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Salud sexual y reproductiva > Examen > Flashcards

Examen Flashcards

1
Q

NOM-007-SSA2-2016

A

Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida

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2
Q

Aborto

A

expulsión o extracción de un embrion o un feto de menos de 500g o hasta 20 semanas de gestación

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3
Q

Alojamiento conjunto

A

Ubicación y convivencia de la persona recién nacida y su madre en la misma habitación, para favorecer el contacto inmediato y permanente, así como la lactancia materna exclusiva

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4
Q

Atención prenatal

A

Serie de contactos, entrevistas o visitas programadas
de la embarazada con personal de salud, para vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada
preparación para el parto, puerperio y manejo de la persona recién nacida

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5
Q

Edad gestacional

A

Duración del embarazo calculada desde el primer dia
de la ultima semana de menstruación normal hasta el
nacimiento o hasta el evento gestacional, se expresa en semana y días completos

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6
Q

Diabetes gestacional

A

Alteración en el metabolismo de los carbohidratos que se detecta por primera vez en el embarazo

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7
Q

Muerte materna

A

a la ocurrida a una mujer mientras está embarazada o
dentro de los 42 días siguientes a la terminación del
embarazo

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8
Q

Parto

A

Conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión del feto de 22 semanas o más por vía vaginal, incluyendo la placenta y sus anexos.

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9
Q

Periodos del parto

A

Dilatación, expulsión y alumbramiento

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10
Q

Distocia

A

anormalidad en el mecanismo del parto, que interfieren con la evolución fisiológica del mismo

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11
Q

Eutocia

A

Parto normal cuando el feto se presenta en vértice, cuyo progreso del trabajo de parto es normal y no hay complicaciones

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12
Q

Muerte materna directa

A

a la relacionada con las complicaciones propias del embarazo.

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13
Q

Muerte materna indirecta

A

Causada por una enfermedad de fondo agravada por el embarazo

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14
Q

Parto pretermino

A

ocurre antes de las 37 semanas completas de gestación

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15
Q

Parto a termino

A

entre las 37 semanas y menos de 42 semanas completas de gestación

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16
Q

Parto postermino

A

Ocurre a las 42 semanas completas o mas de gestación

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17
Q

Periodo neonatal

A

Etapa que inicia al nacimiento y termina 28 días después del mismo

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18
Q

Periodo perinatal

A

Etapa que inicia a las 22 semanas de gestación y termina 7 días después del nacimiento

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19
Q

Puerperio normal

A

Periodo que sigue a la expulsión del producto de la concepción, en el cual los cambios anatomo-fisiológicos propios del embarazo se revierten al estado pregestacional.
Tiene una duración de 6 semanas o 42 días.

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20
Q

Puerperio inmediato

A

Primeras 24 horas después del parto

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21
Q

Puerperio tardío

A

Periodo que comprende desde el octavo día hasta los 42 días después del parto

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22
Q

recién nacido

A

Producto de la concepción desde el nacimiento hasta los 28 días de edad.

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23
Q

Recién nacido pretermino

A

Tiene entre 22 semanas de gestación y menos de 37
semanas

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24
Q

Recién nacido inmaduro

A

Edad gestacional de 21 a 27 semanas de gestación

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25
Q

Recién nacido postermino

A

Edad gestacional mas de 42 semanas de gestación

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26
Q

De acuerdo con el peso corporal al nacimiento y la edad gestacional
¿cómo se clasifica el peso?

A

Bajo peso (hipotrofico)
Peso adecuado (eutrófico)
Peso alto (hipertrofico)

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27
Q

lactancia materna

A

a la proporcionada a la persona recién nacida, con leche humana, sin la adición de otros líquidos o alimentos.

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28
Q

Como se calcula la edad gestacional y posible
parto

A

Al primer día de ña FUM agregar 7-10 días y al mes se
restan 3

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29
Q

Atención del puerperio

A

Iniciar lactancia materna en los primeros 30 minutos
Primeras 2 hrs verificación de normalidad del pulso, tensión arterial, temperatura, sangrado transvaginal, tono y tamaño del utero, presencia de micción, posteriormente cada 8hrs
Primeras 6 hrs favorecer la deambulación, alimentación normal y la hidratación, informar a la paciente sobre signos y sintomas de complicación
Orientar a la madre sobre cuidados del RN, tecnica de
lactancia materna exclusiva y signos de alarma

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30
Q

Atención del recién nacido

A

Valoración Apgar
No mantener en ayudo por mas de 4 hrs
Tamiz neonatal entre las 48 hrs y preferiblemente antes de la segunda semana de vida

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31
Q

¿Qué es salud reproductiva?

A

estado general de bienestar físico y mental en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo y sus funciones y procesos

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32
Q

¿Como esta formada la pelvis?

A

Formado por el sacro y el cóccix, los huesos coxales se
fusionan para formar la sifisis del pubis.

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33
Q

Organos externos del aparato reproductor femenino

A

Montes de venus
Labios mayores
Labios menores o ninfas Clítoris
Meato urinario
G. de Skene
G. de Bartholin
Himen o introito vaginal Periné

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34
Q

Organos internos femeninos

A

Vagina
Útero
Trompas de Falopio
Ovarios

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35
Q

Glándulas de Skene

A

En el 1/3 superior, a cada lado en la parte posterolateral del meato urinario.

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36
Q

Glándulas de Bartholin

A

En el 1/3 inferior a cada lado del introito vaginal

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37
Q

útero

A

Es un órgano piriforme , impar y hueco de 7-8cm de
longitud por 5-7cms

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38
Q

Capas del útero

A

Perimetrio
Miometrio
Endometrio

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39
Q

Perimetrio

A

Capa mas externa del utero
Cubre todo el cuerpo uterino

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40
Q

Miometrio

A

Es la capa muscular y mas resistente, formada por musculo liso dispuestos en capas circulares, longitudinales y arciformes

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41
Q

Endometrio

A

Capa que reviste a la cavidad uterina, presentan cambios cíclicos por efecto hormonal y al desprenderse produce la menstruación

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42
Q

Morbilidad

A

Es la proporción de personas que se enferman en un sitio y tiempo determinado.

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43
Q

Prevalencia

A

Número de individuos que, en relación con la población total, padecen una enfermedad determinada en un momento específico

44
Q

Incidencia

A

numero de casos nuevos que aparecen en un periodo
determinado

45
Q

Tasa de mortalidad

A

Es un indicador que sirve para mostrar si las muertes
fueron muchas o pocas, con la finalidad de efectuar estadísticas.

46
Q

Mortalidad materna según la OMS

A

causa de defunción de la mujer durante el embarazo,
parto o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales

47
Q

Muerte Materna Tardía

A

Aquella que sucede después de los 43 días y un año
como consecuencia de estados patológicos o complicaciones adquiridas en los periodos ya mencionados después del parto

48
Q

Complicaciones del embarazo

A

La hemorragia durante el embarazo y el posparto
El trabajo de parto prolongado u obstruido Consecuencia de aborto La preeclampsia /eclampsia
El embarazo ectópico y la ruptura uterina.
Las complicaciones también pueden derivarse de condiciones preexistentes agravadas por el embarazo mismo o por su atención

49
Q

Las 3 demoras

A

son tres momentos cruciales en la atención de la mujer
embarazada que de no ser atendido en tiempo y forma
corre el riesgo de morir por causas maternas

50
Q

Primera demora

A

Primer contacto con el personal de salud calificado para dx de embrazo, y de ser necesario ser atendido en caso de una complicación obstétrica.
Promoción y educación para la salud.

51
Q

Segunda demora

A

Momento de traslado seguro a un lugar apropiado para el manejo medico.

52
Q

Tercera demora

A

Atención de la paciente en una unidad de salud y no
se circunscribe solamente al momento de la recepción
de la mujer embrazada o puérpera en los servicios de
urgencias, sino incluso a la demora en la valoración y
aplicación de los tratamientos adecuados y basados en
evidencia científica

53
Q

Huesos que conforman la pelvis

A

2 iliacos, el sacro y coccis

54
Q

. Tipos de pelvis

A

-Ginecoide
-Androide
-Antropoide
-platipeloide

55
Q

Pelvis ginecoide

A

Normal de tipo femenino, redonda

56
Q

Pelvis androide

A

tipo masculino que tiene un estrecho inferior de forma de corazón.

57
Q

Pelvis antropoide

A

tiene una forma posterior alargada

58
Q

Pelvis platipeloide

A

que tiene un estrecho transverso ancho

59
Q

Cómo se divide el embarazó

A

Se divide en 3 periodos de 3 meses o trimestres

60
Q

Primer trimestre de embarazo

A

inicia desde la primera SDG hasta la 12

61
Q

Segundo trimestre de embarazo

A

inicia desde la 13 hasta 25 SDG

62
Q

Tercer trimestre de embarazo

A

comienza el 26 SDG hasta la 38 o 40 SDG

63
Q

Diagnostico de embarazó

A

Se basa en los signos y síntomas de la mujer, se clasifican como de presunción, probables o positivos

64
Q

Signos y sintomas de presunción

A

Amenorrea
Nausea y vomito
Fatiga
Frecuencia urinaria Primeros movimientos fetales
Aumento del tamaño del útero
Línea nigra
Cloasma
Estrías gravídicas Cambios mamarios Oscurecimiento
de la aréola
Se nota entre la 16 y 20 SDG

65
Q

Signos probables del embarazo

A

Aumento de tamaño abdominal relacionado con los cambios de tamaño y posición del útero.
Cambios en el cuello uterino.
Signo de Chadwick
Signo de Goodell
Signo de Hegar
Peloteo
Prueba de embarazo positivo
Rebote fetal palpable Contracciones de Braxton-Hicks

66
Q

Signos positivos de embarazo

A

foco fetal, movimientos fetales
son la combinación de signos de presunción y los probables

67
Q

Desarrollo fetal a las 13 semanas

A

Al termino del período de la organogénesis la diferenciación de los tejidos esta completa.
El feto tiene apariencia humana
El sexo del feto puede distinguirse desde el exterior.
El esqueleto se está osificando
Los primordios dentales están en formación
La actividad respiratoria es evidente.
Secreta insulina
Riñones secretan orina
El intestino esta regresando hacia el abdomen
La cabeza es 1/3 de la longitud total
Longitud: 9cm (3 ½ pulgadas)
Peso: 15 g

68
Q

Desarrollo fetal Segundo trimestre semana 14-25

A

Presencia de calostro en las mamas
Mareo y vértigo por el aumento de la progesterona.
Aumento de peso de 500 g por semana, 10.5 a 11 kg
durante el embarazo. Aumento de secreciones vaginales
Cambios en la piel como estrías gravídicas de color rosado a rojo violeta. Movimientos fetales. Hiperpigmentación
en el dorso de la nariz, pómulos y frente, del pezón y la
areola primaria, en genitales externos.
Congestión nasal o hemorragia.
Aumento del tamaño abdominal

69
Q

Tercer trimestre semana 24-40

A

La respiración torácica se hace mas frecuente que la respiración abdominal y puede presentarse disnea. Acidez,
indigestión, flatulencia y estreñimiento. Edema presente
en tobillos y venas varicosas en las extremidades inferiores, vulva y recto, a causa de la presión sobre las venas
femorales. Riesgo de tromboflebitis Frecuencia urinaria
Marcha de pato .
Se observa lordosis lumbar.
Dolor de espalda Contracciones de Braxton-Hicks
Aumenta el tejido graso de las mamas
Acción de los estrógenos y la progesterona.
Acción de la prolactina. Las mamas aumentan de tamaño
y están sensibles. En el posparto los estrógenos disminuyen, se estimula la liberación de la prolactina.
Secretan calostro. Problemas en el pezón (retraído o
umbilicado

70
Q

Entrevista para valoración

A

Formula la historia clínica
- Antecedentes personales: ficha de identificación
- Antecedentes personales no patológicos y patológicos
- Antecedentes alérgicos
- Antecedentes obstétricos

71
Q

Exploración física en el embarazo

A

Inspección abdominal del útero con maniobras de
Leopold
Medición del fondo uterino, regla de Mc Donald
Auscultación
Tacto vaginal

72
Q

Qué es el trabajo de parto?

A

Conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 semanas o más, incluyendo la placenta y sus anexos

73
Q

¿Cuánto dura el trabajo de parto?

A

Nulípara: Promedio de 12 a 20h
Multiparas: 6 a 12h

74
Q

¿Cómo se puede conocer la estática fetal?

A

*Maniobras de Leopold
*La pelvimetría
*Las condiciones cervicales
Los SsVs maternos y fetales y el registro

75
Q

¿Que es la estática fetal?

A

Es la orientación del feto y su relación que guardan sus
distintos segmentos entre sí y la relación que guarda con la pelvis materna.

76
Q

¿Qué comprende la estática fetal?

A

Situación, presentación, actitud y posición

77
Q

Situación fetal

A

Relación entre el eje longitudinal del feto y el de la madre, puede ser longitudinal, transversa u oblicua

78
Q

Presentación fetal

A

Es la parte del feto que se exhibe o está más avanzada
dentro del conducto del parto, ya sea cefálica, pélvica

79
Q

Actitud fetal

A

Es la postura o hábito que guardan las diferentes partes del feto entre sí, que generalmente representan un acomodo de flexión

80
Q

Posición fetal

A

Es la relación de la presentación con el lado derecho o
izquierdo del conducto del parto

81
Q

Pelvimetria interna

A

Son medidas cuantitativas de la capacidad de la pelvis
materna, nos informa si el canal vaginal es suficiente o
pequeño para el paso de el producto

82
Q

¿Como se realiza la pelvimetria interna?

A

Al realizar un tacto vaginal

83
Q

Partograma

A

a la herramienta fundamental durante el trabajo de parto que se debe llenar en forma rutinaria y debe analizarse detalladamente en todas las gestantes con la finalidad de evitar distocias y cesáreas de urgencia que conllevan a una alta morbilidad y mortalidad.

84
Q

Focos de auscultación fetal

A

Presentación cefálica: Cuadrantes inferiores
Presentación pélvica: Cuadrantes superiores
Situación transversa dorso anterior: Sobre o cerca de la
línea media inferior
Situación transversa dorso posterior: Sobre o cerca de la línea media superior

85
Q

Encajamiento fetal

A

Mecanismo por el cual el diámetro biparietal del producto pasa a través del estrecho superior de la pelvis materna

86
Q

Asinclitismo

A

Ocurre con la finalidad de facilitar el descenso fetal a
través de la pelvis materna, al disminuir el diámetro presentado por el producto

87
Q

Descenso fetal

A

Este ocurre a lo largo del canal del parto, en nulíparas es subsecuente al encajamiento y en multíparas puede ser simultáneo a éste

88
Q

De qué depende el descenso fetal

A

Depende de 4 fuerzas:
*1. Presión del líquido amniótico.
* 2. Presión del fondo uterino sobre la pelvis en las contracciones
*3. Esfuerzo de pujo de la madre.
*4. Extensión y flexión del cuerpo fetal.

89
Q

Rotación interna fetal

A

Ocurre al girar la cabeza fetal en el interior de la pelvis,
el occipucio se va moviendo hacia la sínfisis del pubis (lo más frecuente) o hacia la cavidad el sacro tratando de regresar a su posición original (occipito anterior).
Este giro es de 45º en las variedades anteriores, de 90º
en las transversas y de 135º en las variedades posteriores

90
Q

Extensión fetal

A

Ocurre cuando la presentación fetal alcanza la vulva y el occipucio entra en contacto directo con el borde inferior de la sínfisis del pubis

91
Q

Restitución
(Rotación
Externa)

A

Movimiento es inverso al que realizó durante la rotación interna, con la finalidad de guardar la relación anatómica de los hombros.

92
Q

Objetivos de la atención durante el TP y P

A

*Proteger la vida de la madre y del RN
*Proporcionar apoyo en el parto normal, detectar y tratar
las complicaciones de manera oportuna.
*Apoyar y responder a las necesidades de la mujer, su
pareja y su familia durante el TP y el parto

93
Q

Periodos clínicos del TP

A

1er periodo: primera contracción uterina verdadera y termina con la dilatación y borramientos completos
2 do periodo o fase de expulsión o periodo de TP: Comprende desde la dilatación y borra miento completos del
cuello uterino hasta la expulsión del producto

94
Q

Tipos de contracciones

A

Braxton Hicks:
-Contracciones uterinas rítmicas durante el embarazo.
-Intensidad 5 y 25 mm/hg
-Frecuencia > 10 m.
-Gran Ext. Musculo uterino
-Desorden
Kristeller
-Presión basal
-Intensidad
-Frecuencia
-Duración

95
Q

Mecanismos de TP

A

-Encajamiento
-Ansiclitismo
-Descenso
-Flexión
-Rotación interna
-Extensión
-Rotación Externa
-Expulsión del feto o producto
La etapa dura de 3 m- 2hr

96
Q

Alumbramiento

A

Proceso mediante el cual se expulsan los anexos embrionarios:
-Cordón
-Placenta
Membranas

97
Q

Fases del alumbramiento

A

Desprendimiento: contracciones y se forma el hematoma
retro placentario
Expulsión: salida de la placenta de la cavidad uterina.
-Duración: 4 a 8 m.
-Prolongado + 10 m.
Retención placentaria + 30 m

98
Q

Control prenatal

A

Conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y
periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y
tratamiento de factores que puedan condicionar la morbimortalidad materna y perinatal.

99
Q

Consultas de control

A

1ª consulta 12 SDG
2ª consulta 22 -24 SDG
3ª consulta 27-29 SDG
4ª consulta 33-35 SDG
5ª consulta 38-40 SDG

100
Q

Niveles de riesgo en el embarazó

A

Riesgo bajo: no presentan ningún factor.
Riesgo medio: anomalías pélvicas, estatura baja, cardiopatías, clase social, falta de control prenatal, diabetes, tabaquismo, infecciones, multiparidad, periodo intergenésico menor a 12 meses
Riesgo alto: amenaza de parto prematuro, anemia, cardiopatía, embarazo prolongado, polihidramnios u oligohidramnios, malformaciones fetales, preeclampsia.
Riesgo muy alto: cardiopatías III y IV, diabetes grave, estado hipertensivo, retraso en el crecimiento intrauterino, placenta previa

101
Q

Signos de alarma en el embarazo

A

1 Presencia de hemorragia 2 Perdidas transvaginales,
liquido amniótico, sangre o secreción anormal.
3 Presencia de contracción uterina
4 Disminución de la movilidad fetal
5 Cefalea
6 Acufenos
7 Fosfenos
8 Edema de miembros inferiores
9 Fiebre
10 Disuria
11 Flujo transvaginal

102
Q

. ¿Como detectar oportunamente el embarazo de alto riesgo?

A
  • Prevención
  • Diagnostico
  • Referencia
  • Manejo medico adecuado
103
Q

Atención prenatal con enfoque
de riesgo

A

Es el seguimiento periódico de la mujer embarazada
dirigido a: Prevención, detección y control de factores de riesgo obstétrico y perinatal.
Otorgar Tx a enfermedades preexistentes.

104
Q

Latidos cardiacos fetales

A

En condiciones normales, entre 120 y 160 latidos por
minuto (sin contracción uterina).
Se percibe a partir de la 20ª SDG

105
Q

Retardo en el crecimiento intrauterino

A
  • RCIU en un embarazo anterior
  • Habito de fumar
  • Consumo de alcohol
  • Insuficiente peso materno al inicio del embarazo
  • Hipotensión arterial previa inducida por el embarazo
  • Embarazo múltiple
  • Anemia materna
  • Infecciones intrauterinas placenta previa
  • Diabetes con vasculopatía
  • Defectos congénitos

Salud sexual y reproductiva (1 decks)

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