examen 2 Flashcards

1
Q

P.A.R définition

A

maladie système immunitaire

maladie inflammatoire manifeste par des atteintes poly-articulaire survient par des crises successive
- symétrique
= évoluer par destruction articulaire

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2
Q

P.A.R étiologie
et facteur déclenche crise

A
  • inconnue
  • facteur auto-immune ***impo
  • facteurs crise=
    trauma
    froid
    humidité
    émotion forte
  • facteur famille : héréditaire
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Q

P.A.R pathophysiologie

A
  1. inflammation articulaire a/n synoviale
  2. synovie transforme tissus de granulation / pannus
  3. pannus recouvre cartillage et détruit
  4. pannus transforme en tissus fibreux
    diminue mobilité articulaire
  5. développe ostéoporose péri articulaire
  6. artorphie musculaire
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4
Q

P.A.R S et S

A

débute a/n poignet souvent

déformation précoce

raideurs matinale 30 minutes

diminution souplesse articulaire et musculaire

articulation douloureuse et inflammer

déformation mains= coup de vent = luxation MTP et extenseur tendon

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Q

P.A.R diagnostic clinique

A
  • diminution espace articulaire
  • ostéoporose périarticulaire
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6
Q

P.A.R traitement

A

habituel :
- méthotrexate
- PTG

durant crise : médocs
- analgésique
- AINS: voltaren , naproxen, arthrotec
- corticostéroïde: cortisone, prédisons

en physiotherapie:
- prévenir ou corriger déformation
- améliorer fonction A.A
- mainteneur ou augmenter force dans le sens contraire au déformation

SAUF PHASE AIGUE
= pas chaleur / positionnement / repos / maintient autonomie

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7
Q

arthrose définition

A

maladie musculosquelettique

arthropathie non inflammatoire caract.riser
par destruction cartilage
associé
prolifération osseuse a/n surface articulaire

=usure articulation

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8
Q

arthrose pathophysiologie

A

cartilage articulaire = amincie/ s’amollit/ craque

donc frottement entre surface articulaire

os sous condrale plus dense

formation ostéophyte aux point friction

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9
Q

arthrose étiologie

A

cause incertaine

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10
Q

articulation atteinte arthrose

A

hanche
genou
cheville
rachis L et C

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11
Q

arthrose sémiologie

A

DLR au MVTS ou MEC

diminue ou pas DLR repos

diminue A.A à cause ostéophyte ou fibrose capsulaire

déformation / élargissement articulation

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12
Q

traitement arthrose

A

aucun est curatif

physio:
piscine
vélo
sans MEC

médoc:
analgésique

injection:
cortisone (corticostéroïde)
intra articulaire si dur ou inflammation +++

viscosuppléance : syndic
injection inta articulaire d,u gel améliorer la viscoses élasticité du cartilage
effet temporaire 6 mois

chirurgical:
arthroplastie de remplacement + PTG ou PTH

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13
Q

diagnostic arthrose

A

diminution espace articulaire

densification os sous chondrale

présence ostéophyte

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14
Q

prévention arthrose

A

activité physique maintenir

traité maladie articulaire (goutte P.A.R)

prendre soins articulation
- évité mets répétitif ou trop sollicité articulation

prévenir ankylose

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15
Q

osthéoporose définition

A

maladie osseuse

détérioration du tissus osseux = faible masse osseuse

DONC:
risque de fracture
grand fragilité de l’os

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16
Q

S et S ostéoporose

A

signe clinique:

déformation des corps vertébrale = aug. cyphose et tassement vertèbre et écrasement

dlr vertébrale

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17
Q

pathologie artérielle

A

atHérosclérose
artériosclérose
anévrisme
HTA
maladie Raynaud
MVAS / MVP
claudication intermitante

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18
Q

traitement ostéoporose

A

physio:
prévention= limiter consommation de café

+ exercice en MEC dès possible si blessure

alimentation vitamine D calcium

médoc:
biophosphonates = fosamax actonel
s’intègre dans la masse osseuse

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19
Q

artériosclérose définition

A

épaississement / durcissement de la paroi d’une artère

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20
Q

athérosclérose

A

durcissement artérielle à cause d’un blocage du accumulation de plaque de dépôts lipides = danger blocage l’artère

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21
Q

localisation artériosclérose et athérosclérose

A

vaisseau gros et moyen = artérielle a/n bifurcations

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22
Q

évolution possible artériosclérose et athérosclérose

A

ischémie :
musculaire ( claudication intermitante et diminution masse musculaire)

cérébrale (trouble moteur sensitif)

cardiaque ( angine)

  • si plaque ce déloge = infarctus
    risque embolie cardiaque ou AVC
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23
Q

traitement artériosclérose et athérosclérose

A

chirurgie : pontage ou stent

médoc : anticoagulants

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24
Q

anévrisme définition

A

amincissement paroi artère
par pression sanguine

= ballonnement a/n vaisseaux

= danger rupture a/n de artère a l’endroit

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25
Q

anévrisme localisation

A

aorte abdominale = si rupture mort quelques minutes

artère cérébrale = si rupture AVC hémorragique

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26
Q

anévrisme traitement

A

chirurgie

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27
Q

HTA définition

A

augmentation tension et pression dans réseaux artérielle

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28
Q

HTA valeur

A

N: 120/80

diagnostiquée: >= 130/ >= 90

surveiller: 121-130/ 81-90

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29
Q

étiologie HTA

A

85% du temps anomalie du sns

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30
Q

complication HTA

A

infractus
rupture anévrisme
insuffisance cardiaque
aug. artériosclérose

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31
Q

Traitement HTA

A

diminuer sel
contrôler alimentation/poids
controle cholestérole/diabète

médoc: diurétique

32
Q

maladie Raynaud définition

A

Ischémie digital paroxystique manifeste par épisode de cyanose et pâleur

trouble circulation sanguine
agravé par le froid

tolère pas le froid extrémité rouge /blanc
a/n doigts et pieds

33
Q

maladie Raynaud étiologie

A

dérèglement idiopathique

relier activité professionnel avec trauma

relier maladie rhumatismales

34
Q

maladie Raynaud forme

A

primaire: maladie Raynaud
90% cas
peu dommage
debute 20-25 ans

secondaire : syndrome Raynaud
lien avec
maladie
ou
activités

début 40 ans
suivi en rhumatologie

35
Q

maladie Raynaud sémiologie

A

selon phase :

vasoconstriction=
engourdissement
doigts bleu/blanc
mains froid

vasodilatation=
enflé / dlr
mais chaude
rouge
picotement

36
Q

maladie Raynaud complications

A

déformation doigts
ulcère
gangrène

37
Q

maladie Raynaud traitement

A

cesser tabagisme =vasoconstricteur

cesser prise danovulant = ralentis circulation donc vasoconstriction

éviter caféine vasoconstricteur

éviter stress = fait ur sns

éviter exposition aux froid

38
Q

claudication intermittente définition

A

rétrécissement des artère à cause athérosclérose

39
Q

claudication intermittente étiologie

A

athérosclérose

circulation artérielle diminuer= manque oxygène dans muscles

40
Q

claudication intermittente sémiologie

A

engourdissement / dlr / raideurs = MI’S
- a la suite d’exercice
- diminue après QQ minutes repos

aussi :
pieds froid
plaie guérit mal
zone froid dans jambes

41
Q

claudication intermittente traitement

A

medoc : anticoagulant

chirurgie ; pontage = ajoute une voie avec une autre veine (détour)

ou

stent = dilatation

saine habitude de vie

activité physique comme marche pour entretenir la circulation

42
Q

maladie vasculaire périphérique MVP définition

A

blocage circulation artère des mi
= diminue apport de sang aux pieds / jambes
= donne dlr et fatigue

43
Q

MVP ou MVAS étiologie

A

artériosclérose artérielle
athérosclérose artérielle

44
Q

MVP ou MVAS sémiologie

A

signe clinique fontaine

1; asymptomatique
2: claudication intermittente
3: dlr repos
4: gangrène ulcère ischémique

45
Q

MVP ou MVAS traitement

A

modification habitude vie = alimentation exercice pas tabac

médicamentation= antiplaquettaire

chirurgie =
pontage
traitement endovasculaire

46
Q

pathologie osseuse

A

ostéoporose

47
Q

pathologie immunitaire

A

P.A.R

48
Q

pathologie musculosquelettique

A

arthrose

49
Q

pathologie veineuse

A

varice
thrombophlébite
insuffisance veineuse chronique

50
Q

varice définition

A

dilatation d’une veine superficielle = devient distendue

51
Q

étiologie varice

A

position debout prolonger
faiblesse paroi d’une veine

52
Q

traitement varice

A

surtout esthétique
- bas élastique

53
Q

insuffisance veineuse chronique définition

A

altération paroi veineuse

retour insuffisant du sang au coeur
donc => mauvais fonctionnement des veines

54
Q

insuffisance veineuse chronique étiologie

A

dysfonctionnement a/n valve veineuse par:

1.surcharge = cause obstruction retour veineux
- enceinte
-tpp
- obésité
- station debout prolonger

2.incompétence génétique

55
Q

inssufissance veineuse chronique sémiologie

A

oedème a godet a/n cheville et pieds

paresthésie (picotement , fourmillement)

crampe musculaire

sensation jambes lourdes

56
Q

traitement insuffisance veineuse chronique

A

bas élastique
marche +++ (activité physique)
élévation MI sauf si insuffisance cardiaque

57
Q

thrombophlébite définition

A

caillot forme a l’intérieur veine

superficielle= disparait spontanément

profond= risque embolie pulmonaire

site : MI
tpp = C.I total
-chaleur
-exercice
- massage

58
Q

TPP étiologie

A

post chirurgie

post accouchement

immobilisation (plâtre) touche physio ça

pression élever

59
Q

sémiologie TPP

A

œdème indurant
rougeur au site local
veine distendue en distal
chaleur au site local
dlr mvts et palpation

= au niveau mollet souvent

60
Q

tpp traitement

A

anticoagulant puissant = Coumadin

61
Q

pathologie cardiaque

A

MCAS
angine
infarctus myocarde
insuffisance cardiaque

62
Q

MCAS définition

A

blocage de une ou plusieurs artères qui achemine sang au coeur

63
Q

MCAS étiologie

A

athérosclérose

64
Q

MCAS traitement

A

modification habitude de vie
médicaments
chirurgie

65
Q

insuffisance cardiaque définition

A

incapacité au coeur à répondre =

augmentation retour veineux

besoin accrue d’oxygène dans l’organisme

66
Q

insuffisance cardiaque étiologie

A

post infarctus ( artériosclérose)

péricardite

HTA

67
Q

insuffisance cardiaque conséquence prise en charge pt

A

signe vitaux à surveiller

repos entre exercice

regarder signe inssufissance entre tx

endurance limité +++

68
Q

angine définition (stable/instable)

A

déséquilibre réversible entre besoins :

  • oxygène au coeur
    et
    son approvisionnement

stable: toujours même intensité d’exercice pendant plusieurs années

instable: évolutive = apparaît avec intensité
- en - grande

= peux amener à infarctus

69
Q

angine sémiologie

A

Douleur rétro sternale DRS
- associer à demande cardiaque (stress, effort)

  • DRS diminue avec repos ou prise médoc : nitroglycérine (vasodilatateur)
70
Q

infarctus myocarde définition

A

obstruction d’une branche des artères coronaire

provoque ischémie d’une zone cardiaque
=
fibrose dans cette zone

71
Q

infarctus myocarde sémiologie

A

DRS + que 20 min

perte conscience
(mais pas tjrs)

diminution débit cardiaque

72
Q

infractus myocarde traitement

A

repos + oxygène

monitoring

médicament

chirurgie cardiaque (pontage)

73
Q

diabète type 2 définition

A

pancréas produit suffisamment d’insuline mais les cellules de répondre pas à l’insuline

utilisation cellule déficiente à cause diminution sensibilité des cellules

résulte= augmentation taux glucose dans sang
= hyperglycémie

74
Q

diabète type 2 complication

A
  1. vasculaire = entraine artérites
    site:
    - coronaire
    > angine
    > infarctus
  • cérébrale
    > AVC
    > déficits neuro/cognitif
  • rétinienne
    > cétité progressive
  • MI’S
    > perte fonctionnelle
  1. neurologie =
    - névrite
    - névralgie
    - neuropathie diabétique
  2. perte sensitive= aug. risque de plaies +++
  3. coma diabétique = hyper ( >= 15 mmol/L)
    pas traité a temps risque de décès
  4. oculaire =
    - rétinopathie diabétique
    perte vision progressive
  5. cutanées=
    délais cicatrisation
    - risque infection
  6. gangrène diabétique = grave fréquent chez diabétique anciens
    - sèche= causée par artérite
  • humide = causée plaie ou furoncle s’infecte
75
Q

diabète type 2 impact physio

A
  • question PT sur niveau glycémie à l’arrivé et si repas à été pris
  • si glycémie très haute ou base = C.C TX de l’exercice
  • si glycémie légèrement haute = exercice est le tx de choix au maintient de la glycémie de la normale