Examen Flashcards

1
Q

¿Qué pasaría si hubiera prevalecido (persistido) el paradigma de tratar a los pacientes con sangrías?

A

Se hubieran desarrollado técnicas avanzadas para extraer sangre de los pacientes

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2
Q

Señala la afirmación falsa sobre el cambio de concepto sobre la insuficiencia cardiaca

A

Se afianzó la Hipótesis de que la única causa era la falla mecánica del músculo cardiaco

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3
Q

Aplicado en el caso del sildenafil la serendipia fue…

A

Investigar lo que no se buscaba basándose en reportes de efectos colaterales

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4
Q

La verdadera medicina tradicional incluye una de las siguientes opciones

A

Un saber transmitido con una comprensión del mundo distinta a la médica científica

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5
Q

Posible explicación razonable del aparente éxito de la lobotomía excepto

A

Se basaba en estudios previos bien desarrollados y evaluación de resultados

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6
Q

“Medicina sensible” sería, de acuerdo con el material revisado aquella que…

A

Valora la evidencia y la individualidad de su paciente para la aplicación más oportuna —ni tardía, ni precipitada—de la evidencia

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7
Q

Para el trashumanismo la siguiente etapa evolutiva del ser humano sería:

A

La realizada por medio de la tecnología: el humano asistido o sustituido por máquinas

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8
Q

Los sistemas de observación podrían abarcar una gran cantidad de variables para aconsejar con la mayor certeza sobre elecciones del mejor lugar para vacacionar o qué libro leer, incluso la mejor pareja para compartir la vida, pero quizá fallarían en el siguiente aspecto..

A

Ponderar y valorar mis emociones y aquello que le da significado a mi vida más allá de lo que puede comprarse

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9
Q

Convertir el descubrimiento de los efectos del óxido nítrico a tratamientos para la disfunción eréctil de los varones es lo que se ha llamado

A

Medicina traduccional

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10
Q

La medicina sensible o sensata debe tomar en cuenta dos puntos importantes entre otros (dos
respuestas)

A

a. No hacer medicina de magia ni acciones sin sustento de evidencia o razón
b. Mantener siempre el cuidado general del para el bienestar del paciente escuchándolo

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11
Q

Ventajas de la medicina tradicional, excepto

A

Los diferentes procesos de preparación hacen variar las dosis, además puede haber
contaminación o ingredientes no declarados

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12
Q

Problema potencial de un dispositivo de monitoreo. En este caso: “Halo” de Amazon

A

El sistema recaba datos personales

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13
Q

El término “medicina traduccional o traslacional” se refiere a…

A

La aplicación de los conocimientos generados en la investigación a las salud de las personas o las poblaciones

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14
Q

Características de una población seleccionada para un estudio, excepto

A

Los pacientes son muy semejantes en todo a los que vemos en la práctica clínica
habitual

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15
Q

Problema ético en la investigación financiada por empresas farmacéuticas:

A

Al final de la investigación los pacientes pueden quedar desprotegidos del seguimiento

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16
Q

El caso Viagra o sildenafil es un caso ejemplo de…

A

Serendipia, hallazgo inesperado aprovechado con inteligencia

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17
Q

El colesterol HDL bajo es un factor de riesgo cardiovascular. Pero… señala la afirmación
sorprendente que no se concluye de esta gráfica

A

Mientras más alto el HDL menor riesgo cardiovascular

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18
Q

Aplicado a las úlceras gástroduodenales y gastritis el caso del Helicobacter pylori demuestra que…

A

Los paradigmas explicatorios pueden cambiar

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19
Q

Hechos verídicos en la historia del aislamiento de la insulina, excepto

A

Banting y Best recibieron el premio Nobel por su aislamiento de la insulina

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20
Q

La observación que llevó al diagnóstico de los niños de Oslo como fenilcetonúricos (su
detección en los neonatos salva vidas) fue

A

El color de la orina al ser expuesta a cloruro férrico buscando acetonas

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21
Q

En la epidemia de polio los pacientes con parálisis respiratoria fueron ventilados por medio de un singular dispositivo de vacío pulmotor que se basaba en creación de…:

A

Presión negativa alrededor del paciente

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22
Q

Actualmente la técnica de criogenización se ha aplicado para… (una sola respuesta)

A

Preservar personas en el momento de la muerte con la intención de resucitarlas en el futuro cuando el avance de la ciencia les ofrezca una opción de curación

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23
Q

¿A qué se refiere la expresión “posthumanismo”? una respuesta

A

La creación, por medio de tecnología, de un ser humano superior

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24
Q

La filosofía del transhumanismo tiene los siguientes conceptos, excepto… una respuesta

A

El valor y dignidad de cada persona humana

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25
La filosofía del transhumanismo tiene los siguientes conceptos, excepto... una respuesta
El valor y la dignidad de cada persona humana
26
Un problema (una respuesta) que es detectable en el transhumanismo es el siguiente:
¿Quién o quiénes dirían qué tipo de ser humano es mejor que otro y cómo diseñarlo?
27
Las siguientes son afirmaciones ciertas con respecto a los medicamentos genéricos, excepto...
Incluyen medicamentos tradicionales o complementos alimenticios
28
Cierto sobre los medicamentos llamados "milagro", excepto
Los aplicaciones promocionadas tienen aval científico y aprobación legal
29
El retiro del medicamento AINE Vioxx es famoso en la historia reciente por lo siguiente, excepto
Demostró que hay que confiar ciegamente en la información que dan los laboratorios farmacéuticos
30
Cuando los médicos usamos los medicamentos genéricos requerimos una certeza...
Tienen calidad en su elaboración y han cumplido los requisitos que marca la ley sobre bioequivalencia
31
A partir del caso de Vioxx y la rosuvastatina la FDA solicita que los medicamentos
Hagan estudios de desenlaces cardiovasculares
32
Efecto indeseable de la asociación del capitalismo con la ciencia...
Disminuye, coarta la independencia de la búsqueda de la verdad y la ata a los intereses financieros
33
En las pruebas diagnósticas la especificidad es...
Porcentaje de verdaderos negativos
34
Las siguientes son características de una prueba controlada, doble al azar, EXCEPTO UNA:
El investigador sabe, pero el paciente no sabe qué está recibiendo
35
En cuanto a la experiencia personal del médico
La experiencia reflexiva y cuidadosa puede contrastarse, iluminarse, utilizarse guiada por la evidencia
36
Un problema de seguridad que debemos tomar en cuenta cuando indicamos medicinas para un paciente que se trata con medicina tradicional es:
Las interacciones con los fármacos
37
Al actuar para disminuir los errores médicos en las instituciones lo más importante es lo siguiente, excepto
Lo principal es descubrir los errores para castigar a los culpables
38
¿Qué ley física explica el daño pulmonar cuando un buzo sube hacia la superficie con la glotis cerrada?
Ley de Boyle relación entre presión y volumen de un gas
39
Un aviso en inglés por carta emitido por la FDA que advierte de un posible efecto adverso se llama:
Warning
40
¿En qué te asiste esta gráfica? Dos respuestas
a. Asesorar sobre la mejor edad para una cirugía profiláctica b. Mostrar al paciente el riesgo que tiene de desarrollar cáncer de mama y ovario con los años de vida
41
Con base en esta gráfica, ¿A qué edad debería recomendarse la mastectomía profiláctica si hay mutación BRCA? Misma grafica de arriba
Entre los 35 y 40 años
42
¿En qué conclusión coinciden estas gráficas en relación con el riesgo de cáncer de ovario?
El riesgo de la mutación del BRCA1 es superior al de BRCA2
43
¿Qué demuestran estas gráficas que comparan mastectomía bilateral (BRRM) contra vigilancia o surveillance con 14 años de observación? Nota que la izquierda es proporción de pacientes LIBRES de cáncer y la derecha es proporción de supervivientes. dos respuestas
a. Más casos de cáncer en pacientes sometidos a vigilancia o "surveillance" b. Aumento de sobrevida en pacientes sometidas a mastectomía bilateral
44
En caso de mutación de los genes BRCA 1 y 2, ¿Cuál sería la mejor manera de tomar la decisión?
La paciente afectada, bien informada y tomando en cuenta su contexto, toma la decisión
45
La paciente de 18 años acude a un hospital público de la ciudad de México solicitando la interrupción de su embarazo de 10 semanas. La situación, de hecho, entra en la siguiente opción
Se le informará sobre los procedimientos y se procederá de acuerdo a su decisión como un derecho legal con un médico que acepte el procedimiento
46
Si el ginecólogo de guardia no está de acuerdo con el aborto podría recurrirse a la siguiente opción:
El médico puede aducir objeción de conciencia y la institución debe suplir otro médico capacitado y que acepte el procedimiento
47
En el ejercicio de la clínica frente al paciente diagnóstico y terapéutica son...
probabilidades con posibilidad de error
48
La prueba de antígenos de influenza tiene alta especificidad y baja sensibilidad lo cual significa que...
Puede tener falsos negativos, pero cuando es positiva suele indicar enfermedad
49
Una enfermedad es...
Un modelo o construcción teórica que agrupa signos y síntomas
50
Un agregado pertinente, conveniente a la medicina basada en la evidencia aplicada a diagnósticos y tratamiento es:
Tomar en cuenta la experiencia pensada y reflexiva del médico
51
El aforisma los ojos no ven lo que el cerebro no conoce tendría su correlato al hacer diagnóstico en la siguiente propuesta
No es posible pensar en un diagnóstico que desconoces
52
El médico que debe decidir si aplica avastin, sin aprobación, pero que le representa buenos ingresos o cambia a Lucentis aprobada pero más caro, enfrenta personalmente...
Un conflicto de interés
53
¿Qué consecuencia puede tener aplicar avastin en los ojos a pesar de la falta de aprobación de Cofepris?
Requisa del medicamento, cierre del consultorio y pérdida de la licencia
54
La COFEPRIS restringe el uso oftálmico de bevacizumab en México (https://espanol.medscape.com/verarticulo/5901842#vp_2) Esto significa que...La COFEPRIS restringe el uso oftálmico de bevacizumab en México (https://espanol.medscape.com/verarticulo/5901842#vp_2) Esto significa que...
Los médicos pueden enfrentar una acción legal por el uso fuera de indicación u
55
Las aprobaciones de urgencia que hemos visto en esta época de pandemia están basadas en...
Evidencias iniciales insuficientes para aprobación pero favorables
56
El registro de aprobación de un medicamento por una agencia como Cofepris o FDA debe implicar...
Que la agencia reguladora ha revisado las evidencias y las considera suficientes para asegurar su seguridad y efectividad
57
Señala la opción incorrecta
El médico tiene el privilegio absoluto de usar los medicamentos y recursos de acuerdo con su experiencia y criterio
58
La gráfica relaciona el odds ratio o relación de pruebas positivas en personas sintomáticas con dos vacunas de mRNA/ no vacunadas. Utiliza la información de la gráfica y tu inteligencia para contestar las preguntas que siguen...Primera pregunta: ¿Para cuál de las variantes COFEPRIS restringe el uso oftálmico de bevacizumab en México es más eficaz la protección de la vacuna en este estudio?
La variante Delta sin duda
59
¿Qué es lo más preocupante de la gráfica desde el punto de vista epidemiológico?
La menor protección de la vacuna y su pérdida progresiva contra la variante ómicron
60
Puede deducirse de esta gráfica lo siguiente, excepto
La letalidad de la variante delta es superior a la de ómicron
61
Señala la opción incorrecta hablando de la libertad de las personas y la efectividad de las vacunas
Las vacunas deberán por sí mismas y solas dar la solución definitiva a la pandemia
62
Señala 2 objeciones a la postura de un influencer que se niega a vacunarse reclamando autonomía
a. Su actitud influye sobre muchas personas al ser "influencer" y puede provocar rechazo a la vacuna en las personas que le siguen haciendo que su decisión tenga repercusión social. El uso de su libertad afecta y puede perjudicar a otros. b. Las vacunas han demostrado una menor tasa de hospitalizaciones, pacientes graves e índice de muerte en personas contagiadas
63
Vacunar primero a las más vulnerables o expuestos corresponde a la siguiente definición de justicia como principio de la bioética
Dar más a quien más necesita
64
AIBM Señala la respuesta correcta cuando haces una prueba rápida de influenza con sensibilidad de 70%
Diagnosticas correctamente el 70% de los casos verdaderos y tienes un 30 % de falsos negativos
65
¿Qué pasa con el diagnóstico de diabetes si corres el corte de la línea verde gruesa hacia tu izquierda en la imagen siguiente? dos respuestas
a. Aumentas la sensibilidad b. encuentras más verdaderos positivos, pero también más falsos positivos (para obtener más sensibilidad sacrificas especificidad)
66
Los siguientes son objetivos terapéuticos, excepto...
Tranquilidad del médico
67
Condición indeseable en la relación del médico y el paciente actualmente
Obediencia total a las indicaciones del médico. Sumisión. doctor knows best
68
La beneficencia puede oponerse al siguiente principio
Autonomía del paciente
69
Dos respuestas: la medicina basada en la evidencia incluye dos de las opciones
a. La aplicación de las mejores evidencias científicas al cuidado de pacientes individuales b. Utilizar la experiencia clínica reflexiva y los valores del paciente en su cuidado
70
Asistiendo la mejor decisión con evidencia... ¿Cuál sería, de acuerdo con esta gráfica, el medicamento que es al mismo tiempo el más seguro y eficaz?
Apixaban
71
¿Cuál es el medicamento con menor riesgo de sangrado?
Edoxabán de 30 mg
72
De acuerdo con la gráfica. Señala la opción incorrecta
La warfarina continúa siendo superior a los nuevos anticoagulantes
73
Ante un embarazo con probabilidad de síndrome de Down, ¿Qué características se busca en los estudios de comprobación?
Una alta especificidad
74
Utilidad del siguiente estudio para la decisión de la mujer de 40 años que ya tuvo un embarazo con síndrome de Down : Reincidencia de la trisomía 21 libre: análisis de datos obtenidos del Registro Citogenético Nacional de Síndrome de Down
Calcular estadísticamente sus probabilidades de que el nuevo embarazo sea también de un bebé con síndrome de Down
75
Señala 2 opciones correctas de acuerdo con la tabla siguiente que contiene el riesgo de tener un hijo con síndrome de Down de acuerdo con la edad de la madre y del lado derecho el riesgo de tener una reincidencia de un hijo Down de acuerdo con la edad en que se tuvo el primer embarazo Down
A mayor edad actual es mayor el riesgo de tener un bebé con síndrome de Down b. A menor edad cuando se tuvo el embarazo Down, mayor riesgo agregado a la edad
76
De acuerdo con la tabla, el riesgo de una paciente de 42 años que tuvo un bebé con síndrome de Down a los 40 años es de...
23.9 por 1000
77
En el caso de una pareja donde ella tiene 40 años y es probable un síndrome de Down, con 11 semanas de embarazo, señala la afirmación falsa
El médico decide si otorga o no la interrupción del embarazo
78
¿Qué concluyes de la siguiente gráfica?
Hay que definir una curva aceptable de relación efectividad/costo
79
¿Qué quiere ilustrar esta imagen?
El acto médico afecta la personalidad ética del médico