examen 2 Flashcards
la colonne cervicale est constituée de combien de vertèbre?
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fonction de la colonne cervicale
diriger la tête et la supporter
permet d’augmenter le champ de vision et de maintenir l’horizontalité du regard
structure osseuse permet une protection à la moelle épinière et aux artère vertébrales
la colonne cervicale offre-t-elle de la mobilité ou de la stabilisation?
les deux.
la stabilité de la colonne cervicale repose sur quoi?
présence d’un réseau ligamentaire très solide
configuration osseuse
quels ligaments assurent une stabilité passive de la colonne cervicale
l. nuchal
l. inter-épineux
l. inter-transversaire
l. longitudinal postérieur
l. longitudinal antérieur
membrane tectoria
mouvements purs de la colonne cervicale
flexion: 60-70 degres
extension: 70-90 d
rotations: 70-80 d
flexion latéral: 45 d
quels sont les niveaux de la colonne cervicale
C0-C1: flexion et extension surtout
C1-C2: rotation
c3-c7: heureux mélanger du reste
facteurs limitants de la colonne cervicale en rotation
ligament alaires
capsules articulaires
membrane tectoria
disque intervértébrale
muscles contra-latéraux
facteurs limitants de la colonne cervicale en flexion latérale
ligament alaire
contact osseux entre la dent et c1
capsule articulaire
muscles contra-latéraux
facteurs limitants de la colonne cervicale en flexion
ligaments
disques intervertébraux
capsule articulaires
muscles postérieurs
facteurs limitants de la colonne cervicale en extension
ligaments
contact osseux
muscles postérieurs
mouvements fonctionnelles de la colonne cervicale
protraction: flexion cervicale basse + extension cervicale haute
rétraction: extension cervicale basse + flexion cervicale haute
position de congruence colonne cervicale
extension maximale
position de repos colonne cervicale
légère lordose physiologique
composition de la colonne thoracique
12 vertèbres + 12 paires de cotes
but de la colonne thoracique
protéger la moelle épinière
protéger le coeur et le poumon
offrir un ancrage au diaphragme
courbure de la colonne thoracique
cyphose
scoliose
asymétrie de la colonne vertébrale dans le plan frontal. il y a plus d’individus qui ont une que d’individus qui en n’ont pas
colonne thoracique posture
forte tendance héréditaire
influencé par l’âge
influencé par l’état psychologique
aucune posture idéale
mouvements de la colonne thoracique
flexion: 25-45 d
extension: 20-45 d
rotation: 45
flexion latérale: 30
facteur limitant de la colonne thoracique en flexion
capsule articulaire
ligament postérieur
partie postérieur du disque
approximation des cotes
muscles postérieurs
facteur limitant de la colonne thoracique en extension
capsule articulaires
ligament longitudinal antérieur
partie antérieur du disque
contact osseux (processus épineux)
muscles paroi abdominale
facteur limitant de la colonne thoracique en flexion latérale
contact des cotes ipsilatérales
capsule articulaires
muscles controlatéraux
cotes droites pour la flexion latérale gauche
facteur limitant de la colonne thoracique en rotation
capsules articulaires
ligaments postérieurs
disque intervertébraux
cotes controlatérales
position de congruence de la colonne thoracique
extension complète
position de repos de la colonne thoracique
mi chemin entre la flexion et l’extension
caractéristiques de la colonne lombaire
5 vertèbres; les plus massives du rachis
disques intervertébraux les plus massif
sert d’ammortisseur et de pilier
mouvements de la colonne lombaire
flexion: 40-60 degrés
extension: 20-35
rotation: 5-18
flexion latérale: 15-20
colonne lombaire facteurs limitants en flexion
ligaments postérieurs
disque intervertébral
capsule articulaires
fascia thoraco-lombaire
muscles postérieur
caractéristique de la colonne lombaire en flexion
réseau plus faible en postérieur qu’en antérieur donc stress plus fréquent en flexion qu’en extension
colonne lombaire facteurs limitants en extension
ligaments longitudinal antérieur
disque intervertébral
contact facettes articulaires
muscles paroi abdominale
colonne lombaire facteurs limitants en flexion latéral
capsule articulaire
ligaments controlatéraux
muscles controlatéraux
colonne lombaire facteurs limitants en rotation
capsule articulaire
contact osseux des facettes
ligaments
disques intervertébraux
pourquoi les disques intervertébraux ne sont pas fait pour la rotation
fibres entrecroisés donc 50% des fibres deviennent + louasses
position de congruence de la colonne lombaire
extension
position de repos de la colonne lombaire
mi-chemin entre flexion et extension
quels os regroupe le bassin
sacrum et 2 os iliaques
est ce que le bassin peut effectuer beaucoup de mouvement?
fort réseau ligamentaire qui uni les trois os pour former un anneau rigide qui permet un très léger mouvement
mouvements du bassin
nutation: mouvement du sacrum associé à une rotation postérieur de l’iliaque
contre-nutation: mouvement du sacrum associé à une rotation antérieur de l’iliaque
quelle est l’angle lombo-sacré
angle entre le corps vertébral de L5 et axe du sacrum
plus l’angle est petit, plus la courbure lombaire a une apparence lordosée
expliquez le rythme lombo-pelvien
relation cinématique entre la colonne lombaire et la hanche dans un mouvement dans le plan sagittal
on peut parler de flexion du tronc; on peut aussi parler d’extension globale, mais pas assez étudier
rôle des muscles cervicaux
contrôler l’orientation de la tête dans l’espace
maintenir l’horizontalité du regard
action du scm
flexion du cou
flexion latérale ipsilatérale
rotation controlatérale
inspiration forcée
grand mobilisateur
scalènes actions
flexion du cou
flexion latérale ipsilatérale
action muscle antérieur du cou
flexion
stabilisation
muscles postérieur du cou action
extension
stabilisation
rôle des muscles du tronc
assurer le mouvement du rachis pour répondre aux besoin de mobilité
assurer la stabilité du rachis, autant pour sa protection que pour offrir un point fixe aux mouvement des membres
rôle des muscles du rachis
postérieur: extenseurs du rachis, muscles segmentaires et carré des ombres
antérieur: muscle de la paroi abdominale
supérieur: diaphragme
inférieur: plancher pelvien
sur quelles partie de la colonne s’appliquent les muscles extenseurs
sur la colonne thoracique et la colonne lombaire donc on ne peut pas les isoler
action iliocostalis
extension du tronc (contraction bilatérale)
flexion latérale ipsilatérale (contraction unilatérale)
rotation ipsilatérale (contraction unilatérale)
action longissimus
extension du tronc (contraction bilatérale)
flexion latérale ipsilatérale (contraction unilatérale)
rotation ipsilatérale (contraction unilatérale)
pourquoi la capacité du longissimus à faire la flexion latérale et la rotation est moindre
son bras de levier est plus court
action du multifides et des rotateurs
stabilisation
quelle orientation permet aux rotateurs d’effecteur la rotation
controlatérale
action carré des lombes
flexion latérales ipsilatérale
abaissement de la 12e cote
quelle force engendre les muscles extenseurs sur la colonne vertébrale
compressive
à quoi servent les muscles abdominaux
offrir un point fixe pour que les 4 autres membres puissent bouger
action droit de l’abdomen
flexion du tronc
expiration forcée
augmentation de la pression intra-abdomina;e
oblique externe actions
rotation controlatérale
flexion latérale ipsilatérale
flexion (contraction bilatérale)
expiration forcée (contraction bilatérale)
augmentation pression intra-abdominale (contraction bilatérale)
oblique interne
rotation ispsilatérale
flexion latérale ipsilatérale
flexion (contraction bilatérale)
expiration forcée (contraction bilatérale)
augmentation pression intra-abdominale (contraction bilatérale)
action transverse de l’abdomen
stabilisation
augmentation pression intra-abdominale
ilio-psoas action colonne vertébrale
flexion de la hanche
rotation latérale de la hanche
flexion latérale ipsilatérale
augmentation de la lordose lombaire
stabilisation du bas du dos
rôles du membres inférieurs
rôle locomoteur
lutter contre la gravité, avancer
caractéristiques de la coxo-fémorale
articulation synoviale sphéroïde
fort réseau ligamentaire
que permet la tete arrondie du fémur
une grande mobilité
amplitude de la flexion pure de la coco-fémorale
110-120 d
limites de la coco-fémoral en flexion
approximation tissus mous
capsule postérieur
grand fessier/ischios
labrum
abattements osseux
amplitude coco-fémorale en extension
10 à 20 degrés
limite de la coco-fémorale en extension
capsule antérieur
réseau ligamentaire
ilio-psoas, droit fémoral, sartorius, tfl
en flexion/extension quelle est la contribution combo-pelvienne
rotations iliaques
flexion et extension lombaires
coxo-fémorale amplitude en abduction
30 à 45 degrés
limites de la coxo-fémorale en abduction
muscles adducteurs
ligament pubo-fémoral
amplitude coxo-fémoral en adduction
15 à 30
limites de la coxo-fémorale en adduction
portion supérieur du ligament ilio–fémoral
muscle abducteurs et bande ilio-tibiale
contact avec l’autre membre inférieur
coxo-fémoral amplitude en rotation latérale
40 à 60
limites coxo-fémoral en rotation latérale
capsule antérieur
ligament ilio-fémoral
ligament pubo-fémoral
coxo-fémoral amplitude rotation médiale
30 à 40
limite de la coxo-fémorale en rotation médiale
capsule postérieure
ligament ischio-fémoral
muscles rotateurs externes
qu’est ce qu’un angle antéversion de la hanche
angle entre l’axe de la tete fémorale et l’axe des plateaux tibiaux. Joue un rôle dans la mobilité en rotation médiale et latérale, mais pas sur la rotation totale
quelle est la répercussion du w-sitting
tissus osseux malléable chez les jeunes donc entraine une augmentation de l’angle d’antéversion à la hanche
amplitude nécessaire à la marche pour coxo-fémoral
15 d’extension
40 de flexion
7 d’abduction et 5 d’adduction
4 de rotation médiale et 9 de rotation latérale
amplitude nécessaire à la montée des escaliers pour coxo-fémoral
67 de flexion
amplitude nécessaire pour attacher ses souliers pour coco-fémorale
130 de flexion
position de repos coxo-fémorale
30 flexion,abduction 30, légère rotation latérale
position de congruence maximale coco-fémorale
extension + rotation médiale
flexion + abduction + rotation latérale
quelles articulations regroupent le genou
fémoral-tibiale et fémoral-patellaire
à quoi servent les ménisques dans le genou
augmenter la concavité des plateaux tibiaux
quel rôle ont les ligaments du genou
stabilité
rôle de la fémoro-patellaire
maximise le moment de force engendré par le quadriceps dans l’extension du genou
que permet le cartillage sous la patella
appareil extenseur de mieux répondre au stress compressif qu’il engendre
plus la flexion du genou est importante…
plus la compression sur la fémoro-patellaire est importante
quels mouvements produit la fémoral-tibiale
flexion et extension
rotation médiale et rotation latérale
genou amplitude en flexion
135 à 145
genou limite flexion
approximation des tissus mous
capsule antérieur
droit fémorale
ligaments croisés
ligaments collatéraux médials
genou amplitude extension
0 à 5
genou limite extension
capsule postérieur
ligaments collatéraux
ligaments croisés
muscles postérieurs de la cuisse selon la position de la hanche
genou amplitude rotation médiale
0 à 15 degrés
genou limite rotation médiale
enroulement des ligaments croisés
ménisque
ligament collatéral latéral
genou amplitude rotation latérale
0 à 20
genou limite rotation latérale
ligaments collatéraux
ménisques
pourquoi les rotations aux genou sont mieux évaluées à 90 degrés de flexion
les ligaments collatéraux sont relâchés
les mouvements compensateurs à la hanche sont inhibés
de quoi sont accompagné les flexion et extension au genou
légère rotation médiale indissociable
légère rotation latérale indissociable
valgus
augmentation de l’angle entre l’axe anatomique et axe mécanique
varus
diminution de l’angle entre l’axe anatomique et axe mécanique
varus est valgus sont-il des pathologies?
non, mais il y a risque d’en developper une si on continue de garder cette position
d’ou provient le valgus dynamique
n’est pas 100% anatomique
provient d’un déficit de force ou de contrôle moteur à la hanche
correspond davantage à une rotation médiale et add à la coco-fémorale
genou amplitude pour la marche
extension à 0 degrés lors de la pose du talon
flexion a 65 degrés lors de l’oscillation
genou amplitude pour monter et descendre des escaliers
flexion à 90 pour monter
flexion à 110 degrés pour descendre
position de repos du genou
30 d de flexion
position de congruence du genou
extension complète avec rotation latérale conjointe
quelles articulations regroupe la cheville
Talo-crurale (tibia-fibula-talus)
subtalaire (talus et calcanéum)
mouvements de cheville à la Talo-crurale
flexion plantaire et flexion dorsale
mouvements cheville à la subtalaire
inversion et éversion
cheville amplitude flexion dorsale
20 à 35 degrés
limite cheville flexion dorsale
ligaments latéraux
capsule postérieur
tension membrane interosseuse
le mollet
butée osseuse entre le talus et le tibia
cheville amplitude flexion plantaire
40 à 50
cheville limite flexion plantaire
ligaments latéraux
capsule antérieur
muscles (tibial anti; ext. hallux; ext. orteils)
butée possible tubercule postérieur du talus contre le tibia
cheville amplitude inversion
45 à 60 degrés
cheville limite en inversion
ligament latéraux
butée osseuse de la malléole médiale
muscles fibulaires
cheville amplitude en éversion
15 à 30
cheville limites en éversion
butée du talus contre la malléole latéral
liagment deltoïdien
muscles (tibial antérieur, tibial postérieur)
position de repos Talo-crurale
flexion plantaire à environ 10 degrés
position de congruence de la Talo-crurale
flexion dorsale
position de repos subtalaire
position de pro-supination
position de congruence subtalaire
inversion (supination)
Muscles bi-articulaires
Biceps fémoral (chef long!)
➔ Semi-Tendineux
➔ Semi-membraneux
➔ Tenseur du Fascia Lata (TFL)
➔ Gracile
➔ Sartorius
➔ Ilio-psoas
➔ Gastrocnémiens
➔ Fléchisseurs orteils
Biceps fémoral Actions
Extension de la hanche (chef long seulement!)
➔ Flexion du genou
➔ Rotation latérale du genou
Semi-tendineux et Semi-Membraneux
Actions :
Extension de la hanche
➔ Flexion du genou
➔ Rotation médiale du genou
Ischio-jambiers étirement
Pour adéquatement étirer les ischios, il
faut donc une flexion de la hanche et
une extension du genou!
Tenseur du Fascia Lata
Actions à la hanche :
Abduction
➔ Flexion
➔ Rotation médiale
Tenseur du Fascia Lata Actions au genou
Extension
➔ Rotation latérale
Droit fémoral
Flexion de la hanche
➔ Extension du genou
Gracile
Adduction de la hanche
➔ Flexion de la hanche
➔ Flexion du genou
Sartorius
Flexion de la hanche
➔ Rotation latérale de la hanche
➔ Flexion du genou
➔ Rotation médiale du genou
Gastrocnémiens
Flexion plantaire
➔ Flexion du genou
Ilio-psoas
Actions :
➔ Flexion de la hanche
➔ Rotation latérale de la hanche
➔ Extension lombaire
Quadriceps
Extension du genou
Grand Fessier
Extension de la hanche
➔ Rotation latérale de la hanche
Moyen fessier
Actions
➔ Abduction de la hanche
Et ça se corse…
➔ Partie antérieure : Rotation médiale et flexion de la hanche
➔ Partie postérieure : Rotation latérale et extension de la hanche
Piriforme
Rotation latérale de la hanche
Les Adducteurs
Regroupent :
Court Adducteur
➔ Long Adducteur
➔ Grand Adducteur
➔ Pectiné
Grand ADD : Participe à
l’extension de la coxo-fémorale.
➔ Long ADD : Participe à la flexion
coxo-fémorale
Soléaire
Flexion plantaire
