Examen Flashcards
Que es primiparidad precoz y tardía?
Primiparidad precoz - primer hijo < 20años
Primiparidad tardia - primer hijo > 35años
Cuales son los antecedentes obstetricos?
Primigesta (esperando su primer hijo vivo)
Multigesta (más de un embarazo con sucesso…)
Nulipara (nunca a tenido un embarazo bien sucedido)
Primipara (Primer embarazo con hijo a término)
Multipara (Más de un hijo vivo)
Antecedentes de embarazo actual?
FUM
Síntomas:
Nauseas, vomitos, fatiga, cambios en el humor y en el apetito.
Que se examina en el embarazo en el exame físico general?
Peso
Actitud y marcha
Cabeza y cuello
Tórax
Abdômen
En el diagnóstico de primera mitad, cuáles son los signos de presunción?
Sialorrea (aumento de producción de saliva)
Nauseas
Vomitos
Fatiga
En el diagnóstico de primera mitad, cuáles son los signos de probabilidad?
Amenorrea
Signos vulvovaginales
Signos uterinos
Cuales son los parámetros para calcular la EG según Altura Uterina?
Región suprapubico - 12sdg
Debajo cicatriz umbilical - 16sdg
Cicatriz umbilical - 22sdg
3cm sobre cicatriz umbilical - 28sdg
6cm sobre cicatriz umbilical - 32sdg
Borde costal - 36sdg
Fondo uterino - 38sdg
Explique para que sirve y como se hace la maniobra de leopold!
1° maniobra - Situación:
Evalúa la altura del fondo uterino
2° maniobra - Posición:
Evalúa la posición fetal
3° maniobra - Presentación:
Evalúa la presentación fetal
4° maniobra - Actitud:
Evalúa el grado de encajamiento
Para que sirve la auscultación en la gestante?
Saber se es una Gestación simple o múltiple
Evalúar la vitalidad fetal
Medir la frecuencia cardíaca: Normal: 120 - 160 lpm
Cuales son las fórmulas para calcular la FPP?
Regla de Pinard:
FUM (último dia) + 1 año - 3 meses + 10 días
Regla de Naegele:
FUM + 7 días - 3 meses + 1 año
Regla de Wahl:
FUM (primer dia) + 1 año - 3 meses + 10 días
Cuales son las fórmulas para calcular la EG?
Regla de Alfehld (meses):
AFU (altura del fundo uterino en cm) + 4 / 4
Regla de McDonald (semanas):
AU (altura uterina) x 8 / 7
Que es Asesoramiento Genético?
El AG es el acto por el cual se establece el riesgo de ocurrencia de una enfermedad.
Que es el Tamizaje?
Conjunto de pruebas y evaluaciones realizadas durante el embarazo para identificar posibles problemas de salud en la madre y el feto.
Cual las más formaciones que se puede encuentran en la ecografía en del embrión?
Vellosidades: A partir de las 11 Sem.
Aspiración bajo guía ecográfica
Amniocentesis: A partir de las 15 sem obteniendo líquido por punción.
Cuales son las indicaciones pra hacer un ultrasonido en el 1 trimestre de embarazo?
Embarazo
Edad Gestacional
Embarazo Múltiple
Embrión Vivo
Embarazo Ectópico
Embarazo Molar
AB Incompleto-Completo
Huevo Muerto Retenido-Missed Abortion
Embarazo Anembrionado
TU Uterinos y anexiales
Dx Diferencial de hemorragias del 1er Trimestre
Localización Amniocentesis
Guía para aspiración de Vellosidades
Localización del DIU
Cuales son las indicaciones pra hacer un ultrasonido en el 2 o 3 trimestre de embarazo?
Situación, presentación y
posición
Muerte Fetal
Vitalidad Fetal
Embarazo Múltiple
Malformaciones Fetales
Sexo
Desprendimiento y Localización de la placenta
Ascitis Fetal
Cantidad de LA
Edad Gestacional
Peso Fetal
Crecimiento Fetal
Guiar Cordocentecis
Localización Amniocentesis
Cuales son las indicaciones pra hacer un ultrasonido en el Post Parto?
Retención de Restos Placentarios
Localizacion DIU postparto
Cuales son y para que sirven las medidas antropométricas?
LCN (Longitud Cefalocaudal): De las 6 - 12 semanas. Se refiere a la medida de la longitud del feto desde la parte superior de la cabeza hasta la parte inferior del cóccix. Esta medida proporciona una estimación general del tamaño y la longitud del feto, y se utiliza para evaluar su crecimiento longitudinal.
DBP (Diámetro Biparietal): A partir de las 13 semanas. Es la medida del diámetro entre los dos huesos parietales del cráneo fetal. El DBP se toma en una ecografía en la que se puede visualizar claramente la cabeza del feto. Esta medida se utiliza para estimar la edad gestacional, ya que existe una correlación entre el tamaño del diámetro biparietal y la edad del feto.
Que se hace en la evaluación del bien estar fetal ante parto?
Ganancia de Peso Materno + AU
ECO bidimensional
En casos específicos:
Amnioscopia
En el monitoreo fetal cual la diferencia para el Reactivo y el no reactivo?
Reactivo: Buen Estado fetal, 2 o más ascensos de la FCF
No Reactivo: uno o ningún ascenso de las FCF
Que se evalúa en el monitoreo fetal?
Contracciones Uterinas
Reactividad
FCF Basal
Variabilidad
Aceleración
Desaceleración
Que se hace en la consulta prenatal?
Anamnesis
Estilo de vida
Historia menstrual
Ant. Reproductivos
Ant. Familiares
Ant. Médicos
Síntomas asociados al embarazo actual
Cuales las infecciones peligrosas que se tiene que previnir para el embarazo?
Toxoplasmose
HB (Hepatitis B)
CMV (Citomegalovírus)
Sífilis
Rubéola
Inf. Bucodentales
Tétanos
Chagas
VIH
Descríbame la maduración de la placenta:
• Grado 0: Placenta inmadura, gruesa y esponjosa.
• Grado 1: Placenta en proceso de maduración, más delgada y firme.
• Grado 2: Placenta más delgada, con calcificaciones incipientes y mejor intercambio de nutrientes y oxígeno.
• Grado 3: Placenta completamente madura, delgada, traslúcida, con numerosas calcificaciones y óptimo intercambio de sustancias.
Que se analiza en el monitoreo fetal?
• Reactividad Fetal:
- Reactivo: + de 2 ascenso en la FCF
- No Reactivo: 1 o - ascenso en la FCF
• Contracciones Uterinas:
En 10 min: normal de 4 - 5 contracciones (Tiene que pasar de 40 verticalmente)
> 3 es Hipodinamia
> 5 es Taquisistolia (puede desprender la placenta)
• FC basal: Es el promedio de la FCF
Normal: 110 - 160 lpm
• Variabilidad de la FC: Cuánto fluctúa la FCF, se analiza en 1 min, la FCF debe fluctuar de 5 - 25 latidos
Si la FCF es:
- Silente: —
- Mínima: < 5
- Moderada: 5 - 25
- Marcada: > 25
• Aceleraciones (Hallazgos normales):
Aumento de la FCF de >15 lpm en >15 seg
• Desaceleraciones (Hallazgos anormales):
Disminución de la FCF de >15 lpm en >15 seg
Tipos:
- DIPS 1: Pico de descenso de la FCF corresponde con el pico de ascenso de la Contracción Uterina.
- DIPS 2: Primero ocurre el ascenso de la Contracción Uterina y luego el descenso de desaceleración de la FCF.
- DIPS 3: Desaceleración irregular sin simetría junto o después del acenso de la Contracción Uterina.
Que es control prenatal?
Conjunto de actividades oferecidas a la embarazadas con finalidad de identificar factores de riesgo y enf. que puedan afectar al embarazo
Frecuencia recomendada del control prenatal?
Cada 4 sem en las primeras 28 sem
Cada 2 - 3 sem entre las semanas 28 - 36 sem
Cada semana desde la 36 sem hasta el nacimiento
Que es la atención preconcepcional?
La mejor forma de elegir cuando es el momento idóneo de tener un hijo
Cuales características abarca la atención preconcepcional?
- Asesoría por un profesional
- Historia clínica
- Antecedentes
- Riesgos socio demográfico
- Examen físico completo
- Genética
- Psicología
- Nutrición
Como es la tabla de aumento ideal en el embarazo?
3° primeros meses: + 0,5kg c/ mes
4° y 5° mes: + 1kg c/ mes
6° - 9° mes: + 2kg c/ mes
Cuales componentes que no se deben ingerir en la dieta durante el embarazo?
Café de cafetera
Té
Bebidas energéticas
Café instantáneo
Gaseosa
Chocolate negro
Todos por la cafeína, no se puede ingerir más de 200mg de cafeína al día.
Cuales son los componentes saludables para ingesta durante el embarazo?
Energía
Proteínas
Lipídios
Hierro
Calcio
Vitamina A; C y D
Folatos
Yodo
Cuales son las complicaciones/ efectos asociados con embarazo?
• Pirosis (acidez estomacal): sensación de ardor en el pecho
• Constipación (estreñimiento)
• PICA: Antojo/deseo de comer sustancias no alimenticias, como arcilla, tierra, hielo, tiza, entre otros.
Que es la promoción de la lactancia?
Es un conjunto de acciones y estrategias para fomentar, apoyar y proteger la lactancia materna como la forma óptima de alimentación para los bebés y niños pequeños.
Cuales son las promociones de la lactancia?
- Lactancia materna exclusiva (LME) hasta los 6 meses: Significa alimentar al bebé solo con leche materna durante los primeros 6 meses de vida.
- Identificar mujeres en riesgo: mujeres que pueden tener dificultad en amamentar
- Informar sobre beneficios
- Informar sobre desventajas del uso de biberones
- Revisión rutinaria de las mamas
- Cuidados apropiados de pezón
- Técnicas correctas de amamantamiento
- Maniobras de extracción de leche