Examen 2 Flashcards

1
Q

Angine de poitrine survient quand…

A

Survient lorsque le cœur ne reçoit pas suffisamment de sang et d’oxygène pour combler ses besoins

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2
Q

Pourquoi l’angine de poitrine survient ?

A

Parce qu’une ou plusieurs de ses artères (les artères coronaires) sont obstruées.

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3
Q

Que ressente les personnes qui ont une angine de poitrine ?

A

Douleur comme un serrement, une suffocation ou un sentiment de brûlure

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4
Q

Quand peut survenir une angine de poitrine ?

A

-Pendant une activité physique
-À l’effort
-Sous le stress
-En présence de froid ou de chaleur intense
-À la suite de repas copieux
-En consommant de l’alcool ou en fumant

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5
Q

Types d’angines

A

-L’angine stable (angine d’effort, angine typique ou angine classique
-L’angine de Prinzmetal (angine vasospastique ou «angine variante»
-L’angine instable (angine préinfarctus ou angine de repos)

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6
Q

L’angine stable est majoritairement causée par…

A

Une oblitération mécanique au niveau des artères coronaires épicardiques

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7
Q

Quelle est la cause sous-jacente de l’angine ?

A

Généralement l’athérosclérose (95 % des cas) et la douleur suit une augmentation de l’effort

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8
Q

Que signifie athérosclérose ?

A

Signifie gruau et durcissement

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9
Q

Qu’est-ce que l’athérosclérose ?

A

Forme la plus courante d’artériosclérose, et c’est un terme général regroupant plusieurs troubles à l’origine d’un épaississement et d’une perte d’élasticité de la paroi artérielle

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10
Q

V ou F ? L’athérosclérose est également la plus grave et importante d’un point de vue clinique

A

Vrai

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11
Q

De quoi l’athérosclérose est-elle a l’origine ?

A

De coronaropathies et de maladies vasculaires cérébrales

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12
Q

Comment est vue l’athérosclérose par le corps ?

A

Vue comme une réponse inflammatoire chronique de la paroi vasculaire (hypothèse «réponse à la lésion»)

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13
Q

La progression de la lésion implique l’interaction de…

A

Lipoprotéines modifiées, de monocytes transformés en macrophages, de lymphocytes T et des éléments cellulaires de la paroi vasculaire

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14
Q

Qu’est-ce qui représente la pierre angulaire de l’hypothèse «response-to-injury» ?

A

La lésion endothéliale

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14
Q

Qu’est-ce qui représente la pierre angulaire de l’hypothèse «response-to-injury» ?

A

La lésion endothéliale

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15
Q

Qu’on montré les études scientifiques dans lesquelles une lésion vasculaire est induite par un retrait mécanique, force hémodynamique, déposition d’un complexe immunitaire, l’irradiation ou chimique ?

A

Un épaississement de l’intima est provoqué

16
Q

Quand se déclenche la formation de la néointima ?

A

Suivant plusieurs types de dommage vasculaire causé par :
-Des infections
-l’inflammation
-une réaction immune
-blessure physique (ex. à partir d’un cathéter avec embout gonflable)
-une exposition toxique (ex. lipides oxydés ou fumée de cigarette)

17
Q

Où débute le développement de lésion d’athérosclérose chez l’humain ?

A

Au site où l’endothélium est intacte mais dysfonctionnel

18
Q

Que montre les cellules dysfonctionnelles de l’endothélium ? Ce qui va contribuer à…

A

-Montrent une perméabilité plus importante
-Une augmentation de l’adhésion des leucocytes
-Une altération dans l’expression génétique
-Va contribuer au développement d’une plaque d’athérome.

19
Q

Hypothèses athérosclérose (5)

A

-Hypertension
-Hyperlipidémie
-Toxines retrouvées dans la fumée de cigarette
-Homocystéine
-Certains agents infectieux

20
Q

Des ______ (ex. TNF) peuvent aussi stimuler l’expression génétique des _______ qui vont adapter un patron _________

A

-cytokines
-cellules endothéliales
-pro athérogénique

21
Q

Deux plus importantes causes de dysfonctions endothéliales

A

-Perturbations hémodynamique
-Hypercholestérolémie

22
Q

Où sont souvent observés les plaques (perturbations hémodynamiques)

A

-Observées au ostium des vaisseaux sanguins
-Aux points de branchement
-Le long de la paroi vasculaire postérieure de l’aorte abdominale

23
Q

Perturbations hémodynamiques: Des études in vitro et in vivo ont montré que des flux laminaires non turbulents mènent à…

A

À l’induction d’une réponse génétique donnant des facteurs protecteurs contre l’athérosclérose

24
Q

Que font une lésion vasculaire qui provoque une perte de cellules endothéliales ou une dysfonction ?

A

Stimule la croissance des cellules musculaires lisses associées avec une synthèse de matrice extracellulaire