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TP2-Personnes perturbées > Examen > Flashcards

Examen Flashcards

1
Q

NOTES POUR EXAMEN :
- Avec vignette, situé la matière, mise en situation
- Aucune note
- Cadre légal : interventions situées dans p38, criminel, common law, loi police
- Stratégie tête cœur main
- Connaitre à quel moment on applique une P38, quelles conditions
- Différencier danger grave immédiat ou non immédiat et quoi nos alternatives
- Comprendre la différence entre les 3 gardes : préventive, provisoire et autorisée
- Aller chercher les éléments de dangerosité
- Stratégie 1-2-3
- Prise de contact : voir grille d’évaluation : cadre, synchronisation, calibrage
- Planifier l’intervention, prise de contact, interventions à faire
- Tout ce qu’on a vu concernant le trouble de santé mentale : interventions à favoriser et à éviter
- Si devant personne suicidaire : c’est quoi qu’on doit aller chercher comme infos
- Savoir comment intervenir tout dépendant c’est quoi la personne devant nous

A
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Q

Quelle est la principale caractéristique permettant de distinguer la névrose de la psychose?

A

La principale caractéristique est la conscience de la maladie, l’absence d’altération de la réalité, et la demande de soin dans la névrose, tandis que la psychose se caractérise par l’absence de conscience de la maladie, la perte de contact avec la réalité, et l’absence de demande de soin.

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3
Q

Quelle est la différence entre santé mentale et trouble mental ?

A

La santé mentale est définie comme un état de complet bien-être physique, mental et social, tandis qu’un trouble mental est un syndrome caractérisé par des perturbations cliniquement significatives dans la cognition, la régulation des émotions ou le comportement d’une personne.

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4
Q

Comment peut-on définir un trouble mental par rapport à une déficience intellectuelle?

A

Un trouble mental est un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux, tandis qu’une déficience intellectuelle est une limitation significative au niveau du fonctionnement intellectuel et du comportement adaptatif présente avant l’âge de 18 ans.

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5
Q

Quelle est la principale différence entre le vieillissement normal et la démence?

A

Le vieillissement normal est un processus normal résultant de l’effet du temps, tandis que la démence est un déclin graduel des capacités mentales affectant la mémoire, le jugement et pouvant entraîner un état de désorientation.

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6
Q

Quels sont les éléments qui composent la personnalité?

A

La personnalité est la combinaison de traits de personnalité, de réactions émotionnelles, d’attitudes et de comportements relativement stables qui différencient un individu d’un autre.

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7
Q

Quand un trait de personnalité devient-il pathologique?

A

Un trait de personnalité devient pathologique lorsqu’il nuit significativement au fonctionnement ou fait souffrir la personne.

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8
Q

Quelle est la différence entre agressivité et violence?

A

L’agressivité est une pulsion fondamentale instinctive et innée chez l’être humain, tandis que la violence est l’expression de l’hostilité et de la rage en utilisant la force physique ou psychologique contre des personnes ou des biens, et elle n’est jamais acceptable.

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9
Q

Quelles sont les 3 états de l’évolution d’une crise ?

A

État d’équilibre
État de vulnérabilité
État de crise (Désorganisation, passage à l’acte et récupération)

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10
Q

Quelles sont les 4 facteurs du processus de crise ?

A

1: Gravité crise
2: Perception crise
3: Mécanismes
d’adaptation
4: Soutien situationnel

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11
Q

Comment peut-on définir la désescalade dans le contexte de la gestion de crise?

A

La désescalade est une communication axée sur la diminution progressive d’une crise ou d’une tension. Son objectif est de rétablir l’équilibre, restaurer la prévisibilité du comportement de l’individu, et résoudre pacifiquement la situation tout en tenant compte des considérations tactiques.

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12
Q

Qu’est-ce que le Service d’aide en situation de crise (SASC) et quelle est sa fonction?

A

Le Service d’aide en situation de crise (SASC) est un service désigné pour intervenir dans les situations de crise, suivant les plans d’organisation des services en santé mentale prévus dans la loi MSSSS. Il peut être référencé via le numéro 811, selon la région ou le service de police.

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13
Q

Quels sont les aspects de la situation que doit évaluer un agent lorsqu’il intervient dans une situation de crise?

A
  • L’environnement
  • Le nombre de personnes impliquées
  • La perception des capacités du sujet
  • La connaissance du sujet
  • Le temps et la distance (urgence d’agir)
  • Les signes d’agression éventuelle
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14
Q

Quels sont les ingrédients d’un recours à une force excessive?

A
  • Les niveaux de stress élevés.
  • Un manque de formation.
  • Un manque de maîtrise de la situation.
  • Un manque de confiance en soi.
  • Les préjugés liés à la santé mentale.
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15
Q

Quelles sont les 4 ingrédients de la desescalade ?

A
  • Sécurité (Visibilité des mains, Isoler, ne pas entrer dans la bulle, contenir)
  • Établissement d’un contact (Demander nom, se présenter, motif de la présence)
  • Écoute active (Pas interrompe la personne, “je vois” / “j’entends”)
  • Empathie (se mettre à la place de la personne)
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16
Q

Nommes quelques exemples de techniques de désescalade.

A
  • Utilisation du prénom
  • Reformulations
  • Point d’ancrage
  • La «porte ouverte»
  • Technique des 24hrs
  • Ignorance intentionnelle
  • Réciproque
  • Technique Colombo
  • Conversation anodine (smalltalk)
  • Approche gagnant/gagnant
  • Transfert de pouvoir
  • Révélation de soi
  • DESC (Description du comportement inadéquat
    Explication intervention
    Solutions proposées
    Conséquences positives)
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17
Q

Qu’est-ce que la stratégie CEST ?

A

CEST est un acronyme signifiant Contact, Écoute, Solution, et Terminer. Il s’agit d’une approche de communication axée sur la diminution progressive d’une crise ou tension

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18
Q

En quoi consiste la stratégie Tête/Coeur/Mains?

A

La stratégie Tête/Coeur/Mains est utilisée pour évaluer la situation d’une personne en se concentrant sur les sources les plus immédiates et les plus pertinentes d’information, en analysant les composantes Tête, Coeur, et Mains.

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19
Q

Quelles sont les composantes de la stratégie Tête/Coeur/Mains utilisée pour évaluer la situation d’une personne avec un exemple chacun ?

A

**Tête : **
* Orientation (Ex: La personne ne sait pas quel jour nous sommes, à quel)
* Pensées (La personne semble délirante)
* Jugement (La personne n’a pas d’autocritique face aux limites posées par son état mental du moment)
* Perceptions (La personne affirme entendre des voix)

**Coeur : **
* Affect et humeur (La personne est triste, en colère, dépressive)
* Attitudes (Description de l’état d’esprit de la personne en lien avec l’intervention
(La personne est méfiante ou indifférente à la présence des policiers)

**Mains : **
* Comportements et action (Apathie, insomnie, perte de poids importante)
* Moyens de communication (La personne parle sans arrêt, lentement, crie)

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20
Q

Les pouvoirs et devoirs des policiers face à un état mental perturbé se base sur quoi ?

4

A
  • Infraction criminelle
  • Common law / loi sur la police
  • Avec consentement
  • Loi LPP
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21
Q

Quelles sont les deux principales questions que le tribunal cherche à résoudre lors de l’évaluation de l’état mental d’un accusé?

A

Les deux principales questions que le tribunal cherche à résoudre lors de l’évaluation de l’état mental d’un accusé sont:
a) Déterminer l’aptitude de l’accusé à subir son procès.
b) Déterminer si l’accusé était atteint de troubles mentaux de nature à ne pas engager sa responsabilité criminelle.

22
Q

Quelle est la restriction liée à l’ordonnance d’évaluation en ce qui concerne le traitement de l’accusé?

A

L’ordonnance d’évaluation NE PEUT autoriser le traitement, notamment le traitement psychiatrique, de l’accusé ou ordonner que celui-ci s’y soumette sans son consentement.

23
Q

La Division de la santé mentale du Tribunal administratif du Québec agit
dans deux types de dossiers, quelles sont-ils et dans quelles cas ?

A

CETM
* Inaptitude à subir son procès
* Verdict de nonresponsabilité criminelle

LPP
* Mises sous garde dans un établissement hospitalier

24
Q

Quel est le rôle de la Commission d’examen des troubles de santé mentale (CETM)?

A

La CETM a pour fonction de rendre des décisions concernant les personnes accusées d’un délit criminel qui ont été jugées inaptes à subir leur procès ou qui, ayant subi leur procès, ont fait l’objet d’un verdict de non-responsabilité criminelle pour cause de troubles mentaux.

25
Q

Quels sont les motifs qui peuvent vous amener à comparaître devant la CETM?

A

Vous devez comparaître devant la CETM pour l’un des motifs suivants :

Si le tribunal judiciaire a décidé que vous étiez inapte à subir votre procès pour un délit criminel.
Si le tribunal judiciaire a rendu un verdict de non-responsabilité criminelle pour cause de troubles mentaux.

26
Q

Quelle est la Loi qui régit la protection des personnes en situation de danger grave et immédiat lié à leur état mental?

A

La Loi sur la protection des personnes (LPP) régit la protection des personnes en situation de danger grave et immédiat lié à leur état mental.

27
Q

Quel est l’équilibre nécessaire que la LPP cherche à atteindre?

A

La LPP cherche à atteindre un équilibre nécessaire entre la protection des personnes en situation de danger grave et immédiat et la préservation de leurs droits.

28
Q

Qu’est-ce que la Loi sur la protection des personnes (P-
38) N’EST PAS ?

A
  • Une assurance d’accès à des soins
  • Une alternative à la judiciarisation
  • Une réponse à la DÉRANGEROSITÉ
  • Une solution lorsque je ne sais plus quoi faire!
29
Q

Quels sont les principes fondamentaux du cadre de référence pour l’application de la Loi sur la protection des personnes (P-38)?

A

L’application d’une garde doit se limiter à la présence d’un danger pour la personne ou pour autrui et ne doit être envisagée qu’en dernier recours, lorsque toutes les mesures de remplacement appropriées à la situation ont été tentées et ont échoué.

30
Q

Quels sont quelques-uns des droits prévus pour les personnes mises sous garde?

A
  • Le droit à l’intégrité.
  • Le droit à l’information.
  • Le droit à la communication confidentielle.
  • Le droit au transfert d’établissement.
  • Le recours au Tribunal administratif du Québec (TAQ).
  • Le soutien à l’exercice des droits.
  • La collaboration entre le SASC, l’agent de la paix et l’établissement, etc.
31
Q

Valeurs et les principes qui doivent guider l’évaluation du danger ?

A
  • La primauté de la personne
  • La protection de ses droits
  • Une application de dernier recours
  • Une recherche active et continue du consentement
  • Une implication des proches
  • Une démarche transparente
32
Q

Comment est définie la dangerosité en matière d’application de la Loi P-38?

A

La dangerosité est définie comme une probabilité élevée d’un passage à l’acte dangereux associé à un état mental perturbé. Elle suppose la possibilité d’un dommage considérable à l’intégrité de la personne ou d’autrui, pouvant aller jusqu’à une menace à la vie, comme dans les cas de suicide ou d’homicide.

33
Q

Quels sont les critères de la notion de danger selon le cadre de référence de la Loi P-38?

A
  • Le danger doit être réel.
  • Il doit concerner la personne visée.
  • Il dépend de son état mental.
  • Il est assez sérieux pour nécessiter une garde.
  • Il est actuel.
34
Q

Quels sont quelques-uns des éléments de risque et de protection mentionnés dans le cadre de référence de la Loi P-38?

A

Risques
✓Menace suicidaire ou tentative de suicide
✓Menace d’agression ou d’homicide
✓Aptitude à prendre soin d’elle-même
✓Intoxication
✓Dépendance ou période de sevrage
✓Comportements de violence, crise de colère soudaine
✓Escalade dans les comportements
✓Accès àune arme àfeu
✓Personne seule
✓Antécédents (tentative de suicide récente, violence)
✓Contrôle de soi (impulsivité́)
✓État mental perturbé
✓Problèmes cognitifs
✓Changements majeurs dans les habitudes de vie
✓Ouverture àrecevoir de l’aide
✓Problème de santémentale
✓Stigmatisation, intimidation
✓Évènement stressant (majeur, soudain, accumulation)

Protection
✓Soutien de l’entourage
✓Réponse aux besoins de base
✓Perception des moyens et ressources àsa disposition
✓Perception du pouvoir d’agir sur la situation
✓Espoir d’amélioration de la situation

35
Q

Quels sont les trois types de garde prévus par la Loi P-38 en matière d’intervention en santé mentale et ordonnées par qui ?

A
  • Garde préventive (intervention sans ordonnance judiciaire).
  • Garde provisoire (ordonnée par le tribunal en vertu d’une ordonnance de la Cour du Québec).
  • Garde autorisée (ordonnée par le tribunal en vertu d’une ordonnance de la Cour du Québec).
36
Q

Quelle est la durée maximale de la garde préventive effectuée sans ordonnance judiciaire?

A

La durée maximale de la garde préventive, réalisée sans ordonnance judiciaire, est de 72 heures.

37
Q

Quels sont les devoirs du policier lorsqu’il amène une personne en garde préventive en vertu de l’article 8?

A

Les devoirs du policier, agissant en vertu de l’article 8, sont les suivants :

  • Informer la personne de la raison de son transport, du lieu où elle est amenée, et de son droit de communiquer immédiatement avec ses proches et un avocat.
  • Rester responsable de la personne jusqu’à ce qu’elle soit prise en charge par l’établissement.
38
Q

Quelles sont les circonstances dans lesquelles un agent de la paix peut amener une personne en garde préventive sans l’autorisation du tribunal?

A

Un agent de la paix peut amener une personne en garde préventive sans l’autorisation du tribunal dans les circonstances suivantes :

  • À la demande d’un intervenant d’un service d’aide en situation de crise qui estime que l’état mental de la personne présente un danger grave et immédiat pour elle-même ou pour autrui.
  • À la demande du titulaire de l’autorité parentale, du tuteur au mineur, ou de l’une des personnes visées par l’article 15 du Code civil, lorsque aucun intervenant d’un service d’aide en situation de crise n’est disponible en temps utile pour évaluer la situation.
39
Q

Peut-on administrer un traitement sans le consentement de la personne lors de la garde préventive?

A

Non, aucun traitement ne peut être administré sans le consentement de la personne lors de la garde préventive.

40
Q

Quelles sont les deux situations possibles conduisant à une demande de garde provisoire?

A
  • Lorsque la personne est déjà en garde préventive, les psychiatres estiment qu’elle présente toujours un danger grave et immédiat, et ils ne peuvent pas la libérer. Ils adressent alors une demande de garde provisoire à la cour.
  • En l’absence d’urgence avec un danger grave mais non immédiat, si la personne ne représente pas un danger grave et immédiat, mais son état de santé mentale nécessite des soins.
41
Q

Qui peut faire la demande d’une ordonnance de garde provisoire?

A

La demande d’une ordonnance de garde provisoire peut être faite par un médecin ou par un intéressé.

42
Q

Quelle est la nature de la garde provisoire ordonnée par le tribunal?

A

La garde provisoire ordonnée par le tribunal permet de garder provisoirement une personne dans un établissement de santé ou de services sociaux, malgré l’absence de consentement, afin de subir une évaluation psychiatrique.

43
Q

Combien de temps maximum peut durée une garde ?

A

144 heures

44
Q

Quelles conditions doivent être remplies pour que le tribunal autorise la garde en établissement?

A

Le tribunal peut autoriser la garde en établissement à la suite d’une évaluation psychiatrique uniquement si les deux rapports d’examen psychiatrique concluent à la nécessité de cette garde.

45
Q

Une garde autorisée peut se renouveller après combien de temps ?

A

21 jours

46
Q

Quels sont les facteurs prédisposants au suicide?

A

Les facteurs prédisposants au suicide sont issus du réseau familial, de l’entourage et incluent des facteurs individuels tels que l’histoire familiale de suicide, de violence et d’abus, ainsi que des désordres psychiatriques, des dépressions, des tentatives de suicide antérieures, des deuils non-résolus, etc.

47
Q

Quelle est la différence entre les facteurs contribuants et les facteurs précipitants dans le contexte du suicide?

A

Les facteurs contribuants accentuent le niveau de risque présent, tels que l’abus de substances, le manque d’habiletés d’adaptation, l’instabilité familiale, etc. Les facteurs précipitants sont des déclencheurs d’une crise, comme l’échec, l’humiliation, le rejet, la peine d’amour, etc.

48
Q

Quels sont les facteurs de protection en matière de suicide?

A

Les facteurs de protection sont des conditions qui réduisent l’impact des facteurs contribuants et prédisposants. Ils incluent la présence de modèles sains, la disponibilité de ressources dans l’entourage, de bonnes habiletés sociales et des stratégies d’adaptation adéquates.

49
Q

Quels sont les signes au niveau de la “Tête” qui pourraient indiquer des risques suicidaires?

A
  • Idéations suicidaires
  • Idées noires
  • Difficultés de concentration
  • Pertes de mémoire
50
Q

Quels sont les signes au niveau du “Cœur” qui peuvent être associés à des risques suicidaires?

A
  • Impuissance
  • Fatalisme et désespoir
  • Tristesse, apathie et découragement
  • Changement d’humeur
51
Q

Quels sont les signes au niveau des “Mains” qui pourraient être des indicateurs de risques suicidaires?

A
  • Messages verbaux directs ou indirects
  • Repli sur soi
  • Abandon d’activités habituelles
  • Faire des dons d’objets significatifs/désir de
  • mettre de l’ordre dans ses affaires
  • Rédiger lettre d’adieu
  • Absence de motivation
  • Prononcer des phrases comme:
    «Sans moi vous serez plus heureux
    «Si seulement je pouvais disparaître
    «Je ne peux plus vivre comme ça»
52
Q
A

TP2-Personnes perturbées (1 decks)

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