EXAMEN 2 - 4. Relaxants musculaires Flashcards

1
Q

Pourquoi faut-il faire attention lorsqu’on prend du méthocarbamol en combinaison avec acet, ibu ou ASA?

A

Pour ne pas dépasser les doses recommandées de ces autres analgésiques

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2
Q

Pourquoi le méthocarbamol est un bon choix pour les personnes âgées?

A

Courte durée d’action

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3
Q

Quelle est la dose minimale efficace du méthocarbamol?

A

800 mg QID (max 4000 mg/jour)

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4
Q

Quels sont les effets indésirables du méthocarbamol?

A
  • Somnolence
  • Étourdissements
    (Faiblesse, nausées, changement de couleur de l’urine, convulsion si IV)
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5
Q

VRAI OU FAUX

Le méthocarbamol est sécuritaire chez la femme enceinte ou qui allaite.

A

FAUX

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6
Q

Quel est le relaxant musculaire conseillé chez la femme enceinte?

A

Cyclobenzaprine (Pr)

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7
Q

À quel annexe se vend l’orphénadrine?

A

Annexe II

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8
Q

Quels sont les effets de l’orphénadrine?

A
  • Effet anti-histaminique
  • Effet anti-cholinergique (plus que méthocarbamol)
  • Effet analgésique léger
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9
Q

Quelle est la différence entre la demi-vie de la méthocarbamol et l’orphénadrine?

A

Méthocarbamol: 1-2h

Orphénadrine: 14-16h

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10
Q

Quelle est la posologie de l’orphénadrine?

A

100 mg PO DIE ou BID

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11
Q

Quels sont les effets indésirables de l’orphénadrine?

A

Même méthocarbamol +

effets cholinergiques centraux et périphériques

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12
Q

Quels sont les effets cholinergiques périphériques?

A
  • Sécheresse buccale
  • Dilatation pupille
  • Tachycardie
  • Irritation gastrique, constipation
  • Rétention urinaire
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13
Q

Quels sont les effets cholinergiques centraux?

A

Fonction cognitive altérée:

  • Diminution de la concentration
  • Confusion
  • Déficit de l’attention
  • Pertes de mémoire
  • Sédation
  • Hallucinations
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14
Q

Quelles personnes sont plus sensibles aux effets cholinergiques?

A

PERSONNES ÂGÉES

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15
Q

VRAI OU FAUX

L’orphénadrine est sécuritaire chez la femme enceinte ou qui allaite.

A

FAUX

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16
Q

Quelles sont les CI pour l’orphénadrine?

A
  • Glaucome à angle fermé
  • HBP
  • Obstruction urinaire et GI
  • Constipation
  • Ulcères GI
  • Problèmes cardiaques
  • Démence et troubles cognitifs
17
Q

Quelles sont les interactions possibles avec l’orphénadrine?

A
  • Médicaments avec sédatif
    (antidépresseurs, antipsychotiques, analgésiques opioïdes, antihistaminiques 1er gen, hypnotique, anti-épileptiques)
  • Alcool
  • PSN naturels
  • Médicaments avec propriétés cholinergiques
  • Médicaments métabolisés par les mêmes cytochromes
18
Q

Quels sont les 4 consignes à propos des relaxants musculaires?

A
  • Risque de somnolence
  • Prise le soir ou à domicile
  • Utilisation à court terme (2-3 jours)
  • Faire attention combinaisons avec doses à respecter
19
Q

Quels sont les rôles du contre-irritant?

A
  • Irritation locale

- Altère la perception de douleur ressentie

20
Q

Quels sont les rôles de l’agent révulsif?

A
  • Irritation locale
  • Vasodilatation locale
  • Modifie la température locale
21
Q

Quels sont les contre-irritants “froid”?

A
  • Camphre
  • Menthol
  • Eucalyptus
22
Q

VRAI OU FAUX

La prise de menthol n’a pas d’effets sur l’INR donc bon choix si prise de Coumadin.

A

VRAI

23
Q

VRAI OU FAUX

Les salicylates de méthyle sont des contre-irritants “chaud”.

A

VRAI

24
Q

Quels sont les pourcentages entraînant une brûlure sévère pour le menthol et les salicylates?

A

Menthol: >3%
Salicylates: >10%

25
Q
VRAI OU FAUX
Les salicylates (de méthyle et de triéthanolamine) sont efficaces pour l'arthrose.
A

FAUX

26
Q

Quel est le rôle du salicylate de triéthanolamine?

A

Analgésique et anti-inflammatoire (100x moins que l’aspirine)

27
Q

Quel est l’avantage des salicylates de triéthanolamine?

A

agent de choix pour la grossesse et l’allaitement

28
Q

Quels sont les CI des salicylates?

A
  • Prise d’anticoagulant
  • Allergie aux salicylates, AINS ou ASA
  • Moins de 12 ans
29
Q

Quelle est la particularité de la capsaïcine?

A

Contre-irritant sans effet révulsif (chaleur)

30
Q

VRAI OU FAUX

L’usage de capsaïcine est nécessaire pour un minimum de 3 à 4 semaines pour avoir effet escompté.

A

VRAI

31
Q

Quelles sont les indications de la capsaïcine?

A
  • Névralgie post-zostérienne
  • Psoriasis
  • Neuropathie diabétique
  • Arthrite rhumatoïde
  • Douleurs neuropathiques
32
Q

Quels sont les effets indésirables de la capsaïcine?

A
  • Sensation de brûlure

- Picotements

33
Q

Quelles est la durée maximale d’utilisation du Voltaren Emulgel?

A

7 jours max, avant l’intervention d’un médecin

34
Q

Quelles sont les recommandations pour l’utilisation du Voltaren Emulgel pour la grossesse et l’allaitement?

A

Grossesse: utilisation à court terme, pas au 3e trimestre
Allaitement: sécuritaire