somnolence
- Nausées
- Oedème périphérique
- HTO
- Céphalées
- Étourdissements
- Livedo reticularis
74
Les médicaments utilisés pour le traitement de la MP sont :
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
- ________
```
Les médicaments utilisés pour le traitement de la MP
sont :
- Lévodopa
- Duodopa
- Agonistes dopaminergiques
- Inhibiteurs de la Catéchol-Ométhyltransférase
- Inhibiteurs de la monoamine oxydase-B
- Anticholinergiques
- Amantadine
```
75
Les Anticholinergiques agissent surtout sur les ________.
Les Anticholinergiques agissent surtout sur les tremblements.
76
La physiopathologie de la maladie d'Alzheimer implique :
- Un stress oxydatif
- ________
- Une cascade inflammatoire menant à une dysfonction cellulaire
- ________
La physiopathologie de la maladie d'Alzheimer implique :
- Un stress oxydatif
- Une dysfonction mitochondriale
- Une cascade inflammatoire menant à une dysfonction cellulaire
- Dégénérescence neuronale
77
Les inhibiteurs de l'acétylcholinérase sont utilisés pour la MA ________ à ________.
Les inhibiteurs de l'acétylcholinérase sont utilisés pour la MA légère à modérée.
78
Vrai ou faux : Les inhibiteurs de l'acétylcholinérase aident à retarder la progression de la maladie et à contrôler les symptômes comportementaux
Vrai.
79
Les effets indésirables des inhibiteurs de l'acétylcholinérase sont :
- Troubles GI (diarrhée, anorexie, etc.)
- ________
- Crampes musculaires
- ________
- Insomnie
- ________
- Étourdissements
- ________ et ________
Les effets indésirables des inhibiteurs de l'acétylcholinérase sont :
- Troubles GI (diarrhée, anorexie, etc.)
- Bradycardie
- Crampes musculaires
- Céphalées
- Insomnie
- Fatigue
- Étourdissements
- Érythème et prurit
80
La Mémantine est utilisée pour la MA ________ à ________.
La Mémantine est utilisée pour la MA modérée à sévère.
81
Vrai ou faux : Les inhibiteurs de l'acétylcholinérase ont des interactions avec les anticholinergiques, les B-bloquants et le métoclopramide.
Vrai.
82
Les effets indésirables de la Mémantine sont :
- Étourdissements
- ________
- Constipation, ________
- N/V
- ________
Les effets indésirables de la Mémantine sont :
- Étourdissements
- Céphalées
- Constipation, diarrhée
- N/V
- Confusion
83
Vrai ou faux : Pour le traitement des symptômes comportementaux en lien avec la MA, les Benzodiazépines, les antidépresseurs et les antipsychotiques peuvent être utilisés.
Vrai.
84
Les Interférons B sont des ________ (action anti-inflammatoire).
Les Interférons B sont des immunomodulateurs (action anti-inflammatoire).
85
Les effets indésirables des Interférons B sont :
- Réaction au site d'injection (sous-cutané)
- ________
- ________
- Élévation des enzymes hépatiques
- Anémie, ________, thrombocytopénie
- ________
Les effets indésirables des Interférons B sont :
- Réaction au site d'injection (sous-cutané)
- Symptômes pseudo-grippaux
- Dépression
- Élévation des enzymes hépatiques
- Anémie, leucopénie, thrombocytopénie
- Anticorps anti-interférons
86
L'acétate de glatiramer est un ________ basé sur la structure de la protéine à la base de la myéline.
L'acétate de glatiramer est un copolymère basé sur la structure de la protéine à la base de la myéline.
87
Vrai ou faux : L'acétate de glatiramer prend 3 mois avant d'être efficace.
Faux. Il prend 6 mois avant d'être efficace.
88
Les effets indésirables du Natalizumab sont :
- Anxiété
- ________
- Infections
- ________
- Réactions reliées à la perfusion (hypersensibilité)
- ________
- ________
- Lucoencéphalopathie multifocale progressive
Les effets indésirables du Natalizumab de glatiramer sont :
- Anxiété
- Fatigue
- Infections
- Oedème périphérique
- Réactions reliées à la perfusion (hypersensibilité)
- Développement d'anticorps contre le méd
- Hépatotoxicité
- Lucoencéphalopathie multifocale progressive
89
Le Fingolimod est un ________ qui entraîne la séquestration des ________ dans les ganglions.
Le Fingolimod est un modulateur du récepteur sphingosine-l-phosphate qui entraîne la séquestration des lymphocytes dans les ganglions.
90
Les effets indésirables du Fingolimod sont :
- Troubles GI, diarrhée
- ________
- Céphalées
- ________
- ________
- Augmentation transitoire AST/ALT
Les effets indésirables du Fingolimod sont :
- Troubles GI, diarrhée
- Douleur dorsale
- Céphalées
- Fatigue
- IVRS
- Augmentation transitoire AST/ALT
91
Vrai ou faux : Le Diméthyle fumarate a un effet anti-inflammatoire, mais son mécanisme d'action est inconnu.
Vrai.
92
Vrai ou faux : Le Diméthyle fumarate peut entraîner une bradycardie à sa première dose.
Faux. C'es le Flingolimod.
93
```
Les effets indésirables du Diméthyle fumarate sont :
Plus fréquents :
- ________
- ________
Moins fréquents :
- ________
- ________
- ________
```
```
Les effets indésirables du Diméthyle fumarate sont :
Plus fréquents :
- Bouffées de chaleur
- Troubles GI
Moins fréquents :
- Augmentation des enzymes hépathiques
- Protéinurie
- Lymphopénie
```
94
Le Teriflunomide est un ________ qui inhibe la synthèse de novo des pyramidines et la prolifération des ________.
Le Teriflunomide est un antimétabolite qui inhibe la synthèse de novo des pyramidines et la prolifération des lymphocytes.
95
Vrai ou faux : Le meilleur traitement pour les poussées sont les corticostéroïdes.
Vrai.
96
Les effets indésirables du Teriflunomide sont :
- Alopécie
- ________
- Diarrhée
- ________
- Augmentation TA
- ________
- ________
Les effets indésirables du Teriflunomide sont :
- Alopécie
- Nausées
- Diarrhée
- Augmentation ALT
- Augmentation TA
- Hépatotoxicité
- Leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie
97
Les médicaments suivants peuvent être utilisé dans les cas de fatigue chez les SEP :
- ________
- ________
- ________
- ________
Les médicaments suivants peuvent être utilisé dans les cas de fatigue chez les SEP :
- ISRS
- Amantadine
- Modafinil
- Méthylphédinate
98
La Fampiridine peut aider à améliorer la ________ en SEP.
La Fampiridine peut aider à améliorer la marche en SEP.
99
Les effets secondaires de la Fampiridine sont :
- Paresthésie
- ________
- N/V
- ________
- Insomnie, anxiété
- ________
- Convulsions
Les effets secondaires de la Fampiridine sont :
- Paresthésie
- Dlr abdominale
- N/V
- Étourdissements
- Insomnie, anxiété
- Confusion
- Convulsions
100
Le Baclofen est un ________. Il se lie aux ________.
Le Baclofen est un analogue du GABA. Il se lie aux récepteurs GABA.
101
Les effets secondaires du Baclofen sont :
- Somnolence
- ________
- Faiblesse musculaire
- ________
- Confusion, ________
Les effets secondaires du Baclofen sont :
- Somnolence
- Ataxie
- Faiblesse musculaire
- Dépression respiratoire
- Confusion, Diminution de l'attention
102
L'arrêt brusque du Baclofen peut entraîner : ________, ________, ________ et ________.
L'arrêt brusque du Baclofen peut entraîner : spasticité rebond, fièvre, hallucinations et convulsions.
103
Vrai ou faux : Le Baclofen intrathécal est utilisé dans la spasticité sévère réfractaire.
Vrai.
104
Vrai ou faux : Les complications du Baclofen intrathécal comprennent l'infection, la fuite dans le LCR, la dysfonction de la pompe et le déplacement ou le blocage du cathéter.
Vrai.
105
Les symptômes d'intoxication au Baclofen sont :
- Sédation
- Confusion
- ________
- Difficulté à la miction
- ________
- ________
Les symptômes d'intoxication au Baclofen sont :
- Sédation
- Confusion
- Hypotonie
- Difficulté à la miction
- Dépression respiratoire
- Coma
106
Les symptômes de sevrage au Baclofen sont :
- Augmentation de la spasticité, ________
- Prurit
- ________
- Agitation
- ________
- Multiple organ failure
- ________
Les symptômes de sevrage au Baclofen sont :
- Augmentation de la spasticité, dystonie
- Prurit
- Hyerthermie
- Agitation
- Hallucinations
- Multiple organ failure
- Décès
107
Le Tizanidine est un ________ qui augmente ________. Il a également un effet supérieur sur les ________.
Le Tizanidine est un agoniste des récepteurs centraux alpha-adrénergique qui augmente l'inhibition pré-synaptique des neurones moteurs spinaux. Il a également un effet supérieur sur les voies poly-synaptiques.
108
Le Tizanidine est une CI en combinaison avec un ________ et un ________.
Le Tizanidine est une CI en combinaison avec un inhibiteur du CYPIA2 et un autre alpha-agoniste.
109
Vrai ou faux : Le Tizanidine est une précaution en cas d'insuffisance rénale seulement.
Faux. Le Tizanidine est une précaution en cas d'insuffisance rénale et hépatique.
110
Les effets indésirables du Tizanidine sont :
- Somnolence
- ________
- Asthénie
- ________
- Xérostomie
- ________ (rare)
Les effets indésirables du Tizanidine sont :
- Somnolence
- Étourdissements
- Asthénie
- Hypotension
- Xérostomie
- Hépatotoxicité (rare)
111
Vrai ou faux : Le Dantrolène est un benzodiazépine.
Faux. Le Diazepam est un benzodiazépine.
112
Les effets secondaires du Diazepam sont :
- Somnolence, fatigue, ________ (= risque de chute)
- Confusion
- ________
- Tolérance, dépendance
- ________
- ________ (excitation, anxiété, insomnie, augmentation de la spasticité)
Les effets secondaires du Diazepam sont :
- Somnolence, fatigue, ataxie (= risque de chute)
- Confusion
- Hypotension
- Tolérance, dépendance
- Dépression respiratoire
- Réaction paradoxale (excitation, anxiété, insomnie, augmentation de la spasticité)
113
Vrai ou faux : Le Diazepam a une interaction avec les dépresseurs du SNC (alcool, psychotropes, etc.).
Vrai.
114
Les symptômes de sevrage du Diazepam sont :
- Tremblement
- ________
- Sudation
- ________
- ________
Les symptômes de sevrage du Diazepam sont :
- Tremblement
- Anxiété
- Sudation
- Crampes abdominales et musculaires
- Convulsions
115
Le Dantrolène agit directement sur les ________ (interférence avec libération Ca, dissociation du couplage excitation-contraction et relaxation musculaire).
Le Dantrolène agit directement sur les muscles (interférence avec libération Ca, dissociation du couplage excitation-contraction et relaxation musculaire).
116
Le Dantrolène est une CI dans les cas de ________, ________ et d'________.
Le Dantrolène est une CI dans les cas de MPOC, MCAS et d'insuffisance hépatique.
117
Les effets indésirables du Dantrolène sont :
- Flushing
- ________, étourdissements
- Faiblesse musculaire (CI si spasticité nécessaire pour position debout)
- ________
- Nausées, diarrhée
- ________ (rare)
Les effets indésirables du Dantrolène sont :
- Flushing
- Somnolence, étourdissements
- Faiblesse musculaire (CI si spasticité nécessaire pour position debout)
- Fatigue
- Nausées, diarrhée
- Hépatotoxicité (rare)
118
Les avantages de la neurolyse sont :
- Moins coûteux que toxine botulinique
- ________
- Utilisation pour large groupe de muscles
- ________
- Seconde injection possible dans moins de 3 mois
Les avantages de la neurolyse sont :
- Moins coûteux que toxine botulinique
- Début d’action rapide
- Utilisation pour large groupe de muscles
- Moins de sites injection
- Seconde injection possible dans moins de 3 mois
119
Les désavantages de la neurolyse sont :
- Risque de dysesthésies
- ________
- Patient doit être sédationné
- ________
- Risque de granulomes
- ________
- Inconfort post-injection
- ________
Les désavantages de la neurolyse sont :
- Risque de dysesthésies
- Fibrose musculaire
- Patient doit être sédationné
- Formation de cicatrices
- Risque de granulomes
- Diminution de contractilité du muscle durant mvt volontaire
- Inconfort post-injection
- Procédure inconfortable, longue et complexe
120
Le Botox se lie au ________ et bloque la ________ au niveau des nerfs périphériques.
Le Botox se lie au neurone pré-synaptique et bloque la transmission synaptique cholinergique au niveau des nerfs périphériques.
121
Les effets indésirables du Botox sont :
- ________
- ________
- ________
- ________
Les effets indésirables du Botox sont :
- Faiblesse musculaire
- Hypertonie
- Enflure au site d'injection
- Dysphagie
122
Vrai ou faux : Il est important de ne donner aucun traitement de physiothérapie pour les muscles traités au Botox durant minimum 5 jours post-injection.
Faux. Il est important de ne donner aucun traitement de physiothérapie pour les muscles traités au Botox durant minimum 10 jours post-injection.
123
Les relaxants musculaires sont utilisés pour diminuer les ________ et les ________.
Les relaxants musculaires sont utilisés pour diminuer les spasmes musculaires et les douleurs secondaires aux blessures musculo-squelettiques.
124
Les effets secondaires de la Cyclobenzaprine sont : ________, ________ et ________.
Les effets secondaires de la Cyclobenzaprine sont : somnolence, étourdissements et xérostomie.
125
Les effets secondaires de l'Acétate de glatiramer sont :
- _________
- _________
- _________
- _________
- _________
Les effets secondaires de l'Acétate de glatiramer sont :
- Réaction au site d'injection
- N/V
- Douleur dorsale
- Étourdissement
- Réactions systémiques transitoires
