Examen 16 Octobre

Question 1

Questions importantes pour évaluer la consommation tabagique. ( 3 questions)

Answer 1

Nb de cigarettes moyen par jour
Nb de minutes entre le réveil et la 1ere cigarette fumee?
Tentatives d’arrêt par le passé? Si oui, Raison de la rechute.

Question 2

À faire attention lors d’un arret tabagique

Answer 2

Symptômes neuropsychiatriques graves
Interaction médicamenteuse ( peut demander un ajustement de la médication)
Recommander au patient de diminuer de 50% sa consommation de caféine.

Question 3

Nb de semaines de couverture des medications pour la cessation tabagique par la RAmQ

Answer 3

12 semaines/année, 12 semaines de plus si cessation a la 12e semaine. Vaporisateur et inhalateur non remboursé

Question 4

Quantités quotidienne et hebdomadaire de consommation d’alcool pour les hommes et les femmes

Answer 4

Femme: 2/jour ou 10/semaine
Hommes: 3/jour ou 15/semaine

Question 5

Niveaux de risque de la consommation d’alcool

Answer 5

Élevé: plus que les directives de la consommation à faible risque du Canada.

Abus: dans les 12 derniers mois, consommation ayant eu des impacts (blessures, manquement roles, probleme juridique)

Dépendance: dans les 12 derniers mois, a causé sevrage, tolerance, incapacité de diminuer la consommation

Question 6

Quatres etapes pour soutenir une personne atteinte d’une itss qu’elle avise ses partenaires

Answer 6

Sensibiliser la personne atteinte
Identifier les partenaires a aviser
Préparer la personne atteinte à aviser ses partenaires
Preparer l’intervention aupres des partenaires que la personne n’est pas en mesure d’aviser

Question 7

TA que l’on qualifie d’HTA

Answer 7

Adulte: plus de 135/85 sur OC(oscillometrie en serie) ou 140/90

Si diabétique: 130/80

Question 8

Examens laboratoire courant d’un patient HTA

Answer 8

Analyse d’urine
Analyse biochimique du sang (potassium, sodium, creatine)
Glycemie a jeun ou hba1c
Cholesterol total, LDL, HDL, tryglyceride, non HDL, lipides a jeun?
Ecg

Question 9

La cible de traitement de l’HTA peut dependre de..

Answer 9

Risque de maladie cardiovasculaire

Question 10

Activite physique recommandé

Answer 10

30 à 60 minutes d’exercice dynamique d’intensité modéré 4 à 7 jours par semaine.

Question 11

Indice de masse corporel normal, embonpoint, obesite, obesite morbide

Answer 11

18,5 a 25 normal
25-30 surpoids
30 a 40obesite
40et plus obesite morbide (gravement obese)

Question 12

Tour de taille sante

Answer 12

Moi s de 102 com pour les hommes (risque a 94 cm)
Moins de 88 cm pour les femmes
(Risque a 80 cm)

Question 13

Nom du questionnaire pour le dépistage des facteurs de risque du diabete.

Answer 13

Findrisc

Question 14

Test de depistage de premier choix pour le diabete de type 2.

Answer 14

HbA1c

Question 15

Valeur limite recommandée de l’hba1cpour un diagnostique de diabete

Answer 15

6,5%

Question 16

Principaux facteurs de risques du diabete de type 2

Answer 16

L’age
Mode de vie ( obesite, sedentarite, alimentation)
Atcd familiaux
Atcd personnel (HTA)

Question 17

Facteurs de risque cardiovasculaires

Answer 17

Atcd familiaux dyslipidemie
Atcd familiaux evenement cardio precoce (H: 55ans F: 65 ans) 
Diabete
Atherosclerose (avc, infarctus, dysfonction erectile)
Menopause precoce
Hta
Hta de grossesse
IRC
Maladies inflammatoire chronique
MPOC
Obesite
Dyslipidemie
Tabac ou consommation de drogues

Question 18

Test d’estimation du risque de maladie cardiovasculaire (MCV)

Answer 18

Framingham

Question 19

Sur quoi se base le test de framingham

Answer 19

Age
HDL
Cholesterol total
TA
Tabac
Diabete

Le test permet aussi de déceler la necessité d’instaurer une statine.

Question 20

A qui s’adresse le depistage du cancer de la prostate

Answer 20

Hommes entre 55 et 69 ans ayant une esperance de vie de plus de 10 ans

Question 21

Est ce que le depistage du cancer de la prostate est a effectuer chez tous les hommes de 55 a 69 ans ayant une esperance de vie d’au moins 10 ans

Answer 21

Non, une discussion patient/praticien doit avoir lieu en discutant des pour et des contre

Question 22

A qui s’adresse le depistage du cancer colorectal et quel est le test a privilegier

Answer 22

Hommes et femmes de 50 a 74 ans

Le rsosi q2ans est a privilegier, si positif, coloscopie

Question 23

Quel est la frequence du depistage du cancer colorectal chez un patient ayant deux parents du 2e degre avec dx cancer colorectal ou polypes adenomateux

Answer 23

Meme frequence, mais debut depistage a 40 ans

Question 24

Qu’est ce qui pourrait entrainer un depistage du cancer colorectal q5 ans des 40 ans ou 10 ans avant le plus jeune age de dx dans la famille

Answer 24

Parent 1er degre dx avant 60 ans
2 parents 1er degre avec cancer CR ou polypes adenomateux avancés
Un parent 1er degre et un 2e degre de la meme famille avec dx de cancer CR

Question 25

Age pour depistage du cancer du sein et a quel intervalle

Answer 25

50 à 69 ans , mammographie q2 ans

Mais c’est la decision de la patiente, doit prendre une decision eclairee selon avantages/inconvenients

Question 26

Depiste t’on les femmes entre 70 et 74 ans pour le cancer du sein?

Answer 26

Selon discussion avec le professionnel de la santé, la patiente pourrait decider d’etre depisté ou non .

Question 27

Depistage du cancer du col de l’uterus. Pour qui et a quel frequence?

Answer 27

A partir de 21 ans ou plus tard si jeune femme non active sexuellement .
Jusqu’a l’age de 65 ans, si deux tests negatifs dans les derniers 10 ans
A tous les 2-3 ans

Question 28

Qui devrait etre vacciner contre l’influenza?

Answer 28

75 ans et plus
6 mois et plus avec l’une de ces conditions: trouble cardiaque ou pulmonaire chronique, obesite importante, diabete, cancer, deficit immunitaire, condition entrainant une diminution de l’evacuation des secretions respiratoires
Resident chsld ou autre ressource intermediarie
Moins de 18 ans avec aas( syndrome de reye)
Femme enceinte 2e ou 3e trimestre
Professionnels de la sante ou pers. Vivants avec de pers a risque.
Regions eloignee

Question 29

Combien de dose du vaccin pour l’influenza chez les 6 mois a 8 ans?

Answer 29

2 doses ( sauf si vaccin recu une annee precedente)

Question 30

Quand est ce que le vaccin contre l’hepatite A est recommandé selon le calendrier vaccinal?

Answer 30

4e annee ( donc toute personne de moins de 17 ans n’ayant pas recu le vaccin, devrait le recevoir)

Question 31

Qui devrait recevoir le vaccin contre l’hepatite A? ( a part tout le monde en 4e annee 😅)

Answer 31

Harsah
Utilisateur de drogue
Pers vivant eclision hep A
Contacte avec enfant adopté qui provient dun pays avec hep A
6 mois et plus avec maladie chronique du foie
Voyageurs

Question 32

A partir de quel age devrions nous proposer le vaccin contre le pneumocoque?

Answer 32

65 ans

Question 33

A partir de quel devons nous vacciner les gens contre le zona?

Answer 33

50 ans :) ( mais attendre 12 mois apres un episode de zona)

Question 34

Combien de doses au vaccin contre le zona?

Answer 34

2 doses espace dun minimum de 4 semaines

Question 35

Vaccin cervarix: quelles sont les exeptions pour recevoir le vaccin entre 18 et 26 ans

Answer 35

Immunosuppression ou infecte du VIH
Harsah
Garcon sans risque; pas de vaccination post 13 ans

Question 36

Qu’est ce qui determinera quels vaccins seront administrés lors d’une consultation de vaccination voyage?

Answer 36

Age
Profil vaccinal
Atcd de sante
Pays visite
Duree et nature du voyage
Obligation du pays visite
Delai predepart

( il est recommande davoir une consultation un minimum de 2-3 mois pre depart)

Question 37

Qu’est ce que l’outils Frax?

Answer 37

Permet de determiner les probabilités de fracture de la hanche ou fracture majeure osteoporotique sur 10 ans

Question 38

Qu’est ce qui affecte le score de frax?

Answer 38

Age 
Fracture anterieures
Atcd familiaux
Fumeur
Alcool
Dmo
Osteoporose secondaire? 
Corticosteroides
PAR
Perte de poids

Question 39

A partir de quel age l’apport en calcium devrait-il augmenter?

Answer 39

50 ans

Question 40

Quel est l’effet de la vitamine D sur les os?

Answer 40

Contribue a la solidite des os en favorisant l’absorption de calcium. Les personnes de plus de 50 ans ou les jeunes a risque eleve devraient augmenter leur consommation jusqu’a 800 a 2000 ui par jour.

Question 41

Analyse biochimiques pertinentes pour l’osteoporose

Answer 41

Calcemie
Hemogramme complet
Creatinine
Phosphatase alcaline
Tsh
25-oh-D (vit D)

Question 42

A partir de quel age la DMO est pertinente pour tous?

Answer 42

65 ans

Il devient aussi pertinent de prevenir le risque de chute!

Question 43

Comment nomme t’on le risque de fracture sur 10 ans?

Answer 43

Le risque caroc

Question 44

A quelle age la dmo devient pertinente pour tous?

Answer 44

65 ans ou femmes menopausées et hommes de 50 et plus presentant des risques cliniques de fractures

Question 45

Quoi donner au 65 ans et plus pour une bonne santé osseuse?

Answer 45

Calcium pour 1200mg die

Vitamine D 400 a 1000 ui die

Question 46

A questionner si patient immigrant

Answer 46

Processus migratoire
Culture
Maladie tropicale/fardeau de maladie
Langage/interprete
Type d’immigration

Question 47

Examen physique pour entree au pays

Answer 47

Ex physique general: poids, taille, TA, Pls, ORL, Cardio-Pulm, Abdo, MSK, teg) 
Analyse d’urine
Vdrl
Vih
Rx poumon
Selon age et facteur de risque

Question 48

Site internet information selon pays d’origine du patient

Answer 48

Ccsir

Ccirhken

Question 49

Get up and go doit etre effectuer en moins de combien de secondes

Answer 49

14 secondes